伐度司他通过抑制HIF-PH酶,稳定缺氧诱导因子(HIF-1α/HIF-2α),促进内源性促红细胞生成素(EPO)生成,刺激红细胞生成,从而改善贫血。
药品称呼
通用名称:伐度司他
商品名称:Vafseo
英文名称:Vadadustat
全部名称:伐度司他、Vafseo、Vadadustat
剂型和规格
片剂:150mg、300mg、450mg
特殊人群用药
孕妇
动物实验显示高剂量可能影响胎儿,人类数据不足,仅在获益明确大于风险时使用。
哺乳期女性
伐度司他可分泌至乳汁,治疗期间及最后一剂后2天内禁止哺乳。
儿童/青少年
安全性和有效性未确立,不推荐使用。
老年人
与年轻患者无显著差异,无需调整剂量。
肝功能损害
伐度司他禁用于肝硬化或活动性急性肝病患者;中度肝损伤(Child-Pugh B)无需调整,重度肝损伤数据缺失。
肾功能损害
伐度司他仅适用于透析依赖的CKD患者(Stage5),非透析患者禁用。
禁忌症
1.对伐度司他或其成分过敏者。
2.未控制的高血压患者。
药物相互作用
1.铁剂与磷酸盐结合剂
含铁产品需在伐度司他前1小时服用;非含铁磷酸盐结合剂需在伐度司他前1小时或后2小时服用(避免影响吸收)。
2.OAT1/OAT3 抑制剂(如丙磺舒)
可能升高伐度司他血药浓度,增加不良反应风险。
3.BCRP底物(如柳氮磺胺吡啶)、他汀类药物
伐度司他可升高这些药物的血药浓度,需监测副作用并调整剂量(如瑞舒伐他汀每日最大剂量≤5mg)。
性状
150mg:圆形白色片剂,刻有 “VDT” 和 “150”。
300mg:椭圆形黄色片剂,刻有 “VDT” 和 “300”。
450mg:椭圆形粉红色片剂,刻有 “VDT” 和 “450”。
贮存方法
储存于20°C-25°C(68°F-77°F),允许短期波动至15°C-30°C(59°F-86°F),置于儿童不可触及处。
生产厂家
德国MEDICE