索坦（舒尼替尼）是由美国辉瑞公司研发的小分子、多靶点受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂。舒尼替尼是全球首个获批可用在两种不同适应症的癌症靶向药（肾细胞癌和胃肠道间质瘤），通过切断细胞信号传输，特别是在肿瘤血管生成和细胞繁殖中起重要作用的PDGFRs和VEGFRs，让癌细胞逐渐凋零。此外，索坦（舒尼替尼）还能与RET、CD114、 CD135受体结合，有较为显著的药效。索坦（舒尼替尼）可以治疗什么病症呢？今天我们就来看一下。 某项针对索坦（舒尼替尼）医治肾癌成效的随机研究收录了750例该病患者，根据随机的方式 依照1：1的比率将他们分为2组，每一组各375人，1组给予索坦医治，1组给予干扰素治疗。最后发现采用索坦医治的病人客观缓解率为44%，当中有4位病人完全缓解；而干扰素组客观缓解率仅有11%，当中有2位病人完全缓解。相比来说舒尼替尼医治成效更优。 在一项Ⅲ期多中心随机对照试验中，750例初治的晚期肾细胞癌患者随机接受索坦或IFN-α一线治疗。结果为索坦（舒尼替尼）的无进展生存期为11.5个月，对照组为6.2个月。索坦的总体疗效为24.8%，而对照组为4.9%。评估表明索坦（舒尼替尼）治疗效果明显优于IFN-α。 另外，S-TRAC试验纳入了615例肾细胞癌肾病切除术后存在高复发风险的患者。研究人员将患者分成两组，随机分配至接受索坦或安慰剂，索坦（舒尼替尼）组的中位无病生存期（DFS）为6.8年，相较之下接受安慰剂组的中位无病生存期为5.6年。证明索坦（舒尼替尼）对肾细胞癌术后疗效显著。 索坦（舒尼替尼）的出现让转移性肾癌的治疗迈出了一大步，而且相较于传统治疗的可靠疗效及安全性，在索坦（舒尼替尼）与干扰素的对照试验中，无疾病进展时间索坦与干扰素（11个月vs 5.1个月），肿瘤的缓解程度索坦与干扰素（47% vs 12%），使肾癌晚期患者总生存期从14个月延长到28个月以上，是目前唯一一种把晚期肾癌生存期提升到两年以上的靶向药，显著提高了患者的生活质量。对既往未经治疗的晚期肾细胞癌采取索坦（舒尼替尼）治疗的实验中，无疾病生存期索坦（舒尼替尼）和干扰素（47.3周VS 22周）、客观缓解率索坦（舒尼替尼）是干扰素的五倍以上。

胃肠道间质瘤（Gastrointestinal Stromal Tumors, GIST）是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤，占消化道间叶肿瘤的大部分。索坦就是用于治疗胃肠道间质瘤的一种药物，那么它的效果如何呢？ 索坦又叫舒尼替尼，是一种分子多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂。索坦（舒尼替尼）和多吉美一样都是属于多靶点的抑制剂，也属于是一种“多才多艺”的靶向药，不仅仅能够抑制多个靶点，而且对于不同领域的抑制效果也是不一样的，并且在每个领域都是能够大放光彩的。那么我们现在来看一下索坦的治疗效果。 1. 索坦（舒尼替尼）治疗胃肠道间质瘤：回顾性分析2008年11月至2009年12月经伊马替尼治疗失败后应用索坦（舒尼替尼）治疗的24例胃肠道间质瘤患者资料，口服索坦（舒尼替尼）50mg／日，连续4周，停药2周，6周为1周期。结果显示：中位无进展生存时间（PFS）为336天，中位总生存时间（OS）为655天。其中未接受索坦后续治疗组的中位总生存期为392天，接受后续治疗组的中位总生存期为1303天。结论：经伊马替尼治疗失败的胃肠道间质瘤患者再次经索坦二线治疗有效，不良反应轻微，安全可控；对于二线治疗失败的患者采取后续治疗有生存获益。 2. 索坦（舒尼替尼）治疗晚期肾细胞癌：（1）在一项Ⅲ期多中心随机对照试验中，750例初治的晚期肾细胞癌患者随机接受索坦或IFN-α一线治疗。结果为索坦的无进展生存期为11.5个月，对照组为6.2个月。索坦（舒尼替尼）的总体疗效为24.8%，而对照组为4.9%。评估表明索坦治疗效果明显优于IFN-α。（2）S-TRAC试验纳入了615例肾细胞癌肾病切除术后存在高复发风险的患者。研究人员将患者分成两组，随机分配至接受索坦或安慰剂，索坦组的中位无病生存期（DFS）为6.8年，相较之下接受安慰剂组的中位无病生存期为5.6年。证明索坦对肾细胞癌术后疗效显著。 3. 索坦（舒尼替尼）治疗胰腺神经内分泌瘤：在国外的 1 项随机、双盲、安慰剂对照、Ⅲ期临床研究中，结果显示，对于进展期高分化 胰腺神经内分泌瘤，索坦（舒尼替尼） 37.5mg/ 天给药方案可显著延长无进展生存期 一倍，索坦（舒尼替尼）和安慰剂组的中位无进展生存期分别为 11.4 个月和 5.5 个月。由此可见，索坦（舒尼替尼）治疗效果显著。

