导读：舒尼替尼(sunitinib)是一种新型口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂，具有抗肿瘤和抗血管生成活性，用于治疗肾细胞癌和伊马替尼耐药性胃肠道间质瘤。2025年，舒尼替尼正版的价格受多种因素影响，包括地区、销售渠道以及医保政策等。2025年舒尼替尼(sunitinib)正版的价格是多少舒尼替尼(sunitinib)已经在国内上市，而且已经纳入医保，目前了解到的医保中标价格大约是70美元、98美元、55美元、330美元一盒不等，医保报销后的价格会低一些，需要根据具体的报销比例进行计算。舒尼替尼(索坦)药品价格可能会因地区和医疗机构的不同而有所波动。此外，舒尼替尼已经纳入中国的医保目录，属于医保乙类报销范畴，患者可以根据当地医保政策进行部分报销。实际价格可能会有所变动，具体价格需咨询当地医疗机构或医保中心。患者在购买时，应根据自身经济条件和医生建议做出选择。舒尼替尼(sunitinib)的购买渠道舒尼替尼作为一种处方药，购买渠道相对有限。目前，患者主要通过以下几种途径购买舒尼替尼：医院药房医院药房是购买舒尼替尼的主要渠道之一。患者可以在医生的指导下，凭处方到医院药房购买舒尼替尼。医院药房的药品来源可靠，质量有保障，但价格相对较高。不过，随着医保政策的不断完善和覆盖范围的扩大，患者的经济负担可能会得到一定缓解。线上药店越来越多的患者选择通过线上药店购买舒尼替尼。线上药店具有方便快捷、价格透明等优势，但患者在购买时需要选择正规、有资质的线上药店，并仔细核对药品信息和处方要求。此外，线上药店的药品来源和质量也需要得到保障。舒尼替尼(sunitinib)的特殊人群用药舒尼替尼在治疗癌症方面效果显著，但在特殊人群中的使用需要特别注意。孕妇及哺乳期妇女舒尼替尼对胚胎或婴儿可能产生不良影响，增加出生缺陷、流产或其他不良结局的风险。因此，孕妇及哺乳期妇女应避免使用舒尼替尼。如果在使用期间发现怀孕或计划怀孕，应立即告知医生并停止使用。儿童与老年人舒尼替尼在儿童中的安全性和有效性尚未确定，因此不建议儿童使用。对于老年人来说，虽然舒尼替尼在65岁及以上的老年患者与年轻患者之间未观察到显著的安全性或有效性差异，但老年患者往往伴随其他慢性疾病，使用时需要密切监测并调整治疗方案。肝肾功能不全患者舒尼替尼主要通过肝脏代谢和肾脏排泄，因此对于肝肾功能不全的患者来说，使用时需要特别注意。轻度或中度肝功能损害患者无需调整剂量，但严重肝功能损害患者的使用尚未研究明确。对于肾功能损害患者，应根据肾功能情况调整剂量并密切监测。舒尼替尼作为一种重要的抗癌药物，在癌症治疗中发挥着关键作用。患者在使用时需要根据自身情况和医生建议做出选择，并注意特殊人群的使用禁忌和注意事项。

导读：舒尼替尼(Sutent)属于一类称为激酶抑制剂的药物，通过阻断信号让癌细胞繁殖的异常蛋白质的作用起作用，有助于阻止或减缓癌细胞扩散，并可能有助于缩小肿瘤。购买舒尼替尼(Sutent)时需要选择正规渠道，比如医院、药店等，同时在医生的指导下用药。舒尼替尼(Sutent)正品有合适的购买方式吗购买Sutent(舒尼替尼)正品的合适方式主要包括以下几种：1、医院药房：舒尼替尼已经在国内上市，许多大型综合医院的药房可以提供舒尼替尼，可以前往就近的医院就诊，向医生咨询并获得处方，然后在医院的药房购买舒尼替尼。2、专业药店：一些专门的药店或药品零售店可能会售卖舒尼替尼，可以咨询当地的药店是否有该药物，并在实体药店中购买药物。3、在线药店：一些在线药店也开始提供舒尼替尼的购买服务，可以搜索信誉良好的在线药店，并在遵循相关法规的前提下进行购买。4、医疗服务机构：对于国内难以购买到的版本，比如舒尼替尼仿制药，还可以通过正规的医疗服务机构帮助购买药物。在购买舒尼替尼前咨询医生或药师，了解舒尼替尼（索坦）服药指南、副作用等信息，并确保选择正规可靠的购买渠道，以确保购买到的是正品药物。舒尼替尼(Sutent)治疗肾癌的疗效在一项 III 期研究中，舒尼替尼组的中位无进展生存期(11个月)明显长于IFNα组(5个月)，风险比为 0.42。在次要终点方面，舒尼替尼组有28%的患者肿瘤明显缩小，而IFNα组仅有5%。接受舒尼替尼治疗的患者生活质量优于IFNα组。2008年的更新显示，中位无进展生存期(PFS)这一主要终点在舒尼替尼组仍然优于IFNα组：舒尼替尼组为11个月，而IFNα组为5个月，客观反应率也仍然优于IFNα组：舒尼替尼组为39%-47%，而IFNα组为8%-12%。舒尼替尼(Sutent)的作用机制舒尼替尼通过靶向多种受体酪氨酸激酶(RTK)来抑制细胞信号传导，这些包括血小板衍生生长因子受体(PDGF-Rs)和血管内皮生长因子受体(VEGFRs)的所有受体，它们在肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖中都发挥作用。因此，同时抑制这些靶标会减少肿瘤血管化并触发癌细胞凋亡，从而导致肿瘤缩小。舒尼替尼也能抑制CD117(c-KIT)，这种受体酪氨酸激酶（当发生突变而被不当激活时）会驱动大多数胃肠道基质细胞肿瘤。对于因c-KIT发生突变而对伊马替尼产生耐药性或不能耐受该药物的患者，舒尼替尼已被推荐作为二线治疗药物。

