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阿柏西普眼内注射溶液的作用功效和注意事项概述
阿柏西普眼内注射溶液的作用功效和注意事项概述
导读:阿柏西普眼内注射溶液是一种用于治疗成人糖尿病性黄斑水肿(DME)的药物,该药物的主要成分是阿柏西普,属于血管内皮生长因子抑制剂(抗VEGF)类药物。这篇文章主要讲了阿柏西普眼内注射液的作用功效、适用人群、注意事项和特殊人群用药等内容。作用功效阿柏西普是血管内皮生长因子抑制剂类药物,其活性成分为一种通过重组DNA技术由中国仓鼠卵巢(CHO)K1细胞生产的融合蛋白。该融合蛋白由人血管内皮生长因子受体(VEGFR)胞外结构域与人IgG1的Fc结构域融合后形成的同源二聚体糖蛋白。阿柏西普通过抑制内源性血管内皮生长因子受体与血管内皮生长因子-A和胎盘生长因子的结合和激活,阻碍病理性新生血管的形成和血管通透性的增加,从而达到治疗糖尿病性黄斑水肿的目的。适用人群及作用1、糖尿病性黄斑水肿(DME):阿柏西普眼内注射溶液适用于治疗成人糖尿病性黄斑水肿,通过抑制VEGF(血管内皮生长因子)来减少血管渗漏和新生血管的生长,从而减轻黄斑区的水肿。2、新生血管(湿性)年龄相关性黄斑变性(nAMD):阿柏西普作为一种抗VEGF药物,可以抑制病理性新生血管的形成,减少血管通透性,维持或改善患者的视力。3、视网膜静脉阻塞(RVO)后的黄斑水肿:阿柏西普通过其抗VEGF作用,有助于减轻因视网膜静脉阻塞引起的黄斑区水肿。4、病理性近视性脉络膜新生血管(myopic CNV):阿柏西普同样适用于治疗与病理性近视相关的脉络膜新生血管问题,减少视力损害的风险。5、息肉样脉络膜血管病变(PCV):临床研究表明,阿柏西普对亚洲患者中常见的nAMD亚型PCV具有治疗效果,可以作为单药治疗。6、减少注射频率:与某些其他抗VEGF药物相比,阿柏西普眼内注射溶液可能允许更长时间的治疗间隔,从而减少注射频率。注意事项阿柏西普眼内注射溶液必须且只能由具备丰富玻璃体内注射经验的医生进行注射,患者需要配合医生定期观察眼部状况,防止出现意外情况。在注射后,患者通常需要配合医生监测眼内压。一旦眼内压大于等于30mmHg,通常不可以继续注射此药。在注射阿柏西普眼内注射溶液前,一般不可以吃消炎药或辛辣刺激性食物,以避免影响到药物的疗效。特殊人群用药肝功能和/或肾功能损伤尚未在肝功能和/或肾功能损伤的患者中专门针对本品开展特定研究。老年人群无须特殊考虑。尚未在患有DME的儿科人群中使用过本品。
干眼症眼药水立他司特滴眼液的治疗效果
干眼症眼药水立他司特滴眼液的治疗效果
导读:2016年7月,美国食品药品管理局(FDA)批准了立他司特眼用溶液的申请,这标志着干眼症患者迎来了一款新的治疗选择。立他司特(Lifitegrast)通过拮抗ICAM-1和LFA-1的结合,有效缓解干眼症状,其疗效显著且不良反应发生率低,症状也相对轻微。这一药物的推出,无疑为干眼症患者带来了福音,让他们能够拥有更舒适、健康的视觉体验。药理作用立他司特的作用机制主要体现在其作为小分子整合素蛋白拮抗剂的特性上。它的结构类似ICAM-1的抗原决定簇,能够竞争性拮抗ICAM-1和LFA-1的结合过程。通过这种拮抗作用,立他司特成功阻断了T细胞介导的炎症反应,从而达到治疗干眼症等炎症性疾病的目的。这一独特的作用机制使得立他司特在控制炎症水平方面表现出色,为炎症性疾病的治疗提供了新的有效手段。立他司特滴眼液的治疗效果III期试验OPUS-2中,718名中重度干眼症患者,分别接受5% Lifitegrast和安慰剂,每天2次持续84天,Lifitegrast在基线后14天持续到84天显著改善VAS-EDS(达到主要终点),在降低ODS方面优于安慰剂组(基线后84天)。III期试验OPUS-3中,711名中重度干眼症患者,分别接受5% Lifitegrast和安慰剂,每天2次持续84天,Lifitegrast也在基线后14天持续到84天显著改善VAS-EDS(达到主要终点),在治疗42天时显著改善了其他症状:瘙痒、异物感和眼睛不适。安全性试验发现,使用立他司特最常出现的不良反应是味觉障碍(味觉改变),以及滴眼剂引起的常见反应(例如刺激感)。这些不良反应多为暂时的、轻中度的。并没有与药物相关的眼部严重不良反应被报道,也没有局部或全身的免疫抑制事件的发生。