索坦（别名：舒尼替尼,Sutent）作为晚期/转移性肾细胞癌的一线治疗药物给肾癌患者带来了新的希望。 索坦已在欧洲和美国获准用于治疗不能手术的晚期/转移性肾细胞癌患者，以及用于格列卫(治疗胃肠道间质瘤的首选药物)治疗失败或癌细胞已发生转移的胃肠道间质瘤患者。 临床试验表明，索坦能缩小肾细胞肿瘤的大小并能延缓胃肠道间质肿瘤的生长速度。这是美国食品药品管理局(FDA)首次批准能同时治疗两种疾病的靶向抗癌药物。 2007年，索坦作为肾癌的一线靶向药在国内正式上市，上市后一盒的价格在4.7万元左右。随后在2017年，索坦被纳入医保范围，那索坦医保报销后多少钱？ 纳入医保后的索坦一盒的价格为12544元左右。可以看出索坦被纳入医保后，可报销力度是非常大的，费用下降了63%左右。 索坦即使已经纳入医保，也没有仿制版的索坦价格实惠： 印度的索坦：12.5mg*28一盒，价格是1500元人民币左右；25mg*28一盒，价格是2000元人民币左右；50mg*28一盒，价格是2500元人民币左右！ 孟加拉碧康的索坦：12.5mg*28一盒，价格是1200元人民币左右；25mg*28一盒，价格是1500元人民币左右；50mg*28一盒，价格是2500元人民币左右；由于汇率浮动价格有所不同，具体详细价格请咨询医伴旅！ 索坦可能代表了新一轮靶向疗法的问世，它既能直接攻击肿瘤，又无常规化疗的毒副反应，其临床优势是也是得到了有效的验证。

索坦（别名：舒尼替尼,Sutent）对肾癌晚期的效果还是不错的，在服用索坦之后，肿瘤不再长大，在患者的生存期以及无病情进展的生存期来看，没有明显的插曲，这个还是具体看患者个人的身体，虽然索坦在我国已经上市很多年了，但是，价格一直是患者的心病，那索坦售价是多少呢？ 索坦的价格：索坦在我国上市之初一盒50mg价格在4.7万元左右。随后被纳入医保范围，50mg一盒的价格为12544元左右！ 虽然索坦在国内的价格降了不少，但也没有仿制版的价格亲民： 卢卡斯制药生产的索坦：12.5mg*28一盒，价格是1500元人民币左右；25mg*28一盒，价格是2000元人民币左右；50mg*28一盒，价格是2500元人民币左右！ 孟加拉碧康制药生产的索坦：12.5mg*28一盒，价格是1200元人民币左右；25mg*28一盒，价格是1500元人民币左右；50mg*28一盒，价格是2500元人民币左右；由于汇率浮动价格有所不同，具体详细价格请咨询医伴旅！ 使用索坦的注意事项： 若出现充血性心力衰竭的临床表现，建议停药。 无充血性心力衰竭临床证据但射血分数<50％以及射血分数低于基线20％的患者也应停药和/或减量。 索坦可延长QT间期，且呈剂量依赖性。应慎用于已知有QT间期延长病史的患者、服用抗心律失常药物的患者或有相应基础心脏疾病、心动过缓和电解质紊乱的患者。 使用期间如果发生严重高血压，应暂停使用索坦，直至高血压得到控制。

