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CMV视网膜炎相关药讯
西多福韦多少钱一盒?
西多福韦多少钱一盒?
西多福韦(Cidofovir)的价格是7980元或者是6500元一盒不等,主要与海外汇率变动影响有关。另外药物版本不同,价格也有所区别。上市信息截止2023年12月,西多福韦还没有在中国内地上市,但是已经在中国香港上市,上市时间是2022年03月02日。截至目前,西多福韦还在美国、加拿大、德国等多个国家上市。药物名称通用名:西多福韦商品名:Cidofovir英文名:VISTIDE、HPMPC适应症获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎。价格1、美国吉利德生产的西多福韦:375mg规格的参考价格大约是7980元一盒。2、土耳其版的西多福韦:参考价格大约是6500元一盒。相较于原研药来说,土耳其版本的西多福韦价格更便宜一些。购药渠道1、医院或药店:可以前往已经上市的国家或地区购买西多福韦,由医生开具处方后就可以在医院药房或者是药店中购买到。2、海外医疗机构:能够购买到原研版西多福韦或者是土耳其版本的西多福韦,正规的海外医疗服务机构与国外药厂合作,因此不用担心会买到假药,而且不需要出国,通过快递的方式就能够获取药物。作用机制西多福韦又称昔多呋韦, 为开环核苷酸类似物,是抗巨细胞病毒(CMV)药,对人CMV很强的抑制作用,活性是更昔洛韦(Ganciclovir)的10余倍,对其他疱疹病毒,如单纯疱疹病毒、水痘-带疹病毒、EB病毒等也有很强的活性,对DNA聚合酶有一定的抑制作用。用法用量推荐剂量是5mg/kg,用100ml生理盐水稀释后滴注1小时。一周用药一次,诱导期治疗两周,然后每隔一周给予一次剂量是5mg/kg,持续治疗,直至病情好转或出现与治疗有关的毒性为止。疗效在一项临床研究中,纳入100名CD4+平均计数为6/纳升的AIDS患者和已复发或不能耐受更昔洛韦和膦甲酸治疗的CMV视网膜炎患者,了解西多福韦的临床疗效。研究结果显示,立即治疗组发展为CMV视网膜炎的平均时间为120天,延迟治疗组为22天,西多福韦显示出了显著的临床疗效。相关热文推荐:泽布替尼(zanubrutinib)的功效与作用及副作用?
西多福韦治疗膀胱炎怎么样?
西多福韦治疗膀胱炎怎么样?
西多福韦可以用于治疗膀胱炎,并且取得了一定的治疗效果。 西多福韦是一种广谱抗病毒药物,通过抑制病毒复制过程中的DNA合成来发挥作用,可以很快穿透细胞并进入细胞核,从而干扰病毒的复制和传播。在膀胱炎中,常见的病毒感染包括腺病毒、单纯疱疹病毒以及多种巨细胞病毒,西多福韦可以对这些病毒产生显著的抗病毒效果。 西多福韦功效作用 西多福韦是一种抗病毒药物,主要用于治疗一些病毒感染,特别是对于一些DNA病毒的感染具有较好的疗效。以下是西多福韦的主要功效和作用: 1、抗巨细胞病毒(CMV)感染:西多福韦是治疗CMV感染的重要药物之一。CMV感染常见于免疫功能低下的患者,如艾滋病患者、器官移植患者等。西多福韦通过抑制CMV病毒DNA的复制和传播,减轻病毒感染的症状和并发症。 2、抗人类乳头状瘤病毒(HPV)感染:西多福韦也被用于治疗一些外生殖器疣(尖锐湿疣)等由HPV引起的感染。它可以通过抑制病毒DNA的合成和繁殖来减轻症状和促进病变的愈合。 3、其他病毒感染:西多福韦在一些其他病毒感染的治疗中也有一定的应用,如疱疹病毒感染、巨细胞病毒性视网膜炎等。 西多福韦治疗膀胱炎的效果 西多福韦治疗膀胱炎的效果因人而异。