推荐剂量

成人用量

侵袭性曲霉病、念珠菌血症、隐球菌病：每日3–5mg/kg静脉滴注，输注时间120分钟。

发热性中性粒细胞减少症：每日3mg/kg静脉滴注，输注时间120分钟。

隐球菌性脑膜炎(免疫抑制宿主，如HIV感染者)：每日6mg/kg静脉滴注，输注时间120分钟。

利什曼病：

免疫功能正常者：每日3mg/kg，给药第1–5天，以及第14、21天；输注120分钟。

免疫功能低下者：每日4mg/kg，给药第1–5天，以及第10、17、24、31、38天；输注120分钟。

球孢子菌病：重症、非脑膜型感染，每日3–5mg/kg；疗程至临床改善后改用三唑类药物。

芽生菌病：

中至重度肺部或肺外感染：每日3–5mg/kg，疗程1–2周或至症状改善后改用伊曲康唑。

中枢神经系统感染：每日5mg/kg，疗程4–6周，随后改口服唑类药物。

妊娠期患者：每日3–5mg/kg，疗程1–2周，避免使用唑类。

儿童用量(≥1月龄)

侵袭性曲霉病、念珠菌血症、隐球菌病：每日3–5mg/kg静脉滴注，输注120分钟。

发热性中性粒细胞减少症：每日3mg/kg静脉滴注，输注120分钟。

隐球菌性脑膜炎(免疫抑制宿主)：每日6mg/kg静脉滴注，输注120分钟。

利什曼病：

免疫功能正常者：每日3mg/kg，第1–5天，以及第14、21天。

免疫功能低下者：每日4mg/kg，第1–5天，以及第10、17、24、31、38天。

用药注意事项

推荐个体化调整剂量和输注速度，以获得最佳疗效并减少毒性反应。

对于利什曼病患者，免疫功能低下者的复发率较高，必要时需专家会诊。

治疗侵袭性真菌感染时，可在初始治疗后改用口服三唑类药物维持。

妊娠期患者避免使用唑类药物，可优先选择安必素。

剂量调整

肾功能损害：暂无明确的调整数据；安必素已成功应用于既往有肾功能损害的患者。

肝功能损害：暂无剂量调整数据。

透析患者：未见明确数据。

特殊人群用药

免疫功能低下者：如HIV感染者或器官移植后患者，可能需要更高剂量或更长疗程，复发风险大。

妊娠期：可使用安必素，避免使用唑类药物以降低致畸风险。

儿童：1月龄以上儿童可参照成人方案进行，剂量范围相同。

老年患者：无特殊剂量建议，但建议密切监测耐受性。

患者应当在医生的指导下进行用药，不可自行更改用药剂量或停药，在用药过程中应保持与医生的沟通，出现不良反应时及时就医。