肾癌治疗药物--索坦 索坦是一款常用的肾细胞癌治疗药物，目前已经成为我国肾细胞癌患者治疗首选的靶向药物之一。索坦在国内已经上市了十余年，自2007年在中国获批上市后索坦给中国肾细胞癌治疗领域留下了深刻的印象。 索坦是一种口服多激酶抑制剂，2006年在美国获批用于治疗晚期肾细胞癌。目前已在119个国家获得了批准，而且是美国获批用于治疗晚期肾细胞癌的口服药物中处方量最大的药物。索坦对照安慰剂辅助治疗术后复发高风险状态的肾细胞癌（RCC）患者的S-TRACⅢ期临床试验成果揭晓，实验观察到的索坦的不良事件与其已知的安全谱相一致，并且在无病生存期上有着更好的进展，是目前肾癌辅助治疗中效果最好的TKI药物。 索坦/索坦部无论是治疗手术前还是手术后的肾癌患者，都有不错的疗效，对于患者们来说尤其是目前以酪氨酸激酶抑制剂（TKI）为代表的分子靶向药物是治疗晚期肾癌的主要方式。TKI可改善晚期肾癌患者的预后，显著提高了mRCC患者的客观有效率和和生存期。然而mRCC患者中的70%~80%都是经历过手术以后再出现复发转移的。 使用索坦的不良反应： 1、血液：可见中性粒细胞减少（53%）、淋巴细胞减少（38%）、血小板减少（38%）、贫血（26%）、出血（胃肠道间质瘤和转移性肾细胞癌患者中的发生率分别为18%和26%）、肿瘤出血（3%）。 2、皮肤：使用索坦可见皮肤变黄（30%）、手足综合征（14%）、皮疹（14%）、头发变色、甲下出血、伤口出血。其中头发和皮肤变色为可逆的。

索坦是美国生产的一个针对癌症的靶向药，它的靶点有很多，是一种新型口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可以治疗令人色变的癌症，并且还可以治疗很多的疾病，对乳腺癌、胃肠间质瘤、肾细胞癌、胰腺神经内分泌瘤、胸腺癌等癌症都有效，是一款很好的抗癌药物。 2007年，索坦作为肾癌的一线靶向药在国内正式上市，在我国上市后一盒50mg索坦价格在4.7万元左右，这个价格不是所有的患者都能买得起的，那索坦医保后的价格是多少呢？ 在2017年，索坦被纳入医保范围，纳入医保后索坦一盒的价格为12544元左右。索坦被纳入医保后，可报销力度是非常大的，费用下降了63%左右。 即使这样，也没有国外仿制版的索坦价格亲民： 卢卡斯制药生产的索坦：12.5mg*28一盒，价格是1500元人民币左右；25mg*28一盒，价格是2000元人民币左右；50mg*28一盒，价格是2500元人民币左右！ 孟加拉碧康制药生产的索坦：12.5mg*28一盒，价格是1200元人民币左右；25mg*28一盒，价格是1500元人民币左右；50mg*28一盒，价格是2500元人民币左右；由于汇率浮动价格有所不同，具体详细价格请咨询医伴旅！ 使用索坦有可能出现血小板下降： 血小板低于30×10^9/L以下，容易出现自发性出血，特别危险的是消化道或内脏出现内出血。 索坦出现血小板降低后的对症处理：可以皮下注射白介素-11或重组人血小板刺激因子如特比奥；口服花生衣汤、血宁糖浆、阿胶、川黄口服液，也可以升白细胞和血小板；严重血小板下降应该直接去医院输血小板。

