阿糖胞苷(Cytarabine)是一种主要作用于细胞 S 增殖期的嘧啶类抗代谢药物,由美国辉瑞制药公司生产。美国辉瑞自20世纪80年代进入中国以来,已发展成为在华最大的外资制药企业,对于其研发生产的阿糖胞苷,总体疗效还是比较不错的。
其作用机制为通过抑制细胞 DNA 的合成来干扰细胞的增殖。正常情况下,胞嘧啶与脱氧核糖结合形成脱氧胞苷,阿糖胞苷与脱氧胞苷的结构十分类似,能够代替脱氧胞苷进入DNA结构中, 但却无法正常的参与复制,从而杀死受到影响的细胞,在化疗过程中,能以此杀死癌细胞。
为了能够使得药品的药效得以充分发挥,患者在使用阿糖胞苷前后,一定要将其妥善管理和保存。具体来说,患者在保存阿糖胞苷时需注意遮光,密闭,在冷处保存,并将药品放到孩子触碰不到的地方。在用药期间,患者也需要严格按照说明书或遵医嘱进行用药。
辉瑞阿糖胞苷用量及用法根据不同化疗方案而异,可静脉输注或注射、皮下注射或鞘内注射给药,口服无效。急性髓性白血病的诱导缓解一般给予100-200 mg/m²/日,持续静脉滴注,连用7天。缓解后治疗可使用中剂量300-500 mg/m²/日 ;或大剂量1-3 g/m²,每12小时给药一次,用3-5天。 鞘注治疗中枢神经系统白血病 5-75 mg/m²体表面积,一般以30 mg/m²为宜。每4日一次,直至脑脊液恢复正常。鞘注时可用无防腐剂的0.9%氯化钠配制,并立即使用。
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