为保障用药、降低不良反应发生风险，临床使用时需严格遵循相关注意事项。如果出现不适，应及时前往医院咨询医生，在医生指导下进行调整。

心脏瓣膜病和心包纤维化

开始使用卡麦角林前，需进行心血管评估(包括超声心动图)以评估瓣膜疾病。在卡麦角林治疗期间，每6至12个月或根据临床需要行心脏超声心动图监测瓣膜病的发生，并监测胸痛及心力衰竭的体征和症状(若发生心力衰竭，需排除瓣膜纤维化和心包炎)。考虑在基线及卡麦角林治疗期间根据需要进行额外的临床和诊断监测。对于正在接受其他与瓣膜病相关药物治疗的患者，仅在卡麦角林的潜在获益大于风险时使用。若患者新诊断为瓣膜反流、瓣膜狭窄、瓣叶增厚或心包炎，应停用卡麦角林。

胸膜、肺和腹膜后纤维化

卡麦角林禁用于有胸膜、肺或腹膜后纤维化病史的患者。在卡麦角林治疗期间，监测进行性纤维化的体征和症状，包括：胸膜-肺部疾病(如呼吸困难、气短、持续性咳嗽、胸痛);肾功能损害或输尿管/腹部血管梗阻(如腰/胁部疼痛、下肢水肿、腹部包块或压痛，可能提示腹膜后纤维化)。考虑在基线及卡麦角林治疗期间根据需要对胸膜、肺和腹膜后纤维化进行临床和诊断监测(如血沉、血清肌酐测定、胸部X线等)。若出现胸膜、心包、腹膜后或肺纤维化，应停用卡麦角林。

体位性低血压

在基线及卡麦角林治疗期间监测血压，警惕体位性低血压。告知患者体位性低血压的风险及从卧位或坐位起身时的注意事项。指导患者若体位改变时出现头晕或头晕目眩，需告知医护人员。

用于产后泌乳抑制或阻止的风险

因存在严重不良反应风险，应避免将卡麦角林用于产后生理性泌乳的抑制或阻止。另一多巴胺激动剂溴隐亭用于该未获批用途时，曾报告高血压、中风、心肌梗死、癫痫发作及死亡病例。

冲动控制障碍和强迫行为

需专门询问患者在接受卡麦角林治疗期间是否出现新的或加重的赌博冲动、性冲动、失控消费或其他冲动。若患者出现此类冲动，考虑减少剂量或停用卡麦角林。