一般来说,西多福韦可以抑制病毒复制过程中的DNA合成,从而干扰病毒的复制和传播,进而治疗膀胱炎。但是,膀胱炎的病因很多,不同病因引起的膀胱炎,治疗效果可能会有所不同。 此外,西多福韦并不是膀胱炎治疗的常用药物,膀胱炎通常是由细菌感染引起的,而西多福韦主要用于治疗病毒感染。因此,对于膀胱炎的治疗,常见的药物选择是抗生素,如头孢菌素类抗生素或氟喹诺酮类抗生素。 西多福韦治疗巨细胞病毒性视网膜炎的效果 西多福韦(Cidofovir)是治疗巨细胞病毒性视网膜炎的一种药物,它能够有效抑制巨细胞病毒(CMV)的复制和传播,从而减轻病毒引起的炎症和症状。 巨细胞病毒性视网膜炎是一种由CMV感染引起的视网膜炎症,常见于免疫功能低下的患者,如艾滋病患者和器官移植患者等。该疾病如果不及时治疗,可能导致视力损害和失明。 西多福韦的治疗效果在一定程度上是肯定的,但疗效会因患者的病情和使用情况而有所差异。临床研究显示,西多福韦通过抑制病毒的DNA合成,可阻止病毒复制和传播,从而有效地控制和治疗巨细胞病毒视网膜炎,可以减轻炎症反应、改善视力,并且可以延缓或阻止病变的进展,改善视力。 总结 西多福韦治疗膀胱炎的效果和安全性需要由医生根据患者的具体情况进行评估和判断。在使用过程中,患者需要严格遵循医生的建议和指导,并及时向医生反馈任何不适症状。此外膀胱炎的患者在治疗过程中应注意饮食,避免进食辣椒、麻辣烫、麻辣火锅等辛辣刺激性食物。
万赛维的作用与功效与副作用?
万赛维的作用与功效与副作用?
万赛维是一种新型抗病毒药物,是更昔洛韦的前体药物,主要用于治疗HIV感染者(AIDS患者)因感染巨细胞病毒(CMV)所致急性视网膜炎,以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染。 关于万赛维 万赛维是瑞士罗氏公司研制开发的抗病毒药物更昔洛韦的前体药物,2001年3月获美国FDA许可,2001年5月首次在美国上市,是治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)病人发生的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的第1个口服使用的药物,在2003年5月扩大了其适应症,用于预防和治疗器官移植者继发CMV感染。 万赛维的作用 万赛维为更昔洛韦的前体物质,可口服使用,其生物利用度是口服更昔洛韦的10倍,具备良好的临床适用性,即使在肠道移植物抗宿主病导致吸收障碍的患者中,也仍具有良好的吸收效果。目前已有多项研究报道缬更昔洛韦在allo-HSCT受者CMV感染抢先治疗中具有较好疗效(73% ~100%)。 万赛维的功效 研究目的:探讨万赛维预防肺移植术后人巨细胞病毒(HCMV)感染的效果。 研究方法:回顾性分析13例肺移植患者的临床资料,根据患者术前血清学HCMV抗体 1gG、IgM检测、HCMV-DNA检测及供体血清学检测结果对患者进行HCMV感染危险分层。 研究结果:13例均为HCMV感染中危患者;肺移植术后给予万赛维900 mg/d,口服,共3个月,定期检测HCMV抗体IgG, lgM及 HCMV-DNA;1例术后死亡,1例失访,11例随访3~20个月,患者血清学HCMV抗体 lgM及 HCMV-DNA均为阴性,均未发生HCMV感染,未发生白细胞计数及血小板计数减低等情况。 研究结论:口服万赛维3个月预防肺移植术后HCMV感染安全、有效。 万赛维的副作用 万赛维的常见副作用可能包括:头痛、颤抖、睡眠问题(失眠)、发烧、发冷、疲劳、恶心、呕吐、腹泻、易擦伤、异常出血、头晕或气短、口腔溃疡、皮肤溃疡、排尿时疼痛或烧灼感等。 