索坦上市十几年来，基于大量临床研究证据，已被多个国家和地区的医学指南推荐作为晚期肾细胞癌的一线治疗药物，那索坦获批适应症有什么呢？ 1、甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤（GIST）； 2、不能手术的晚期肾细胞癌（RCC）； 3 、不可切除的，转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤（pNET）成年患者，本品作为一线治疗的经验有限。 在国内晚期肾细胞癌的治疗方面，由于其起效迅速、耐受性良好，能够快速控制肿瘤症状、与其他靶向药物相比具有较高的临床有效率、能够有效的控制肿瘤的进展，已得到泌尿外科医生和肿瘤内科医生的普遍认可。 索坦的不良反应： 1、心血管系统：可见高血压、左室功能障碍。 2、代谢及内分泌系统：可见甲状腺功能减退（4%～36%）、肾上腺功能不全、高血钠、低血钾、促甲状腺素水平升高。 3、呼吸系统：可见鼻出血、咯血、肺出血（包括致死性肺出血）。 4、肌肉骨骼系统：可见肌痛（14%）。 5、泌尿生殖系统：可见尿黄、血清肌酐异常、生殖器出血。 6、肝脏：可出现肝功能试验异常。 7、胃肠道：可出现严重胃肠道并发症，也可出现食欲缺乏（33%）、黏膜感染性疾病（29%）、味觉改变（21%）、口腔疼痛（6%）、齿龈出血、便秘、腹泻、胃肠道穿孔、脂酶水平升高、直肠出血、血清淀粉酶升高、上消化道出血、胰腺炎（罕见）。 以上是关于索坦获批适应症的相关内容，希望对您有所帮助！

2007年，美国辉瑞制药公司生产的索坦在中国正式上市，适用于： 1、甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤（GIST）； 2、不能手术的晚期肾细胞癌（RCC）； 3、不可切除的，转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤（pNET）成年患者。本品作为一线治疗的经验有限。 那2020年，索坦在国内售价是多少呢？ 索坦的价格：索坦在我国上市之初一盒50mg价格在4.7万元左右。随后被纳入医保范围，50mg一盒的价格为12544元左右！ 虽然索坦在国内的价格降了不少，但也没有仿制版的价格亲民： 印度的索坦：12.5mg*28一盒，价格是1500元人民币左右；25mg*28一盒，价格是2000元人民币左右；50mg*28一盒，价格是2500元人民币左右！ 孟加拉碧康的索坦：12.5mg*28一盒，价格是1200元人民币左右；25mg*28一盒，价格是1500元人民币左右；50mg*28一盒，价格是2500元人民币左右；由于汇率浮动价格有所不同，具体详细价格请咨询医伴旅！ 索坦是一个多靶点的药物，但是它主要针对的只有两个重要的靶点，一个是血管内皮生长因子受体(VEGFR)，另外一个是血小板衍生生长因子受体(PDGFR)，索坦对于这两个靶点有很好的的抑制作用，主要作用就是肿瘤抑制肿瘤血管，不给肿瘤细胞养分，从而达到把肿瘤细胞“饿死”的效果，让新的肿瘤细胞无法及时代替老的肿瘤细胞，从而让肿瘤保持不再长大，或者慢慢缩小的程度。