一文解读干眼症眼药水立他司特滴眼液
一文解读干眼症眼药水立他司特滴眼液
导读:立他司特( lifitegrast)由SARCODE Bioscience设计开发,2013年 SARCODE Bioscience被Shire 收购,Shire对立他司特进行了后续的开发,并于2016年07月获得美国FDA 批准上市,商品名Xiidra 。立他司特是 FDA批准的首个治疗干眼病(EDE)的淋巴细胞功能相关抗原1 (LFA-1)拮抗剂类新药,同时也是美国市场中唯一一种处方为滴眼液的药品。立他司特滴眼液作用立他司特作为一种新型小分子整合素抑制剂,在调节免疫系统功能方面展现出显著效果。它通过精准抑制淋巴细胞功能相关抗原1与细胞间黏附分子1的结合,有效减少T淋巴细胞介导的炎症水平,为炎症性疾病的治疗提供了新的思路。立他司特的独特作用机制使其在炎症控制上具备高效性和针对性,有望为众多患者带来福音。立他司特滴眼液效果4项临床试验的疗效评价结果显示,在Ⅱ期临床试验和OPUS-1试验中, Lifitegrast能改善基线症状轻度至中度DED患者的体征(ICSS);在OPUS-2和OPUS-3试验中, Lifitegrast能改善基线症状中度至重度DED患者的症状(EDS、VAS)。综合以上试验结果可以证实,5%Lifitegrast滴眼液总体耐受性良好,不良反应轻微且短暂,对DED患者的体征和症状均具有显著改善作用。立他司特滴眼液用法用量使用立他司特时,需遵循特定步骤以确保用药安全和有效。每日两次,间隔约12小时,用一次性容器向每只眼睛滴入1滴立他司特。每只眼睛滴完后,立即丢弃容器,避免交叉污染。给药前,请摘除隐形眼镜,给药后等待15分钟再重新佩戴。请严格按照医嘱使用,若有任何不适或疑问,请及时咨询医生。安全用药,守护眼睛健康。以上信息均来源于美国FDA说明书,患者最终用药剂量需要医生来决定。
眼内注射阿柏西普药效能维持多久?
眼内注射阿柏西普药效能维持多久?
导读:阿柏西普是一种治疗黄斑疾病的新型血管内皮生长因子抑制剂,正确用法为玻璃体内注射,通常每次注射后药效都可以维持到下一次注射。但具体药效的维持时间因患者的个体差异、治疗适应症以及具体的给药方案而有所不同。阿柏西普适应症1、黄斑变性:阿柏西普适用于治疗新生血管性(湿性)年龄相关性黄斑变性、视网膜静脉阻塞后黄斑水肿、糖尿病性黄斑水肿、糖尿病性视网膜病变和早产儿视网膜病变患者。它用于治疗湿性黄斑变性,并以玻璃体内注射的方式给药,即注射到眼睛中。2、直肠癌:阿柏西普还可与氟尿嘧啶、亚叶酸、伊立替康联合用于治疗对含奥沙利铂方案耐药或病情进展的转移性结直肠癌患者。对于癌症治疗,它与氟尿嘧啶、亚叶酸和伊立替康 (FOLFIRI) 联合静脉注射。 阿柏西普药效维持时间1、糖尿病性黄斑水肿(DME):标准给药方案下,眼内注射阿柏西普通常以初始连续5个月每月注射一次,随后改为每两个月注射一次的治疗方案。这种情况下,每次注射后的药效通常可以维持到下一次预定注射时间。在治疗过程中,如果患者的视力或解剖学结果稳定,治疗间隔有可能进一步延长,如每3个月甚至更长时间注射一次,具体取决于患者个体反应和医生的判断。2、年龄相关性黄斑变性(nAMD):药物说明书中未特别提及阿柏西普在nAMD中的维持时间,但通常治疗方案也包括初始频繁注射(如每月或每两个月一次),随后根据病情调整注射间隔。阿柏西普8毫克制剂在特定临床研究中显示,部分患者(高达89%)能够成功延长注射间隔至16周,这表明在某些情况下,单次注射的药效可以维持较长时间。3、视网膜静脉阻塞(RVO)导致的视网膜水肿:阿柏西普用于视网膜静脉阻塞导致的视网膜水肿,治疗指南中的推荐剂量为每4周1次玻璃体内注射阿柏西普2mg。这意味着在标准治疗方案下,单次注射的药效预期可以维持一个月。阿柏西普眼内注射的注意事项眼内注射阿柏西普后患者可能会出现畏光、疼痛、发红等症状,此时可能是出现了过敏反应,应及时咨询医生进行处理。此外,注射完阿柏西普后应注意观察眼压,由于阿柏西普会导致眼压升高,因此注射完30-60min后应注意观察是否出现眼压过高的情况。阿柏西普眼内注射过程中还应注意无菌操作,以免引起感染。
新型双特异性单抗vabysmo的作用功效?