万赛维的副作用处理方法如下: 头痛:如果头痛持续或加重,您可以尝试休息、放松或使用非处方止痛药。如果症状持续或严重,请咨询医生。 颤抖:如果出现颤抖,可以试试深呼吸、放松身体或进行轻度运动来缓解。如果颤抖严重或持续,请及时告知医生。 睡眠问题:失眠可能是万赛维的副作用之一。建立良好的睡眠习惯,保持规律的作息时间,避免在睡前饮用咖啡因或刺激性饮料,并保持舒适的睡眠环境。如果问题持续,请咨询医生。 腹泻:保持充足的水分摄入,避免食用油腻和刺激性食物,增加膳食中的纤维含量。如果腹泻持续或严重,请咨询医生。 其他副作用:如果出现其他副作用或不适,请及时告知医生。医生会根据您的具体情况进行评估,并提供适当的处理措施。 相关热文推荐:吃Ponesimod(Ponvory)前后需要做什么检查? https://www.1blv.com/newsDetail/121420.html
西多福韦适应症,功效作用,副作用,价格,用法,效果
西多福韦适应症,功效作用,副作用,价格,用法,效果
西多福韦的合成 一项实验的目的为合成西多福韦。方法:以(R)-缩水甘油为原料,经保护羟基、与碱基缩合,保护氨基,与侧链缩合和脱保护等反应合成西多福韦。结果:目标化合物经核磁共振氢谱、红外、熔点等确证其化学结构,总收率达22%。由此得出结论,该合成路线反应条件温和、操作简便,将两步反应缩短为一步,适合工业化生产。 西多福韦适应症 美国食品药品管理局已批准其临床用于治疗艾滋病患者的巨细胞病毒视网膜炎。另外西多福韦对带状疱疹病毒(VZV)、人类乳头瘤毒(HPV)、单纯疱疹病毒(HSV)等也有很强的活性。近年来,西多福韦的临床适应证有所拓展,在治疗多种DNA病毒感染、病毒性皮肤病及肿瘤等领域均取得较好的效果。 禁忌症 服用具有肾毒性药物的患者禁用西多福韦,这类药物必须在开始西多福韦治疗前至少7天停用。对西多福韦过敏的患者禁用,有丙磺舒或其他含磺胺类药物严重过敏史的患者禁用西多福韦。 化学名称及化学结构 西多福韦的化学名称为1-[(S)-3-羟基-2-(膦酰甲氧基)丙基]胞嘧啶二水合物(HPMPC),分子式为C®8H14N3O6P•2H2O和分子量为315.22(无水为279.19)。 西多福韦是一种白色结晶粉末,pH170–6时水溶性为≥8mg/mL,logP(辛醇/水性缓冲液,pH7.1)值为-3.3。 功效与作用 西多福韦是一种开环核苷类抗病毒药物,其细胞内双磷酸化产物是病毒DNA聚合酶的抑制剂,具有广谱抗DNA病毒活性。西多福韦对包括疱疹病毒、刺瘤病毒和痘病毒在内的多种病毒具有广谱抑制作用。 一些小型研究和病例报告描述了西多福韦在几种病毒诱导的皮肤疾病中局部或通过病灶内注射的成功应用。现有的资料表明,西多福韦是一种有效的抗病毒剂,当局部应用或通过病变内注射给药时,具有对抗几种引起皮肤疾病的DNA病毒的活性。 副作用 1、泌尿生殖系统:肌酐清除率降低、血尿、肾结石、尿蛋白、排尿困难、乳腺炎、子宫出血、夜尿症、多尿症、前列腺疾病、中毒性肾病、尿道炎、尿路感染等。 2、特殊感觉:视力异常、弱视、失明、结膜炎、干眼症、耳疾、眼痛、听觉过敏、虹膜炎、角膜炎、瞳孔缩小、外耳炎、中耳炎、视网膜脱离、视网膜异常、味觉异常、耳鸣、葡萄膜炎、听力丧失。 3、皮肤反应:皮肤干燥、湿疹、剥脱性皮炎、皮疹、皮肤变色、皮肤异常、皮肤肥大、皮肤溃疡、荨麻疹。 4、肾脏系统:肾毒性,属于西多福韦的常见不良反应。 5、胃肠不适:如腹泻、恶心、呕吐等。 副作用处理措施 若患者在时用西多福韦治疗期间出现轻度不良反应,如恶心、呕吐等,建议通过调整饮食等方法缓解不适。