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托西莫单抗的禁忌人群有哪些？

托西莫单抗截止到2024年3月18日还没有在中国大陆地区上市，国内的医院药房还买不到，目前的购买方式主要包括：1、医院药房：上市地区的大型综合医院或癌症专科诊所通常会有专门的药房或药物供应部门，提供托西莫单抗的购买服务。患者可以去上市地区看诊购买。2、零售药店：一些零售药店或连锁药店也可能提供托西莫单抗的销售服务。患者可以咨询当地的药店，了解是否提供该药物以及购买相关信息。3、药品供应商或分销商：患者还可以联系药品供应商或分销商，了解他们是否提供托西莫单抗的销售渠道。这些供应商通常会与医疗机构合作，向患者提供所需药物。4、线上药店：随着互联网的发展，有些互联网药店提供药物的在线购买服务。5、海外医疗服务机构：在线查找专业有资质的海外医疗服务机构可以帮助患者获取药物，他们可能与海内外药房有合作，可以将药物邮寄到家，既能保证是正品，也省去奔波购药的麻烦，性价比更高。不论通过哪种方式购买，都应当凭医师处方进行购买和使用，以确保用药的合法性、安全性和有效性。

托西莫单抗是一种需要冷藏保存的生物治疗药物，以下是托西莫单抗的推荐保存方法：1、温度控制：托西莫单抗应该在2°C至8°C（36°F至46°F）的冷藏条件下贮藏。2、避光保存：托西莫单抗在贮藏时还需要避免光线直接照射，因为光线可能会降低药物的活性。因此，应将药物放置在遮光的容器中，如原包装盒或遮光袋内。3、避免剧烈摇晃：在处理托西莫单抗时，应避免剧烈摇晃，以免影响药物的稳定性。4、遵循药品说明书：在使用托西莫单抗之前，请仔细阅读药品说明书，并遵循其中关于贮藏的具体指导。托西莫单抗具体的保存方法应根据药品说明书或医疗专业人员的指导进行。如果有任何疑问，应咨询医生或药师。

如果在托西莫单抗治疗淋巴瘤期间出现过敏反应，应立即采取以下措施：1、立即停药：一旦发现过敏反应，首先要立即停止托西莫单抗的使用，防止过敏反应进一步恶化。2、抗过敏治疗：根据过敏反应的严重程度，医生可能会给予抗过敏药物，如抗组胺药、糖皮质激素等，以缓解过敏症状。3、密切观察：患者应留在医院接受密切观察，以便医生能够及时发现并处理任何可能出现的并发症或病情变化。4、评估替代治疗方案：过敏反应可能导致患者无法继续使用托西莫单抗。在这种情况下，医生需要重新评估患者的情况，并考虑其他替代治疗方案。过敏反应可能包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、胸闷、喉咙肿胀等，甚至可能出现致命性过敏反应。在治疗前，患者应告知医生是否对托西莫单抗或其他药物存在过敏史。

托西莫单抗治疗淋巴瘤有副作用。托西莫单抗是一种用于治疗CD20阳性复发或难治性、低级、滤泡或转化的非霍奇金淋巴瘤（NHL）的放射性免疫治疗药物。托西莫单抗常见的副作用包括：中性粒细胞减少，血小板减少，贫血，感染，输液反应，虚弱，发烧和恶心。如果出现中性粒细胞减少、血小板减少或贫血，医生可能会建议调整剂量、延迟治疗或给予生长因子支持治疗，如粒细胞集落刺激因子（G-CSF）来帮助提高白细胞水平。在输液过程中，患者应密切观察自己的身体反应，如有不适，应及时告知医护人员。医护人员会根据情况调整输液速度或给予相应治疗。虽然托西莫单抗可能会引起一些副作用，但并不意味着每个患者都会出现这些症状。同时，很多副作用都是暂时性的，并在治疗结束后逐渐消失。重要的是，在使用托西莫单抗之前，患者应充分了解其可能的风险和益处，并与医生进行充分的讨论和沟通。医生会根据患者的具体情况，权衡利弊，制定最适合患者的治疗方案。

