吡托布鲁替尼的用法用量和用药指南

吡托布鲁替尼的标准剂量为每日一次口服200mg，需根据不良反应及特殊人群情况进行剂量调整，用药时需注意完整吞服片剂及定时服药等规范。

标准用法用量

（1）、基础剂量：每日一次口服200mg，持续用药直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

（2）、服药方法：用水整片吞服，不可切割、压碎或咀嚼，可随餐或空腹服用。

剂量调整方案

（1）、不良反应调整：根据毒性分级采用"中断-减量"策略，从200mg逐步降至50mg，第四次出现需永久停药。

（2）、肾功能不全：严重肾功能不全者(eGFR 15-29mL/min)需减量至100mg或50mg每日一次。

（3）、药物相互作用：联用强CYP3A抑制剂需减量50mg，与中效CYP3A诱导剂联用需增加剂量。

用药注意事项

（1）、漏服处理：超过12小时漏服应跳过该剂量，禁止补服并按原计划服用下一剂。

（2）、过量处理：发生药物过量需立即就医，不可自行调整剂量。

（3）、监测要求：需定期检查血常规、肝肾功能及心电图，出现异常及时干预。

特殊人群用药

（1）、肝损患者：轻中度无需调整，重度患者用药数据不足需谨慎。

（2）、孕产妇：具有胎儿致畸风险，用药期间及停药后需严格避孕。

（3）、哺乳期：治疗期间至末次给药后1周禁止母乳喂养。