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替雷利珠单抗不良反应怎么处理?

2021年3月，替雷利珠单抗（商品名百泽安）被纳入国家医保目录，替雷利珠单抗是医保报销药物，但具体报销情况需根据患者的医保类型、就医地点以及是否符合药物使用条件等因素来确定。如果符合该药使用条件且为非省外药店购药，由经治医师填写双通道药品审批备案表，经参保地定点医疗机构或医保经办机构审批备案后可纳入报销范围。住院使用（院内供药）纳入住院费总额，出院时直接持卡结报；门诊使用，在市内定点医药机构就医购药的，直接持卡结报；在市外定点医疗机构门诊就医购药的，凭发票、清单、审批备案表、病历（含医嘱）等资料回县医保中心结报。替雷利珠单抗是医保报销药物，但具体报销情况需根据患者的医保类型、就医地点以及是否符合药物使用条件等因素来确定。患者在使用该药物时，需要遵循医生的指导，确保药物使用的合理性和安全性。

替雷利珠单抗的注射时间间隔通常是每3周一次，即间隔21天使用一次。这种治疗方案可以维持药物在体内的浓度，并确保充分发挥治疗效果。具体的用药方案可能因患者的具体情况而有所不同。如果患者应用该药物后不良反应较重，或者是病情较轻，则可以在医生指导下延长间隔时间，因此也有可能间隔26天。替雷利珠单抗通过特异性结合PD-1，阻断PD-1与PD-L1的相互作用，从而解除对T细胞的抑制作用，恢复T细胞的肿瘤杀伤功能。尽管替雷利珠单抗在多个临床研究中显示出较好的疗效，但其副作用也需要被关注，包括血液及淋巴系统不良反应、肝脏毒性、皮肤反应和免疫相关性肺炎等。患者在使用替雷利珠单抗时，应在医生的指导下进行，并进行适当的监测和管理。在使用替雷利珠单抗时，建议患者在医生的指导下进行，遵循医生的用药指导，以确保用药的安全和有效。同时，患者也需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响身体的恢复。

替雷利珠单抗在食管鳞状细胞癌方面还不可以医保，但其他病症可以用医保报销。具体来说，以下情况可以使用替雷利珠单抗并享受医保报销：1、至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的治疗。2、PD-L1高表达的含铂化疗失败，包括新辅助或辅助化疗12个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗。3、不可手术切除的局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌的一线治疗。替雷利珠单抗让肿瘤病人身体内的免疫细胞识别肿瘤，解除免疫抑制，从而起到识别并杀灭肿瘤的作用。替雷利珠单抗的使用需要在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况，包括癌症类型、癌症分期、患者的整体健康状况等因素来确定替雷利珠单抗的使用方案。替雷利珠单抗已被纳入国家医保药品目录，患者可以在一定程度上减轻经济负担。但具体的报销政策和报销比例可能因地区和医保政策的不同而有所差异，因此在使用前最好先咨询当地的医保部门或医院。

替雷利珠单抗一次用2瓶。替雷利珠单抗的推荐剂量为200mg，每3周给药一次，而替雷利珠单抗一瓶的剂量和规格是10ml:100mg，因此一次需要使用2瓶。在给药时，应遵循医生的具体指导和药品说明书的建议。替雷利珠单抗仅供静脉输注使用，第一次输注的时间不应小于60分钟，如果耐受良好，则后续每一次输注时间应不少于30分钟。替雷利珠单抗不得采用静脉推注或单次快速静脉注射给药。以上用法用量仅供参考，医生可能会根据患者的具体情况调整用药，应以医嘱为准。用药期间注意休息，避免劳累，保证营养充足摄入。

替雷利珠单抗引起口干可通过多喝水、避免食用刺激性食物、保持口腔清洁等措施进行改善。1、多喝水：多喝水可以增加饮水量，能够帮助保持口腔湿润，也可以饮用无糖饮料。2、避免食用刺激性食物：减少咖啡、酒精，以及辣椒等辛辣食物的摄入，避免摄入含糖量高的食物或饮品，这些食物可能会进一步加重口干的症状。3、保持口腔清洁：可以使用无刺激性的漱口水或用生理盐水漱口，每天早晚都要刷牙，以保持口腔清洁、卫生。替雷利珠单抗引起口干可能是药物不良反应导致，如果使用替雷利珠单抗后口干症状持续时间较长或者逐渐加重，建议及时就医，以便进行针对性的治疗。