若出现肾毒性、视力受损等严重不良反应,应及时咨询医生,并在医生的评估下减小药物剂量或者停药,以免副作用危害身体健康。 作用机理 西多福韦通过降低病毒DNA的稳定性,抑制其延长,从而发挥抗病毒作用。生化数据支持西多福韦的活性细胞内代谢物西多福韦二磷酸选择性抑制CMV DNA 聚合酶。西多福韦二磷酸盐抑制疤疹病毒聚合酶的浓度比抑制人类细胞 DNA 聚合酶a、B和Y 所需的浓度低8-600倍1,2,3。将西多福韦掺入生长中的病毒DNA链导致病毒DNA合成速率的降低。 用法用量 1、诱导期:对于血清肌酐≤1.5 mg/dL、计算肌酐清除率> 55 mL/min、尿蛋白<100mg/dL(相当于< 2+蛋白尿)的患者,西多福韦的推荐诱导剂量为5mg/kg 体重(在1小时内以恒定速率静脉输注),每周一次,连续两周。 2、维持治疗:西多福韦的推荐维持剂量为5mg/kg 体重(在1小时内以恒定速率静脉输注),每2周给药一次。 3、玻璃体内给药:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎时,经玻璃体内给药的推荐剂量为20μg(约0.1ml),然后在根据眼底视网膜炎的进展情况,决定是否二次给药。在西多福韦玻璃体内给药前和给药后应口服丙磺舒,有助于减少低眼压。 4、丙磺舒:必须在每次服用西多福韦时口服。必须在西多福韦给药前3小时给药2克,在1小时西多福韦输注完成后2小时和8小时给药1克(总共4克)。 用药注意事项 1、不得超过推荐的剂量、频率或输注速率。西多福韦必须在给药前用100毫升0.9%生理盐水稀释。为了最大限度地减少潜在的肾毒性,丙磺舒和静脉注射生理盐水必须在每次西多福韦输注时预先水合。 2、每次服用丙磺舒前摄入食物可减少药物相关的恶心和呕吐。服用止吐药可能会降低因服用丙磺舒而引起恶心的可能性。对于出现丙磺舒过敏或超敏反应症状的患者,应考虑使用适当的预防性或治疗性抗组胺药。 3、先前存在的肾功能损害的患者,血清肌酐浓度>1.5 mg/dL、计算肌酐清除率≤ 55 mL/min或尿蛋白>100mg/dL(相当于> 2+蛋白尿)的患者禁用西多福韦。 治疗效果 一项实验,有48例AIDS患者和未经治疗的CMV视网膜炎患者随机分为立即治疗组和延迟治疗组。立即治疗组CD4+平均计数为6/nL,一周1次静注5mg/kg ,共两周,其后隔一周注射5mg/kg 。延迟治疗组的CD4+细胞数为9/nL,在出现巨细胞病毒性眼底炎后,立即给予西多福韦。两组同时给予4g的丙磺舒和1L的生理盐水。 结果显示,即时处理的患者和推迟处理的患者,分别在120天和22天内发生巨细胞病毒性视网膜炎。延迟治疗组有16名病人,在接受了西多福韦后,平均19天,他们的视网膜发生了CMV炎性反应,经西多福韦治疗后发展成CMV炎性反应的平均时间为169天。 药物价格 不同版本的西多福韦价格也有所差异,美版的西多福韦375mg的参考价约为7980元一盒,土耳其版版的西多福韦针参考价约为6500元一盒(可以带丙磺舒)。 药物购买渠道 1、自行出国购买:由于目前中国大陆地区还没有上市西多福韦,因此在中国内陆地区的药店以及医院购买不到此药物,有购药需求的患者,其亲人朋友可自行去美国购买药物。但此行花费大、路途远,并不推荐。 2、选择海外医疗服务机构:如医伴旅,通过海外直邮的方式,患者在家中就可以收到药物,此条途经性价比高,方便,并且能够保证药品的质量,比较推荐。 药物储存 用于静脉输注的西多福韦注射液以一次性透明玻璃小瓶中的非防腐溶液形式提供,应储存在20-25°C(68-77°F)的受控室温下。
西多福韦和阿昔洛韦哪个好?
西多福韦和阿昔洛韦哪个好?
