西罗莫司片（雷帕鸣）是1975年加拿大Ayerst试验室Vezina等从太平洋Easier岛土壤样品中分离的吸水链霉菌（Streptomyceshygroscopieus）所产生的一种亲脂性三烯含氮大环内酯类抗生素化合物。西罗莫司片（雷帕鸣）口服，一天一次。 建议与环孢素和皮质类固醇联合使用。 移植后尽快开始服用药物。 对于新的移植受者，初始负荷应该是维持剂量的三倍。肾移植受者的推荐负荷量为6毫克，维持量为2毫克 / 天。 最初被作为低毒性抗真菌剂，免疫抑制剂，1989年开始RAPA作为一种新的药物用于器官移植排斥的情况下进行试验，从动物实验和视临床应用的影响，是一种有效的和好，毒性低的新型免疫抑制剂无肾毒性。与环孢素相比，西罗莫司片（雷帕鸣）较小的口服剂量（每个服务只有2〜3毫克），抗排斥作用更强，而且副作用较少。 故西罗莫司片（雷帕鸣）自上市公司以后，迅速发展成为一个世界各国各地不同器官进行移植者的常用口服免疫系统抑制剂（特别是对于肾移植）。西罗莫司片（雷帕鸣）是一种由磷酸肌醇-3-激酶可以调节的丝氨酸/苏氨酸激酶，是mTOR（哺乳动物雷帕霉素靶蛋白）抑制剂。而mTOR是许多其他细胞培养过程的控制相关蛋白，包括人工血管反应生成和细胞通过合成，使其能够成为具有抑制重度血管形成肿瘤的合理靶点。近期，在多项技术涉及脉管畸形和难治性血管肿瘤的临床应用研究文献报道中，西罗莫司片（雷帕鸣）被证明在血管和淋巴组织增生性疾病中有显著作用。

西罗莫司片（雷帕鸣）在中国的上市日期是什么时候呢？我们来了解一下。西罗莫司片（雷帕鸣）在2002年的时候就获得了批准，正式在国内上市，为国内的诸多肾移植患者带来了新的治疗机会和选择。此前，该药在1999年就已经获得了FDA的批准，正式在美国上市。该药目前在国内的参考售价在143.00元~2739.00元之间，患者可凭医保报销部分费用，自费20%左右即可。由于受到各地区医保政策及其他因素的影响，所以该药品最终的报销比例也会存在一定的差异，具体患者可向相关部门咨询。 作为一种哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制药，西罗莫司片（雷帕鸣）是从放线菌培养液中分离出来的大环内酯类抗生素，最初作为一种抗真菌药物被开发，但它在动物模型中表现出免疫抑制效应，后来被批准为维持免疫抑制剂。西罗莫司因其具有无肾毒性，抗肿瘤，可降低巨细胞病毒感染发生率等优势，受到临床的关注并得到广泛使用。 基于西罗莫司片（雷帕鸣）可靠的疗效及其用药安全性，患者可在国内放心购买和使用该药品。只是，需要注意的是：对西罗莫司、西罗莫司的衍生物、或本药口服溶液中任何成份过敏的患者、孕妇及哺乳期妇女等，都应禁用该药品。 为使本药的吸收差异减至最小，本药应恒定地与或不与食物同服。西柚汁可减缓由CYP3A4调节的西罗莫司的代谢，因而不可用于送服或稀释西罗莫司口服溶液。 另外，由于西罗莫司片（雷帕鸣）不经皮肤吸收，因而无特殊的注意事项。但如不慎与皮肤或粘膜直接接触，应用肥皂和水彻底清洗；用清洁水冲洗眼睛。 以上便是我们医伴旅为您提供的西罗莫司片（雷帕鸣）在中国的上市日期，如果患者有购药需求的话，可以咨询我们医伴旅客服，我们会为您提供服务。

西罗莫司片（雷帕鸣）列入医保了吗？西罗莫司片（雷帕鸣）适用于接受肾移植的患者，预防器官排斥建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。2003年西罗莫司片（雷帕鸣）在国内上市。据了解，西罗莫司片（雷帕鸣）已经进入国家医保目录（乙类），属于医保药物，但各地的报销比例不同，建议患者到当地的医保局进行咨询。 据医伴旅了解到目前国外上市的西罗莫司片（雷帕鸣）是目前性价比最高的一款，价格大约在1800左右。由于汇率浮动价格不固定，具体价格请咨询医伴旅。 西罗莫司片（雷帕鸣）作用机制是：西罗莫司片（雷帕鸣）抑制由抗原和细胞因子（白介素IL-2、IL-4和IL-15）激发的T淋巴细胞的活化和增殖，它亦抑制抗体产生。在细胞中，西罗莫司与免疫嗜素，即FK结合蛋白-12（FKBP-12）结合，生成FKBP-12免疫抑制复合物。此复合物与哺乳动物的西罗莫司BA分子（mTOR，一种关键的调节激酶）结合并抑制其活性，从而抑制细胞周期中G1期向S期的发展。 建议与环孢素和皮质类固醇类合并使用。口服，每日一次。在移植后，应尽可能早地开始服用。对新的移植受者，首次应服用的负荷量，即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg，维持量为2mg/天。在临床试验中，所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是安全有效的，但对于肾移植患者，尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。每日服用西罗莫司片（雷帕鸣）2mg的患者，其总体的安全性优于每日服用西罗莫司片（雷帕鸣）5mg的患者。