替雷利珠单抗2024年的价格是840元-1000元不等。替雷利珠单抗已经纳入医保，医保中标的价格是1253元、2180元、10688元，医保报销后的价格会比这些价格便宜，但是具体的报销比例可能会因地区、医保类型等因素有一定的区别，需要按照当地为准。另外，也了解到国内有一些医疗服务机构提供替雷利珠单抗的售卖，而且价格比较便宜，2024年一盒的参考价格大约在840元-1000元之间。建议有购药需求的患者通过多种渠道获取价格，比如医院、药店、在线药房、医疗服务机构等，对比后选择合适价格的替雷利珠单抗购买，同时一定要在医生的指导下用药。

替雷利珠单抗是2023年05月23日批准治疗食管癌的。2023年05月23日，中国国家药监局批准百济神州抗PD-1抗体替雷利珠单抗的新适应症上市申请已正式获批，此次获批的适应症是联合化疗用于一线治疗不可切除的局部晚期、复发或转移性食管鳞状细胞癌（ESCC）。2024年03月14日，百济神州（BeiGene）宣布，美国FDA已批准其PD-1抑制剂替雷利珠单抗(tislelizumab)作为单药疗法，用于治疗既往接受过全身化疗（不包括PD-1或PD-L1类疗法），患有不可切除或转移性食管鳞状细胞癌（ESCC）的成年患者。替雷利珠单抗(tislelizumab)是一款人源化IgG4抗PD-1单克隆抗体，首次在美国获批治疗食管癌。

替雷利珠单抗引起口腔溃疡主要是药物副作用导致，建议患者保持口腔卫生、改善饮食。1、保持口腔卫生：每天早晚都要认真刷牙，选用刷毛柔软的牙刷刷牙，可有效减少口腔刺激。同时饭后及时使用漱口水漱口，保持口腔卫生，防止继发感染。2、改善饮食：用药期间避免进食过烫、过硬的食物，比如热汤、核桃等，可以多吃富含维生素及微量元素的食物，比如水果和蔬菜，有利于保护口腔黏膜，同时避免进食过多辛辣、刺激性食物等容易加重溃疡的食物。

会。替雷利珠单抗会引起腹泻，主要是药物副作用导致。替雷利珠单抗用药后可能会刺激胃肠道黏膜，从而出现腹泻、恶心、呕吐等胃肠道副作用。另外，替雷利珠单抗还可引起腹痛、便秘、口干、结肠炎、消化不良、胃肠出血等胃肠道副作用。如果出现1级腹泻，建议多饮水补充水分，避免出现脱水，同时服用止泻药物。如果出现2级或3级腹泻，应咨询医生暂停给药，直至不良反应消失，出现4级腹泻时需要永久停药。

替雷利珠单抗主要治疗霍奇金淋巴瘤、尿路上皮癌、鳞状非小细胞肺癌、食管鳞状细胞癌等。1、霍奇金淋巴瘤：替雷利珠单抗适用于至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤的治疗。2、尿路上皮癌：替雷利珠单抗适用于PD-L1高表达的含铂化疗失败包括新辅助或输助化疗12个月内进的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗。3、鳞状非小细胞肺癌：替雷利珠单抗可联合紫杉群和卡铂用于局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌的一线治疗。4、食管鳞状细胞癌：2023年05月23日，中国国家药监局显示，替雷利珠单抗的新适应症上市申请已正式获批，可联合化疗用于一线治疗不可切除的局部晚期、复发或转移性食管鳞状细胞癌。

据了解，替雷利珠单抗注射液目前已经纳入医保报销，医保中标价格是一支1377.5元、1450元、2180元、10688元不等。医保报销后的价格会便宜一些，报销的比例可能是50%、70%，需要以当地为准。医伴旅医疗服务机构全球找药了解到的替雷利珠单抗注射液的参考价格是900元一盒，相较于医保价格来说更便宜一些，性价比更高。

替雷利珠单抗（Tislelizumab）在一些患者中可能导致肝功能异常。在临床试验和实际使用中，有报道替雷利珠单抗治疗期间出现肝功能异常的情况。这些异常可能包括肝酶升高、黄疸或肝功能衰竭等。然而，具体的发生率仍然需要进一步的研究和观察。如果您正在接受替雷利珠单抗治疗，并出现肝功能异常的症状，建议立即告知您的医生。医生可能会进行进一步的评估和检查，以确定症状的原因，并根据具体情况制定适当的处理措施。处理措施可能会根据肝功能异常的严重程度和病情而有所不同。一些常见的处理措施可能包括暂停或调整药物剂量、给予支持性治疗（如静脉输液）或采取其他适当的措施来保护肝脏功能。此外，医生可能会建议进行定期的肝功能监测，以及监测其他与肝脏相关的指标，以及根据需要进行进一步的评估和处理。

