超敏反应

已有严重超敏(过敏性休克、血管神经性水肿)报告。一旦发生严重超敏，立即永久停用索特西普并启动急救处置。需要向患者宣教过敏征象，出现皮疹、面唇舌肿胀、呼吸困难、吞咽困难需立刻就医。既往严重过敏者禁止用药。

红细胞增多症

索特西普会升高血红蛋白，严重红细胞增多会增加血栓栓塞、高黏滞综合征风险。前5次给药前必须监测血红蛋白；指标不稳定则延长监测，后续定期复查，依据检验结果执行剂量推迟。

重度血小板减少症

索特西普可降低血小板计数，重度血小板减少升高出血风险。基线血小板＜50000/mm³禁止启动治疗。前5次给药前必须检测血小板，指标不稳定延长监测周期，定期复查指导剂量调整；使用静脉前列环素的患者血小板下降风险更高。

严重出血风险

索特西普会提升出血事件风险，包含消化道出血、颅内出血。患者正发生严重出血事件时禁止给药。出现反复不明原因消化道出血，应开展内镜评估。向患者宣教失血相关症状，一旦发现出血征象及时就医评估处置。

胚胎‑胎儿毒性

动物生殖试验证实索特西普可造成胎儿损伤。具备生育潜能女性用药全程以及末次给药结束后至少4个月，必须采取高效避孕；妊娠后及时告知医师评估风险。

生育能力损害

动物毒理提示药物可损伤男性、女性生育功能；用药前应向患者告知对生育的潜在负面影响。

患者/照护者居家给药，必须经过完整培训，每次随访复核复溶、配药、注射操作，剂量变更后重新评估操作能力。如出现异常，应及时联系医生调整方案，确保治疗效果和身体状态同步管理。