导读：舒尼替尼(Sutent)是一种小分子、多靶点受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂，2006年1月获FDA批准用于治疗肾细胞癌(RCC)和伊马替尼耐药性胃肠道间质瘤(GIST)。随着医药市场的波动和医保政策的调整，舒尼替尼(Sutent)的价格也发生了一定变化。2025年舒尼替尼(Sutent)最新价格是多少钱一盒Sutent(舒尼替尼)已经在国内上市，而且已经纳入医保，目前了解到的医保中标价格大约是70美元、98美元、55美元、330美元一盒不等，医保报销后的价格会低一些，需要根据具体的报销比例进行计算。除了国内市场，国际市场上Sutent(舒尼替尼)的价格也值得关注。由于汇率、关税等因素的影响，国际市场价格可能与国内市场存在差异，比如印度Aprazer版、孟加拉碧康版等仿制药。舒尼替尼（索坦）药品价格可因地区、销售渠道以及药品规格的不同而有所差异，建议通过正规渠道购买。舒尼替尼(Sutent)的用法用量Sutent(舒尼替尼)的用法用量需根据患者的具体情况、疾病类型和严重程度来进行个性化的用药方案。一般来说，舒尼替尼的推荐剂量为50mg，每日一次。对于胃肠间质瘤和晚期肾细胞癌的治疗，通常采用4/2给药方案，即服药4周，停药2周。对于胰腺神经内分泌瘤的治疗，推荐剂量为37.5mg，每日一次，连续服药，无停药期。舒尼替尼与食物同服或不同服均可，在用药期间，患者应严格按照医生的建议用药，不可擅自停药或更改剂量。同时，患者也需关注药品的不良反应，并及时向医生反馈。肾癌患者的日常注意事项饮食与健康肾癌患者在饮食方面需保持均衡的营养摄入。多吃蔬菜水果可以提供足够的维生素和矿物质，增强身体免疫力。同时，患者应避免高脂肪、高糖的食物，以免加重身体负担。在肾功能正常的情况下，患者可以适量摄入优质蛋白质，如鱼、瘦肉、蛋类等。但需注意控制摄入量，以免加重肾脏负担。运动与休息适度的体育锻炼有助于提高身体素质和免疫力。肾癌患者可以选择散步、瑜伽等轻松的运动形式，避免剧烈运动和过度劳累。同时，患者也需保持规律的作息时间，避免熬夜和过度劳累。良好的休息和睡眠有助于身体恢复和免疫力提高。心理调适与复查肾癌患者在治疗过程中可能会面临较大的心理压力。因此，患者需保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和压力。必要时可寻求心理咨询和支持。此外，患者还需定期复查，监测病情变化，通过定期复查可以及时发现和处理潜在的健康问题。

导读：截至目前,舒尼替尼获批适应证包括甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠道间质瘤(CIST)、不能手术的晚期肾细胞癌(RCC)以及不可切除的、转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤( pNET)，该药根据不同的适应症用法用量皆不相同，最终用法用量应由主治医生根据患者的身体情况以及疾病情况来制定。GIST和晚期肾细胞癌的推荐剂量舒尼替尼在治疗胃肠道间质瘤和晚期肾细胞癌方面表现出色。其推荐剂量为每日口服50毫克，连续服用4周，随后停药2周，形成一个完整的疗程周期。这种“4/2”疗程模式有助于患者身体得到适当的休息，同时确保药物能够持续发挥治疗作用。值得一提的是，舒尼替尼可以与食物一同服用，也可以单独服用。肾癌辅助治疗的推荐剂量舒尼替尼在治疗肾细胞癌方面展现出了显著的疗效。其推荐剂量为每日口服50毫克，持续4周后停药2周，形成“4/2”疗程模式，共计9个6周周期。这种用药方式不仅确保药物能够持续发挥治疗作用，还允许患者身体得到必要的休息。舒尼替尼可与食物一同服用或单独服用，为患者提供了用药的灵活性。但患者需严格遵循医嘱，确保剂量和用药时间的准确性，以获得最佳治疗效果。pNET的推荐剂量舒尼替尼在治疗胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)方面发挥着重要作用。其推荐剂量为每日口服37.5毫克，且无预定的停药期，需连续服用。这种用药方式保证了药物在患者体内持续发挥疗效，有效控制肿瘤进展。舒尼替尼可与食物一同服用或单独服用，患者可根据自身情况灵活选择。然而，患者在用药期间仍需严格遵循医嘱，确保剂量准确，同时注意观察身体反应，如有异常应及时就医。通过科学合理的用药，舒尼替尼有望为pNET患者带来更好的治疗效果。

导读：肾癌口服药索坦(舒尼替尼)与CYP3A4抑制剂以及CYP3A4诱导剂一起使用时会产生药物相互作用，该药最常见的的副作用为疲劳/乏力、腹泻、粘膜炎/口腔炎、恶心、食欲下降/厌食、呕吐、腹痛、手足综合征、高血压、出血事件、味觉障碍/味觉改变、消化不良和血小板减少症。索坦(舒尼替尼)的药物相互作用舒尼替尼在治疗过程中，与CYP3A4抑制剂或诱导剂的合用需特别注意。当与强效CYP3A4抑制剂合用时，因后者会降低舒尼替尼的代谢，可能导致药物在体内积累，增加不良反应的风险，故应考虑减少舒尼替尼的剂量。相反，当与强效CYP3A4诱导剂合用时，因诱导剂会加速舒尼替尼的代谢，可能导致药物浓度不足，影响治疗效果，故应考虑增加舒尼替尼的剂量。因此，在使用舒尼替尼时，患者需如实告知医生自己正在使用的其他药物，以便医生做出合适的剂量调整。索坦(舒尼替尼)的副作用索坦（舒尼替尼）作为治疗多种癌症的有效药物，虽效果显著，但也伴随一些常见副作用。其中，疲劳、腹泻、口腔炎症、恶心、食欲不振和呕吐等症状较为普遍。此外，腹痛、手足综合征、高血压、出血事件、味觉改变、消化不良和血小板减少症也可能出现。患者在接受治疗期间，应密切关注身体反应，及时向医生反馈，以便调整治疗方案，确保治疗的安全与有效。副作用处理措施针对舒尼替尼常见的副作用，可采取以下处理措施：疲劳/乏力时，患者需保证充足休息，避免过度劳累，同时可适量运动增强体质。腹泻时，建议饮食清淡易消化，避免刺激性食物，可使用止泻药物缓解症状。粘膜炎/口腔炎时，保持口腔卫生，可用漱口水清洁口腔，也可局部涂抹药膏缓解疼痛。恶心、食欲下降/厌食、呕吐时，可尝试少量多餐，选择清淡食物，避免油腻，也可使用止吐药物减轻症状。腹痛时，可热敷或按摩腹部缓解疼痛，如症状持续加重，需及时就医。手足综合征时，保持皮肤清洁干燥，避免摩擦和受压，可使用润肤霜缓解皮肤干燥。高血压、出血事件、味觉障碍/味觉改变、消化不良和血小板减少症等副作用，需根据具体情况调整药物剂量或采取相应治疗措施，患者应密切关注身体反应，及时就医咨询。