替雷利珠单抗（Tislelizumab）的停用应该由医生根据患者的具体情况和治疗响应来决定。以下是一些可能导致停用替雷利珠单抗的情况：1、治疗无效：如果替雷利珠单抗在一段时间内未能达到预期的治疗效果，医生可能会考虑停用该药物并尝试其他治疗方法。2、严重的药物副作用：如果替雷利珠单抗引发了严重的不良反应或副作用，例如严重的过敏反应、免疫相关的毒性反应、肝功能衰竭等，医生可能会决定停用该药物以防止进一步的损害。3、治疗完成或达到预期效果：在某些情况下，替雷利珠单抗可能作为临时或短期治疗的一部分，例如用于辅助手术前或手术后的治疗。一旦达到预期的治疗效果或完成治疗计划，医生可能会停用该药物。值得强调的是，停用替雷利珠单抗应该由医生根据患者的具体情况来决定，并且应在医生的指导下进行。如果您正在接受替雷利珠单抗治疗并有任何疑问或担忧，建议及时与医生沟通，并遵循其建议。

替雷利珠单抗在一些患者中可能导致心衰。在临床试验和实际使用中，有报道替雷利珠单抗治疗期间出现心衰的情况。心衰是指心脏无法有效泵出足够的血液以满足身体的需求，导致体内组织器官缺血和缺氧。心衰的症状可能包括呼吸困难、疲劳、水肿等。如果您正在接受替雷利珠单抗治疗，并出现心衰的症状，建议立即告知您的医生。医生可能会进行心衰的评估和检查，如心电图、超声心动图等，以确定症状的原因，并根据具体情况制定适当的处理措施。处理心衰的措施可能包括：1、药物治疗：医生可能会给予您适当的心衰药物，如利尿剂、血管扩张剂或心脏强心剂，以帮助改善心脏功能和症状。2、制液体和盐摄入：限制液体和盐的摄入可以减轻心脏负担和水肿症状。3、心脏康复：医生可能会建议您进行心脏康复计划，包括适度的锻炼和饮食管理，以促进心脏健康和恢复。

从2022年1月1日开始，替雷利珠单抗最新的价格变为：1450元每支（100mg），相比之前的价格，降价33%。但尽管如此，更多人还是选择了求助海外医疗服务机构来帮助自己购买替雷利珠单抗，据了解，替雷利珠单抗规格为10ml:100mg，参考价格约为900元左右，可以说是十分划算了。患者可以寻找海外医疗服务机构的帮助，与海外医疗服务机构（如医伴旅）合作购买替雷利珠单抗，可以享受到更多服务。首先，海外医疗服务机构与印度等国的药店和制药公司有紧密的合作关系，可以提供正版、合法的药物，确保药物的质量和来源。其次，海外医疗服务机构会对药物进行严格的监管和检查，确保药物的安全性。他们提供专业的药物采购服务，负责与制药厂商的沟通、药物的订购、运输和清关等事宜，为患者提供便捷的购药流程。此外，与国内相比，通过海外医疗服务机构购买药物可能能够提供更具竞争力的价格和费用优惠，减轻患者的经济负担。

百泽安替雷利珠单抗的正确使用方法为静脉输注。 百泽安替雷利珠单抗采用静脉输注的方式给药，推荐剂量为200毫克，间隔3个星期，用药直到疾病出现进展或者患者出现不可耐受的毒性。百泽安替雷利珠单抗与化疗联用时，若为同日给药则先输注本品。 百泽安替雷利珠单抗仅供静脉输注使用。第一次输注时间应不短于60分钟，如果耐受良好，则后续每一次输注时间应不短于30分钟。替雷利珠单抗不得采用静脉推注或单次快速静脉注射给药。 百泽安替雷利珠单抗只能用于静脉注射。第一次注射应该至少60分钟，如果患者耐受良好，之后每次注射应至少30分钟。替雷利珠单抗不能通过静注或一次迅速的静脉内注射。 在治疗期间，百泽安替雷利珠单抗可能会因病人的安全及耐受而暂时停止使用，不建议增减药量。 百泽安替雷利珠单抗应在具有抗肿瘤经验医生的指导下使用，患者需严格遵医嘱用药，确保药物发挥最大疗效。

