米托坦(Chlonlithane)适用于无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生以及肿瘤所致的皮质醇增多症。
在一项临床试验评估了米托坦(Chlonlithane)在晚期肾上腺皮质癌患者中的疗效,并确定预后因素。研究人员共纳入127例晚期ACC患者,用米托坦单药治疗。评估无进展生存期和总体生存期(PFS,OS)。研究结果显示,26名患者(20.5%)出现客观反应,其中3名患者完全缓解。总体而言,中位PFS为4.1个月,中位OS为18.5个月。多变量分析显示两个主要预后因素:低肿瘤负荷:进展和死亡的风险比(HR)分别为0.51和0.59;米托坦在迟发晚期复发时开始:HR分别为0.35和0.34。因此,初次诊断后,67%的低肿瘤负荷和米托坦起始≥360天的患者获得临床益处。达到米托坦水平大于14mg/l的患者OS更加显著。
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