肾移植后西罗莫司片（雷帕鸣）要吃多长时间？我们来了解一下。西罗莫司片（雷帕鸣）在临床中主要用于防治肾、肝等移植物的排异反应，尤其适用于并发肾功能不良、震颤、高血压的患者。该药又称西罗莫司，与环孢素联合应用可产生协同作用，比单独使用其中任何一种的效果都要好，也比西罗莫司片（雷帕鸣）加麦考酚酸酯或环孢素加麦考酚酸酯联合应用的效果好。 西罗莫司片（雷帕鸣）的免疫抑制机制与目前使用的其他免疫抑制剂完全不同，毒性较低，基本无肾毒性，可分别与低剂量的他克莫司、环孢素、麦考酚酸酯或激素组合成不同的二联免疫抑制方案。患者t通过坚持服用雷帕鸣，可从中获得令人较为满意的效果，其功效与作用也得到了临床实验的证实。 然而，要想最大限度地从中获益，患者则需要掌握正确的用药方法，西罗莫司片（雷帕鸣）每天的具体用量为：西罗莫司片（雷帕鸣）建议与环孢素和皮质类固醇类合并使用，用药方式为口服，每日一次。患者在接受肾移植后，应尽可能早地开始服用。对肾移植患者的建议负荷量为6mg，维持量为2mg/天。关于要吃多久西罗莫司片（雷帕鸣），还是要看看患者个人的身体恢复情况来定。虽然在临床试验中，所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是安全有效的，但对于肾移植患者，尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。 每日服用雷帕鸣2mg的患者，其总体的安全性优于每日服用雷帕鸣5mg的患者。 西罗莫司片（雷帕鸣）目前已经在国内上市，患者可联系国内一些专业且靠谱的海外医疗服务机构（比如医伴旅）来获得性价比更高的西罗莫司片（雷帕鸣）。

商品名称：西罗莫司片（雷帕鸣） 通用名称：西罗莫司片 拼音全码：XiLuoMoSiPian(LeiPaMing) 【性 状】 本品为三角形白色或类白色糖衣片剂 【功能主治】 西罗莫司片（雷帕鸣）适用于接受肾移植的患者，预防器##官排斥。 建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。 【用法用量】 建议与环孢素和皮质类固醇类合并使用。口服，每日一次。在移植后，应尽可能早地开始服用。对新的移植受者，首次应服用的负荷量，即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg，维持量为2mg/天。虽然在临床试验中，所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是安全有效的，但对于肾移植患者，尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。每日服用雷帕鸣 (Rapamune) 2mg的患者，其总体的安全性优于每日服用雷帕鸣(Rapamune) 5mg的患者。 【不良反应】 很常见(依据国际医学组织理事会频数分类指发生率>10%)：淋巴囊肿、外周性水肿、腹痛、腹泻、低血钾、乳酸脱氢酶升高、痤疮，尿路感染；在较高剂量时很常见：贫血、高胆固醇血症、血小板减少症、高三酯血症(高脂血症)。在阴凉、干燥、避光的环境中保存。 【禁 忌】 禁用于对西罗莫司、西罗莫司的衍生物、或本药口服溶液中任何成份过敏的患者、孕妇及哺乳期妇女。 【注意事项】 西柚汁可减缓由CYP3A4调节的本药的代谢，因而不可用于送服或稀释本药。建议服用环孢素口服溶液(改进型)和/或环孢素胶囊(改进型)后4小时，服用西罗莫司。 【儿童用药】 本药用于13岁以下儿科病人的安全性和疗效尚未确定。13岁以下儿科病人使用本药时，应进行血药谷浓度监测。 【老年患者用药】 在本药的临床试验中，未有充足病例数的65岁及以上年龄的患者，以判定这一人群的用药安全性和疗效是否与年轻患者有差异。有关的西罗莫司的谷浓度的数据表明此药对于老年肾病患者，不需根据年龄来调整剂量。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 孕妇及哺乳期妇女禁用。 【药物相互作用】 已知西罗莫司片（雷帕鸣）是细胞色素CYP3A4和P-糖蛋白的作用底物，该药与部分药物同时服用时其药代动力学相互作用如下。与其他药物的相互作用未进行研究。