索坦是由辉瑞公司生产，它是一种口服的小分子多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂，它具有抑制肿瘤血管生成和抗肿瘤细胞生长的多重作用。2007年，索坦作为肾癌的一线靶向药物在国内正式上市，那索坦在国内的价格是多少呢？ 索坦国内的价格：一盒50mg价格在4.7万元左右。随后被纳入医保范围，50mg一盒的价格为12544元左右！ 虽然索坦在国内的价格降了不少，但也没有仿制版的价格亲民： 印度的索坦：12.5mg*28一盒，价格是1500元人民币左右；25mg*28一盒，价格是2000元人民币左右；50mg*28一盒，价格是2500元人民币左右！ 孟加拉碧康的索坦：12.5mg*28一盒，价格是1200元人民币左右；25mg*28一盒，价格是1500元人民币左右；50mg*28一盒，价格是2500元人民币左右；由于汇率浮动价格有所不同，具体详细价格请咨询医伴旅！ 关于索坦的服用方法： 索坦治疗胃肠间质瘤和晚期肾细胞癌的推荐剂量是50mg，每日一次，口服；服药4周，停药2周(4/2 给药方案)。根据患者个体的安全性和耐受性，以 12.5mg 为梯度单位逐步调整剂量。每日最高剂量不超过 75mg，最低剂量为 25mg。 索坦对于胰腺神经内分泌瘤，推荐剂量为37.5mg，口服，每日一次，连续服药，无停药期。根据患者个体的安全性和耐受性，以 12.5mg 为梯度单位逐步调整剂量。在 3 期临床试验中使用的最大剂量为每日 50mg。

索坦也叫舒尼替尼，靶向药物索坦是由辉瑞制药研发生产的，可治疗晚期肾癌和胃肠间质瘤，不过索坦在治疗胃肠间质瘤时，常用作格列卫治疗失败后的选择。 索坦的靶点多，见效快且副作用小，患者易耐受，受到国内外医生和患者的一致好评；索坦在我国上市之初一盒50mg价格在4.7万元左右。随后被纳入医保范围，50mg一盒的价格为12544元左右！ 虽然索坦（别名：舒尼替尼,Sutent）在国内的价格降了不少，但也没有仿制版的价格亲民，那孟加拉索坦售价多少？ 孟加拉碧康的索坦价格：12.5mg*28一盒，价格是1200元人民币左右；25mg*28一盒，价格是1500元人民币左右；50mg*28一盒，价格是2500元人民币左右；由于汇率浮动价格有所不同，具体详细价格请咨询医伴旅！ 印度的索坦价格：12.5mg*28一盒，价格是1500元人民币左右；25mg*28一盒，价格是2000元人民币左右；50mg*28一盒，价格是2500元人民币左右！ 使用索坦（别名：舒尼替尼,Sutent）有可能发生白细胞下降：白细胞过低容易造成呼吸道感染。 对症处理：不要去人流密集的地方，外出注意戴口罩。可以使用以下药物提升白细胞：口服鲨肝醇片、利可君片（利血生），若升白细胞作用较缓慢；还可以打针，重组人粒细胞集落刺激因子如惠尔血、瑞白等，可以快速升高白细胞，另外还有长效的重组人粒细胞刺激因子，作用持久。 以上是孟加拉索坦价格的相关内容！

索坦是一种肾癌肝癌的靶向治疗新药，它可以阻断对肿瘤生长以及肿瘤血管形成有重要作用的血管内皮生长因子和血小板源性生长因子的受体。因此，它可以在抑制肿瘤生长的同时阻断癌细胞的血供，对肾癌有良好的治疗效果。 2007年，索坦作为肾癌的一线靶向药物正式上市，上市后，一盒50mg索坦在4.7万元左右。随后被纳入医保范围，一盒的价格为12544元左右，虽然国内的索坦价格降了不少，但对于一些普通老百姓以及没有医保的患者来说也是一笔不小的经济压力，那印度版索坦价格是多少呢？ 印度的索坦：12.5mg*28一盒，价格是1500元人民币左右；25mg*28一盒，价格是2000元人民币左右；50mg*28一盒，价格是2500元人民币左右！ 孟加拉碧康的索坦：12.5mg*28一盒，价格是1200元人民币左右；25mg*28一盒，价格是1500元人民币左右；50mg*28一盒，价格是2500元人民币左右；由于汇率浮动价格有所不同，具体详细价格请咨询医伴旅！ 患者可以根据自身情况选择不同版本的索坦！ 索坦的适应症： （1）甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤（GIST）； （2）不能手术的晚期肾细胞癌（RCC）和肾细胞癌术后的辅助治疗； （3） 不可切除的，转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤（pNET）的成年患者。 另外，多靶点药物索坦在一线和二线治疗中均取得了优于传统治疗的疗效。理论上多靶点阻断的疗效优于单靶点阻断，在临床实践中也得到了验证。

