可以长期用雷帕鸣来预防肾移植后出现的器官排斥吗

可以长期用雷帕鸣来预防肾移植后出现的器官排斥吗？雷帕鸣又叫西罗莫司，获批的适应症是治疗13岁或以上的接受肾移植的患者，预防器官排斥。建议与环孢素和皮质类固醇类联合使用。

国内进行的一项研究中，患者经过转换治疗后肾功能改善。结果提示雷帕鸣在转换治疗时疗效优于他克莫司（FK506）。以雷帕鸣（西罗莫司）为主的免疫抑制治疗方案，对应用他克莫司导致的血肌酐进行性升高患者转换治疗是安全有效。

雷帕鸣（西罗莫司）有片剂、胶囊剂、口服溶液等剂型，雷帕鸣片仅供对免疫抑制疗法和处理肾移植患者有经验的医师使用。患者不要盲目用药。对肾移植患者的建议负荷量为6mg，维持量为2mg/天。雷帕鸣与或不与食物同服均可，但片剂不应破碎或咀嚼服用，如果患者吞咽困难，应选择口服溶液。如果需要调整剂量，应在医生建议下进行。

雷帕鸣（西罗莫司）如果长期使用可能会出现一些副作用或产生耐药性，其中常见的副作用有血小板减少、贫血、发热、低钾血症、低磷酸盐血症、高血压、尿道感染、高胆固醇血症、高血糖、高甘油三酯血症、淋巴囊肿、疼痛、关节痛、痤疮、外周水肿、腹痛、腹泻、便秘、恶心、头痛、血肌酐水平升高以及血乳酸脱氢酶水平升高（LDH）。

当使用雷帕鸣（西罗莫司）出现严重副作用时，患者需要及时联系医生处理，在医生的诊断下调整或更改用药。

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