卡麦角林(Cabergoline)中文说明书:适应症、用法用量、不良反应、注意事项、特殊人群用药

卡麦角林(Cabergoline)是一种麦角衍生物，具有多巴胺受体激动和抑制催乳素分泌的作用。该药物由美国辉瑞公司研发，并于1996年12月23日获得美国FDA批准，主要用于治疗高催乳素血症及其相关病症。该药物陆续在全球多个国家获批使用，但截至目前，尚未在中国市场上市。

卡麦角林(Cabergoline)适应症

高催乳素血症

卡麦角林(Cabergoline)用于治疗高催乳素血症，包括垂体腺瘤(即催乳素瘤)和原因不明(特发性高催乳素血症)引起的疾病。

多巴胺激动剂被认为是高催乳素血症和催乳素瘤的一线治疗。这些药物可以降低催乳素浓度，减少肿瘤质量，恢复性腺功能。

卡麦角林(Cabergoline)用法用量

1、给药方式

口服服用卡麦角林，不需考虑餐点影响。

2、成人推荐剂量

(1)起始剂量为0.25mg，每周两次;可逐步增加剂量(每次增幅0.25mg每周两次)，最大剂量为1mg每周两次。卡麦角林剂量调整基于血清催乳素浓度，需维持最低有效剂量。

(2)从低剂量开始，缓慢增量(至少间隔≥4周)，直至达到治疗响应。

(3)定期评估患者以确定治疗持续需求部分患者(如催乳素浓度正常持续6个月者)可考虑停用卡麦角林，并定期监测催乳素浓度以判断是否需重新给药。

因篇幅受限，详细内容请查看药品原版说明书，具体用药请按医生指导执行。

推荐文章：卡麦角林(Cabergoline)推荐用法用量

卡麦角林(Cabergoline)不良反应

常见不良反应

恶心、便秘、腹痛、头痛、头晕、虚弱、乏力、嗜睡。

因篇幅受限，详细内容请查看药品原版说明书，具体用药请按医生指导执行。

推荐文章：卡麦角林(Cabergoline)常见不良反应

卡麦角林(Cabergoline)注意事项

1、妊娠期高血压‌

卡麦角林禁止用于妊娠期高血压疾病患者(如子痫前期、子痫、产后高血压)，除非潜在获益明确大于风险。

2、纤维化效应‌

卡麦角林有上市后监测报告心脏瓣膜病变病例，多发生于帕金森病高剂量治疗患者，但高催乳素血症低剂量治疗中亦有报告。胸膜积液、肺纤维化及腹膜后纤维化病例亦有报告，停药后症状可改善。

3、症状性低血压‌

报告发生直立性低血压(尤其初始剂量>1mg时);正在服用降压药者需谨慎使用卡麦角林。

4、产后乳房充血‌

卡麦角林不适用于抑制或阻断泌乳。其他多巴胺受体激动剂(如溴隐亭)用于此适应症时，罕见高血压、卒中和癫痫报告。

5、冲动控制与强迫行为‌

多巴胺能药物可能引发强烈冲动及强迫行为(如赌博、性欲亢进、暴食、冲动消费等)且难以自控，减量或停药后可缓解。若患者在卡麦角林治疗期间出现此类冲动，需考虑减量或停药。

卡麦角林(Cabergoline)特殊人群用药

1、妊娠期‌

目前卡麦角林尚无足够且对照良好的人体妊娠研究。动物生殖研究显示母体毒性及着床后胚胎-胎儿丢失证据，但未一致观察到发育畸形。需关注妊娠期高血压风险。

2、哺乳期‌

卡麦角林是否随乳汁分泌尚不明确;预期会抑制泌乳。需在用药期间停止哺乳或停药。

3、儿童用药‌

目前‌尚未建立关于儿童使用卡麦角林的安全性与有效性。

4、老年用药‌

卡麦角林临床研究未提供≥65岁患者与年轻成人的疗效差异数据，但其他临床经验未提示年龄相关的反应差异。年龄影响未充分研究。需考虑老年患者肝功能、肾功能或心功能下降，以及伴随疾病或合并用药的高发生率。

5、肝功能不全‌

卡麦角林主要在肝脏广泛代谢，需谨慎使用并密切监测。

6、肾功能不全‌

中重度肾功能损害患者卡麦角林的药代动力学参数无显著改变