严重副作用

在使用伐度司他期间，如出现下列症状，应立即就医：

死亡、心血管事件

可能增加死亡、心肌梗死、卒中、静脉血栓栓塞及血管通路血栓风险。

血红蛋白目标值风险

若血红蛋白水平超过11g/dL，死亡及动静脉血栓性事件风险可能进一步升高。

剂量原则

应使用足以减少红细胞输注需求的最低剂量，目前尚无研究证实某一血红蛋白目标值、剂量或给药方案可避免上述风险。

其他副作用

部分副作用通常无需医疗干预，随着身体适应可能自行消失。若持续或令人困扰，应咨询医护人员。

(1)心血管系统

极常见(≥10%)：高血压。

常见(1%-10%)：低血压、心房颤动、动静脉内瘘血栓、动静脉内瘘部位并发症、急性心肌梗死、动静脉移植物血栓。

不常见(0.1%-1%)：深静脉血栓、脑血管意外(卒中)、短暂性脑缺血发作。

(2)胃肠道系统

极常见(≥10%)：腹泻

常见(1%-10%)：恶心、呕吐、腹痛、胃肠道糜烂、便秘。

胃肠道糜烂包括：十二指肠溃疡及穿孔、胃肠道溃疡及穿孔、食管溃疡及穿孔、部位不明的胃肠道糜烂或呕血、胃肠道出血、幽门螺杆菌相关性十二指肠炎及胃炎、黑便、胃出血。

(3)肝脏系统

常见(1%-10%)：血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高、血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)升高。

不常见(0.1%-1%)：胆红素升高。

发生频率未报告：伴黄疸的肝细胞损伤。

(4)代谢系统

常见(1%-10%)：液体超负荷、高钾血症。

(5)肌肉骨骼系统

常见(1%-10%)：肢体疼痛、背痛。

(6)其他

极常见(≥10%)：死亡(11.9%)。

常见(1%-10%)：脓毒症、跌倒、透析相关并发症。

(7)肾脏系统

常见(1%-10%)：尿路感染、透析相关并发症。

(8)呼吸系统

极常见(≥10%)：肺炎(10.7%)。

常见(1%-10%)：上呼吸道感染、鼻咽炎、咳嗽、呼吸困难。

不常见(0.1%-1%)：肺栓塞。

(9)神经系统

常见(1%-10%)：头痛、癫痫发作。

伐度司他在改善慢性肾病相关性贫血方面有效，但需关注严重心血管事件及血栓风险，并密切监测血红蛋白水平和各系统不良反应，合理使用可降低风险并优化治疗效果。