索坦（别名：舒尼替尼,Sutent）是一款用于肿瘤治疗的靶向药，可以治疗胃肠间质瘤、肾癌以及胰腺神经内分泌瘤，那索坦使用量是多少呢？ 治疗胃肠间质瘤和晚期肾细胞癌的用量是50mg，每日一次，口服，服药4周，停药2周(4/2给药方案)。 对于胰腺神经内分泌瘤的用量为37.5mg，口服，每日一次，连续服药，无停药期。与食物同服或不同服均可。 索坦推荐剂量只是针对正常情况下的患者，如果患者有特殊的情况，就需要听从医嘱。 服用索坦需要注意： 服用索坦时，若出现充血性心力衰竭的临床表现，建议停药。无充血性心力衰竭临床证据但射血分数<50%以及射血分数低于基线20%的患者也应停药和/或减量。 使用索坦期间如果发生严重高血压，应暂停使用，直至高血压得到控制。 索坦（别名：舒尼替尼,Sutent）可能会发生严重的皮肤反应。如果您在使用索坦物时皮肤出现水疱，脱皮或松弛，红色皮肤病变，严重的痤疮或皮疹，皮肤溃疡或溃疡，或发烧或发冷，请立即与医生联系。 索坦可能引起低血糖（低血糖）。如果您注意到血糖发生变化或者您有以下症状，请立即告诉医生：颤抖，颤抖，出汗，快速或剧烈的心跳，晕眩或头晕，饥饿，困惑。 确保进行任何一种治疗，医生或牙医都知道您正在使用索坦。您可能需要在进行手术或医学检查前几天停止使用索坦。 除非与医生讨论过，否则不要在服用索坦期间服用其他药物。这包括处方药或非处方药（非处方药）和草药（如圣约翰草）或维生素补充剂。

索坦（别名：舒尼替尼,Sutent）是一种处方药，用于不能手术的晚期肾细胞癌（RCC）；那索坦治疗肾癌优势是什么呢？ 1、最新靶向治疗药物，双通道、多靶点酪氨酸激酶抑制剂； 2、抑制癌细胞生长、阻断肿瘤生长所需血液和营养物质供给； 3、显著延长总体生存期、有效改善主客观症状和体征； 4、广泛用于肾细胞癌、胃肠间质瘤、肺癌、肝癌等实体瘤； 5、依从性好、不良反应轻、口服方便。 MRCC Ⅲ期临床试验： 比较索坦和α-干扰素作为一线治疗mRcc的疗效，结果表明： 索坦组病人中位 PFS是α-干扰素治疗组的两倍多（11 vs 5个月）； 索坦的客观缓解率（ORR）是α-干扰素的5倍高（28% vs 5%）； 索坦的总体耐受性好, 中断治疗率低于α-干扰素。很少有病人因与治疗相关的不良反应而中断治疗 （6 % vs.9 %）。 FDA评价：2006年1月正式批准索坦用于治疗转移性肾细胞癌（mRCC），2017年11月又批准了索坦用于复发风险较高肾细胞癌患者接受肾切除术后的辅助治疗，即预防术后复发。索坦是第一个获批用于高风险RCC患者辅助治疗的药物。 欧洲药品管理局（EMA）评价：2006年7月被批准用于晚期和（或）转移性肾细胞癌的（mRCC）一线用药，第一个被欧盟批准为mRCC一线用药的多靶点酪氨酸激酶受体抑制剂。 CFDA评价：2007年批准索坦豁免临床试验上市，中国Ⅳ期临床证据表明索坦是适合中国晚期RCC患者的一线治疗药物。