托西莫单抗治疗期间可能会引起一些不良反应，包括低血压，如果患者出现低血压，可通过一下措施进行缓解：1、监测血压：建议患者治疗期间每天对血压进行监测，并根据血压情况进行评估。2、支持性治疗：对于轻度低血压，可以通过补充水分、保持平卧位、提高下肢以促进血液回流等非药物手段来帮助缓解症状。3、药物治疗：如果患者的低血压症状严重，出现头晕等症状，可在医生的指导下使用升压药物，如米多君等。4、预防措施：对于部分患者来说，在使用托西莫单抗前可预先使用对症支持药物预防不良反应，如对乙酰氨基酚和苯海拉明等，以减轻可能发生的不良反应。5、调整治疗方案：如果患者使用托西莫单抗后低血压较为严重并且持续不缓解，此时可在医生的评估下减小药物剂量，或者遵医嘱停药，换用其他药物治疗。

没有。托西莫单抗是一种免疫调节药，是CD20单克隆抗体和碘-131的组合，利用单克隆抗体疗法的特异性和非霍奇金淋巴瘤的放射敏感性来实现联合抗肿瘤效果，临床用于治疗难治性晚期非霍奇金淋巴瘤。但截至目前2024年3月5日，托西莫单抗还没有在中国上市，因此更没有在中国香港上市，患者在中国香港的药店或者医院并不能买到此药。目前，托西莫单抗仅在加拿大上市。如果患者想购买托西莫单抗，可以选择海外上市的托西莫单抗，可通过专业的海外医疗服务机构、出国看病、咨询病友等途径获取。

托西莫单抗可通过结合CD20分子，并携带放射性同位素至肿瘤细胞内部，以及触发免疫系统的抗癌反应，共同发挥其针对非霍奇金淋巴瘤的治疗作用。1、特异性结合CD20：托西莫单抗是一种针对表面抗原CD20的单克隆抗体，用于治疗难治性晚期非霍奇金淋巴瘤。此药可与成熟B上的CD20有效结合，抗体结合似乎可通过电离辐射感应细胞、补体影响细胞毒性和细胞死亡。2、放射免疫疗法：托西莫单抗与放射性同位素I-131偶联形成放射免疫复合物，这种标记后的抗体可以将放射性碘直接输送到肿瘤部位，利用放射性碘释放β射线对肿瘤细胞进行精准放疗，从而杀伤癌变的B细胞。3、免疫效应：除了放射性治疗作用外，托西莫单抗还可以通过补体依赖性细胞毒性（CDC）和抗体依赖性细胞介导的细胞毒性机制间接诱导肿瘤细胞死亡。这些机制涉及激活补体系统或招募自然杀伤细胞等免疫效应细胞来攻击表达CD20的肿瘤细胞。

托西莫单抗在治疗某些类型的非霍奇金淋巴瘤时被认为是孤儿药。托西莫单抗主要用于治疗CD20阳性的复发性或难治性滤泡性非霍奇金淋巴瘤等较为罕见的适应症，因此符合孤儿药的定义，并且可能在开发和审批过程中获得了相应的孤儿药地位和政策支持。托西莫单抗是一种免疫球蛋白G鼠单克隆抗体，可结合正常和恶性人类B细胞表面的CD20抗原。托西莫单抗与碘-131共价连接，产生放射性免疫偶联物碘-131托西莫单抗。1994年5月16日，托西莫单抗被美国认定为治疗非霍奇金B细胞淋巴瘤的孤儿药。2003年6月，美国食品药品监督管理局批准了托西莫单抗方案，用于治疗CD20阳性滤泡性非霍奇金淋巴瘤患者。

截止到2023年12月，托西莫单抗没有在中国上市，因此患者可以选择自己出国购买或者寻找国内海外医疗服务机构。自己出国购买托西莫单抗可能会面临一些难题和挑战：1、药物供应和可靠性：自己出国购买需要确保能够找到可信赖的药物供应渠道，以确保购买到正版的、符合规定的托西莫单抗。此外，药物的运输和保存也可能会面临一定的风险。2、药物的合法性：在自己出国购买药物时，需要确保在目的地国家的法律允许个人购买和带回药物。不同国家可能对药物的进口有不同的规定和限制。3、费用和额外开支：自己出国购买药物需要考虑到旅行费用、住宿费用、医疗费用以及任何相关的手续费、关税或税费等额外开支。这些费用可能会相对较高，并且需要预先计划和准备。相比之下，寻找国内海外医疗服务机构购买药物可能具有以下优点：1、可靠的药物渠道：通过与国内可信赖的海外医疗服务机构合作，您可以获得确保正版、合法的药物供应，减少了药物质量和来源的风险。2、方便的购买流程：与海外医疗服务机构合作购买药物可以减少患者个人的繁琐手续。医疗服务机构通常会为您处理药物的采购、运输和清关手续等事宜，使整个购买过程更加便捷。3、相对较低的费用：相较于自己出国购买，通过合作的医疗服务机构可能能够提供更具竞争力的价格和费用优惠。