新型双特异性单抗vabysmo的作用功效?
vabysmo是一种同时靶向阻断VEGF-A和 Ang-2的新型双特异性单抗,可有效降低血管通透性、减少新生血管数量和减轻视网膜水肿。注册临床研究显示vabysmo可有效改善视力和消退视网膜积液,相较于阿柏西普和雷珠单抗具有非劣效性,能维持较长的给药间隔,同时具有较高的安全性。关于vabysmoFaricimab(法瑞西单抗,商品名:Vabysmo)是由罗氏公司开发、CrossMAB平台研发的首个专为眼内设计的双特异性单抗,于2022年1月首次获得美国食品和药物管理局(FDA )批准用于治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)和年龄相关性黄斑变性( nARMD ),并于2022年3月和2022年9月分别在日本和欧洲获批。vabysmo的作用vabysmo是一种人源化的双特异性抗体,通过抑制 VEGF-A和 Ang-2两条途径发挥作用。其不仅可通过抑制VEGF-A来抑制内皮细胞增殖和新生血管形成,降低血管通透性;还能抑制Ang-2促进血管稳定性,并使血管对 VEGF-A 的作用脱敏。vabysmo是通过CrossMAB技术(一项构建双特异性抗体的技术)使单个分子中两个不同的抗原结合域异二聚,特别是“knobs-into-holes”方法通过交换一半双特异性抗体内抗原结合片段的重链和轻链结构域,使轻链与其相关的重链之间正确结合。因此,与天然抗体相比,这种“交叉”过程允许对两个目标具有高亲和力,也保持了药物良好的稳定性。vabysmo的功效两项随机、多中心、双盲、非劣性的Ⅲ期临床试验(TENAYA NCTO3823287,LUCERNE NCT03823300)评估了Faricimab在nAMD患者中的疗效和安全性[1]。两项研究共纳入1329例50岁或50岁以上未接受治疗的nAMD受试者,以1∶1的比例被随机分为2组,一组每隔4周玻璃体内注射vabysmo 6. 0 mg ,给药4次后,根据第20和24周的疾病活动性评估结果决定后续给药间隔(最长不超过16周),另一组每8周给予阿柏西普2.0 mg。主要终点指标为第40周、44周和48周BCVA评分的平均值较基线的平均变化(预先指定的非劣效界值为4个字母)。结果显示,与基线相比,TENAYA研究中, vabysmo组和阿柏西普组BCVA的平均变化分别为5.8个字母( 4.6 ~7.1)和5.1字母( 3.9~6.4) ;LUCERNE研究中,2组的平均变化( 95%CI)分别为6.6个字母(5.3 ~7.8)和6.6个字母(5.3 ~7.8)。vabysmo组 BCVA评分的变化均不劣于阿柏西普组。在第48 周,TENAYA 和LUCERNE研究中 , vabysmo组间隔8周、12周、16周给药的受试者比例分别为20.3%和22.2%、34.0%和32.9 % 、45.7%和44.9%。研究表明,每隔16周给予vabysmo的治疗效果不劣于每8周给予阿柏西普。参考文献[1]杨建伟.湿性年龄相关性黄斑变性和糖尿病性黄斑水肿治疗新药—Faricimab[J].中国临床药理学杂志,2023,39(09):1336-1339.DOI:10.13699/j.cnki.1001-6821.2023.09.025.热文推荐:偏头痛急性期治疗药物zavegepant的作用功效?