索坦是美国生产的一个针对癌症的靶向药，它的靶点有很多，是一种新型口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，主要用于肾癌的治疗，那索坦治疗晚期肾癌效果如何？ 索坦治疗晚期肾癌的治疗效果： 索坦一线治疗中国晚期RCC患者的单臂、开放、多中心、Ⅳ期临床研究，以探索索坦用于中国晚期RCC一线治疗的疗效及安全性。 该项中国Ⅳ期临床研究在全国11家肿瘤中心和泌尿外科共入组了105例不能手术的晚期RCC患者，采用索坦50 mg/d，口服4周，停药2周方案（4/2方案），治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。主要终点是无进展生存（PFS）期，次要终点是客观缓解率（ORR）、总生存（OS）期，1年OS率和安全性。 结果显示，59.2%的患者（58/105）可完成50 mg剂量的4/2标准治疗方案。中位完成疗程8（1~27）个周期。患者中位PFS期14.2个月，中位OS期30.7个月，ORR为31.1%，疾病控制率（DCR）为76.7%，1年OS率为72%。服用索坦的不良反应主要为1~2级，3级及以上的主要不良反应包括手足综合征（23.8%）、白细胞减少（8.6%）、疲乏（6.7%）、血小板减少（21.9%）、腹泻（6.7%）、食欲减退（4.8%）、中性粒细胞减少（14.3%）、高血压（7.6%）、血红蛋白减少（10.5%）和皮疹（4.8%）等。 证据表明索坦是适合中国晚期RCC患者的一线治疗药物；综合中国Ⅳ期研究的疗效及安全性结果可见，索坦50 mg/d的4/2一线方案适合中国晚期RCC患者，为中国患者提供了安全、有效的治疗方案选择。

2007年美国辉瑞制药公司生产的索坦在中国正式上市。 索坦是一种口服多激酶抑制剂，抑制肾癌细胞生长、增殖和扩散相关的多个分子靶点，用于胃肠间质瘤、肾癌以及胰腺神经内分泌瘤的治疗，那胰腺神经内分泌瘤患者使用索坦可能活多久？ 索坦作为全球应用最为广泛的靶向药物，与干扰素相比，无疾病进展时间从5.1个月提升至11月，提升115%，肿瘤缓解明显，从12%提升至47%，使患者生存期从14个月延长至28个月以上，并显着改善患者生活质量。 除了药物的作用之外，患者也应该树立信心，放松心情，能活多久靠自己争取的哦。 另外，关于索坦要吃到什么时候才能停药这个问题，没有确切的答案，因为个体有差异性，并不是所有患者用药后，都能起到一定效果，同样的疾病，用药后表现的效果有一定差别。 虽然索坦作为靶向治疗药物对正常细胞的损伤较小，但如同所有药物一样，肿瘤治疗的靶向药物也可能带来某些副作用；服用索坦最常见的副作用有哪些呢？ 腹泻、皮肤颜色改变、口腔黏膜炎、味觉改变以及乏力等；这些副作用往往是暂时的，而且有些副作用的出现可能说明药物正在发挥疗效！ 一项新研究的发现提示，接受索坦治疗的转移性肾细胞癌的大多数患者会发生与甲状腺机能减退一致的症状或实验室异常。虽然这项发现支持对索坦治疗患者进行甲状腺功能检查和可能的甲状腺激素替代治疗，但是还需要较大患者样本的进一步研究以确定甲状腺功能障碍是否影响肾细胞癌的治疗结果。

