问

替诺福韦二代和恩替卡韦哪个更好？

吃替诺福韦忘吃一天通常没有影响，但需要规律服用药物。替诺福韦属于一种抗病毒药物，适合乙肝患者服用。如果病情控制良好，身体没有出现明显的不适症状，吃替诺福韦忘吃一天没有影响，但在服用药物时，一定要让专科医生定好剂量，同时还需要规律的服用药物，不要私自停止服用，以免影响治疗效果。

替诺会对胎儿智力有影响。怀孕期间有些药物会影响胎儿发育，会导致胎儿畸形。早孕，特别是怀孕前3个月，需要特别注意。怀孕前3个月是胎儿发育的关键时期。胎盘没有形成，也没有屏障保护。如果用药不当，会导致胎儿畸形。如果在怀孕期间使用头孢菌素，考虑头孢菌素是更安全的。

替诺福韦孕妇服用对宝宝是没有影响的,根据妊娠期间药物安全性分类,替诺福韦属于b类,也就是动物实验证实对胚胎没有危害,但是临床研究未能证实或者是无临床验证资料。 替诺福韦为常用于母婴阻断,属于妊娠期安全程度b类药物,目前已经用于HIV感染的妊娠孕妇,并且有少量的安全性数据,所以孕期妇女服用替诺福韦被认为是安全的。

这个药物是治疗乙肝的药物,怀孕期间使用这个药物是抗病毒治疗,目前出现的症状也是恶心呕吐的胃肠道症状,考虑还是药物的副作用导致的,您可以咨询医生改变一下服用时间,比如睡前服用,服用这个药物一定注意复查肝功能,肝脏彩超及hbvDNA定量等等。

国产替诺福韦和进口的效果基本上是一样的，但是进口的价格可能稍微的贵一些，国产的可能稍微便宜一些，但基本上在效果上是一样的，国产替诺福韦也能够起到治疗疾病的作用，如果患上了小三阳可以通过使用替诺福韦药物治疗。但在使用的时候需要遵循医生的指导，不可盲目用药。

替诺福韦TDF不良反应包括有：全身无力、代谢系统出现低磷酸盐血症、头晕、头痛、食欲不振、胃胀气、腹泻、腹痛、呼吸困难、皮肤有药疹、乳酸中毒、肝肿大等等。当然这些副作用不是所有人都会发生的，因为每位患者的身体情况不同，在接受替诺福韦TDF治疗后产生的副作用、副作用的严重程度是不同的。患者在治疗期间如果产生比较严重的不良反应，要立即到医院就医，寻求专业医生的帮助。

长期使用药物治疗，会对药物产生耐药性，长期用替诺福韦TDF治疗也会产生耐药性。每位患者对药物的耐受程度是不同的，病情进展、身体状况也有差异，因为患者在接受替诺福韦TDF治疗后产生耐药的时间、耐药后的具体表现及耐药后的处理方式也会有差异，替诺福韦TDF耐药的具体时间、表现及处理方法等是由患者自身情况决定的。 患者在替诺福韦TDF耐药后不要擅自使用其他药物进行治疗，因为这可能会产生一些不良反应，影响病情。耐药后，患者应尽快到医院就诊，由医生诊断其身体状况，并根据实际情况为患者提供最佳的治疗方案。

乙型肝炎病毒感染（HBV）是一种常见的肝病,不及时治疗会导致肝硬化、肝衰竭和肝细胞癌等,影响患者的生命健康。替诺福韦（TDF）是一线型的抗HBV 药物,对HBV的复制能力能够有效抑制,可以显著减轻患者血清HBV的载量,同时,替诺福韦的耐药性比较低,具有非常显著的临床效果。

替诺福韦的注意事项：在使用替诺福韦（TDF）治疗前，患者应该进行一些相关的“基线”检查。替诺福韦治疗前的基线检查包括：乙肝血清学检查(乙肝五项)、HBV DNA、肝功能、肾功能、电解质(钾、钠、钙、磷)、尿常规和血细胞检查等。

替诺福韦（TDF）具有良好的抗乙肝病毒活性、安全性和高基因屏障等特点。2008年FDA批准替诺福韦（TDF）治疗慢性乙肝患者，2014年该药品在我国获批用于治疗成人及12岁以上青少年慢性乙型肝炎。美国食品药品管理局（FDA） 批准替诺福韦用于治疗人免疫缺陷病毒（HIV） 感染。 临床常用于治疗慢性乙型病毒性肝炎和艾滋病的抗逆转录病毒治疗，替诺福韦目前被肝炎的指南推荐为一线的抗乙肝病毒治疗药物，尤其适用于孕产妇的患者服用。

