阿培利司是一种口服的磷脂酰肌醇-3-激酶α(PI3Kα)抑制剂,属于激酶抑制类药物。通过特异性抑制PI3Kα的活性,阿培利司能够阻断PI3K/Akt信号通路异常激活,进而减少由于PIK3CA基因突变引发的细胞过度增殖与不正常的组织生长。
药品名称
通用名称:阿培利司、Alpelisib
商品名称:Piqray
适应靶点
磷脂酰肌醇-3-激酶α(PI3Kα)。
适应症及适用人群
阿培利司适用于治疗2岁及以上的成人与儿童中,患有需要系统性治疗的严重PIK3CA相关过度生长谱(PROS)的患者。
规格与性状
规格:150mg*28片/盒;
性状:片剂。
用法用量
成人患者推荐剂量:每日口服250mg,餐后服用。
儿童患者(2至<18岁)推荐剂量:初始剂量为每日50mg,餐后服用;对于6岁及以上的患者,在治疗24周后,若需要优化效果,可将剂量增加至每日125mg。
具体您可以阅读阿培利司完整用法用量信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:阿培利司(Alpelisib)的用法用量。
不良反应
1、常见不良反应
腹泻、口腔炎、高血糖。
2、严重不良反应
超敏反应、严重皮肤反应、高血糖相关并发症、肺炎/间质性肺病、腹泻/结肠炎。
建议您阅读阿培利司完整副作用信息,推荐文章:阿培利司(Alpelisib)的副作用。
注意事项
超敏反应:如出现过敏症状(如呼吸急促、皮疹等),应立即停药并寻求医疗帮助。
皮肤毒性:监测皮疹变化,若出现严重皮肤反应,应确认后永久停药。
高血糖管理:治疗前及治疗过程中定期监测血糖和糖化血红蛋白(HbA1c),必要时进行降糖治疗调整。
肺炎风险:若患者出现新的呼吸道症状或症状加重,需及时评估,确诊后应立即停药。
腹泻/结肠炎:如腹泻严重,应暂停药物治疗,必要时使用类固醇进行治疗。
特殊人群用药
【孕妇】说明书中尚未明确孕妇使用阿培利司的安全性,因缺乏相关临床数据,孕妇使用该药可能对胎儿造成潜在风险,不建议孕妇使用。
【哺乳期女性】说明书中尚未明确哺乳期女性使用阿培利司的安全性,由于缺乏相关临床数据,哺乳期女性使用该药可能对母乳喂养的婴儿造成潜在风险,不建议哺乳期女性使用。如需使用,应考虑暂停母乳喂养。
【具有生殖潜力的男性和女性】说明书中尚未明确对具有生殖潜力的男性和女性的影响。鉴于药物的潜在风险,具有生殖潜力的男性和女性在用药期间应采取有效的避孕措施。
【儿童使用】18岁及以下儿童使用阿培利司的安全性和有效性尚未确立,不建议使用。
【老年人使用】65岁及以上老年人使用阿培利司无需调整剂量。
【肾功能损害】轻度或中度肾功能损害患者无需调整剂量;重度肾功能损害患者使用时建议谨慎。
【肝功能损害】轻度、中度或重度肝功能损害患者均无需调整剂量。
禁忌症
对阿培利司或其成分过敏的患者禁用。
药物相互作用
CYP3A4强诱导剂(如利福平)
避免与阿培利司联用,因为可能会显著降低阿培利司的血药浓度。
BCRP抑制剂(如环孢素)
可能会增加阿培利司的药物暴露,需密切监测不良反应的出现。
药物过量
症状:可能包括高血糖、恶心、乏力、皮疹等。
处理:应采取对症支持治疗。目前无特异性解毒剂,且由于阿培利司分布容积较大,血液透析无效。
药代动力学
吸收:口服后生物利用度较高,且高脂餐能增加药物的吸收速率;药物达到峰值浓度时间为2-4小时。
分布:血浆蛋白结合率为89%,表观分布容积为114L。
代谢:主要通过CYP3A4代谢,此外也有少量通过水解代谢。
排泄:约81%通过粪便排出,其中36%为原药物;14%通过尿液排泄。
半衰期:8-9小时。
贮存条件
应储存于20℃-25℃之间(短期可存放在15℃-30℃的环境中),避免阳光直射,防潮保存。
制造公司
瑞士诺华(Novartis)