适应症1、胃肠道间质瘤（GIST）：舒尼替尼(sunitinib)适用于甲磺酸伊马替尼治疗进展或不耐受后的胃肠道间质瘤。2、晚期肾细胞癌（RCC）：舒尼替尼(sunitinib)适用于晚期肾细胞癌的治疗。3、晚期胰腺神经分泌肿瘤（pNET）：舒尼替尼(sunitinib)适用于治疗患有不可切除的局部晚期或转移性疾病的进行性高分化胰腺神经内分泌肿瘤。用法用量舒尼替尼(sunitinib)为口服胶囊，每粒含有12.5mg、25mg、37.5mg或50mg舒尼替尼。推荐剂量为对于GIST和RCC，每次50mg，每日1次，随餐或空腹服用均可，每4周为一疗程，之后停药2周。对于pNET，每次37.5mg，每日1次，随餐或空腹服用均可，治疗期间可持续服用。功效作用舒尼替尼(sunitinib)是小分子多靶点受体酪氨酸激酶（RTKs）抑制剂，具有抑制肿瘤血管生成和抗肿瘤细胞生长和转移的多重作用。舒尼替尼(sunitinib)是一种低分子量的口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，可抑制血小板衍生生长因子受体(PDGF-Rs)和血管内皮生长因子受体(VEGFRs)、c-KIT、fms相关酪氨酸激酶3(FLT3)和RET。对这些途径的同时抑制减少了肿瘤血管形成并导致癌细胞凋亡，从而诱导肿瘤萎缩。舒尼替尼(sunitinib)被批准用于治疗伊马替尼耐药的胃肠道间质瘤(GIST)、肾癌和胰腺神经内分泌肿瘤。副作用舒尼替尼(sunitinib)最常见的不良反应(≥20%)是粘膜炎/口腔炎、呕吐、消化不良、腹痛、便秘、高血压、外周水肿、疲劳、乏力、发热、关节痛、皮肤变色、四肢疼痛、厌食和出血、咳嗽、腹泻、恶心、皮肤干燥、头发颜色改变、味觉改变、皮疹、手足综合征、头痛、背痛、呼吸困难。副作用处理方式1、皮肤干燥：患者应注意皮肤保湿，可在洗澡后涂抹身体乳，同时避免使用刺激性洗护用品。2、消化不良：建议患者调整饮食，选择易消化无刺激性食物，少吃过热、过冷的食物及饮料，避免摄入高脂、酒精、浓茶、咖啡等。面包、酸奶、蜂蜜等或有助于缓解症状。3、头痛：头痛的患者可通过局部按摩缓解症状，也可遵医嘱使用布洛芬等镇痛药物缓解。4、恶心：建议患者饮食清淡，避免进食辛辣刺激性食物，或者油腻食物，可喝一些鸡汤、蔬菜粥等，有助于缓解症状。5、腹痛：腹痛的患者应注意腹部保暖，可通过热敷缓解症状。6、其他不良反应：若患者还出现其他不良反应，可及时咨询医生，并在医生的指导下进行处理。禁忌症对舒尼替尼(sunitinib)其中任一成分过敏的患者应禁止使用，以免引起超敏反应，危害身体健康。注意事项1、肝毒性：已经观察到肝毒性，包括肝衰竭。在开始治疗前、每个治疗周期期间以及有临床指征时，监测肝功能检查。对于3 级或4级药物相关肝脏不良事件，应中断舒尼替尼(sunitinib)治疗，如果无法解决，则应停药。如果患者随后在肝功能检查中出现严重变化或出现肝功能衰竭的其他体征和症状，请勿重新使用舒尼替尼(sunitinib)。2、胚胎毒性：应告知有生育能力的妇女对胎儿的潜在危害，并避免怀孕。3、心血管事件：包括心肌缺血、心肌梗死、左心室射血分数下降至低于正常下限，并且已经发生心力衰竭包括死亡。4、QT 间期延长：观察到QT间期延长和尖端扭转型室性心动过速。QT 间期延长风险较高的患者慎用。使用舒尼替尼时，应考虑监测治疗中的心电图和电解质。5、高血压：舒尼替尼(sunitinib)可能出现高血压。监测血压，并根据需要进行治疗。6、出血：舒尼替尼(sunitinib)发生了出血事件，包括肿瘤相关的出血。需进行一系列完整的血细胞计数和身体检查。7、肿瘤溶解综合征(TLS)病例：主要发生在肿瘤负荷高的肾细胞癌和胃肠道间质瘤患者中。密切监测这些患者，并根据临床指征进行治疗。8、血栓性微血管病：包括血栓性血小板减少性紫搬和溶血性尿毒症综合征，有时会导致肾衰竭或致命后果，已在临床试验和舒尼替尼(sunitinib)上市后的经验中报告。9、蛋白尿：监测尿蛋白。24 小时尿蛋白≥3 克中断治疗。尽管剂量减少或肾病综合征，蛋白质≥3 克的重复发作应停止。10、低血糖：舒尼替尼(sunitinib)可能会出现低血糖。定期检查血糖水平，评估是否需要调整抗糖尿病药物剂量。11、伤口愈合：舒尼替尼(sunitinib)导致伤口愈合受损。接受大手术的患者建议暂时中断舒尼替尼治疗。12、其他注意事项：如果出现坏死性筋膜炎、多形红斑、史蒂文斯-约翰逊综合征或中毒性表皮坏死松解症，应停止舒尼替尼(sunitinib)。出现甲状腺功能减退或甲状腺功能亢进迹象和/或症状的患者应进行甲状腺功能实验室监测，并按照标准医疗实践进行治疗。药物价格一、印度版Aprazer舒尼替尼(sunitinib)的价格如下：1、12.5mg*28粒：一盒的参考价约为450元。2、25mg*28粒：参考价约为650元一盒。3、50mg*28粒：参考价约为1200元一盒。二、国内中标价格：1、12.5mg*28粒：药物中标价格为500元左右。2、37.5mg*28粒：药物中标价格为571.34元左右。三、医保后价格由于每个地区的医保政策不同，因此医保报销比例也不同，舒尼替尼(sunitinib)报销后的具体价格可咨询当地医保局。相关热文推荐：司美替尼(selumetinib)属于靶向药吗？

舒尼替尼(Sunitinib)的适应证有胃肠道间质瘤、晚期肾细胞癌、肾细胞癌的辅助治疗以及晚期胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)，该药针对不同适应症有不同的推荐剂量，如在用药过程中出现不良反应或与CYP3A4强抑制剂或诱导剂联合给药时需调整舒尼替尼的用药剂量。关于舒尼替尼舒尼替尼(Sunitinib)商品名为索坦(Sutent),剂型为口服硬明胶胶囊，舒尼替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂,是临床治疗恶性肿瘤的传统靶向药物,口服用药,可作用于多靶点发挥作用,能选择性阻断特定靶点,且能促使正常增生肿瘤细胞发生异常;同时,该药物作用在肿瘤细胞上,能抑制肿瘤细胞生长,虽无法从根本上阻止肿瘤细胞重新生长,但可减少肿瘤细胞体积,阻止肿瘤生长因子的分裂效应。舒尼替尼适应证1、胃肠道间质瘤：本品适用于甲磺酸伊马替尼治疗进展或不耐受后的胃肠道间质瘤。2、晚期肾细胞癌：本品适用于晚期肾细胞癌的治疗。3、肾细胞癌的辅助治疗：本品适用于肾切除术后高风险复发性肾细胞癌成年患者的辅助治疗。4、晚期胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)：舒尼替尼适用于治疗患有不可切除的局部晚期或转移性疾病的进行性高分化胰腺神经内分泌肿瘤。舒尼替尼用法用量1、GIST和晚期肾细胞癌的推荐剂量对于胃肠道间质瘤(GIST)和晚期肾细胞癌(RCC ),舒尼替尼的推荐剂量为每天口服一次，每次50 mg，疗程为4周，然后停药2周(疗程4/2)。舒尼替尼可与食物同服或不同服。2、肾癌辅助治疗的推荐剂量舒尼替尼辅助治疗肾细胞癌的推荐剂量为50 mg，每日口服一次，疗程为4周，然后停药2周(疗程4/2)，共9个6周周期。舒尼替尼可与食物同服或不同服。3、pNET的推荐剂量舒尼替尼治疗胰腺神经内分泌肿瘤(pNET)的推荐剂量为37.5 mg，每日口服一次，连续服用，无预定的停药期。舒尼替尼可与食物同服或不同服。不良反应的剂量调整基于个体安全性和耐受性，建议中断剂量和/或以12.5 mg的增量或减量修改剂量。pNET研究中给药的最大剂量为每天50毫克。在肾细胞癌辅助研究中，最小给药剂量为37.5毫克。CYP3A4强抑制剂或诱导剂联合给药的剂量调整强CYP3A4抑制剂如酮康唑可能会增加舒尼替尼的血药浓度。建议选择无酶抑制作用或酶抑制作用最小的替代合并用药。如果必须与强效CYP3A4抑制剂合用本品，则应考虑将本品剂量减少至每日至少37.5 mg (GIST和RCC)或25mg(pNET)。CYP3A4诱导剂如利福平可能会降低舒尼替尼的血浆浓度。建议选择无酶诱导潜力或酶诱导潜力极小的替代合并用药。如果舒尼替尼必须与CYP3A4诱导剂合用，则应考虑将舒尼替尼的剂量增加至最大每日87.5 mg (GIST和RCC)或62.5 mg (pNET)。如果增加剂量，应仔细监测患者的毒性。终末期肾病(ESRD)血液透析患者的剂量调整接受血液透析的终末期肾病(ESRD)患者无需调整起始剂量。然而，鉴于与肾功能正常的患者相比暴露量减少，基于安全性和耐受性，后续剂量可逐渐增加至2倍。相关热文推荐：舒尼替尼(Sunitinib)从哪里能买到？