标签:Vabysmo
2024-03-22 17:17
酶抑制剂乙酰唑胺片的正确使用方法及用量?
酶抑制剂乙酰唑胺片的正确使用方法及用量?
乙酰唑胺片为口服片剂,因此患者需口服给药。乙酰唑胺片可用于改善高原反应、治疗青光眼等,用途不同推荐的服用剂量也有所不同,建议患者根据自身病情在医生的指导下明确具体用量。乙酰唑胺片的用途1、高原反应:乙酰唑胺片用于预防和减轻高原反应的症状。这种药物可以减少快速爬升到高海拔(通常高于 10000 英尺/3,048 米)时可能出现的头痛、疲倦、恶心、头晕和气短。预防高原反应的最佳方法是缓慢攀登,攀登过程中停止24小时,让身体适应新的高度,并在前1至2天内放松心情。2、青光眼:乙酰唑胺片也可与其他药物一起使用来治疗某些类型的青光眼导致眼内高压。乙酰唑胺属于一类被称为碳酸酐酶抑制剂的药物。它的作用是减少眼内液体的产生。它还用于减少由心力衰竭或某些药物引起的体液积聚(水肿) 。随着时间的推移,乙酰唑胺的效果会较差,因此通常仅短期使用。2、癫痫:乙酰唑胺片也已与其他药物一起用于治疗某些类型的癫痫发作(小发作和非局部癫痫发作)。乙酰唑胺片的正确给药方法1、口服片剂成分:乙酰唑胺片为口服片剂,分别含有125mg和250mg乙酰唑胺以及以下非活性成分:玉米淀粉、磷酸氢钙、硬脂酸镁、聚维酮和羧甲基淀粉钠。2、口服给药:患者应按照医生的指示口服药物,通常每天1至4次,建议患者在每天大概相同的时间用药。乙酰唑胺片可与食物同服或单独服用3、整片吞服:患者不可掰碎或咀嚼药片,这样做会破坏药物的作用并可能增加副作用,影响治疗效果。推荐用量1、急性高原病:推荐剂量为每日500mg-1000mg。为了预防高原反应,请在开始登山前1至2天开始服用乙酰唑胺片。在攀登过程中以及到达最终高度后至少48小时内继续服用。在救援或军事行动中等快速上升的情况下,建议使用1000mg的较高剂量水平。2、青光眼:对于青光眼患者,乙酰唑胺片可为常规治疗的辅助治疗。治疗慢性单纯性(开角型)青光眼的剂量一般是250毫克到1克。3、药物诱导的水肿:建议每天服用250-375毫克,每天一次,连续1-2天,间隔一天。4、癫痫:推荐的每天总用量是8至30毫克/公斤。虽然有些病人对小剂量有效,但最佳剂量是375-1000毫克/天。5、充血性心力衰竭:对于充血性心力衰竭的利尿,开始的剂量一般是每天1次250-375毫克。以上药物用法用量来自于美国FDA药物说明书,仅供参考,不作为用药指导,具体的用法用量患者应遵医嘱明确。总结建议患者在医生的指导下正确用药,按时按剂量使。长时间使用时,这种药物可能效果不佳。因此治疗期间应监测病情,如果病情没有改善或恶化(例如癫痫发作更频繁),应及时咨询医生。相关热文推荐:cGVHD新药甲磺酸贝舒地尔片疗效如何?
标签:乙酰唑胺片
2024-03-07 17:36
阿柏西普眼内注射液的功效与作用及副作用?
阿柏西普眼内注射液的功效与作用及副作用?