西罗莫司片（雷帕鸣）2020年售价多少？我们来了解一下。西罗莫司片（雷帕鸣）适用于接受肾移植的患者，预防器官排斥建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。西罗莫司片（雷帕鸣）抑制由抗原和细胞因子（白介素IL-2、IL-4和IL-15）激发的T淋巴细胞的活化和增殖，它亦抑制抗体的产生。在细胞中，西罗莫司片（雷帕鸣）与免疫嗜素，即FK结合蛋白-12（FKBP-12）结合，生成FKBP-12免疫抑制复合物。此复合物与哺乳动物的西罗司BA分子（mTOR，一种关键的调节激酶）结合并抑制其活性，从而抑制细胞周期中G1期向S期的发展。西罗莫司片（雷帕鸣）用于13岁以下儿童患者的性和疗效尚未确定。如用于13岁以下儿童患者，建议监测西罗莫司片（雷帕鸣）全血谷浓度。 同时，这类化合物还具有潜在的治疗中风、神经退行性疾病、帕金森综合症、老年痴呆等作用。Harrison等人2009年7月在《Nature》杂志上报道雷帕霉素可以延长哺乳类动物老龄小鼠寿命的研究成果，立即引起各国科学家的广泛关注和高度兴趣，美国《Science》杂志把此项研究成果评选为当年十大科学进展之一。 因为西罗莫司片（雷帕鸣）低肾毒性，能维持肾功能长期稳定，在免疫抑制的同时还能够降低移植病人肿瘤发生率的特点。 一般认为，西罗莫司片（雷帕鸣）与FKBP12结合，RAPA-FKBP12复合物与哺乳类雷帕霉素靶蛋白(mTOR)结合，抑制多种刺激引起的T淋巴细胞和B淋巴细胞的增生，使细胞停留在细胞周期Gl期晚期，阻止这些细胞进入S期。 据医伴旅了解到西罗莫司片（雷帕鸣）大约在1800左右。由于汇率浮动价格不固定，具体价格请咨询医伴旅。

西罗莫司片（雷帕鸣）的价格是多少呢？很多患者不清楚西罗莫司片（雷帕鸣）的价格，下面小编带大家来了解一下。西罗莫司片（雷帕鸣）口服，每日一次。建议与环孢素和皮质类固醇类合并使用。在移植后，应尽可能早地开始服用。对新的移植受者，首次应服用的负荷量，即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg，维持量为2mg/天。虽然在临床试验中，所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是安全有效的，但对于肾移植患者，尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。每日服用西罗莫司片（雷帕鸣）2mg的患者，其总体的安全性优于每日服用西罗莫司片（雷帕鸣）5mg的患者。 同时，这类化合物还具有潜在的治疗中风、神经退行性疾病、帕金森综合症、老年痴呆等作用。Harrison等人2009年7月在《Nature》杂志上报道雷帕霉素可以延长哺乳类动物老龄小鼠寿命的研究成果，立即引起各国科学家的广泛关注和高度兴趣，美国《Science》杂志把此项研究成果评选为当年十大科学进展之一。 因为西罗莫司片（雷帕鸣）低肾毒性，能维持肾功能长期稳定，在免疫抑制的同时还能够降低移植病人肿瘤发生率的特点。 一般认为，雷帕鸣与FKBP12结合，RAPA-FKBP12复合物与哺乳类雷帕霉素靶蛋白(mTOR)结合，抑制多种刺激引起的T淋巴细胞和B淋巴细胞的增生，使细胞停留在细胞周期Gl期晚期，阻止这些细胞进入S期。 西罗莫司片（雷帕鸣）是美国辉瑞公司制造的药物，西罗莫司片（雷帕鸣）口服溶液是继环孢素A吗替麦考酚酯和他克莫司问世后，新一代的免疫抑制剂。1999年在美国和欧洲上市，2003年底在中国上市。西罗莫司片（雷帕鸣）1mg*10片，铝塑包装，10片/板，1板/盒。价格方面，据医伴旅了解到西罗莫司片（雷帕鸣）大约在1800左右。由于汇率浮动价格不固定，具体价格请咨询医伴旅。