舒尼替尼治疗胃肠间质瘤的试验效果显著，可以延长患者的生存期，提高患者的生活质量。舒尼替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，通过抑制肿瘤细胞上的多种受体酪氨酸激酶，阻断肿瘤生长和扩散的信号传导通路。临床试验和实践证明，舒尼替尼对晚期胃肠间质瘤具有显著的抗肿瘤活性和疗效。 舒尼替尼治疗胃肠间质瘤的试验数据 舒尼替尼抑制KIT和受体酪氨酸激酶分裂激酶域家族的其他成员。舒尼替尼可延长伊马替尼耐药的成人胃肠道间质瘤（GIST）患者的生存期。试验报告了舒尼替尼治疗伊马替尼治疗失败的晚期GIST儿科患者的经验。 试验方法 舒尼替尼治疗是通过治疗使用方案进行的。患者入组时年龄为 10-17 岁。所有患者均患有对伊马替尼治疗耐药的 GIST。舒尼替尼每天用药 4 周，治疗周期为 6 周。对肿瘤组织进行了KIT和血小板衍生生长因子受体α（PDGFRA）基因分型。 试验结果 一名患者获得部分应答，五名患者病情稳定，一名患者在接受舒尼替尼治疗后病情进展。疾病稳定期为 7 至 21 个多月，平均为 15 个月。六名患者中有五名患者接受舒尼替尼治疗的肿瘤进展时间长于之前接受伊马替尼治疗的时间。 两名患者出现了 3 级不良反应。其他不良反应均为 1-2 级。接受检测的五名患者中没有一人出现KIT或PDGFRA突变。 试验结论 对于伊马替尼耐药的儿童 GIST 患者，舒尼替尼治疗具有显著的初始抗肿瘤活性和可接受的耐受性。 舒尼替尼的用法用量 舒尼替尼治疗胃肠间质瘤和晚期肾细胞癌的推荐剂量是50mg，每日一次，口服；服药4周，停药2周(4/2 给药方案)。 女性建议有生育潜力的女性在苹果酸舒尼替尼治疗期间和最后一次给药后至少 4 周内使用有效的避孕措施。 建议妇女在苹果酸舒尼替尼治疗期间和最后一次给药后至少 4 周内不要母乳喂养。 未在重度（Child-Pugh C 级）肝功能损害患者中研究苹果酸舒尼替尼。 相关热文推荐：福坦替尼治疗血小板减少症的试验数据是怎样的? 参考文献 Janeway KA, Albritton KH, Van Den Abbeele AD, D'Amato GZ, Pedrazzoli P, Siena S, Picus J, Butrynski JE, Schlemmer M, Heinrich MC, Demetri GD. Sunitinib treatment in pediatric patients with advanced GIST following failure of imatinib. Pediatr Blood Cancer. 2009 Jul;52(7):767-71. doi: 10.1002/pbc.21909. PMID: 19326424.

舒尼替尼是一种小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂,具有抑制肿瘤血管生成、抗肿瘤细胞生长等作用。2006年1月,美国FDA批准舒尼替尼用于甲磺酸伊马替尼应答差或不耐受的肾细胞癌和胃肠道间质瘤。同年12月,美国FDA批准舒尼替尼用于不能手术切除的、转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤。2007年2月,舒尼替尼在我国上市,用于转移性肾细胞癌、胃肠道间质瘤和胰腺神经内分泌瘤的治疗，那么，2023舒尼替尼纳入医保的价格是多少？ 2023舒尼替尼纳入医保的价格 2017年，舒尼替尼大幅度降价纳入医保，医保前价格大概是25000左右，进入医保后的舒尼替尼50mg一个月价格是12544元，地方报销比例是60%左右，医保报销一个月价格5000元左右。国产舒尼替尼医保支付标准价格为：规格50mg价格448元一粒，规格25mg价格263.5元一粒，规格12.5mg价格155元一粒。 2023舒尼替尼其他版本价格 虽然舒尼替尼已进入医保，但患者还是无法承担长期用药的压力，更多人选择使用海外版本的舒尼替尼： 1、印度Aprazer的舒尼替尼（索坦）规格12.5mg*28粒 450一盒；25mg*28粒 650一盒；50mg*28 粒1200一盒。 2、孟加拉碧康的舒尼替尼（索坦）规格12.5mg*28粒 900一盒；25mg*28粒 1400一盒；50mg*28 粒1700一盒。 3、印度ALLIEVA的舒尼替尼规格12.5mg*28粒150一盒；25mg*28粒300一盒；50mg*28粒540一盒。 4、印度卢修斯舒尼替尼规格为12.5mg*28s价格600一盒；25mg*28s价格900一盒；50mg*28s 1300一盒。 相关热文推荐：安罗替尼联合化疗治疗宫颈癌效果？ https://www.1blv.com/newsDetail/120715.html

