格拉斯吉布是一种口服小分子抑制剂,主要抑制Smoothened蛋白质受体Hedgehog信号通道。这一信号通路在多种癌症类型中起着关键作用,包括急性髓性白血病。
药品称呼
通用名:Glasdegib
商品名:Daurismo
全部名称:格拉斯吉布薄膜片,格拉吉布,格拉斯吉布片,Glasdegib,Daurismo
规格
100毫克/片
禁忌
对活性物质或所列的任何赋形剂过敏。
贮藏
常温下保存,避光。
作用机制
Glasdegib是刺猬(Hh)信号转导途径的抑制剂,可与跨膜蛋白Smoothened(SMO)结合,导致胶质瘤相关癌基因(GLI)转录因子活性降低和下游途径信号转导。Hh信号通路是维持白血病干细胞(LSC)群体所必需的,因此,格拉斯德布与SMO结合并抑制SMO可以降低AML细胞中的GLI1水平和AML细胞的白血病起始潜力。Hh途径信号转导也涉及对化学疗法和靶向疗法的抗性。在AML的临床前模型中,与单独使用glasdegib或低剂量阿糖胞苷相比,glasdegib联合低剂量阿糖胞苷抑制了更大的肿瘤大小。但是,该组合的作用机理尚未完全理解。
安全与疗效
在I期和Ib / II期临床试验中,对于不适合化疗的未经治疗的AML患者, glasdegib联合小剂量阿糖胞苷(LDAC)(N=78)与小剂量阿糖胞苷(LDAC)单药治疗(N=38)相比,总生存期(OS)延长(中位OS为8.3个月 vs 4.3个月;风险比[HR]=0.46;95%CI=0.30-0.72;p=0.0002)。此外,接受LDAC单药治疗的患者的完全缓解(CR)率更高。
完整说明书详见:https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/services/spl/set-ids/204a6f7e-c9a4-472b-abd2-9527bda64d17/spl-doc?hl=Daurismo