西多福韦和阿昔洛韦是两种不同的药物,两者治疗疾病不同,因此无法判断西多福韦和阿昔洛韦哪个好。 西多福韦和阿昔洛韦在药物适应症、用法用量、不良反应、治疗效果等方面存在区别,建议患者在医生的指导下选择合适的药物治疗。 药物适应症 西多福韦[(S)-1-(3-羟基-2-膦酰甲氧基丙基)胞嘧啶,HPMPC]自1996年以来已被批准用于治疗艾滋病患者的巨细胞病毒(CMV)视网膜炎。 阿昔洛韦适用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗,以及生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防,还可用于免疫缺陷者水痘的治疗。 功效与作用 西多福韦具有抗几乎所有DNA病毒的广谱活性,包括疱疹病毒、腺病毒病毒、多瘤病毒、乳头状瘤病毒和痘病毒。在痘病毒中,牛痘、天花(天花)、传染性软疣等已被证明对西多福韦的抑制作用敏感。在体内,西多福韦在保护小鼠免受牛痘或牛痘引起的致命性呼吸道感染方面表现出高效,甚至在单次全身(腹膜内)或鼻内(雾化)给药后也是如此。西多福韦在治疗严重联合免疫缺陷小鼠的痘苗病毒感染中也表现出高度有效性。在人类中,西多福韦已经通过局部和静脉途径成功地用于治疗免疫低下患者的顽固性传染性软疣和orf。 综上所述,这些数据表明西多福韦在治疗和短期预防人类天花和相关痘病毒感染,以及治疗免疫功能低下患者因无意中接种天花疫苗(牛痘)而可能出现的牛痘并发症方面应该是有效的。 阿昔洛韦也属于抗病毒药物,可以抑制病毒的复制,减轻病毒感染程度,还可以缩短病毒感染的病程,减少病毒在人体内的传播,从而缓解病毒感染引起的发热等不适症状。 用法用量 西多福韦用于成人巨细胞病毒视网膜炎时,可静脉滴注,推荐剂量为5mg/kg,用100ml生理盐水稀释后滴注1h。诱导期一周一次,治疗两周,维持治疗期间每隔一周给药一次。 西多福韦玻璃体内给药时,应在专业医师的操作下用药,经玻璃体内给予单剂西多福韦20μg(约0.1ml),然后根据眼底摄像显示的视网膜炎进展情况,决定是否给予第二次20μg的剂量。同时在玻璃体内注射前口服丙磺舒,以减少西多福韦对睫状上皮的影响。 阿昔洛韦用法为口服,用于治疗不同疾病时药物剂量也有所差异,用于治疗带状疱疹时成人一次0.8g,用于生殖器疱疹初治时一次0.4g,具体用法用量应严格遵医嘱。 不良反应 西多福韦的不良反应有中毒性肾损害、中性粒细胞减少、外周神经病、中性粒细胞减少、周围神经病变、乏力、神志错乱、惊厥、异常步态、嗜睡和头痛、代谢性酸中毒、恶心、呕吐和腹泻、皮肤糜烂和溃疡、虹膜炎、眼内压改变、过敏反应耳鸣等。 阿昔洛韦的不良反应有头晕、口渴、皮肤瘙痒头痛、关节痛、白细胞下降、胃部不适、恶心、蛋白尿及呕吐、腹泻、食欲减退、尿素氮轻度升高等,长程给药偶见痤疮、月经紊乱、失眠。 治疗效果 来自两项I-II期研究的数据显示,在接受西多福韦大于或等于3mg/kg的患者中,尿液的病毒学应答率(>或等于2个对数下降CMV滴度)为93%,精液的病毒学应答率为74%。在细胞培养中,西多福韦已显示出抗天花病毒(天花的病原体)的活性,并且在患者中,它已显示出对传染性软疣和orf(两种痘病毒感染)的显著疗效。 阿昔洛韦治疗效果较佳,口服阿昔洛韦在水痘患儿中的治疗效果显著,有利于缓解症状及病痛,缩短患者病程。 西多福韦的治疗优势 西多福韦,(S)-1-[3-羟基-2-(膦酰甲氧基)丙基]胞嘧啶,以前称为HPMPC,是第一个可用于治疗巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的抗病毒核苷酸类似物。因为西多福韦不需要病毒激活,所以它比核苷类似物如更昔洛韦和阿昔洛韦有两个优点。西多福韦在未感染的细胞中有活性,可以先发制人,并且可以保留对更昔洛韦耐药菌株的活性。 参考文献 Lalezari JP. Cidofovir: a new therapy for cytomegalovirus retinitis. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol. 1997;14 Suppl 1:S22-6. doi: 10.1097/00042560-199700001-00005. PMID: 9058614.
西多福韦的功效和副作用?
西多福韦的功效和副作用?