西罗莫司片（雷帕鸣）的注意事项都有什么呢？下面我们来看一下。西罗莫司片（雷帕鸣）是1975年科学家们从智利复活节岛的土壤中分离出的吸水链霉菌(Streptomyces hygroscopicus)中提取出来的。雷帕霉素是新型大环内酯的抗排斥药物，是目前世界上最新的强效免疫抑制剂，临床上用于器官移植的抗排斥反应和自身免疫性疾病的治疗。它的免疫抑制活性比现行临床广泛使用的环孢素强数十倍，毒性低，用量小，且与环孢素有协同免疫抑制作用，临床上与环孢素联合使用。与环孢素和FK506相比，雷帕霉素是肾毒性最低的免疫抑制剂，且无神经毒性。 西罗莫司片（雷帕鸣）注意事项： 间质性肺病接受免疫抑制治疗(包括西罗莫司片)的患者有无明确感染原的间质性肺病发生，有些可能是致命的。这类疾病包括非感染性肺炎、闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎(BOOP)(发生频率较低)和肺纤维化。在有些病例中，停用西罗莫司片（雷帕鸣）或减少剂量可以消除这种间质性肺病。随着西罗莫司血药谷浓度的升高，患此病的风险也随之升高。潜伏性病毒感染在接受免疫抑制剂(包括雷帕鸣)治疗的患者中，观察到与BK 病毒相关的肾病和进行性多灶性脑白质病(PML)。这种感染可能与严重或致命的后果相关，包括肾移植的失败。肝毒性有肝毒性的报道，包括西罗莫司谷浓度升高(即，超过治疗浓度水平)导致的致命性肝坏死。愈合不良有移植手术后愈合不良的报道，包括筋膜开裂、切口疝和吻合部位(如伤口、血管、气道、输尿管、胆道等)破裂。其它临床经验在接受雷帕鸣® 治疗的患者中还有发生精子缺乏的报道，大多数患者停用西罗莫司片（雷帕鸣）后会出现好转。在接受西罗莫司治疗的患者中已有出现难辨梭菌小肠结肠炎的报道。 以上便是我们医伴旅为您介绍的西罗莫司片（雷帕鸣）的注意事项，患者一定要仔细阅读说明书，合理使用药物。

【通用名】：西罗莫司片（雷帕鸣） 【商品名称】：Rapamune 【全部名称】：雷帕鸣，西罗莫司片，sirolimus，Rapamune 【适应症/功能主治】西罗莫司片（雷帕鸣）适用于接受肾移植的患者，预防器官排斥。 建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。 【用法用量】 建议与环孢素和皮质类固醇类合并使用。口服，每日一次。在移植后，应尽可能早地开始服用。对新的移植受者，首次应服用的负荷量，即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg，维持量为2mg/天。虽然在临床试验中，所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是安全有效的，但对于肾移植患者，尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。每日服用雷帕鸣 (Rapamune) 2mg的患者，其总体的安全性优于每日服用西罗莫司片（雷帕鸣）5mg的患者。 【不良反应】 很常见(依据国际医学组织理事会频数分类指发生率>10%)：淋巴囊肿、外周性水肿、腹痛、腹泻、低血钾、乳酸脱氢酶升高、痤疮，尿路感染；在较高剂量时很常见：贫血、高胆固醇血症、血小板减少症、高三酯血症(高脂血症)。在阴凉、干燥、避光的环境中保存。 【禁 忌】禁用于对西罗莫司片（雷帕鸣）的衍生物、或本药口服溶液中任何成份过敏的患者、孕妇及哺乳期妇女。 【注意事项】 西柚汁可减缓由CYP3A4调节的本药的代谢，因而不可用于送服或稀释本药。建议服用环孢素口服溶液(改进型)和/或环孢素胶囊(改进型)后4小时，服用西罗莫司片（雷帕鸣）。

西罗莫司片（雷帕鸣）是一款无肾毒性的免疫抑制剂，在临床中主要用于13岁或以上的接受肾移植的患者，预防器官排斥，并且治疗效果显著。 西罗莫司片（雷帕鸣）在免疫抑制的同时，因其无肾毒性、抗肿瘤和可以降低巨细胞病毒感染的优势受到临床重视。在供肾质量满意的前提下，免疫风险较小，肾脏原发病同大量蛋白尿关系不大，且术后不易并发切口延迟愈合的患者可以考虑在肾移植后初期使用西罗莫司；在肾移植后初期使用西罗莫司时应联合适宜的抗体诱导方案，密切监测药物浓度。在肾移植后由钙调磷酸酶抑制剂类药物向西罗莫司片（雷帕鸣）转换时，供者年龄、转换时距肾移植手术的时间长短、转换时患者的肾功能、病理组织损伤评分及尿蛋白程度等都是影响转换效果的重要因素。肾移植后初期使用西罗莫司所至的伤口延迟愈合可以通过相应措施得到有效预防，西罗莫司片（雷帕鸣）所引起的蛋白尿及高脂血症等并发症可以通过使用相关药物得到缓解。 在一项多中心临床研究中，31例经移植肾活检诊断为慢性移植肾肾病(提示钙调磷酸酶抑制剂类药物慢性肾毒性，伴或不伴随非特异性的肾间质纤维化或肾小管萎缩)的患者中使用由钙调磷酸酶抑制剂类药物向西罗莫司转换的治疗方案，平均随访21.6个月。 结果显示转换西罗莫司片（雷帕鸣）治疗1年后，患者的肾功能得到明显改善[cGFR：(40.8±2.36) mL/min比(55.7±3.6) mL/min；P < 0.000]，随访期间并未观察到移植肾丢失和患者死亡。 对此，患者可放心购买和使用该药品。

