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苯丁酸钠(Buphenyl)

全部名称

     苯丁酸钠、Buphenyl、sodium phenylbutyrate

适应人群

     适用于因氨甲酰磷酸合成酶(CPS)、鸟氨酸氨甲酰转移酶(OTC)或精氨酸琥珀酸合成酶(AS)缺乏引发尿素循环障碍的患者。[ 详情 ]

  • 规格: 500mg*250片/盒
  • 厂家: 美国Ucyclyd
  • 剂型: 片剂
  • 有效期: 24个月

温馨提示:  图片来自公开渠道(如FDA官网、Drugs官网、原研药厂官网等),仅供参考。

苯丁酸钠的概述

苯丁酸钠(SodiumPhenylbutyrate)是一种关键的氮清除剂类药物,临床主要用于罕见病领域的精准治疗,其核心价值在于为尿素循环障碍患者提供替代代谢通路以纠正氮代谢失衡。

美国UcyclydPharma公司为苯丁酸钠的原始研发企业,1996年5月13日,该药物获美国FDA通过快速通道批准上市,商品名为Buphenyl,同时被授予罕见药物地位。此后,本品逐步在全球多地获批,欧盟、日本等市场均有相应版本上市。

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苯丁酸钠说明书概述

苯丁酸钠是前体药物,可迅速代谢成苯乙酸盐。苯乙酸盐通过乙酰化作用与谷氨酰胺结合,形成苯乙酰谷氨酰胺,经肾脏排泄,降低血液中氨和谷氨酰胺水平。

药品名称

通用名称:苯丁酸钠、sodium phenylbutyrate

商品名称:Buphenyl

作用靶点

尚不明确。

适应症和适用人群

1.确诊为尿素循环障碍,且存在氨甲酰磷酸合成酶(CPS)、鸟氨酸氨甲酰转移酶(OTC)或精氨酸琥珀酸合成酶(AS)缺乏的患者。

2.新生儿期发病(出生后28天内出现完全酶缺乏)的患者。

3.迟发性发病(出生1个月后出现部分酶缺乏)且有高氨血症脑病病史的患者。

4.体重超过20kg的儿童及成人可使用片剂,各年龄段符合适应症的患者可使用散剂(含新生儿、婴儿)。

规格与性状

规格

500mg*250片/盒。

性状

片剂为白色或浅黄色,便于患者进行剂量控制和管理。

主要成分

活性成分:苯丁酸钠。

辅料:微晶纤维素NF、硬脂酸镁NF及胶体二氧化硅NF。

用法用量

适用人群

片剂适用于体重超过20kg的儿童及成人;散剂可通过口服、胃造瘘管或鼻胃管给药,适用于各年龄段符合适应症的患者。

常规剂量

尿素循环障碍患者的常规每日总剂量,体重不足20kg者为450-600mg/kg,体重较大患者为9.9-13.0g/m²。每日剂量需均分后随每餐或每次喂养服用,即每日3-6次。

具体您可以阅读苯丁酸钠完整用法用量信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:苯丁酸钠(Buphenyl)的用法用量

不良反应

女性患者中最常见的为闭经/月经功能障碍(月经周期不规律),发生率为23%(仅限有月经的患者)。

4%的患者出现食欲下降;3%的患者出现体臭(可能由代谢产物苯乙酸引起)及味觉异常或味觉厌恶。

2%及以下患者可能出现的不良反应包括:胃肠道(腹痛、胃炎、恶心呕吐、便秘、直肠出血、消化性溃疡病、胰腺炎)、血液系统(再生障碍性贫血、瘀斑)、心血管系统(心律失常、水肿)、肾脏(肾小管酸中毒)、精神系统(抑郁)、皮肤(皮疹)及其他(头痛、晕厥、体重增加)。

