埃万妥单抗是处方药物，患者在使用前需仔细阅读说明书或在医生指导下给药。在使用埃万妥单抗时，患者应严格遵循医嘱，按时按量用药，并密切关注自身病情变化及可能出现的不良反应。

非小细胞肺癌成人常用剂量

给药剂量

第1至4周

体重低于80公斤：静脉注射1050mg，每周1次，共4剂；

体重至少80公斤：静脉注射1400mg，每周1次，共4剂。

第5周及以后

体重低于80公斤：静脉注射1050mg，每2周1次；

体重至少80公斤：静脉注射1400mg，每2周1次；

治疗持续时间：直至疾病进展或出现不可接受的毒性反应。

输注速率

1050mg剂量的输注速率

第1周(分次输注)

第1天(350mg剂量)：初始速率50mL/小时，后续速率75mL/小时；

第2天(700mg剂量)：初始速率50mL/小时，后续速率75mL/小时；

第2周(1050mg剂量)：85mL/小时；

后续周(1050mg剂量)：125mL/小时。

1400mg剂量的输注速率

第1周(分次输注)

第1天(350mg剂量)：初始速率50mL/小时，后续速率75mL/小时；

第2天(1050mg剂量)：初始速率35mL/小时，后续速率50mL/小时；

第2周(1400mg剂量)：65mL/小时；

第3周(1400mg剂量)：85mL/小时；

后续周(1400mg剂量)：125mL/小时。

注：剂量基于基线体重确定，无需因后续体重变化调整剂量。第1周的初始剂量需分次输注(第1天和第2天)。第1周(第1天和第2天)初始输注前，需给予预处理药物以降低输注相关反应风险。

所有输注前均需给予抗组胺药和退热药。糖皮质激素仅在第1周(第1天和第2天)剂量时需使用，后续输注按需使用。若2小时内未出现输注相关反应，初始输注速率可提高至后续输注速率。

不良反应的剂量调整

体重低于80公斤

首次减量：700mg；

第二次减量：350mg；

第三次调整：永久停药。

体重至少80公斤

首次减量：1050mg；

第二次减量：700mg；

第三次调整：永久停药。

皮肤不良反应(包括痤疮样皮炎、瘙痒、皮肤干燥)

2级：启动支持治疗管理；2周后重新评估，若皮疹未改善，考虑减量。

3级：暂停给药并启动支持治疗管理；恢复至2级或以下后，以减量恢复给药;若2周内无改善，永久停药。

4级及严重大疱性、水疱性或剥脱性皮肤病变(包括中毒性表皮坏死松解症)：永久停药。

输注相关反应

1-2级：疑似输注相关反应时暂停输注，监测至症状缓解；以发生反应时速率的50%恢复输注，若30分钟内无新增症状，可按推荐速率提高输注速率。下次给药的预处理需加用糖皮质激素。

3级：暂停输注并给予支持治疗药物，监测至症状缓解；以发生反应时速率的50%恢复输注，若30分钟内无新增症状，可按推荐速率提高输注速率。下次给药的预处理需加用糖皮质激素。

复发性3级或4级：永久停药。

间质性肺病(ILD)/肺炎

任何级别：疑似ILD/肺炎暂停给药。确诊ILD/肺炎永久停药。

其他不良反应

3级：暂停给药直至恢复至1级或以下或基线水平；若7天内恢复，以原剂量继续给药；若7天后(但4周内)恢复，以减量恢复给药；若4周内未恢复，永久停药。

4级：暂停给药直至恢复至1级或以下或基线水平；若4周内恢复，以减量恢复给药；若4周内未恢复或出现复发性4级反应，永久停药。