伐度司他(Vafseo)的服药指南

1.预处理和治疗期间评估

贫血和铁储备评估：治疗前排除其他贫血原因(如维生素缺乏、慢性炎症)，评估铁状态(血清铁蛋白<100μg/L 或转铁蛋白饱和度<20%时需补铁)，多数患者需补充铁剂。

肝脏检测：治疗前及开始后前6个月每月监测ALT、AST和胆红素，之后临床按需监测。ALT/AST持续>3倍ULN或伴胆红素>2倍ULN时停药。

2.重要给药信息

个体化给药：使用最低有效剂量以减少输血需求，血红蛋白目标值不超过11g/dL。

用药方式：可与食物同服或空腹服用，整粒吞服，不可切割、压碎或咀嚼；透析前后均可给药。

漏服处理：若漏服，尽快补服(同日接近下次剂量时则跳过)，不可双倍剂量补服。

3.推荐起始剂量

未接受ESA治疗的成人：300mg，每日一次口服。

从ESA转换的成人：起始剂量300mg，每日一次口服。转换期间若Hb<9g/dL或反应不佳，可考虑输血或短期ESA抢救治疗，恢复时可按原剂量或增加150mg。