替诺福韦（TDF）已经在我国上市，患者可在国内的药店或医院购买到该药品，在广东也是可以买到的。国内的替诺福韦（TDF）价格比较高，规格为300mg*30片，售价在530元左右。现在该药品已经被纳入医保目录，由于各地医保报销比例、标准不同，可以报销70%—80%不等，该药品医保后的价格也会有所差异，因此患者如果想要详细了解替诺福韦价格，可以到当地医保局或医院了解。 除了国内的替诺福韦，患者也可以选择海外上市的价格较低、性价比相对较高的该药品。 医伴旅可以帮助患者购买到性价比较高替诺福韦，药品直邮到患者手中，保证正品。

替诺福韦二代够促使肝硬化缓解，逆转还是有不错的效果的。目前来说，适用于有代偿的肝病成年中慢性乙型肝炎病毒的治疗，是属于一种比较常见的抗病毒药物，甚至可以对乙肝和艾滋病也有很好的抑制作用。建议去医院检查病因，明确诊断，对症治疗。

替诺福韦（TDF）已经在我国上市，患者可在国内的药店或医院购买到该药品。国内的替诺福韦（TDF）价格比较高，规格为300mg*30片，售价在530元左右。现在该药品已经被纳入医保目录，患者在购买替诺福韦后可以医保报销，享受优惠政策。患者如果想要详细了解替诺福韦价格，可以到当地医保局或医院了解。 患者也可以选择海外上市的价格较低、性价比相对较高的替诺福韦（TDF）。医伴旅还可以帮助患者购买到性价比较高替诺福韦，药品直邮到患者手中，保证正品。

替诺福韦（TDF）口服给药，推荐剂量是每天一片（300mg）。替诺福韦的具体用药不受日常饮食的影响，所以无论替诺福韦在餐前、餐后服用均可。需要注意的是：患者每天必须同一时间段用药，同一个时间段提高药物的生物利用度和血药浓度。在接受替诺福韦治疗期间，不可擅自增加或减少用药剂量，增加用药剂量不会使病情迅速好转，反而会产生其他不良反应。为了保证替诺福韦用药后效果的有效发挥，患者在接受该药品治疗期间需要谨遵医嘱，如果自身患有其他特殊情况应在使用替诺福韦治疗前如实告知医生，在医生的指导下用药。

由于每位患者的病情、个人体质、对药物的耐受程度不同，因此在接受替诺福韦治疗后其见效时间、治疗效果等也会有差异，使用替诺福韦治疗后的见效时间主要是由患者的病情阶段、个人体质、对药物的耐受程度决定的，没有准确的时间点。患者在接受替诺福韦治疗时应严格按照医生的诊疗建议用药，不可擅自增加或减少用药剂量，相信很快就能有良好的效果。

替诺福韦（TDF）口服给药，推荐剂量是每天一片（300mg）。替诺福韦（TDF）的具体用药不受日常饮食的影响，所以无论替诺福韦（TDF）在餐前、餐后服用均可。需要注意的是：患者每天必须同一时间段用药，同一个时间段提高药物的生物利用度和血药浓度。在接受替诺福韦（TDF）治疗期间，不可擅自增加或减少用药剂量，增加用药剂量不会使病情迅速好转，反而会产生其他不良反应。为了保证替诺福韦（TDF）用药后效果的有效发挥，患者在接受该药品治疗期间需要谨遵医嘱，如果自身患有其他特殊情况应在使用替诺福韦治疗前如实告知医生，在医生的指导下用药。

替诺福韦（TDF）已经在我国上市，患者可在国内的药店或医院购买到该药品，在吉林也是可以买到的。国内的替诺福韦（TDF）价格比较高，规格为300mg*30片，售价在530元左右。患者如果需要长期使用该药品治疗的话每个月还是需要比较大的支出，经济压力会比较大。现在该药品已经被纳入医保目录，患者在购买替诺福韦后可以医保报销，享受优惠政策。由于各地医保报销比例、标准不同，可以报销70%—80%不等，该药品医保后的价格也会有所差异，因此患者如果想要详细了解替诺福韦价格，可以到当地医保局或医院了解。

服用替诺福韦（TDF）治疗乙肝转阴的概率是比较低的，在2%左右。如果符合抗病毒治疗，需要进行规范的抗乙肝病毒治疗。替诺福韦（TDF）效果还是很好的，现在还没有发现对替诺福韦（TDF）耐药的乙肝病毒，替诺福韦（TDF）抗乙肝病毒治疗控制病毒的速度、效果都很好。乙肝转阴，是可遇而不可求的，不管是哪一种药物，乙肝表面抗原转阴的概率都是很低的。