解读抗肿瘤PD-1抑制剂替雷利珠单抗对肺癌的功效及作用

导读：替雷利珠单抗是中国国产PD-1抗体，其抗体结构与传统PD-1抗体不同，可能会优化其抗肿瘤效果。但是治疗期间替雷利珠单抗也可能会引起一些不良反应，例如血常规异常和疲劳、贫血、食欲下降、恶心、皮疹、腹泻、呕吐、咽痛、关节肌肉痛、腹痛、甲状腺功能减退症等。

PD-1抑制剂替雷利珠单抗介绍

替雷利珠单抗是一种新型人源化IgG4程序性死亡受体1(PD-1)的单克隆抗体，2021年6月23日获批联合培美曲塞和铂类药物一线治疗表皮生长因子受体基因突变阴性、间变性淋巴瘤激酶阴性的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)和至少经过1种全身治疗的肝细胞癌。

此前获批适应症还包括复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤、局部晚期或转移性PD-L1高表达的尿路上皮癌以及联合紫杉醇和卡铂一线治疗不可手术切除的局部晚期或转移性鳞状NSCLC。

替雷利珠单抗的副作用

血常规异常和疲劳是替雷利珠单抗重要且常见的副作用。在9项具有完整结果的前瞻性临床研究中最常见的副作用分析中，疲劳是替雷利珠单抗单药治疗中最常见的副作用，贫血是联合治疗中最常见的副作用。

此外，其他副作用还包括白细胞减少、血小板减少、恶心、天冬氨酸转氨酶升高、中性粒细胞减少、食欲下降、呕吐、肌肉骨骼疼痛、便秘、低蛋白血症和皮疹。与化疗联合使用时，不良事件更常见。

副作用家庭处理措施

对于发热的患者来说，首先要保持充足的水分摄入，以防脱水。如果体温高于38.5摄氏度，可以使用非处方解热药退热，如对乙酰氨基酚或布洛芬。穿着轻便、透气的衣物，保持室内适宜温度，帮助身体散热。对于疲劳的患者，建议合理安排休息时间，确保充足的睡眠，可进行适度的体力活动计划，如散步或轻松的有氧运动，以提高体能。避免过度劳累，必要时分段进行日常活动。

对于皮疹的患者来说，应保持皮肤清洁干燥，避免抓挠。使用温和、无刺激性的皮肤护理产品，避免使用可能加重皮疹的化妆品或护肤品。如果出现恶心、呕吐、腹泻等消化道不适，饮食上建议选择易消化、营养均衡的食物，避免油腻、辛辣或可能引起肠胃刺激的食物。少量多餐，避免一次性大量进食。

需要注意的是，如果副作用突然加重，例如出现严重的腹泻、持续高热等情况，应及时到医院就诊，不可自行在家处理，也不可能擅自更改药物剂量或停止治疗。医生会根据患者的具体情况调整替雷利珠单抗的剂量、给药频率，或者添加其他药物来管理副作用。