阿柏西普眼内注射液(Aflibercept)是一种VEGF抑制剂,于2023年8月获得美国食品和药物管理局 (FDA) 批准上市,商品名为Eylea HD。阿柏西普眼内注射液具有抗血管内皮生长因子作用、减少视网膜水肿、治疗糖尿病性黄斑水肿等功效与作用。阿柏西普眼内注射液的适应症适用于治疗成人新生血管(湿性)年龄相关性黄斑变性、糖尿病性黄斑水肿(DME)等。阿柏西普眼内注射液的功效与作用1、抗血管内皮生长因子作用:阿柏西普是一种融合蛋白,能够结合并抑制VEGF-A和胎盘生长因子(PlGF),这两种因子是促进病理性新生血管形成和增加血管通透性的关键因子。通过抑制这些因子,阿柏西普可以减少异常血管的生长和渗漏,从而减轻与这些病理变化相关的眼部疾病症状。2、减少视网膜水肿:通过抑制VEGF的作用,阿柏西普可以减少视网膜水肿,改善视力。3、治疗糖尿病性黄斑水肿:阿柏西普用于治疗成人糖尿病性黄斑水肿,是一种糖尿病并发症,可导致黄斑区视网膜水肿,影响视力,阿柏西普眼内注射液可改善视力。4、治疗湿性年龄相关性黄斑变性:阿柏西普也用于治疗湿性年龄相关性黄斑变性,是一种与年龄相关的眼底疾病,其特征是新生血管在黄斑区生长,导致视力下降,阿柏西普眼内注射液可治疗视力障碍。阿柏西普眼内注射液的副作用阿柏西普眼内注射液的副作用主要是眼部疾病,比如眼内压升高、视力下降、结膜出血、眼痛、视网膜色素上皮撕裂、视网膜色素上皮脱离、视网膜变性、玻璃体出血、白内障、结膜充血、眼部充血等。另外比较少见的副作用是超敏反应。阿柏西普眼内注射液副作用处理措施1、结膜出血:是最常见的副作用之一,通常不需要特殊处理,会在1-2周内自然吸收。2、眼痛:可能会在注射后出现,可通过热敷等措施进行处理,也可遵医嘱使用止痛药,如对乙酰氨基酚片缓解疼痛。3、白内障:注射后可能出现白内障的发展或加速。如果白内障影响到日常生活,可能需要进行白内障手术。4、眼内压升高:注射后短时间内可能会出现眼内压升高。如果眼内压持续升高,可能需要使用降眼压药物或进行其他治疗。5、眼内炎和视网膜脱落:是严重的副作用,需要立即就医。眼内炎可能需要遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,视网膜脱落可能需要进行手术。阿柏西普眼内注射液的疗效在一项比较玻璃体内注射阿柏西普眼内注射液、重新包装(复合)贝伐单抗和雷尼替丁治疗损害视力的中枢性糖尿病性黄斑水肿(DME)的多中心随机临床试验中发现,1年后,所有三种抗血管内皮生长因子(抗VEGF)药物平均提高了视力。在基线Snellen等效视力为20/32至20/40的眼睛中,药物之间的视力相对于基线的平均变化没有差异,而阿柏西普眼内注射液在基线视力为20/50至20/320的眼睛中产生了更好的视力结果。在2年时,在基线视力为20/50至20/320的眼睛中,阿柏西普眼内注射液平均仍优于贝伐珠单抗,但不优于雷尼珠单抗。两年后,在事后曲线下面积分析中,阿柏西普眼内注射液视力结果优于贝伐珠单抗或雷尼替丁。所有三种药物的眼部和全身安全性相似。当初始视力损失较轻时,平均而言,阿柏西普眼内注射液、贝伐珠单抗和雷尼替丁治疗DME无明显差异,但是当视力下降中度或更严重时,阿柏西普眼内注射液更有可能改善视力。用药禁忌症1、对阿柏西普活性成分或任一辅料过敏者禁用。2、活动性或疑似眼部或眼周感染者禁用。3、严重的活动性眼内炎症者禁用。总结在使用阿柏西普眼内注射液时,患者应遵循医生的指导,并在注射后及时报告不适症状。医生会根据患者的具体情况和副作用的严重程度采取合适的处理措施。在治疗期间,患者保持眼部清洁,避免眼部感染。参考文献:Cai S, Bressler NM. Aflibercept, bevacizumab or ranibizumab for diabetic macular oedema: recent clinically relevant findings from DRCR.net Protocol T. Curr Opin Ophthalmol. 2017 Nov;28(6):636-643. doi: 10.1097/ICU.0000000000000424. PMID: 28837425.相关热文推荐:神经纤维瘤病新药司美替尼的常见不良反应和功效是什么?
立他司特滴眼液具体使用步骤及给药注意事项?
立他司特滴眼液具体使用步骤及给药注意事项?