舒尼替尼的副作用 舒尼替尼可以用于肾癌，胃肠间质瘤（GIST）等，常见的副作用包括消化不良，食欲下降，呕吐，胃痛，恶心，腹泻；感觉虚弱或疲倦；口腔溃疡或疼痛，味觉改变;手脚上有水泡或皮疹；瘀伤或出血；血压升高等。患者体质不同，病情不同，用药后的副作用表现也是不一样的。 舒尼替尼的严重副作用 舒尼替尼可能会引起心脏问题，可能包括心力衰竭、心脏病发作和可能导致死亡的心肌问题（心肌病）。如果患者感到非常疲倦、呼吸急促或脚和脚踝肿胀，请及时联系医生。 心律异常改变。心脏电活动的变化称为QT间期延长，会导致心跳不规则，从而危及生命。医生可能会在舒尼替尼治疗期间进行心电图和血液检查（电解质）以观察这些问题。如果患者在使用舒尼替尼治疗期间感到头晕、昏厥或心跳异常，请及时联系医生。 高血压在舒尼替尼中很常见，有时可能很严重。定期检查血压，如果患者的血压高或有以下任何高血压体征或症状，请及时联系医生：严重头痛、头晕目眩、头晕、视力变化，如果需要，医生会为患者开药来治疗高血压。 出血问题。舒尼替尼常见出血，但舒尼替尼也会引起严重的出血问题，从而导致死亡。医生将监测患者的出血情况，并在需要时进行血液检查。如果患者在使用舒尼替尼治疗期间出现任何这些症状或严重出血问题，请立即联系医生包括：胃痛、肿胀（腹部），吐血，咳血，黑色粘稠粪便，血尿，头痛，精神状态改变。 有些人的胃或肠有撕裂（穿孔）或在胃和肠之间出现了异常的开口（瘘管）。如果患者在舒尼替尼治疗期间胃部（腹部）疼痛没有消失或严重，请立即就医。 以上是舒尼替尼用药时的副作用内容，更多详情可以阅读药物说明书，建议患者用药期间注意身体反应，若有不耐受，及时联系医生，对症治疗。 相关热文推荐：恩曲替尼的治疗效果怎么样

舒尼替尼(Sunitinib)是辉瑞公司研发的一种小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，商品名为索坦(Sutent),剂型为口服硬明胶胶囊,分别于2006年1月和2007年1月由美国FDA和欧洲EMA批准，上市,用于治疗不能手术的晚期肾细胞癌(RCC)、甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤(GIST)和不可切除的转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤(pNETs)。目前，舒尼替尼有国产也有进口药物，令人不知道该如何抉择，那么，舒尼替尼国产和进口的区别是什么？ 舒尼替尼国产和进口的区别 1、品质问题：国产的舒尼替尼一直遭受质量问题的质疑，尤其是在国家食品药品监督管理局连续发布多次质量不合格通报之后，舒尼替尼在市场上的声誉受到了一定的影响。而进口舒尼替尼由于严格的质量控制标准，受到许多患者和医生的信赖。虽然国产厂商也在加强质量管理，但质量问题仍是一个需要重视的问题。 2、价格问题：国产的舒尼替尼价格在10万元以下，这对于一些经济条件一般的患者来说算是一个不错的选择。而进口舒尼替尼的价格则相对较高，通常价格在20万元以上。 3、治疗效果。虽然国产以及进口的舒尼替尼的化学成分相同，但是国产和进口的治疗效果却可能会有所不同。国产舒尼替尼有一定量级的治疗效果，对某些患者有效；而进口舒尼替尼通过更为严格的质量控制、更高的纯度和更好的药效体现出更佳的治疗效果。因此，在具体的治疗过程中，医生需要根据患者的身体状态和病情来选择适合的药物。 相关热文推荐：克唑替尼是第几代靶向药？ https://www.1blv.com/newsDetail/119826.html

吃舒尼替尼会引起发热，是药物的不良反应所致，患者发热后可通过物理降温、药物降温缓解。 药物介绍 舒尼替尼(SU11248)是一种低分子量的口服多靶点酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，可抑制血小板衍生生长因子受体(PDGF-Rs)和血管内皮生长因子受体(VEGFRs)、c-KIT、fms相关酪氨酸激酶3 (FLT3)和RET，同时抑制这些途径可减少肿瘤血管化，导致癌细胞凋亡，诱导肿瘤缩小。 舒尼替尼被批准用于治疗耐伊马替尼胃肠道间质瘤(GIST)、肾癌和胰腺神经内分泌肿瘤。 此外，舒尼替尼在体外和体内对间变性甲状腺癌(ATC)细胞有活性。大多数临床研究报道舒尼替尼作为晚期去分化甲状腺癌(DeTC)或甲状腺髓样癌(MTC)患者的一线和二线TKI治疗有效。 舒尼替尼不良反应 胃肠间质瘤(GIST)、晚期肾细胞癌(RCC)以及胰腺神经内分泌瘤(pNET)的患者在用药过程中，出现的最常见的不良反应(发生率≥20%)为：发热、疲劳、肢端疼痛、咳嗽、呼吸困难、乏力、味觉改变、头痛、背痛、关节疼痛、皮疹、厌食、手足综合征、皮肤褪色、腹泻、恶心、口腔炎、呕吐、消化不良、腹痛、便秘、高血压、外周水肿、皮肤干燥、毛发颜色改变和出血。 关于潜在严重的不良反应有肝毒性、QT间期延长、高血压、出血、左心室功能障碍、甲状腺功能不全。 处理方法 如果患者体温低，可多饮水，适当增加饮水量，注意休息。同时可通过物理方法降温，如冰敷额头、额头贴退热贴，或者用温毛巾擦拭腹股沟、腋下等大血管走行处，有助于散热，降低体温。 但如果患者体温较高，超过38.5摄氏度，此时可根据药物说明书服用退热药物，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、萘普生片等，能够起到退热作用。

