米托坦(Lysodren)是对肾上腺皮质具有选择性抑制作用的药剂,可应用于功能性肾上腺皮质癌。对于不能手术切除以及复发的患者,首选米托坦,在术后的辅助治疗中,可以单用或者与其他细胞毒性药物联用,与细胞毒性药物的联用的疗效比较明确,尤其对儿童肾上腺皮质癌( ACC )患者。
意大利和德国治疗中心对1985年至2005年的177例行ACC根治术的患者进行的回顾性分析:在意大利医疗中心,47人接受了米托坦治疗(实验组),55人未接受(对照组A)。在德国医疗中心的75人均未接受米托坦治疗(对照组B)。在实验组,27名患者每天服用1-3g,剩余患者每天服用3-5g。
结果显示:米托坦组与对照组A和对照组B相比较,显著延长了患者的中位无复发生存期。在随访期间,米托坦组的死亡率较对照组A和对照组B的死亡率显著为低。而米托坦组患者中位生存期长达110月,显著较对照组A(52月),对照组B(67月)为长。小剂量米托坦的耐受性良好。在大剂量米托坦治疗组,有15%患者出现3级胃肠道不良事件(恶心或呕吐或血清GGT升高),有20%患者出现神经系统事件(意识混乱,共济失调,眩晕),而在小剂量组,以上副作用均未出现。
作为优质“老挝药”的代言企业,东盟制药认为,随着《区域全面经济伙伴关系协定》(RCEP)正式签署,以及老中铁路的开通,中老两国之间医疗合作将迎来历史性的重大机遇。目前,老挝东盟米托坦已经上市,尽管其存在一定的副作用,但是用药还是比较安全的。
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