西多福韦为一新型开环核苷类抗病毒药物,具有强抗疱疹病毒活性,尤其对巨细胞病毒感染疗效突出,被广泛地用于免疫功能低下患者巨细胞病毒感染的预防和治疗。 西多福韦最常见的不良反应是剂量限制性肾毒性,发生率较高。其他不良反应包括蛋白尿、恶心、中性粒细胞减少、腹泻、神志错乱、眼压过低、头痛等。 西多福韦功效 西多福韦是一种核苷酸类似物,上市用于治疗免疫功能低下患者的人巨细胞病毒感染。越来越多的报告显示西多福韦用于治疗免疫功能低下患者的其他严重DNA病毒感染。西多福韦对经典(阿昔洛韦和/或福卡韦)疗法耐药的单纯疱疹病毒的活性已被广泛记载。 西多福韦也用于治疗其他疱疹病毒感染,如抗药性水痘带状疱疹病毒和爱泼斯坦-巴尔病毒诱导的增殖性疾病。对于乳头瘤病毒感染,西多福韦是传统疗法的一种有价值的替代方法,传统疗法主要基于手术,如在喉乳头瘤病的治疗中。西多福韦已被证明对所有痘病毒具有活性,并代表了一种用于对抗这些病毒的独特治疗方式,特别是在免疫抑制的宿主中。 西多福韦副作用 1、肾毒性:肾毒性表现为>2+蛋白尿,血清肌酐升高>0.4 mg/dL,或肌酐清除率降低≤ 55 mL/min,在每隔一周接受5mg/kg维持剂量的西多福韦治疗的135例患者中,有79例(59%)出现肾毒性。 2、中性粒细胞减少症:在临床试验中,在5mg/kg 维持剂量下,24%的患者出现中性粒细胞绝对计数下降至≤500细胞/mm^3。粒细胞集落刺激因子(GCSF)用于39%的患者。 3、眼内压降低或眼压过低:在监测眼内压变化的患者亚组中,70 例患者中有17例(24%)在5 mg/kg维持剂量下眼内压较基线下降>50%。有3名患者报告了严重的低眼压(眼内压为 0-1 毫米汞柱)。患有糖尿病的患者眼压过低的风险可能会增加。 4、前葡萄膜炎或虹膜炎:在临床试验中和上市后接受西多福韦治疗的患者中有葡萄膜炎或虹膜炎的报告。接受5 mg/kg 维持剂量的135名患者中有15名(11%)报告了葡萄膜炎或虹膜炎。 5、代谢性酸中毒:1%的患者被诊断为范可尼综合征,表现为近端肾小管功能的多种异常。 6、全身反应:腹痛、意外伤害、过敏反应、背痛、导管堵塞、蜂窝组织炎、胸痛、寒战和发热、囊肿、死亡、面部水肿、流感样综合征、体温过低、注射部位反应、颈痛、光敏反应、肉瘤、败血症等。 7、其他副作用:如恶心、呕吐、蛋白尿、感觉异常、异常梦、乏力、神志错乱、惊厥、周围神经病变、异常步态、头痛、过敏反应等。 副作用处理措施 1、前葡萄膜炎或虹膜炎:可以考虑使用局部皮质类固醇治疗,同时使用或不使用局部睫状肌麻痹剂。在西多福韦治疗期间,应监测患者的葡萄膜炎/虹膜炎的体征和症状。 2、眼压过低:注意眼部卫生,避免用脏手揉搓眼睛,饮食尽量清淡,可使用阿托品滴眼液等药物缓解。 3、过敏反应:患者在治疗期间可能会出现荨麻疹、皮疹、皮肤瘙痒等过敏症状,应立即停止用药,使用氯雷他定、西替利嗪等抗过敏药物治疗。 降低肾毒性发生率的方法 临床前研究表明,西多福韦的主要毒性是剂量、方案和物种依赖性肾毒性。这些研究还表明,丙磺舒的同时给药保护动物模型免受西多福韦诱导的肾毒性。此外,有四种治疗方法可以降低西多福韦相关肾毒性的发生率:因肾功能改变而减少或中断剂量、同时服用丙磺舒、在输注西多福韦前1小时用1升生理盐水,以及延长给药间隔。
阿柏西普治疗黄斑水肿效果怎么样?
阿柏西普治疗黄斑水肿效果怎么样?