立他司特滴眼液的具体使用步骤有取出一次性容器、轻敲容器顶部、头部倾斜、拉下眼睑、挤压容器、滴入药物等,使用期间应注意清洁手部、使用用量、摘除隐形、丢弃一次性容器。立他司特滴眼液适应症立他司特滴眼液是一种新型小分子整合素拮抗剂,可阻断细胞间粘附分子1与淋巴细胞功能相关抗原1的结合。立他司特滴眼液在美国获批用于治疗干眼症。立他司特滴眼液的具体使用步骤1、取出容器:从药盒中取出一个铝箔袋,打开包装袋,将一次性容器条取出,从试剂条上取下一个一次性容器。2、放回剩余药物:取出一次性容器后将剩余的一次性容器条放回袋中,并折叠边缘以密封包装袋。3、轻敲顶端:用手竖直握住一次性容器,并且轻敲容器顶部,直到全部溶液都放入容器底。4、拧开标签:打开立他司特滴眼液一次性容器,注意不要让使用过的容器末端与其他物体相接触,以免受到污染。5、头部倾斜:注意使患者头向后倾斜,如果您不能倾斜头部,可以躺下。6、滴入药物:头部后倾后,轻轻向下拉下眼睑,眼睛向上看。将一次性容器的尖端靠近眼睛,但是要小心别碰到眼睛。用手轻轻挤压,将立他司特滴眼液滴到下眼皮与眼球之间。如果滴眼药水漏到眼睛里,可再试一次。7、重复步骤:另一只眼重复步骤,对于双眼,一个一次性容器中有足够的立他司特滴眼液滴。双眼滴一滴后,丢弃打开的一次性容器以及任何剩余溶液。立他司特滴眼液滴给药注意事项1、清洁双手:使用立他司特滴眼液滴给药前应清洁双手,以免引起感染。2、避免误触:不可使立他司特滴眼液滴一次性容器的尖端接触眼睛或任何其他表面。3、丢弃药物:滴完滴眼液后,丢弃一次性容器和任何未使用的立他司特滴眼液滴。请勿保存任何未使用的立他司特滴眼液滴。4、使用剂量:每只眼睛使用1滴立他司特滴眼液滴,每天2次,每隔12个小时,早上和晚上各1滴。5、摘除隐形:如果患者佩戴隐形眼镜,应在用药之前摘除。给药后至少等待15分钟,然后再将其重新放回眼内。立他司特滴眼液的治疗效果四项随机对照试验评估了12周的立他司特滴眼液,另有一项试验评估了1年的安全性。在大多数试验中,立他司特滴眼液对下角膜荧光素染色评分和眼干评分的改善具有统计学意义。此外,在一项为期12周的2期研究和三项为期12周的3期研究中,比较了立他司特滴眼液与赋形剂在干眼症患者中的疗效。总体而言,这些试验的结果立他司特滴眼液在改善干眼症状(即从基线到第84天的眼干燥视觉模拟评分变化)和干眼症征(即从基线到第84天的下角膜荧光素染色评分变化)方面的治疗效果。立他司特滴眼液一般耐受性良好。最常见的不良反应是眼睛刺激、味觉障碍和视力下降,大多数为轻度至中度。立他司特滴眼液具有新颖的作用机制,对治疗干眼症安全有效。总结立他司特滴眼液应在医生的指导下正确使用,治疗期间患者应配合医生养成健康的用眼习惯,避免用眼过度或用眼不卫生导致病情加重。同时,还应规律用药,注意饮食营养均衡。相关热文推荐:重症肌无力使用艾加莫德的效果怎么样?
乙酰唑胺片的作用功效及副作用?
乙酰唑胺片的作用功效及副作用?
