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Belzutifan(贝组替凡)的治疗效果

在研究 004(NCT03401788) 中评价了 WELIREG 的疗效,这是一项在61例根据 VHL 生殖系改变诊断为 VHL 相关 RCC 且至少有一个可测量的肾脏实体瘤(根据实体瘤疗效评价标准 (RECIST)v1.1定义)的患者中进行的开放标签临床试验。入组患者患有其他 VHL 相关肿瘤,包括 CNS 血管母细胞瘤和pNET。这些患者被诊断为 CNS 血管母细胞瘤和 pNET

分别基于根据RECIST v1.1定义和 IRC 确定的脑/脊柱或胰腺中存在至少一个可测量的实体瘤。研究排除了转移性疾病患者。

患者接受 WELIREG 120 mg 每日一次,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。

研究人群特征为:中位年龄41岁 [范围19-66岁],3.3%年龄≥65岁;53%为男性;90%为白人,3.3%为黑人或非裔美国人,1.6%为亚洲人,1.6%为夏威夷原住民或其他太平洋岛民;82%的 ECOG PS 为0,16%的 ECOG PS 为1,1.6%的 ECOG PS 为2;84%患有 VHL I 型疾病。根据中心独立审查委员会 (IRC),RCC靶病灶的中位直径为2.2 cm(范围1-6.1 cm)。从导致入组研究004的 VHL 相关 RCC 肿瘤的初始放射学诊断至 WELIREG 治疗的中位时间为17.9个月(范围2.8-96.7)。77%的患者既往接受过 RCC 外科手术。

治疗 VHL 相关 RCC 的主要疗效终点是 IRC 使用RECIST v1.1通过放射学评估测量的总缓解率 (ORR)。其他疗效终点包括缓解持续时间 (DoR) 和至缓解时间 (TTR)。

表1总结了研究004中 VHL 相关 RCC 的疗效结果。

表1:WELIREG治疗 VHL 相关 RCC 的疗效结果(IRC评估)

疗效结局指标

WELIREG n = 61

总缓解率,%(n)

(95% CI)

49%(30) *

(36, 62)

完全缓解

0%

部分缓解

49%

缓解持续时间

中位数(月)(范围)

未达到 (2.8 +,22 +)

DoR≥12个月的患者 %(n)

56% (17/30)


*所有缓解患者从治疗开始随访至少18个月。

+ 表示持续缓解。

对于 VHL 相关RCC,中位 TTR 为8个月(范围:2.7-19)。

表2总结了研究004中 VHL 相关 pNET 或 CNS 血管母细胞瘤的疗效结果。

表2:WELIREG在 CNS 血管母细胞瘤或 pNET VHL 相关亚组中的疗效结果(IRC评估)

终点

CNS 血管母细胞瘤患者n = 24 *

pNET 患者

n = 12 *

总缓解率,%(n)

(95% CI)

63%, (15)

(41, 81)

83% (10)

(52, 98)

完全缓解

4% (1)

17% (2)

部分缓解

58% (14)

67% (8)

缓解持续时间

中位数(月)(范围)

未达到 (3.7 +,22 +)

未达到 (11 +,19 +)

DoR≥12个月的患者 %(n)

73% (11/15)

50% (5/10)

*IRC评估的有可测量实体病灶的患者人数。

+ 表示持续缓解。

对于 VHL 相关 CNS 血管母细胞瘤,TTR为3.1个月(范围2.5,11)。VHL相关 pNET 的中位 TTR 为8.1个月(范围:2.7-11)。

观察到 CNS 血管母细胞瘤相关的肿瘤周围囊肿和注射器尺寸减小。

Belzutifan(贝组替凡)
药品别称
belzutifan、Welireg、贝组替凡
适应人群
存在肾细胞癌、中枢神经系统血管母细胞瘤或胰腺神经内分泌肿瘤的成人患者。
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