替雷利珠单抗不可以治愈肝癌。 替雷利珠单抗于2021年6月23日获批，可联合培美曲塞和铂类药物一线治疗局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌，以及至少经过1种全身治疗的肝细胞癌。 肝癌患者给予替雷利珠单抗单药或者联合其他药物治疗，如联合阿帕替尼等方案，治疗效果好，能保障用药安全、改善生存情况。但由于肝癌的复杂性和晚期转移的可能性，即使使用替雷利珠单抗等免疫治疗药物，也无法完全治愈肝癌。 肝癌患者建议在医生的指导下根据自身病情制定合适的治疗方案，如手术切除、放疗、化疗、免疫治疗等多种方法，以提高患者的生存率，改善生活质量，患者切不可盲目用药治疗。

使用替雷利珠单抗后可能会出现嗜睡症状。 有些患者使用替雷利珠单抗后可能会出现嗜睡的症状。使用替雷利珠单抗后出现嗜睡症状的原因可能与其对免疫系统的抑制作用有关。替雷利珠单抗是一种免疫抑制剂，可以降低机体的免疫力，从而降低身体对疲劳的耐受力，导致疲劳和嗜睡等症状。 此外，替雷利珠单抗在治疗过程中也可能会影响其他器官的功能，例如影响胃肠道、肝脏、肾脏等器官的功能，从而导致食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。 如果患者在替雷利珠单抗治疗期间出现嗜睡症状，可通过以下措施缓解： 1、调整作息时间：保持规律的作息时间，每天保证7-8小时的睡眠，避免熬夜和过度疲劳。 2、增加运动量：适当的运动可以促进身体的新陈代谢和血液循环，有助于缓解疲劳和嗜睡症状。 3、改善饮食：保持清淡易消化的饮食，增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入，有助于提高身体的免疫力和抗疲劳能力。 4、减少刺激性物质：避免摄入咖啡因、尼古丁等刺激性物质，这些物质会加重疲劳和嗜睡症状。 5、减轻心理压力：保持心情愉悦，减轻心理压力，有助于缓解疲劳和嗜睡症状。 如果通过以上措施嗜睡症状不能缓解，患者可及时到医院咨询医生，在医生的指导下调整药物治疗方案缓解症状。

替雷利珠单抗主要治疗肺癌、尿路上皮癌、肝癌、淋巴瘤。 替雷利珠单抗是一种抗人程序性死亡受体-1 (PD-1)单克隆IgG4抗体，由BeiGene开发为免疫治疗、抗肿瘤药物，旨在最大限度地减少与巨噬细胞上FcγR的结合，以消除抗体依赖性吞噬作用，这是一种T细胞清除机制和对抗PD-1治疗的潜在耐药性。 替雷利珠单抗已被证明具有临床活性，还显示了与ociperlimab联合治疗实体瘤的新前景。由于其令人满意的抗肿瘤效果，替雷利珠单抗已在中国获得批准，用于治疗至少二线化疗后复发或难治性经典霍奇金淋巴瘤患者、局部晚期或转移性PD-L1高表达的尿路上皮癌、联合紫杉醇和卡铂一线治疗不可手术切除的局部晚期或转移性、非鳞状非小细胞肺癌和肝细胞癌。目前正在研究微卫星不稳定性高/错配修复缺陷肿瘤的新适应症。

替雷利珠单抗会使肿瘤缩小。 替雷利珠单抗（Trastuzumab）在局部晚期或转移性尿路上皮癌、淋巴瘤、肺癌等癌症已经被证明具有显著的疗效，能够通过抑制癌细胞的生长和分裂，减少肿瘤的大小。 替雷利珠单抗通常与化疗药物联合使用，以达到更好的治疗效果。它通过靶向HER2受体，阻断其信号通路，抑制癌细胞的增殖，可以导致肿瘤的缩小，减小肿瘤的体积。 需要注意的是，替雷利珠单抗的治疗效果因个体差异而异，并不是每个患者的肿瘤都会在使用替雷利珠单抗后缩小。有些患者可能会经历肿瘤稳定或减缓生长，而不一定出现明显的缩小，最终的治疗效果取决于患者的具体情况和肿瘤的特点。