近年研究表明血管内皮生长因子(VECF)与糖尿病性黄斑水肿(DME)的发生发展密切相关,抗VEGF药物可阻止 VEGF的作用,降低血管通透性,减少黄斑水肿,达到改善视力的目的。目前,抗VEGF药物已成为DME治疗的一线方案,被广泛应用于治疗DME和其他视网膜新生血管性病变。阿柏西普是临床常用的抗VECF药物,那么,阿柏西普治疗黄斑水肿效果怎么样? 阿柏西普治疗黄斑水肿效果 研究目的:比较阿柏西普和雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿( DME)的疗效。 研究方法:前瞻性随机对照试验。纳入2020-06/2021 -09于我院确诊的非增殖期糖尿病视网膜病变合并DME的患者35例60眼,均采用3+PRN方案行玻璃体腔注射治疗,其中17例30眼接受阿柏西普治疗(阿柏西普组),18例30眼接受雷珠单抗治疗(雷珠单抗组)。随访12mo,观察两组患者中心凹厚度( CMT)和最佳矫正视力(BCVA)情况,记录玻璃体腔注射次数和并发症发生情况。 研究结果:治疗后1、3,6、12mo,阿柏西普组CMT和 BCVA均明显优于雷珠单抗组(均P<0.001)。随访期间,阿柏西普组玻璃体腔注射次数少于雷珠单抗组(4.23±0.86次us6.40±0.97次,P<0.05),两组患者均未出现药物相关不良反应、眼内感染﹑血管栓塞等严重并发症。 结论 阿柏西普和雷珠单抗治疗DME均具有明确的疗效和安全性,相较于雷珠单抗,阿柏西普可能是DME患者更有效和方便的治疗选择。 参考文献 [1]吴兵,孙峰,杨学龙.阿柏西普和雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效[J].国际眼科杂志,2023,23(08):1395-1398. 相关热文推荐:醋酸格拉替雷的功效与作用? https://www.1blv.com/newsDetail/120693.html
万赛维盐酸缬更昔洛韦片多少钱一盒
万赛维盐酸缬更昔洛韦片多少钱一盒
万赛维盐酸缬更昔洛韦片多少钱一盒 万赛维国内的价格据悉大概在15000人民币左右,原研药规格450mg*60片。由于万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)还没有纳入医保,患者购买时需要自费,经济负担比较重。海外市场上,万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)瑞士罗氏出口土耳其版规格450mg*60片,价格大概是3000元左右。 有需要的患者可以在国内的医院药房购买,也可以通过国内专业的海外医疗服务机构获取,不过海外药物价格受汇率浮动影响不固定,具体费用和获取流程建议咨询客服人员。药物从海外直邮到家,保证是正品,价格也实惠,性价比更高。 万赛维盐酸缬更昔洛韦片的用法用量 万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)治疗巨细胞病毒性视网膜炎的诱导推荐剂量为900毫克(两片450毫克),每日两次,共21天。维护:在诱导治疗后,或在患有非活动性巨细胞病毒性视网膜炎的成人患者中,建议剂量为900毫克,每天口服一次。 万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)应与食物一起服用,不应破裂或压碎。病症不同,患者的用量会有差别,建议患者在医生的指导下用药,不可盲目使用、更改剂量等。 万赛维盐酸缬更昔洛韦片作用功效 万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)由瑞士Roche公司研发的口服抗巨细胞病毒(CMV)感染药物,是一种疱疹病毒DNA合成抑制剂,获得性免疫缺陷综合症(AIDS)患者因感染CMV所致急性视网膜炎、预防和治疗器官移植者继发CMV感染都可以用万赛维(盐酸缬更昔洛韦片)治疗。 以上就是万赛维盐酸缬更昔洛韦片多少钱一盒的内容,更多关于万赛维购买的详情可以咨询客服人员。 相关热文推荐:舒替利单抗的治疗效果怎么样
儿童怎么服用万赛维?