舒尼替尼 舒尼替尼(索坦)是一种能抑制多个受体酪氨酸激酶的小分子，某些受体酪氨酸激酶能够参与肿瘤的生长、病理性血管形成，以及肿瘤转移的过程。 已有研究表明舒尼替尼具有显著的抗肿瘤活性，可显著抑制肿瘤的生长、消退及/或抑制肿瘤的转移。体外实验结果表明苹果酸舒尼替尼能抑制靶向受体酪氨酸激酶表达失调的肿瘤细胞生长。 舒尼替尼可治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤、不能手术的晚期肾细胞癌，以及不可切除的、转移性、高分化进展期的胰腺神经内分泌瘤的成年患者。 舒尼替尼治疗胆管癌 胆管癌包括分肝内胆管癌和肝外胆管癌，是一种高度侵袭性的恶性肿瘤，预后差。除了一线化疗之外，没有标准的治疗方法，也没有分子靶向药物被批准用于晚期胆管癌。 研究报告一例46岁的亚洲iCCA患者，其肺、骨和肝脏多发转移。患者在一线和二线化疗后进展迅速。根据体细胞Von Hippel-Lindau (VHL)基因突变的下一代测序结果，给予三线舒尼替尼，服用舒尼替尼后获得了相对较长的生存期，为9个月。 在一项前瞻性、多中心、多国，评估舒尼替尼作为二线治疗的有效性和安全性的研究中，截止2009年5月至2010年10月，共有来自三个国家的56例患者入组。患者的中位TTP为1.7个月(95%置信区间(CI) 1.0-2.4)。客观有效率为8.9%，疾病控制率为50.0%。 46.4%的患者出现3-4级毒性反应，以中性粒细胞减少和血小板减少最为常见，约占21.4%。 以上各项研究表明，舒尼替尼单药治疗胆管癌显示出良好的边际疗效。 舒尼替尼的用法用量 1、舒尼替尼治疗胃肠间质瘤和晚期肾细胞癌的推荐剂量是50mg，每日口服一次，用药方案是服药4周，停药2周。 2、治疗胰腺神经内分泌瘤时，舒尼替尼的推荐剂量为口服37.5mg，每日一次，连续服药，没有停用时间。 舒尼替尼的副作用 1、全身性症状：比如疲劳、乏力、体重减轻、寒战、胸痛、流感样疾病等。 2、胃肠道症状：比较常见的有腹泻、恶心、粘膜炎、呕吐、消化不良、腹痛、口干、便秘、胃肠胀气等。 3、皮肤症状：比如皮疹、皮肤褪色、皮肤发黄、皮肤干燥、发色改变、脱发、红斑、瘙痒等。 4、神经系统症状：比如味觉改变、头痛、头晕等。 5、肌肉骨骼症状：比如背痛、关节痛、肢端疼痛、肢体不适等。 6、呼吸系统症状：比如咳嗽、呼吸困难、鼻咽炎、口咽痛、上呼吸道感染等。 以上所提及的副作用无累计影响，且通常是可以逆转的，并且不会中止治疗。 参考文献： [1]Li X, Gao L, Zhang L, Sun H, Gou H. Third-line sunitinib treatment in a VHL-mutated metastatic intrahepatic cholangiocarcinoma: a case report and literature review. Cancer Biol Ther. 2020 Sep 1;21(9):785-789. doi: 10.1080/15384047.2020.1769418. Epub 2020 Jun 18. PMID: 32552305; PMCID: PMC7515542. [2]Yi JH, Thongprasert S, Lee J, Doval DC, Park SH, Park JO, Park YS, Kang WK, Lim HY. A phase II study of sunitinib as a second-line treatment in advanced biliary tract carcinoma: a multicentre, multinational study. Eur J Cancer. 2012 Jan;48(2):196-201. doi: 10.1016/j.ejca.2011.11.017. Epub 2011 Dec 14. PMID: 22176869. 相关热文推荐：博舒替尼能治疗渐冻症吗？

博舒替尼 博舒替尼(Bosutinib) 主要用于治疗对甲磺酸伊马替尼耐药，或不耐受的费城染色体阳性慢性髓细胞白血病慢性期、加速期和急变期的成年患者，临床上经常被用于伊马替尼、格列卫耐药之后的治疗。 博舒替尼的效果 在一项以主要分子学缓解率以及完全细胞遗传学缓解率的研究中显示，无论是分子学缓解率，还是生存率，博舒替尼都比伊马替尼更好，可使患者获得更佳的要分子学反应以及细胞遗传学反应，其疗效更佳且起效时间更短，预期生存率比较好。 达沙替尼 达沙替尼(Dasatinib) 属于蛋白激酶抑制剂，达沙替尼在表达各种伊马替尼敏感和耐药疾病的白血病细胞系中具有活性。 达沙替尼的效果 尼洛替尼二线与达沙替尼三线对一二线治疗失败的慢性髓性白血病的疗效及影响因素分析的研究显示，尼洛替尼二线治疗组患者治疗3、6、12个月达MMR率分别为19.28％、33.72％、60.24％，达沙替尼组分别为11.48％、26.23％、49.18％，差异均有统计学意义(P＜0.05)。 博舒替尼和达沙替尼效果对比 共有233名患者被随机分配到阿西米尼(n=157)或博舒替尼(n=76)组，中位随访时间为14.9个月。第24周阿西米尼组的MMR率为25.5%，博舒替尼组为13.2%。该研究显示阿西米尼的疗效优于博舒替尼，同时具有良好的安全性。 一项研究中71例患者入组，中位年龄为69岁，其中77%的患者合并症评分较高，完全缓解率为96%，65%的患者在巩固期间BCR-ABL1转录水平降低了3个对数，5年的总体生存时间是36%。 总之，达沙替尼与低剂量化疗相结合，对36%高龄Ph+ALL的患者有较好的治疗效果，且有较好的远期生存期。 博舒替尼和达沙替尼都有各自的疗效，患者的病情不同、对药物的敏感性不同，药物的疗效也有一定的差异性，建议 由医生根据患者的病情选择合适的药物治疗。 参考文献： [1]刘倩,徐静,吴杰,张兴利,邱宏春.尼洛替尼二线与达沙替尼三线对一二线治疗失败的慢性髓性白血病的疗效及影响因素分析[J].中国实验血液学杂志,2022,30(1):30-35.DOI:10.19746/j.cnki.issn1009-2137.2022.01.006. [2]Rousselot P, Coudé MM, Gokbuget N, Gambacorti Passerini C, Hayette S, Cayuela JM, Huguet F, Leguay T, Chevallier P, Salanoubat C, Bonmati C, Alexis M, Hunault M, Glaisner S, Agape P, Berthou C, Jourdan E, Fernandes J, Sutton L, Banos A, Reman O, Lioure B, Thomas X, Ifrah N, Lafage-Pochitaloff M, Bornand A, Morisset L, Robin V, Pfeifer H, Delannoy A, Ribera J, Bassan R, Delord M, Hoelzer D, Dombret H, Ottmann OG; European Working Group on Adult ALL (EWALL) group. Dasatinib and low-intensity chemotherapy in elderly patients with Philadelphia chromosome-positive ALL. Blood. 2016 Aug 11;128(6):774-82. doi: 10.1182/blood-2016-02-700153. Epub 2016 Apr 27. PMID: 27121472; PMCID: PMC5085255. 相关热文推荐：拉罗替尼治疗癌症的效果好吗？

舒尼替尼心脏毒性发生率 服用舒尼替尼之后会发生心脏毒性，包括心血管事件和 QT间期延长和尖端扭转型室性心动过速。 心血管事件包括心力衰竭、心肌病、心肌缺血和心肌梗死，其中一些是致命的，已有报道。 在汇总安全人群中，3%的患者出现心力衰竭；据报道，71%的心力衰竭患者已康复。据报道，<1% 的患者发生致命性心力衰竭。 在 RCC （晚期肾癌）的辅助治疗研究中，11 例患者射血分数降低 2 级（左心室射血分数 [LVEF] 较基线降低 40%-50%，降低 10%-19%）。在这 3 名患者中，有 11 名在最后一次测量时射血分数组没有恢复到 ≥50% 或基线。没有接受舒尼替尼的患者被诊断为充血性心力衰竭。 在舒尼替尼给药前12个月内出现心脏事件的患者，如心肌梗死（包括严重/不稳定型心绞痛），冠状动脉/外周动脉旁路移植术，症状性充血性心力衰竭，脑血管意外或短暂性脑缺血发作，或肺栓塞被排除在舒尼替尼临床研究之外。既往使用蒽环类药物或心脏放疗的患者也被排除在一些研究之外。目前尚不清楚患有这些伴随疾病的患者发生左心室功能障碍的风险是否更高。 考虑在基线时监测 LVEF，并根据临床指征定期监测。仔细监测患者充血性心力衰竭 （CHF） 的临床体征和症状。对于出现充血性心力衰竭临床表现的患者，停用舒尼替尼。对于没有充血性心力衰竭临床证据且射血分数大于基线 20% 但低于基线 50% 或低于正常下限的患者，如果未获得基线射血分数，则中断舒尼替尼和/或减少剂量。 舒尼替尼可以剂量依赖性方式引起 QT 间期延长，这可能导致室性心律失常（包括尖端扭转型室性心动过速）的风险增加。在<0.1%的患者中观察到尖端扭转型室性心动过速。 监测发生 QT 间期延长风险较高的患者，包括有 QT 间期延长病史的患者、正在服用抗心律失常药物的患者或已有相关心脏病、心动过缓或电解质紊乱的患者。考虑在使用舒尼替尼 治疗期间定期监测心电图和电解质（即镁、钾）。 当舒尼替尼同时给予强CYP3A4抑制剂或已知延长QT间期的药物时，更频繁地监测QT间期。考虑减少剂量的舒尼替尼。 建议患者在医生的指导下用药，若出现不耐受，及时联系医生对症治疗。更多关于舒尼替尼的详情可以阅读药物说明书。 相关热文推荐：进口舒尼替尼效果如何