西罗莫司片（雷帕鸣）治疗什么病？西罗莫司片（雷帕鸣）获批的适应症为13岁或以上的接受肾移植的患者，与此同时，在临床中该药也被应用到了其他实体器官移植中。 2011年国外发表的一项研究表明，肾移植术后3个月转换西罗莫司片（雷帕鸣）的受者在移植后5年的肾功能情况优于以CNI为基础方案治疗的受者。国内的研究也通过前瞻性随机对照研究表明，在肾移植术后早期对于肾功能稳定的患者进行西罗莫司转换治疗可以明显改善肾功能，并在2年随访期间内未发现急性排斥和其他不良事件的增加。 国外研究还发现，对于术前肾功能不全的肝移植患者，术后3个月内及时更换为西罗莫司片（雷帕鸣），可显著改善肾功能，而术后1年时再行替换，肾功能则无明显改善。在肺移植中，小剂量CNI联合西罗莫司可以改善肺移植受者肌酐清除率。 国内一项研究中，有1例LAM患者术前使用西罗莫司片（雷帕鸣），术后因乳糜胸再次转换回西罗莫司片（雷帕鸣），转换用药后患者胸水明显减少。也有文献报道，在肺移植术后LAM复发时，西罗莫司仍具有良好的治疗效果。需要注意的是，西罗莫司片（雷帕鸣）具有抗增殖作用，既往有文献报道肺移植术后立即使用西罗莫司抗排斥反应导致切口裂开及严重的气道并发症，最终导致患者死亡。该LAM患者于肺移植术前2个月停用西罗莫司片（雷帕鸣），术后无吻合口及伤口愈合不良。另外还有1例患者因气胸转换回他克莫司治疗，也是考虑到西罗莫司片（雷帕鸣）影响组织生长愈合。此外，国内研究患者转换西罗莫司片（雷帕鸣）时间为术后2～18个月，所有患者均在气管镜下确认支气管吻合口愈合后转换用药。 以上便是我们医伴旅为您提供的西罗莫司片（雷帕鸣）适应症以及它的临床试验带来的效果，由此可见，西罗莫司片（雷帕鸣）治疗肾移植的效果还是很不错的。

西罗莫司片（雷帕鸣）是医保用药吗？医保药品是指保证职工临床治疗必需的，纳入基本医疗保险给付范围内的药品，分为甲类和乙类两种，由于西罗莫司片（雷帕鸣）在《基本医疗保险药品目录》中查不到，所以，西罗莫司片（雷帕鸣）还不是医保药。 西罗莫司片（雷帕鸣）适用于接受肾移植的患者，预防器官排斥建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。西罗莫司片（雷帕鸣）抑制由抗原和细胞因子（白介素IL-2、IL-4和IL-15）激发的T淋巴细胞的活化和增殖，它亦抑制抗体的产生。在细胞中，西罗莫司片（雷帕鸣）与免疫嗜素，即FK结合蛋白-12（FKBP-12）结合，生成FKBP-12免疫抑制复合物。此复合物与哺乳动物的西罗司BA分子（mTOR，一种关键的调节激酶）结合并抑制其活性，从而抑制细胞周期中G1期向S期的发展。 西罗莫司片（雷帕鸣）用于13岁以下儿童患者的性和疗效尚未确定。如用于13岁以下儿童患者，建议监测西罗莫司片（雷帕鸣）全血谷浓度。 同时，这类化合物还具有潜在的治疗中风、神经退行性疾病、帕金森综合症、老年痴呆等作用。Harrison等人2009年7月在《Nature》杂志上报道雷帕霉素可以延长哺乳类动物老龄小鼠寿命的研究成果，立即引起各国科学家的广泛关注和高度兴趣，美国《Science》杂志把此项研究成果评选为当年十大科学进展之一。因为西罗莫司片（雷帕鸣）低肾毒性，能维持肾功能长期稳定，在免疫抑制的同时还能够降低移植病人肿瘤发生率的特点。 一般认为，雷帕鸣与FKBP12结合，RAPA-FKBP12复合物与哺乳类雷帕霉素靶蛋白(mTOR)结合，抑制多种刺激引起的T淋巴细胞和B淋巴细胞的增生，使细胞停留在细胞周期Gl期晚期，阻止这些细胞进入S期。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的西罗莫司片（雷帕鸣）的医保情况。