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儿童服用万赛维的剂量 1、儿童肾移植患预防CMV疾病:4个月到16岁的儿童肾移植患者,推荐的剂量是(7 x BSA x CrCl),每日一次,应在移植后10天内开始服用,一直服用到移植后200天。 2、儿童心脏移植患者预防CMV疾病:1个月到16岁的儿童心脏移植患者,推荐的剂量也是(7 x BSA x CrCl)mg,每日一次,应在移植后10天内开始服用,一直坚持到移植后100天。 BSA是体表面积,CrCl是肌酐清除率,小儿剂量(mg)=7 x BSA x CrCl(应使用改良的Schwartz公式计算),如果计算的肌酐清除率超过150mL/min/1.73m2,则应使用最大值150mL/min/1.73m2。 儿童服用万赛维的方法 1、万赛维片剂:需要与食物一起服用,盐酸缬更昔洛韦片可迅速大量的转化成更昔洛韦,该药物需要整片吞服,不可掰开服用。 2、万赛维口服溶液的制备和服用 (1)需要将药瓶提供的口服分配器插入万赛维口服溶液瓶中。 (2)卸下防止儿童开启的瓶盖,每次使用前摇晃瓶子约5秒钟。 (3)用力按下防止儿童开启瓶盖,然后逆时针转动,此时要注意避免扔掉儿童安全帽。 (4)按照医生告知的剂量,在口腔配药器上找以毫升(mL)为单位检查剂量。 (5)将柱塞向口腔分配器的顶端往下面推。 (6)将药瓶竖直放置,然后将口服分配器插入药瓶适配器开口,确保瓶适配器在瓶中正确就位。 (7)小心地将瓶子倒置,并使口腔分配器就位,拉动柱塞以抽出规定剂量。 如果在口服分配器中看到气泡则需要完全推入柱塞,使口服溶液流回瓶中。然后,收回万赛维口服溶液的处方剂量。 (8)将口服分配器留在瓶子适配器中,并将瓶子旋转到直立位置,从瓶适配器上缓慢取下口服分配器。 (9)将口腔分配器的尖端放入口中,慢慢向下推口腔分配器柱塞,直到口腔分配器内的溶液没有。 (10)用防儿童开启的瓶盖将瓶子盖紧,然后将瓶子放回冰箱中,在2-8°C的冷藏条件下储存不超过49天,不要冷冻。 (11)使用结束后应用自来水冲洗口腔分配器和柱塞,并注意风干。 万赛维的注意事项: 1、血液学毒性:万赛维可引起严重白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、全血细胞减少、贫血等,严重者可考虑使用造血生长因子治疗。 2、急性肾功能衰竭:多见于肾功能减弱或未减弱的老年患者,肾功能受损的患者应遵医嘱减少用药剂量。 3、生育能力损害:万赛维可能对男性的精子造成暂时或永久抑制,并可能对生育能力造成抑制。 4、胚胎毒性:万赛维可引起胎儿毒性,可造成胎儿多器官畸形,用药期间和治疗后至少90天内使用避孕套等避孕措施进行避孕。 5、其他:在配制万赛维溶液的过程中,以及在重新配制后,擦拭瓶子、瓶盖的外表面和桌子时,建议佩戴一次性手套,避免直接接触,不慎接触后立即用肥皂和水彻底清洗。 相关热文推荐:肾移植后万赛维吃多长时间?
肾移植后万赛维吃多长时间?
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万赛维/盐酸缬更昔洛韦片是一种具有抗CMV活性的抗病毒药物,能够治疗获得性免疫缺陷综合征引起的巨细胞病毒视网膜炎,还能够预防高危实体器官移植患者的CMV感染。 肾移植后服用万赛维的时间 成人和儿童患者服用万赛维的剂量和时间都存在相应的差别,具体如下: 1、接受过肾移植的成人患者:推荐剂量为900mg,也就是两片450mg的片剂,需要从移植后10天内开始服用,每日服用一次,一直服用到移植后的200天。 2、心脏或肾胰腺移植的成人患者:推荐剂量为900mg,从移植后10天内开始服用,每天服用一次,一直到移植后的100天。 3、儿童肾移植患者:4个月到16岁的儿童肾移植患者,推荐的剂量是(7xBSAxCrCl)mg口服溶液,每日一次,应在移植后10天内开始服用,直至移植后200天,能够预防CMV疾病。小儿剂量(mg)=7 x BSA x CrCl(使用改良的Schwartz公式计算)。 服用万赛维片剂和口服液时应与食物同服,不可打碎或压碎药片。缬更昔洛韦是一种潜在的致畸原和致癌物质,因此在处理碎片剂、口服溶液散剂和配制的口服溶液时应十分小心、谨慎。 避免与破碎或压碎的片剂、口服溶液粉末以及所构成的含皮肤或黏膜的口服溶液直接接触。不慎接触后应立即用肥皂和水彻底清洗,并用清水彻底冲洗眼睛。 药物过量 万赛维过量可引起各系统毒性,其中一些有致死性结果。 1、血液毒性:比如骨髓抑制,包括全血细胞减少、骨髓衰竭、白细胞减少、中性粒细胞减少、粒细胞减少等。 2、肝毒性:比较常见的是肝炎、肝功能异常。 3、肾毒性:既往有肾功能损害、急性肾损伤、肌酐升高的患者血尿恶化。 4、胃肠道毒性:可引起腹痛、腹泻、呕吐等不适症状。 5、神经毒性:包括全身性震颤、癫痫。 相关热文推荐:肾移植术后能吃万赛维吗?
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