乙酰唑胺属于第1代口服碳酸酐酶抑制药,可抑制体内碳酸酐酶的活性,减少碳酸氢根的生成,进而减少房水的形成,达到降低眼压、颅内压,改善肺脑水肿,增加动脉氧张力等临床疗效,该药常见的副作用有头痛、不适、疲乏、发热、注射部位疼痛、潮红、儿童生长迟缓、弛缓性麻痹、过敏反应等。关于乙酰唑胺片乙酰唑胺是1种磺酰胺类碳酸酐酶抑制剂,主要作用机制为抑制肾小管上皮细胞、眼睫状上皮细胞﹑胰腺细胞和中枢神经细胞中碳酸酐酶的活性,从而产生利尿、降低眼压及改善代谢等作用,临床主要用于治疗青光眼、心源性水肿及脑水肿等,近年来还用于高山病的预防性治疗肿瘤、脑血管病及代谢骨病等。乙酰唑胺片的作用乙酰唑胺片是一种碳酸酐酶抑制剂,它通过抑制肾小管上皮细胞中的碳酸酐酶,降低HCO3-的重吸收,从而引起体内代谢性酸中毒。体内的H+浓度升高,刺激呼吸中枢兴奋,增加肺通气量,进而提高氧分压和氧饱和度,降低二氧化碳分压。最近的研究表明,乙酰唑胺片还具有其他的效应,包括:1、降低红细胞容积:乙酰唑胺片可以减少红细胞的体积,可能通过一些机制影响红细胞的形态和功能。2、降低血清中促红细胞生成素(EPO):乙酰唑胺片可能减少肾脏释放EPO的量,从而降低血清中EPO的浓度。3、降低血清转铁蛋白:乙酰唑胺片可能减少转铁蛋白的合成和释放,从而降低血清中转铁蛋白的浓度。4、提高氧分压及血清铁蛋白浓度:乙酰唑胺片可以通过调节呼吸和氧合作用的机制,提高氧分压和血清铁蛋白的浓度。5、增加通气量和改善睡眠呼吸暂停:乙酰唑胺片的作用可以增加肺通气量,并改善睡眠呼吸暂停的症状。6、增加动脉血氧饱和度:乙酰唑胺片的作用可以提高动脉血液中的氧饱和度。因此,乙酰唑胺片在慢性高原病的治疗中可能具有一定的疗效。然而,具体剂量和疗程应该根据医生的建议和处方进行,并在医生的监督下使用。乙酰唑胺片的功效2020年的一项双盲、随机、对照非劣效性试验,验证了乙酰唑胺片更小剂量(125mg/d )与推荐剂量(250mg/d )预防急性高原病(AMS)的疗效。将62.5mg乙酰唑胺片每日两次与推荐剂量125mg 乙酰唑胺片每日两次进行比较,从海拔1240m上升至3810m,主要结局指标为AMS发生率、LakeLouise问卷≥3以及其他症状。结果证实乙酰唑胺片125mg/d预防AMS的疗效无法与250mg/d等效。由于AMS的发病率增加,且没有明显的症状改善,乙酰唑胺片125mg/d不推荐用于AMS预防。乙酰唑胺片的副作用在实验中发现乙酰唑胺片全身副作用为:头痛、不适、疲乏、发热、注射部位疼痛、潮红、儿童生长迟缓、弛缓性麻痹、过敏反应。以下是针对乙酰唑胺片可能出现的副作用的一些处理措施:1、头痛:如果出现头痛,可以尝试休息、放松和轻度运动。避免过度使用镇痛药物,除非在医生指导下。如果头痛持续或加重,建议咨询医生的意见。2、不适和疲乏:如果出现不适和疲乏感,休息和调整日常活动的强度。保持充足的休息和睡眠,保持良好的饮食和水分摄入。如果不适和疲乏持续或加重,建议咨询医生的意见。3、发热:如果出现发热,可以采取退烧药物,如对乙酰氨基酚,按照医生或药剂师的指导使用。如果发热持续或超过几天,或者伴随其他严重症状,建议尽快咨询医生的意见。4、注射部位疼痛:如果出现注射部位疼痛,可以在注射后应用冷敷或热敷来缓解不适。如果疼痛持续或加重,或者出现红肿、渗液等异常情况,建议咨询医生的意见。5、潮红:如果出现潮红,可以避免暴露在高温或潮湿环境中,保持身体清凉和舒适。如果潮红持续或加重,建议咨询医生的意见。6、儿童生长迟缓:如果使用乙酰唑胺片的儿童出现生长迟缓,建议及时咨询儿科医生的意见。医生可能会对孩子进行评估并决定是否需要调整药物剂量或采取其他措施。7、弛缓性麻痹:如果出现弛缓性麻痹的症状,应立即停止使用乙酰唑胺片,并紧急就医。弛缓性麻痹可能是严重的副作用,需要专业医生的紧急处理。8、过敏反应:如果出现过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等,应立即停止使用乙酰唑胺片,并就医寻求紧急救治。请注意,以上处理措施仅为一般性建议。如果您遇到任何副作用或不适,建议及时咨询医生或药剂师的意见。他们可以为您提供个体化的指导和处理建议。热文推荐:奈玛特韦片/利托那韦片(Paxlovid)2024价格多少?
标签:乙酰唑胺片
2024-02-06 15:27
立他司特滴眼液的功效作用与副作用及价格?
立他司特滴眼液的功效作用与副作用及价格?
