莫洛替尼(Momelotinib)的服药指南

莫洛替尼是一种用于治疗骨髓纤维化等疾病的靶向药物，用法用量需严格遵循医生指导，确保疗效并降低不良反应风险。由于患者个体差异较大，合理调整剂量对于治疗效果至关重要。本文将围绕莫洛替尼的推荐用法、常见剂量方案及注意事项进行介绍，帮助患者更科学地使用该药。

1.推荐剂量

标准剂量：200mg口服，每日一次，可与食物同服或空腹服用。

给药方式：整片吞服，不可切割、压碎或咀嚼。

漏服处理：若漏服一次，次日按原计划服用下一剂，不得补服双倍剂量。

2.实验室监测

基线及周期性检查：

全血细胞计数(含血小板计数)以监测血小板减少和中性粒细胞减少。

肝功能检测(包括ALT、AST、总胆红素)。

3.肝功能不全患者的剂量调整

重度肝功能损害(Child-PughC级)：起始剂量调整为150mg口服，每日一次。

轻度或中度肝功能损害(Child-PughA/B级)：无需调整剂量。

4.不良反应的剂量调整

根据不良反应的严重程度调整剂量，具体策略如下：

血小板减少：

基线血小板≥100×10⁹/L，若血小板降至20×10⁹/L至<50×10⁹/L，剂量减少50mg。

血小板<20×10⁹/L时，暂停治疗直至恢复至≥50×10⁹/L，重启时剂量较原剂量减少50mg。

中性粒细胞减少(ANC<0.5×10⁹/L)：

暂停治疗直至ANC≥0.75×10⁹/L，重启时剂量减少50mg。

肝毒性(ALT/AST>5×ULN或总胆红素>2×ULN)：

暂停治疗直至指标恢复，重启时剂量减少50mg；若复发则永久停药。

其他非血液学3级或以上毒性：暂停治疗至恢复至1级或基线，重启时剂量减少50mg。