进口舒尼替尼的治疗作用 舒尼替尼是一种新型的口服多靶点抗肿瘤药物，是由美国辉瑞公司(Pfizer)研发成功的，于2006年2月在美国上市，可以用于胃肠道间质瘤、肾癌等。舒尼替尼是2007年在国内上市的，其主要作用就是阻断肿瘤生长所需要的血液和营养物质，从而使肿瘤缩小，并且能杀死肿瘤细胞活性。 进口舒尼替尼的试验效果 在一项多中心、随机的3期试验（NCT00083889）中招募了750名既往未经治疗的转移性肾细胞癌患者，接受重复6周周期的舒尼替尼（剂量为50 mg，每天口服一次，持续4周，随后2周不治疗）或干扰素α（剂量为9 MU，每周皮下注射3次）。主要终点是无进展生存期。次要终点包括客观有效率、总生存率、患者报告的结果和安全性。 结果：舒尼替尼组的中位无进展生存期（11个月）明显长于干扰素α组（5个月），相应的风险比为0.42。舒尼替尼的客观缓解率也高于干扰素α（31%对6%，P<0.001），干扰素α治疗组中3级或4级治疗相关疲劳的患者比例显著更高，而舒尼替尼组腹泻更频繁（P<0.05）。舒尼替尼组患者的生活质量明显优于干扰素α组患者（P<0.001）。 结论：接受舒尼替尼治疗的转移性肾细胞癌症患者的无进展生存期更长，应答率更高。 对于不可切除的伊马替尼耐药胃肠道间质瘤患者，一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心的国际试验（NCT00075218），以评估舒尼替尼（一种多靶向酪氨酸激酶抑制剂）对既往伊马替尼治疗有耐药性或不耐受性的晚期胃肠道间质瘤患者的耐受性和抗癌疗效。 在为期6周的周期内，每天口服一次失明的舒尼替尼或安慰剂，起始剂量为50 mg，治疗时间为4周和2周。主要终点是肿瘤进展的时间。进行意向治疗、改良意向治疗和方案分析。 研究结果：312名患者以2:1的比例随机接受舒尼替尼（n=207）或安慰剂（n=105）；接受舒尼替尼治疗的患者肿瘤进展的中位时间为27.3周，接受安慰剂治疗的患者为6.4周；最常见的治疗相关不良事件是疲劳、腹泻、皮肤变色和恶心。 结论：与安慰剂相比，舒尼替尼在伊马替尼失败和停用后的晚期胃肠道间质瘤患者中具有显著的临床益处，包括疾病控制和更高的生存率。耐受性是可以接受的。 相关热文推荐：服用索坦舒尼替尼皮肤发黄的原因

服用索坦舒尼替尼皮肤发黄的原因 舒尼替尼服用之后出现皮肤发黄考虑是副作用。因为舒尼替尼可引起严重的肝毒性，导致肝衰竭或死亡。在汇总安全性人群中，临床试验中<1%的患者发生肝衰竭。肝衰竭包括黄疸、转氨酶升高和/或高胆红素血症伴有脑病、凝血功能障碍和/或肾衰竭。当患者出现了黄疸，就会造成皮肤发黄。建议患者及时和医生联系，对症治疗，不可盲目用药。 在基线时、每个周期内并根据临床指征监测肝功能检查（丙氨酸氨基转移酶 [ALT]、天冬氨酸氨基转移酶 [AST] 和胆红素）。中断 3 级肝毒性治疗，直至消退至 ≤1 级或基线，然后以减量恢复舒尼替尼。 对于4 级肝毒性患者、3 级肝毒性未消退的患者、随后肝功能检查发生严重变化的患者以及有其他肝衰竭体征和症状的患者，停用舒尼替尼。ALT 或 AST >2.5 ×正常上限 （ULN） 或 >5 × ULN 和肝转移患者的安全性尚未确定。 另外，舒尼替尼还会引起皮肤毒性，已有严重的皮肤不良反应报道，包括多形性红斑 （EM）、史蒂文斯-约翰逊综合征 （SJS） 和中毒性表皮坏死松解症 （TEN），其中一些是致命的。对于这些严重的皮肤不良反应，永久停用舒尼替尼。 在接受舒尼替尼治疗的患者中，包括会阴和继发于瘘管形成的患者已有坏死性筋膜炎（包括死亡病例）的报道。发生坏死性筋膜炎的患者停用舒尼替尼。 皮肤退色是在临床试验中报告的一种很常见的不良反应，可能因活性物质的颜色（黄色）造成。应告知受试者，使用舒尼替尼治疗期间还可能出现头发或皮肤脱色。其他可能的皮肤影响包括皮肤干燥、变厚或开裂以及手掌和脚底板出现水泡或偶见皮疹。但皮肤褪色的不良事件没有累积效应，一般情况下可逆，通常不会导致治疗终止。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。 相关热文推荐：吃舒尼替尼都有哪些不良反应