维奈克拉片可能引起的不良反应包括中性粒细胞减少、血小板减少、贫血、感染、输液反应、虚弱、发烧和恶心等。同时，长期和严重的血小板减少可能导致出血，还有可能引发变态反应、脊髓发育不良和继发性白血病等。此外，还有一些较轻的不良反应与输液有关，例如发热、寒战、出汗、低血压、呼吸短促和呼吸困难等。这些不良反应的发生率和严重程度可能因个体差异而异，而且并非每个人都会经历所有的不良反应。如果你在服用维奈克拉片期间出现不良反应，建议你立即告知医生，并寻求进一步的医疗评估和建议。医生将能够评估你的症状并提供适当的处理方法或调整治疗方案。

托西莫单抗的储存条件如下：1、温度：托西莫单抗应储存于2～8℃的冰箱中。请确保药物不会冻结，因此不可将其放入冷冻室。避免暴露于高温环境或阳光直射。2、振摇：药物在储存期间应避免振摇或剧烈震动，以防止药物的结构或性能受损。3、[131I]-托西莫单抗：如果是[131I]-托西莫单抗（放射性同位素标记的托西莫单抗），应储存在-20℃以下的冷冻环境中。这是因为放射性同位素需要特殊的储存条件。另外，无论托西莫单抗还是[131I]-托西莫单抗，都应将药物放在儿童无法接触的地方，以确保药物的安全性和正确使用。

托西莫单抗于2003年在美国获批上市，但截止到2023年10月还没有在中国上市，国内的医院药房是买不到的。 目前购买方式主要有两种： 1、去已经上市的地区购买，但路途远，风险高，需要去正规有资质的医院药房购买，以防上当受骗。 2、不方便远行，可以通过在线获取。可以通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）获取，可以将药物邮寄到家，既能保证是正品，性价比也高，但价格受多种因素影响不固定，具体费用和获取流程建议咨询客服人员，获取药物有保障。

托西莫单抗用于利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤（转化和未转化）患者。托西莫单抗特异性结合分子细胞外结构域表位的CD20分子，CD20分子在正常及恶性B淋巴细胞及B细胞霍奇金淋巴瘤中表达。托西莫单抗注射剂属于一类具有放射性同位素的单克隆抗体。它通过附着在癌细胞上并释放辐射来破坏癌细胞而起作用。 托西莫单抗的禁忌症是： 1、对本品过敏患者禁用。 2、妊娠期妇女和哺乳期妇女禁用，需停止哺乳。 3、儿童禁用。 建议患者在医生的指导下用药，对症治疗，不可盲目使用，以免影响病情。

托西莫单抗治疗淋巴瘤的注意事项是： 1、本品可致严重的过敏反应包括致命性过敏反应。应准备好治疗过敏反应的药物，严重过敏者应永久停药，并进行适当治疗。使用本品如出现过敏反应，应立即停药，并采取相应的抢救措施。 2、含托西莫单抗的治疗方案可导致严重的和长期的血小板减少和中性粒细胞减少。 3、由于嗜中性粒细胞减少，应注意继发感染。 4、在施用托西莫单抗治疗方案之前需要甲状腺阻断药物。评估治疗前和之后每年的甲状腺功能减退症和促甲状腺激素（TSH）水平的临床证据。 5、具有生殖潜力的患者应使用有效的避孕措施，以避免在托西莫单抗治疗期间和治疗剂量后12个月内怀孕。

