舒尼替尼在肾癌中的用法用量

舒尼替尼在靶向药界有着“万金油”的称呼，可以一线用于治疗肾透明细胞癌、二线用于治疗胃肠间质瘤。舒尼替尼针对的靶点包括VEGFR-1、-2、和-3，PDGFR-a和-β、KIT、CSF-1R，FLT-3和RET，多达九个；舒尼替尼是目前临床上使用的多靶点酪氨酸激酶抑制剂之一。其可抑制包括表皮生长因子受体、血小板源性生长因子受体、血管内皮生长因子受体在内的80多种受体的酪氨酸激酶。

患者使用舒尼替尼最常见的不良反应（≥20%）是疲劳、乏力、发热、腹泻、恶心、粘膜炎/口腔炎、呕吐、消化不良、腹痛、便秘、高血压、外周水肿、皮疹、手足综合征。

舒尼替尼在肾癌中的用法用量：

1、治疗肾癌的推荐剂量是50mg，每日一次，口服；服药4周，停药2周（4/2给药方案）。与食物同服或不同服均可。

2、建议根据药物在个体中的安全性和耐受性情况，以12.5mg为梯度单位增加或减少剂量。

3、CYP3A4强抑制剂（如酮康唑）可增加舒尼替尼的血浆浓度。如必须合并使用时，应考虑降低舒尼替尼的剂量，最小可至37.5mg，每日一次。

4、CYP3A4诱导剂（如利福平）可降低舒尼替尼的血浆浓度。如必须合并使用时，应考虑增加舒尼替尼的剂量，最大可至87.5mg，每日一次。

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