吃西罗莫司片（雷帕鸣）有什么注意事项呢？西罗莫司片（雷帕鸣）适用于13岁或以上的接受肾移植的患者，预防器官排斥。建议西罗莫司片（雷帕鸣）与环孢素和皮质类固醇联合使用。推荐对所有接受西罗莫司片（雷帕鸣）治疗的患者进行治疗药物血药浓度监测。西罗莫司片（雷帕鸣）仅供对免疫抑制疗法和处理肾移植患者有经验的医师使用。接受此药物的患者应在配备相应的实验室和辅助的医疗设施及人员的机构内进行治疗。 西罗莫司片（雷帕鸣）注意事项： 超敏反应：与服用西罗莫司片（雷帕鸣）相关的超敏反应包括过敏性/过敏样反应、血管性水肿、剥脱性皮炎和过敏性血管炎。 血管性水肿：服用西罗莫司片（雷帕鸣）与血管性水肿的形成有关。西罗莫司片（雷帕鸣）与其他已知能引起血管性水肿的药物合用时，如血管紧张素转换酶抑制剂，可能会增加血管性水肿形成的风险。 高脂血症：在肾移植患者中的应用雷帕鸣有可能引起需要治疗的血清胆固醇和甘油三酯升高。因此，必须对患者监测高脂血症的发生。 与CYP3A4和/或P-gp的强效抑制剂和诱导剂的相互作用：不推荐雷帕鸣与 CYP3A4和/或 P-gp的强效抑制剂（如：酮康唑、伏立康唑、伊曲康唑、红霉素、泰利霉素和克拉霉素）或 CYP3A4和/或 P-gp 的强效诱导剂（如：利福平和利福布丁）联合使用。西罗莫司片（雷帕鸣）在肠壁和肝脏中由 CYP3A4同功酶进行广泛代谢。CYP3A4的抑制剂可减慢西罗莫司的代谢，使西罗莫司片（雷帕鸣）的血药浓度上升。CYP3A4的诱导剂则加快西罗莫司片（雷帕鸣）的代谢，使西罗莫司片（雷帕鸣）的血药浓度下降。 以上便是我们医伴旅为您提供的西罗莫司片（雷帕鸣）的注意事项。

西罗莫司片（雷帕鸣）是美国辉瑞公司制造的药物，雷帕鸣（西罗莫司）口服溶液是继环孢素A吗替麦考酚酯和他克莫司问世后，新一代的免疫抑制剂。1999年在美国和欧洲上市，2003年底在中国上市。价格方面，据医伴旅了解到西罗莫司片（雷帕鸣）大约在1800左右。由于汇率浮动价格不固定，具体价格请咨询医伴旅。患者如果有购药需求也可以咨询医伴旅。 西罗莫司片（雷帕鸣）是含氮大环内酯类微生物代谢产物，它们具有特殊的结构基团，即内酯环上含有 1 分子非蛋白质组成氨基酸——哌可酸，通过哌可酰基与细胞内一类具有脯氨酰顺反异构酶活性的免疫亲合蛋白(immunophilin)FKBPs(FK506 bingding proteins)相互作用形成复合物，作用于细胞不同靶位，发挥多种不同的生物学功能。这类化合物具有广泛的生物学活性，除抗真菌活性外，临床已用作器官移植抗排斥药物、血管扩张支架涂层药物、靶向抗肿瘤药物、炎症治疗药物。同时，这类化合物还具有潜在的治疗中风、神经退行性疾病、帕金森综合症、老年痴呆等作用。 因为西罗莫司片（雷帕鸣）低肾毒性，能维持肾功能长期稳定，在免疫抑制的同时还能够降低移植病人肿瘤发生率的特点。 一般认为，西罗莫司片（雷帕鸣）与FKBP12结合，RAPA-FKBP12复合物与哺乳类雷帕霉素靶蛋白(mTOR)结合，抑制多种刺激引起的T淋巴细胞和B淋巴细胞的增生，使细胞停留在细胞周期Gl期晚期，阻止这些细胞进入S期。 以上便是我们医伴旅为您介绍的西罗莫司片（雷帕鸣）的价格信息以及它的作用效果。

西罗莫司片（雷帕鸣）是哪个国家的？西罗莫司片（雷帕鸣）最初由惠氏制药公司(Wyeth Pharmaceuticals Company)生产，之后由美国辉瑞制造生产。 西罗莫司片（雷帕鸣）抑制由抗原和细胞因子（白介素IL-2、IL-4和IL-15）激发的T淋巴细胞的活化和增殖，它亦抑制抗体的产生。在细胞中，西罗莫司片（雷帕鸣）与免疫嗜素，即FK结合蛋白-12（FKBP-12）结合，生成FKBP-12免疫抑制复合物。此复合物与哺乳动物的西罗莫司片（雷帕鸣）BA分子（mTOR，一种关键的调节激酶）结合并抑制其活性，从而抑制细胞周期中G1期向S期的发展。 试验1在美国38个研究单位进行，719例患者参加。于移植后随机分配：284例接受西罗莫司片（雷帕鸣）2mg/天， 274例接受西罗莫司片（雷帕鸣）5mg/天，161例接受硫唑嘌呤2-3mg/kg/天。试验2在澳大利亚、加拿大、欧洲和美国共34个研究单位进行，576例患者参加。于移植前随机分配：227例接受西罗莫司片（雷帕鸣）2mg/天，219例接受西罗莫司片（雷帕鸣）5mg/天， 130例接受安慰剂。在这两项试验中，禁用抗淋巴细胞抗体诱导治疗。在这两项试验中，主要疗效的终点是在移植后最初6个月内治疗失败的比率。治疗失败定义为急性排斥反应首次发作(经活组织检查证实)，移植物丢失或死亡。试验分析结果：与硫唑嘌呤和安慰剂比较，移植后6个月中，西罗莫司片（雷帕鸣）2mg/天和5mg/天剂量水平，显著降低了治疗失败的发生率。 以上便是我们医伴旅为您提供的西罗莫司片（雷帕鸣）的生产厂家，以及它的作用效果。

