绥美凯用于治疗感染人类免疫缺陷病毒(HIV)的成人和12岁以上青少年(体重至少为40kg),那吃绥美凯要注意什么?
绥美凯注意事项:
1、心肌梗死
观察性研究证明,心肌梗死与使用阿巴卡韦之间有关联。参与研究的患者主要是接受过抗反转录病毒治疗的患者。临床试验数据显示,心肌梗死的数量有限,无法排除风险有小幅度增加。总体上,观察性队列数据和随机试验数据有一些不一致,所以既不能证实也不能否定阿巴卡韦治疗与心肌梗死风险之间存在因果关系。迄今为止,没有确切的生物学机制解释可能的风险增加。使用绥美凯时,应当采取措施,尽可能减少所有可改变的风险因素(例如吸烟、高血压和高脂血症)。
2、骨坏死
尽管认为病因有多方面(包括使用皮质类固醇、双膦酸盐、饮酒、重度免疫抑制、体质指数较高),但是报告过骨坏死病例,尤其是晚期HIV疾病和/或长期暴露于CART的患者。如果患者出现关节疼痛、关节僵硬或运动困难,应当建议他们就诊。
3、肝脏疾病
在原先患有严重肝病的患者中,尚未确定绥美凯的安全性和有效性。对于中重度肝损害患者,不建议使用绥美凯。
4、机会性感染
应当告知患者,绥美凯或其他任何抗反转录病毒治疗不能治愈HIV感染,他们仍然可能出现机会性感染和HIV感染的其他并发症。因此,应当由对HIV相关疾病有治疗经验的医师对患者进行密切的临床观察。
5、耐药
因为在对整合酶抑制剂耐药的患者中,多替拉韦的建议剂量是50 mg每天两次,所以不建议绥美凯用于对整合酶抑制剂耐药的患者。
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