推荐剂量

成人常用剂量(适应症：慢性肾衰竭相关性贫血)

初始剂量：口服，每日一次，每次300mg。

最大剂量：口服，每日一次，每次600mg。

剂量应以150mg为增量单位，目标是将血红蛋白(Hb)水平维持在10-11g/dL。

使用足以减少红细胞输注需求的最低剂量，血红蛋白水平不得超过11g/dL。

剂量增加频率不得超过每4周一次，剂量减少可更频繁。

若治疗24周后血红蛋白水平仍未显著升高，应停止治疗，并排查其他原因后再决定是否重新用药。

用药注意事项

单次血红蛋白水平波动可能无需调整剂量。

血红蛋白快速升高：2周内升高>1g/dL或4周内升高>2g/dL，应暂停或降低剂量。

血红蛋白超过11g/dL：暂停用药，待血红蛋白降至≤11g/dL再用药，重新用药剂量比暂停前低150mg。

与促红细胞生成素(ESA)转换使用

初始剂量每日300mg。

血红蛋白<9g/dL或反应不佳，可采用红细胞输注或ESA挽救治疗。

输注期间可继续用药；ESA挽救治疗期间需暂停，待血红蛋白≥10g/dL再恢复。

与口服铁剂或磷酸盐结合剂合用

含铁药物前至少1小时给药非含铁磷酸盐结合剂：药前至少1小时或药后至少2小时给药。

剂量调整

剂量范围：每日150-600mg，按150mg增量调整。

调整原则：

根据血红蛋白水平、临床状况及药物反应性。

考虑血红蛋白水平上升或下降速率及波动性。

使用最低有效剂量，避免超过目标Hb水平。

特殊人群用药

肾功能损害患者：无需调整剂量。

肝功能损害患者：轻中度(Child-PughA/B)无需调整；重度(Child-PughC)不建议使用。