立他司特是LFA-1拮抗剂,可阻断ICAM-1与LFA-1结合,在体外也可抑制T细胞活化和外周单核细胞释放炎症因子,呈浓度依赖性,该药用于治疗干眼症,常见副作用为鼻塞和喉咙发痒以及过敏反应,据了解,美国夏尔的立他司特(Xiidra,Lifitegrast)参考价格约为3982元左右。关于立他司特滴眼液立他司特(lifitegrast) 由SARCODE Bioscience 设计开发,2013年SARCODE Bioscience 被Shire收购,Shire 对立他司特进行了后续的开发,并于2016年07月获得美国FDA批准上市,商品名Xiidra。立他司特是FDA批准的首个治疗干眼病的淋巴细胞功能相关抗原1 (LFA-1)拮抗剂类新药同时也是美国市场中唯一一种处方为滴眼液的药品。目前在全球上市的国家有美国、加拿大和澳大利亚,欧盟EMA正在审评中。立他司特滴眼液的作用立他司特是一种小分子整合素蛋白拮抗剂,竞争结合ICAM-1与LFA-1配对位点,阻止ICAM-1与LFA-1的结合来减轻炎症反应,抑制T细胞活化、粘附、迁移和募集,打破干眼的炎症循环。体外研究表明,立他司特还可减少外周血单核细胞释放炎性细胞因子。相关动物试验显示立他司特具有高水溶性,可快速被结膜和角膜吸收。立他司特滴眼液的功效国外II期临床试验和III期临床试验(OPUS- 1、OPUS-2、OPUS-3144)已证明立他司特滴眼液治疗干眼症的有效性。II期临床试验结果显示:在治疗84天后,在改善角膜荧光素染色评分方面,5%立他司特滴眼液优于安慰剂组,0.1%、1%、5%立他司特滴眼液疗效存在剂量相关性(P=0.0566); 在改善结膜丽丝胺染色方面,5%立他司特滴眼液与对照组之间无显著差异;在主观症状方面,视觉功能相关量表评分5%立他司特滴眼液组改善明显优于安慰剂组(P=0.0394)。基于II期临床试验结果,II 期临床试验(OPUS-1、OPUS-2、 OPUS-3)选择5%立他司特滴眼液作为试验组药物,试验结果显示:治疗第84天时,在OPUS的所有三项试验中,5%立他司特滴眼液组的眼睛干涩度评分相对于基线的平均下降幅度(OPUS-2和OPUS-3的主要疗效指标)均显著大于安慰组;在OPUS- 1中,5%立他司特眼液组和安慰剂组在灼痛/刺痛、异物感、视物模糊、瘙痒或疼痛的VAS评分方面差异无统计学意义,在OPUS-2试验中,5%立他司特滴眼液组的VAS评分从基线至第84日的平均变化优于安慰剂组,在OPUS-3144试验中,在灼痛/刺痛、异物感、不适、瘙痒、畏光的VAS评分从基线至第14日或第84日的平均改善方面,5%立他司特滴眼液组和安慰剂组之间无显著差异,但从基线到治疗第42天,5%立他司特滴眼液组的瘙痒、异物感的VAS评分较安慰剂组有显著改善(p<0.05);下角膜荧光素染色评分较基线的平均变化(OPUS-1和OPUS-2的共同主要疗效指标)5%立他司特滴眼液指标显著优于安慰剂组, OPUS-21[31组间差异无统计学意义。综上所诉,目前的临床试验表明立他司特滴眼液可缓解各种类型的干眼症,为干眼病的治疗方案提供了一种新的选择。立他司特滴眼液的副作用立他司特滴眼液的常见副作用,如鼻塞和喉咙发痒以及过敏反应,可以采取以下处理措施:1、鼻塞和喉咙发痒(1)如果出现鼻塞和喉咙发痒的症状,可以尝试用清洁的温盐水漱口或鼻腔清洗来缓解症状。(2)避免接触可能引起过敏的物质,如花粉、宠物毛发等。(3)保持室内空气湿润,避免过于干燥的环境。2、过敏反应(1)如果出现过敏反应,如皮疹、荨麻疹、呼吸困难、喉咙肿胀等严重症状,应立即就医或拨打急救电话。(2)如有过去对立他司特滴眼液或类似药物过敏史的患者,在使用之前应告知医生,并遵循医生的建议。立他司特滴眼液的价格2020年,全球70多个主要医药市场干眼症产品销售额约52.4亿美元,预测2023-2024年售额达58.0亿美元,立他司特滴眼液未来销售峰值可达20亿美元。据了解,美国夏尔的立他司特(Xiidra,Lifitegrast)参考价格约为3982元左右。热文推荐:偏头痛新药艾普奈珠单抗(Vyepti)如何购买?
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