依普利酮糖尿病患者不能服用吗？

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不能。依普利酮禁用于血钾过高者、有微量蛋白尿的2 型糖尿病患者、血清肌酐水平过高者、肌醉清除率＜50mL/min患者。肾功能受损、蛋白尿、糖尿病以及同时接受ACEs、ARBs、 NSAIDs和中度CYP3A抑制剂治疗的患者发生高钾血症的风险更高。
依普利酮作为一种选择性醛固酮受体拮抗剂，直接拮抗醛固酮达到降低血压的作用，该药降压优势在于其能够抑制高血压病人常见的醛固酮逃逸以及胰岛素抵抗现象，改善血管平滑肌张力及其对收缩血管信号的反应性,抑制血管对去甲肾上腺素的加压反应，防止血管重构。临床用于高血压、心力衰竭和心肌梗死的治疗效果良好，值得推广使用。

参考资料： FDA说明书更新于2025年6月，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021437

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