具体您可以阅读苯丁酸钠完整副作用信息,建议在医生的指导下正确用药。推荐文章:苯丁酸钠(Buphenyl)的副作用

注意事项

苯丁酸钠为处方药,需严格遵医嘱用药,不可自行增减剂量。

患者或携带者应佩戴医疗警示标识,注明疾病诊断,以便紧急情况下获得正确治疗。

若出现意识模糊、呕吐、攻击性增强、言语不清、步态不稳、昏迷等症状,或出现发热(可能诱发病情失控),需立即就医,此类情况可能为高氨血症发作,属于医疗急症。

用药期间需严格遵循医生及营养师制定的饮食方案,不可擅自调整饮食结构。

特殊人群用药

【孕妇】尚无动物生殖研究数据,仅在医生评估获益大于风险时方可使用。

【哺乳期女性】尚不清楚是否分泌至人乳,用药应谨慎。

【具有生殖潜力的男性和女性】说明书未提供相关信息。

【儿童使用】片剂不适用于体重≤20kg儿童;散剂可用于该人群,需按体重计算剂量、分次随餐给药,并配合饮食管理及定期监测。

【老年人使用】说明书未明确相关用药信息。

【肾功能损害】代谢产物经肾排泄,严重肾功能不全者慎用,需密切监测并酌情调整剂量。

【肝功能损害】非尿素循环障碍的肝损患者代谢影响有限,但仍建议谨慎使用并加强肝功能与血氨监测。

禁忌症

过敏症;急性高氨血症。

药物相互作用

丙戊酸(抗癫痫药物)和氟哌啶醇(抗精神病/神经疾病药物)

有报告显示,此类药物可能升高患者血浆氨水平,尿素循环障碍患者应避免使用,除非经医生评估获益大于风险。

糖皮质激素

可能促进机体蛋白质分解,导致血浆氨水平升高,使用含糖皮质激素的药物前需咨询医生,必要时加强氨水平监测。

丙磺舒(治疗痛风药物)

可抑制多种有机化合物的肾脏转运功能,可能影响 苯丁酸钠代谢产物(苯乙酰谷氨酰胺)及苯乙酸的肾脏排泄,联合使用时需谨慎,建议咨询医生并监测相关指标。

药物过量

症状:过量服用苯丁酸钠(超过推荐最大剂量10倍)可能导致呕吐、中枢神经系统抑制、代谢性酸中毒(伴或不伴呼吸性碱中毒)、高钠血症、低钾血症及低磷血症,其症状与急性高氨血症相似,难以区分。

措施:若发生过量,需立即停用苯丁酸钠,密切监测血浆苯乙酸及氨水平,启动紧急处理措施,包括血液透析、连续静脉-静脉血液滤过(CVVH)或体外膜肺氧合(ECMO)等。

药代动力学

吸收:空腹状态下,单次服用5g片剂后,苯丁酸钠的血药峰浓度(Cmax)为218μg/mL,达峰时间(Tmax)为1.35小时。

分布:本品及其代谢产物的整体分布特征尚未完全明确。口服给药后15分钟可检测到血浆中的苯丁酸钠,30分钟后可检测到苯乙酸,随后不久可检测到苯乙酰谷氨酰胺。

代谢:本品为前药,口服后迅速代谢为苯乙酸,苯乙酸通过乙酰化与谷氨酰胺结合生成苯乙酰谷氨酰胺(具有排氮作用,摩尔水平上与尿素相当,含2摩尔氮)。

排泄:给药后24小时内,约80%-100%的药物以苯乙酰谷氨酰胺的形式经肾脏排泄。每g苯丁酸钠约可产生0.12-0.15g苯乙酰谷氨酰胺氮。

贮藏

储存温度为15℃-30℃,开封后需保持瓶盖紧密闭合。

生产厂家

美国Ucyclyd(美国优赛莱德)

参考资料: FDA说明书更新于2022年7月29日,说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020572

[免责声明] 本页面内容来自公开渠道(如FDA官网、Drugs官网、原研药厂官网等),仅供持有医疗专业资质的人员用于医学药学研究参考,不构成任何治疗建议或药品推荐。所涉药品可能未在中国大陆获批上市,不适用于中国境内销售和使用。如需治疗,请咨询正规医疗机构。本站不提供药品销售或代购服务。
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