降糖药恩格列净副作用及处理方法

恩格列净欧唐静是勃林格殷格翰的SGLT-2抑制剂，是一类新型的口服降糖药物，适应症是治疗2型糖尿病，除降糖作用外，SGLT2抑制剂还具有降压、改善心脏和肾脏预后等独到作用。恩格列净欧唐静可以单药配合饮食控制和运动，用于改善2型糖尿病患者的血糖控制。当单独使用盐酸二甲双胍仍不能有效控制血糖时，恩格列净欧唐静可与盐酸二甲双胍联合使用，在饮食和运动基础上改善2型糖尿病患者的血糖控制。当盐酸二甲双胍和磺脲类药物联合使用仍不能有效控制血糖时，恩格列净可与盐酸二甲双胍和磺脲类药物联合使用，在饮食和运动基础上改善2型糖尿病患者的血糖控制。

使用恩格列净欧唐静进行治疗也会产生一定的副作用或不良反应，其中包括有：尿路感染/血脂异常/口渴增加/恶心/尿量增加/红细胞压积增加/泌尿生殖道真菌感染等等。

尿路感染：已报告严重的尿路感染，包括尿脓毒症和肾盂肾炎，需要住院治疗；用SGLT-2抑制剂治疗会增加尿路感染（UTI）的风险；监测UTI的症状和体征，并根据需要进行治疗。

超敏反应：已观察到超敏反应（如血管水肿、皮肤、荨麻疹）；如果发生超敏反应，应立即停止，并按指示进行治疗。对恩格列净欧唐静有严重过敏者禁用。

脱水：在开始治疗前评估、纠正和维持术后液体需求和容量状态，并在治疗期间密切监测患者；出现容量衰竭和相关不良事件（如低血压、直立性低血压、晕厥）。胃分流术、袖状胃切除术和胃束带术后液体摄入可能更困难。

根据动物数据显示存在肾脏不良反应，不建议在妊娠中期及晚期使用恩格列净。恩格列净欧唐静可随哺乳大鼠的乳汁分泌。由于人类肾脏成熟是在子宫内和生后前2年内（可能发生哺乳期暴露）完成的，因此可能对人类肾脏发育造成风险。由于接受恩格列净欧唐静的哺乳期婴儿有可能发生严重不良反应，因此应告知女性，不建议在哺乳期使用恩格列净欧唐静。

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