吃舒尼替尼都有哪些不良反应 舒尼替尼可以用于胃肠道间质瘤和肾癌，不同的病情，不同的患者体质，出现的不良反应也是不一样的。 舒尼替尼用于胃肠道间质瘤的不良反应 舒尼替尼的安全性在研究1中进行了评估，这是一项随机，双盲，安慰剂对照试验，其中先前接受GIST（胃肠间质瘤）治疗的患者在附表50/4（n = 2）或安慰剂（n = 202）上每天接受舒尼替尼 102 mg。在中期分析时，舒尼替尼组患者的盲法研究治疗的中位持续时间为2个周期，安慰剂组患者的中位持续时间为1个周期。 在舒尼替尼组中，7%的患者因不良反应而永久停药。接受舒尼替尼治疗的患者中有11%发生剂量减少，29%发生剂量中断。 舒尼替尼≥10%的不良反应包括：腹泻40%，黏膜炎/口腔炎29%，便秘20%，厌食症33%，皮肤变色30%，皮疹14%，手足综合征14%，味觉改变21%，高血压15%，肌痛/肢体疼痛14%。 舒尼替尼用于晚期肾细胞癌的不良反应 舒尼替尼的安全性在研究3中进行了评估，这是一项双盲主动对照试验，其中先前未经治疗的局部晚期或转移性RCC（肾细胞癌）患者每天接受舒尼替尼 375mg或干扰素α9万国际单位（MIU）。舒尼替尼治疗的中位治疗持续时间为11.1个月，干扰素α治疗的中位治疗持续时间为4.1个月。 舒尼替尼组20%的患者因不良反应而永久停药。接受舒尼替尼治疗的患者中有54%发生剂量中断，52%发生剂量减少。 舒尼替尼≥3%的不良反应包括 腹泻66%，恶心58%，黏膜炎/口腔炎47%，呕吐39%，消化不良34%，腹痛30%，便秘23%，口腔疼痛14%，疲劳62%，发烧22%，重量减轻16%，发冷14%，胸痛13%，流感样疾病5%，厌食48%，味觉改变47%，头痛23%，出血，所有部位37%，高血压34%，外周水肿24%，射血分数降低16%，皮疹29%，手足综合征29%，皮肤变色/皮肤发黄25%，干性皮肤23%，头发颜色变化20%，脱发14%，红斑12%，瘙痒12%，四肢疼痛/肢体不适40%，关节痛30%，背痛28%，咳嗽27%，呼吸困难26%，鼻咽炎14%，口咽疼痛14%，甲状腺功能减退症16%，失眠15%等。 相关热文推荐：舒尼替尼的警告和注意事项有哪些

舒尼替尼的警告和注意事项有哪些 舒尼替尼的警告和注意事项包括以下几部分内容，建议患者用药前仔细阅读说明书。 1.肝毒性 可引起严重的肝毒性，导致肝衰竭或死亡。在汇总安全性人群中，临床试验中<1%的患者发生肝衰竭。肝衰竭包括黄疸、转氨酶升高和/或高胆红素血症伴有脑病、凝血功能障碍和/或肾衰竭。 在基线时、每个周期内并根据临床指征监测肝功能检查（丙氨酸氨基转移酶 [ALT]、天冬氨酸氨基转移酶 [AST] 和胆红素）。中断 3 级肝毒性治疗，直至消退至 ≤1 级或基线，然后以减量恢复舒尼替尼。 2.心血管事件 心血管事件，包括心力衰竭、心肌病、心肌缺血和心肌梗死，其中一些是致命的，已有报道。考虑在基线时监测 LVEF，并根据临床指征定期监测。仔细监测患者充血性心力衰竭 （CHF） 的临床体征和症状。对于出现充血性心力衰竭临床表现的患者，停用舒尼替尼。对于没有充血性心力衰竭临床证据且射血分数大于基线 20% 但低于基线 50% 或低于正常下限的患者，如果未获得基线射血分数，则中断舒尼替尼和/或减少剂量。 3.QT间期延长和尖端扭转型室性心动过速 舒尼替尼可以剂量依赖性方式引起 QT 间期延长，这可能导致室性心律失常（包括尖端扭转型室性心动过速）的风险增加。 监测发生 QT 间期延长风险较高的患者，包括有 QT 间期延长病史的患者、正在服用抗心律失常药物的患者或已有相关心脏病、心动过缓或电解质紊乱的患者。考虑在使用舒尼替尼治疗期间定期监测心电图和电解质（即镁、钾）。 4.高血压 在基线和临床指征时监测血压。酌情开始和/或调整降压治疗。在 3 级高血压病例中，暂停 舒尼替尼直至恢复到 ≤1 级或基线，然后以减少剂量恢复舒尼替尼。对于发生 4 级高血压的患者，应停用舒尼替尼。 5.出血事件和内脏穿孔 出血事件，其中一些是致命的，涉及胃肠道、呼吸道、肿瘤、尿路和脑。鼻衄是最常见的出血事件，胃肠道出血是最常见的3-5级事件。 在接受舒尼替尼治疗的患者中观察到肿瘤相关性出血。这些事件可能突然发生，在肺部肿瘤的情况下，可能表现为严重且危及生命的咯血或肺出血。 6.蛋白尿 测患者蛋白尿的发展或恶化。在治疗期间进行基线和定期尿液分析，并根据临床指征随访 24 小时尿蛋白。中断舒尼替尼并减少 24 小时尿蛋白 3 克或以上的剂量。对于肾病综合征患者，尽管剂量减少，但仍重复发作 24 克或更多 3 小时尿蛋白，但应停用舒尼替尼。 7.皮肤毒性 已有严重的皮肤不良反应报道，包括多形性红斑 （EM）、史蒂文斯-约翰逊综合征 （SJS） 和中毒性表皮坏死松解症 （TEN），其中一些是致命的。对于这些严重的皮肤不良反应，永久停用舒尼替尼。 更多关于舒尼替尼的警告和注意事项内容可以阅读药物说明书，建议患者遵医嘱用药，对症治疗。 相关热文推荐：马立巴韦怎么服用效果好？

2016年美国大约62 700例患者诊断为肾癌且其中14 240例死亡，目前,治疗后肾癌患者5年生存率达74%,但是转移性肾细胞癌(mRCC)仅8%。肾癌主要转移至肺、骨、肝和脑等部位，近10年,靶向治疗mRCC取得了迅猛发展，靶标分子标志物日新月异。其中，以酪氨酸激酶抑制剂(TKI)为代表的抗血管生成药物舒尼替尼、索拉非尼、帕唑帕尼先后上市,并用于国内临床实践,在mRCC治疗中扮演重要角色，显著改善了患者预后，那么，索拉非尼和舒尼替尼哪个效果好？ 索拉非尼和舒尼替尼哪个效果好 研究目的:探讨舒尼替尼和索拉非尼-线治疗转移性肾细胞癌的疗效[1]。 研究方法:回顾性分析149例经舒尼替尼治疗、112例经索拉非尼治疗的转移性肾细胞癌患者的临床资料。治疗方案:舒尼替尼50 mg,每日1次,口服，治疗4周停2周,6周为1个周期;索拉非尼400mg,每日2次,口服,1个月为1个周期。每1个周期进行1次安全性评估，每2个周期进行1次疗效评价。索拉非尼治疗患者病情进展而耐受良好时,增加药物剂量。 研究结果:索拉非尼、舒尼替尼治疗后患者的中位无进展生存时间(PFS)分别为15.5.20个月，中位总生存时间(OS)分别为31.5、36个月，差异均无统计学意义。随访3~96个月，索拉非尼组疾病控制率为63. 4%，舒尼替尼组疾病控制率为83. 2%。舒尼替尼疾病控制率优于索拉非尼(P<0.001)。两种药物的不良反应均可控且患者可耐受。 结论 舒尼替尼和索拉非尼治疗转移性肾细胞癌疗效均较好,舒尼替尼疾病控制率更优,两种药物的不良反应均可控。 参考文献 [1]姚家喜,胡骁轶,朱延军,王杭,郭剑明.舒尼替尼和索拉非尼一线治疗转移性肾细胞癌的疗效评估和比较[J].中国临床医学,2018,25(03):327-332. 热文推荐：马立巴韦不能与哪些药物同时服用？