西罗莫司片（雷帕鸣）什么时候吃？很多患者都不清楚西罗莫司片（雷帕鸣）的用法，下面我们一起来了解一下。西罗莫司片（雷帕鸣）适用于接受肾移植的患者，预防器官排斥。 建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。 很常见(依据国际医学组织理事会频数分类指发生率>10%)：淋巴囊肿、外周性水肿、腹痛、腹泻、低血钾、乳酸脱氢酶升高、痤疮，尿路感染；在较高剂量时很常见：贫血、高胆固醇血症、血小板减少症、高三酯血症(高脂血症)。在阴凉、干燥、避光的环境中保存。 西罗莫司片（雷帕鸣）建议与环孢素和皮质类固醇类合并使用。口服，每日一次。在移植后，应尽可能早地开始服用。对新的移植受者，首次应服用的负荷量，即其维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg，维持量为2mg/天。虽然在临床试验中，所用的15mg的负荷量和5mg/天的维持量是安全有效的，但对于肾移植患者，尚不明确2mg以上的剂量疗效上的益处。每日服用西罗莫司片（雷帕鸣）2mg的患者，其总体的安全性优于每日服用西罗莫司片（雷帕鸣）5mg的患者。 西罗莫司片（雷帕鸣）与硫唑嘌呤和安慰剂比较，移植后6个月中，西罗莫司片（雷帕鸣）2mg/d和5mg/d剂量水平，显著降低了治疗失败的发生率。 以上便是我们医伴旅海外医疗咨询服务公司为您提供的关于西罗莫司片（雷帕鸣）服用时间的资料，患者一定要谨遵医嘱，按时用药，如果您还有其他问题，请咨询医伴旅客服，我们会详细为您解答。

西罗莫司片（雷帕鸣）多少钱一盒？西罗莫司片（雷帕鸣）是含氮大环内酯类微生物代谢产物，它们具有特殊的结构基团，即内酯环上含有 1 分子非蛋白质组成氨基酸——哌可酸，通过哌可酰基与细胞内一类具有脯氨酰顺反异构酶活性的免疫亲合蛋白相互作用形成复合物，作用于细胞不同靶位，发挥多种不同的生物学功能。这类化合物具有广泛的生物学活性，除抗真菌活性外，临床已用作器官移植抗排斥药物、血管扩张支架涂层药物、靶向抗肿瘤药物、炎症治疗药物。 同时，这类化合物还具有潜在的治疗中风、神经退行性疾病、帕金森综合症、老年痴呆等作用。Harrison等人2009年7月在《Nature》杂志上报道雷帕霉素可以延长哺乳类动物老龄小鼠寿命的研究成果，立即引起各国科学家的广泛关注和高度兴趣，美国《Science》杂志把此项研究成果评选为当年十大科学进展之一。 因为雷帕鸣低肾毒性，能维持肾功能长期稳定，在免疫抑制的同时还能够降低移植病人肿瘤发生率的特点。 一般认为，雷帕鸣与FKBP12结合，RAPA-FKBP12复合物与哺乳类雷帕霉素靶蛋白(mTOR)结合，抑制多种刺激引起的T淋巴细胞和B淋巴细胞的增生，使细胞停留在细胞周期Gl期晚期，阻止这些细胞进入S期。 西罗莫司片（雷帕鸣）是美国辉瑞公司制造的药物，雷帕鸣口服溶液是继环孢素A吗替麦考酚酯和他克莫司问世后，新一代的免疫抑制剂。1999年在美国和欧洲上市，2003年底在中国上市。价格方面，据医伴旅了解到西罗莫司片（雷帕鸣）大约在1800左右。由于汇率浮动价格不固定，具体价格请咨询医伴旅。 以上便是我们医伴旅为您提供的西罗莫司片（雷帕鸣）的价格信息。