托西莫单抗的不良反应常见的包括中性粒细胞减少，血小板减少，贫血，感染，输液反应，虚弱，发烧和恶心等，患者体质和病情不同，用药后的不良反应表现也是不一样的。 中性粒细胞减少和血小板减少需要进行血液检查以确定病因，保持个人卫生，避免接触病原体，以预防感染。建议在医生的指导下对症治疗。多吃富含铁、叶酸、维生素B12等营养物质的食物，以改善贫血症状。 保持充足的睡眠和休息，增强身体免疫力，若感染严重，在医生的指导下，可以使用一些抗生素、抗病毒药物等进行治疗。 输液反应是由于药物过敏或感染等原因引起的，需要及时停止输液并采取相应的处理措施，如抗过敏治疗、抗感染治疗等。 虚弱、发烧和恶心等需在医生的指导下，可以使用一些退烧药物进行治疗。避免进食油腻、辛辣等刺激性食物，以免加重肠胃负担。 建议患者对于出现的不良反应及时告知医生，在医生的指导下用药治疗，不可拖延，以免延误病情。

托西莫单抗治疗淋巴瘤的优势主要包括靶向性强、杀伤作用强、联合治疗有效、副作用相对较小。 1、靶向性强：托西莫单抗是一种抗CD20单克隆抗体，能够特异结合表达CD20抗原的淋巴瘤细胞，精准地攻击肿瘤细胞，减少对正常细胞的损害。 2、杀伤作用强：托西莫单抗可以通过多种机制杀伤淋巴瘤细胞，包括诱导细胞凋亡、补体依赖细胞毒性、抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用等，对肿瘤细胞的杀伤作用较强。 3、联合治疗有效：托西莫单抗可以联合化疗药物或其他靶向药物一起使用，能够增强治疗效果，减少淋巴瘤细胞对单一药物的抵抗性，增加治疗的成功率，提高患者的生存期和生活质量。 4、副作用相对较小：相较于传统化疗药物，托西莫单抗的副作用相对较小，安全性较高，患者耐受性较好。

托西莫单抗是注射药物。 托西莫单抗(Tositumomab)以注射的形式给药，而不是口服药物，通常以静脉注射的方式给予，可以通过直接将药物注射到患者的静脉中，或者通过静脉插管进行输液。 托西莫单抗(Tositumomab)是一种放射性碘131标记的单克隆抗体，用于治疗CD20阳性复发或难治性、低级、滤泡或转化的非霍奇金淋巴瘤。该药物通过与表达于B细胞非霍奇金淋巴瘤上的CD20抗原结合，并通过放射性元素诱导肿瘤细胞凋亡。 患者用药时应在医生指导下进行，以确保用药的正确性和安全性。

托西莫单抗的安全性相对较好。 托西莫单抗的安全性已经经过临床试验和长期治疗的实践验证，但仍有一些可能的副作用需要注意。 在临床试验中，托西莫单抗最常见的不良反应是输液反应，多为轻至中度，且大多数在第一次输注时出现。其中，发热和寒战是常见的症状，此外还有头痛、恶心、皮疹、低血压等。这些反应大多在用药后的一小时内出现，并且大部分可以通过药物治疗得到缓解。 托西莫单抗还可能引起其他一些副作用，如感染、胃肠道反应、血液系统反应等。因此，在使用托西莫单抗时，需要密切关注患者的病情变化和不良反应情况，及时调整用药剂量或停止用药。

托西莫单抗是一种治疗淋巴瘤的药物。 托西莫单抗是由鼠抗CD20抗原IgG2aλ单克隆抗体和I-131放射性标记的托西莫单抗组成的单克隆抗体药物，具有抗肿瘤和放射免疫治疗功能，常用于治疗利妥昔单抗难治和化疗后复发的CD20阳性、滤泡性非霍奇金淋巴瘤（转化和未转化）患者。 托西莫单抗能够与CD20抗原特异结合，诱导细胞凋亡，补体依赖细胞毒性（CDC），抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用（ADCC）等，同时也可以促进机体免疫系统攻击癌细胞并将一定剂量的放射引向肿瘤部位。

托西莫单抗可能会引起贫血 托西莫单抗是一种抗CD20单克隆抗体，主要用于治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）。在临床试验中，有一些患者会出现贫血，可能与药物对骨髓的抑制作用有关，骨髓抑制后可能会干扰红细胞的生成和分化，从而导致贫血。 托西莫单抗与化疗药物结合使用时，贫血的发生率可能会增加。此外，如果患者同时接受其他可能引起贫血的药物或治疗，如放疗或免疫抑制治疗，也可能导致贫血。 贫血的症状主要包括疲劳、头晕、心悸等，如果贫血严重或持续时间较长，可能需要暂停托西莫单抗治疗或调整剂量。同时，建议患者在治疗期间补充铁和叶酸等营养素，以帮助缓解贫血的症状。