雷帕鸣（sirolimus）与神经钙蛋白抑制剂类药物相比，具有不同的免疫抑制机制，西罗莫司可阻断T淋巴细 胞和B淋巴细胞的钙依赖性和非钙依赖性的信号传导通路，抑制机体免疫功能。其在发挥抗排斥作用同时无明显的肝肾毒性和神经系统毒性，可能在慢性移植性肾病的防治方面发挥重要作用。自1999年获批在美国上市以来，该药就在肾移植病人中便得到了进一步的推广和应用，而该药品的用法也成了患者十分关注的问题。 那么，对于孕妇而言，是否可以服用雷帕鸣（即西罗莫司片）进行治疗呢？ 由于目前尚未在孕妇中进行充分且对照良好的临床试验，所以不建议孕妇服用雷帕鸣。在接受本药品治疗开始前、治疗期间和治疗停止后12周内，女性患者最好采取有效的避孕措施。在妊娠期间，除非使用该药的潜在益处超过对胚胎/胎儿的潜在危险时，妊娠妇女才能够使用雷帕鸣。 结合既往的临床实验结果来看，肾移植患者服用雷帕鸣期间，最常见：（在>10%的患者身上出现）的不良反应主要有腹泻、疼痛、便秘、恶心、头痛、腹痛、贫血、发热、高血压、血小板减少、尿道感染、高胆固醇血症、高血糖、低钾血症、低磷酸盐血症、高甘油三酯血症、淋巴囊肿、外周水肿、关节痛、痤疮、血肌酐水平升高以及血乳酸脱氢酶水平升高（LDH）。 当患者所出现的不良反应症状轻微时，一般情况下是不需要调整雷帕鸣使用剂量的，而一旦症状加重时，患者则有必要接受及时且有效的治疗，以此才能够有效避免因用药不当所带来的危害。 热文推荐：如何减少雷帕鸣的副作用 https://www.1blv.com/newsDetail/72980.html

雷帕鸣（sirolimus）于1999年9月,获得了美国FDA的批准正式上市，主要用于防治肾、肝等移植物的排斥反应,尤适用于并发肾功能不良、震颤和高血压的患者。该药口服吸收生物利用度低、个体间药动学(PK)差异大，且是CYP3A和P糖蛋白(PgP)的底物，可与多种药物发生药物间相互作用。 肾移植后使用钙调磷酸酶抑制剂类药物的患者出现慢性移植肾肾病时，使用西罗莫司（即雷帕鸣）替代钙调磷酸酶抑制剂类药物，可以在一定程度上改善肾功能。 在一项多中心临床研究中，31例经移植肾活检诊断为慢性移植肾肾病的患者中使用由钙调磷酸酶抑制剂类药物向西罗莫司转换的治疗方案，平均随访21.6个月。结果显示转换治疗1年后，患者的肾功能得到明显改善[cGFR：(40.8±2.36) mL/min比(55.7±3.6) mL/min；P < 0.0001]，随访期间并未观察到移植肾丢失和患者死亡。转换治疗1年后，行程序性活检发现，在肾间质纤维化/肾小管萎缩、肾小球硬化、慢性血管病变评分方面，8例(30%)患者得到改善，11例(42%)表现稳定，7例(28%)有所恶化。 患者在实际接受雷帕鸣治疗过程中，要想取得良好的治疗效果，则需要掌握正确的用药方法：临床建议将该药于环孢素和皮质类固醇联合使用，口服即可，每日1次，固定地与或不与食物同服。由于压碎、咀嚼或切开后的片剂的生物利用度尚未确定，所以患者在服用期间最好整片吞服。 热文推荐：雷帕鸣怎么服用 https://www.1blv.com/newsDetail/72969.html

雷帕鸣（sirolimus）相比Tac，患者肾移植后使用此药可以显著降低自身的感染率，提示肾移植术后使用 本品安全性较好。而为了能够从中获得更好的治疗效果，患者应如何服用雷帕鸣呢？ 由于西罗莫司（即雷帕鸣）仅供对免疫抑制疗法和处理肾移植患者有经验的医师使用，所以患者在接受此药物治疗时应在配备相应的实验室和辅助的医疗设施及人员的机构内使用。 临床建议西罗莫司与环孢素和皮质类固醇联合使用。该药的服用方式为口服，每日1次，固定地与或不与食物同服。基于压碎、咀嚼或切开后的片剂的生物利用度尚未确定，所以患者在服用期间最好不要采用这样的使用方法。 接受移植后的患者，应尽可能早地开始服用西罗莫司。对于新肾移植受者，建议西罗莫司与环孢素和皮质类固醇联合使用。首次应服用西罗莫司的负荷量，即维持量的3倍剂量。对肾移植患者的建议负荷量为6mg，维持量为2mg/日。为了使西罗莫司的血药浓度维持在目标范围之内，应监测西罗莫司血药浓度。虽然在临床试验中所用负荷量为15mg和维持量为5mg/日是安全有效的，但对于肾移植患者，2mg以上的剂量在疗效上的益处尚不明确。每日服用西罗莫司口服溶液2mg的患者，其总体的安全性优于每日服用西罗莫司口服溶液5mg的患者。 在治疗期间，针对于不同的患者，可将西罗莫司的剂量进行适当的调整。期间一旦出现了不良反应，应立即采取针对性的措施加以缓解，以防导致更为严重的不良事件发生，危及患者的健康和生命安全。 热文推荐：雷帕鸣怎么吃效果好 https://www.1blv.com/newsDetail/72963.html