服用索坦的服药方法： 索坦治疗胃肠间质瘤和晚期肾细胞癌的推荐剂量是50mg，每日一次，口服；服药4周，停药2周（4/2 给药方案）。 对于胰腺神经内分泌瘤，索坦推荐剂量为37.5mg，口服，每日一次，连续服药，无停药期。 与食物同服或不同服均可。 索坦的剂量调整： 对于胃肠间质瘤和转移性肾细胞癌，根据患者个体的安全性和耐受性，以 12.5mg 为梯度单位逐步调整剂量。每日最高剂量不超过 75mg，最低剂量为 25mg。 对于胰腺神经内分泌瘤，根据患者个体的安全性和耐受性，以 12.5mg 为梯度单位逐步调整剂量。在 3 期临床试验中使用的最大剂量为每日 50mg。 根据患者个体的安全性和耐受性情况可能需要中断治疗。 CYP3A4 强抑制剂（如酮康唑）可增加索坦的血浆浓度。建议合并用药时选择对此类酶没有或只有最小抑制作用的药物。如果必须与CYP3A 4强抑制剂合并使用，应考虑降低索坦的剂量，最小可至37.5mg 每日一次（胃肠间质瘤和肾细胞癌），25 mg，每日一次（胰腺神经内分泌瘤）。 CYP3A4 诱导剂（如利福平）可降低索坦的血浆浓度。建议合并用药时选择对此类酶没有或只有最小诱导作用的药物。如果必须与CYP3A4 诱导剂合并使用，应考虑增加索坦的剂量，最大剂量不应超过87.5mg，每日一次（胃肠间质瘤和肾细胞癌），62.5 mg，每日一次 （胰腺神经内分泌瘤）。如果增加索坦剂量，应仔细监测患者的毒性反应。 另外，高血压是使用索坦后常见的副作用，高血压的出现会影响患者的治疗效果，患者可在医生的指导下使用络汀新、蒙诺、络活喜、厄贝沙坦等降压药来降低高血压。

2016年。美国FDA批准索坦用于治疗不能手术切除肿瘤或肿瘤已扩散至身体的其他部位（转移性）的进展性胰腺神经内分泌癌患者，那索坦治疗胰腺神经内分泌瘤的效果如何呢？ 索坦治疗胰腺神经内分泌瘤的治疗效果： 在国外的 1 项随机、双盲、安慰剂对照、Ⅲ期临床研究中，结果显示，对于进展期高分化 胰腺神经内分泌瘤，索坦 37.5mg/ 天给药方案可显著延长无进展生存期 一倍，索坦和安慰剂组的中位无进展生存期分别为 11.4 个月和 5.5 个月。可见，索坦治疗效果显著。 针对接受索坦或安慰剂治疗的转移性晚期或局部晚期（不能手术切除）患者的一项单盲试验，证明了索坦的安全性和有效性。试验终点指标为疾病扩散或恶化前的生存时限（无疾病进展存活期）。 另外，需要患者注意的是：很大一部分是因为服用索坦之后，白细胞下降了，这就使得患者容易感冒发烧，另外一部分也是跟患者换上癌症有关，癌症降低人的免疫力。如果白细胞低于2.0以下就要注意了，容易造成呼吸道感染，不要去人多的地方，外出注意戴口罩。可以使用以下药物提升白细胞：可以口服鲨肝醇片、利可君片(利血生)，升白作用较缓慢；还可以打针，惠尔血、瑞白等，可以快速升高白细胞。 索坦最常见的不良反应（≥25%）是疲劳/乏力、腹泻、出血事件、消化不良等。在服用过程中，需要有经验丰富的医疗人员，主要还是因为索坦存在肝毒性风险，可能会导致肝衰竭等事件，服用过程中，要多加注意。

索坦是由辉瑞公司生产，一种口服的小分子多靶点受体酪氨酸激酶抑制剂，它具有抑制肿瘤血管生成和抗肿瘤细胞生长的多重作用。 索坦适用于胃肠间质瘤、肾细胞癌、胰腺神经内分泌瘤的治疗，那索坦的推荐剂量是多少？ 1、索坦治疗胃肠间质瘤和晚期肾细胞癌的推荐剂量：50mg，每日一次，口服；服药4周，停药2周(4/2 给药方案)。根据患者个体的安全性和耐受性，以 12.5mg 为梯度单位逐步调整剂量。每日最高剂量不超过 75mg，最低剂量为 25mg。 2、索坦对于胰腺神经内分泌瘤，推荐剂量为37.5mg，口服，每日一次，连续服药，无停药期。根据患者个体的安全性和耐受性，以 12.5mg 为梯度单位逐步调整剂量。在 3 期临床试验中使用的最大剂量为每日 50mg。 索坦的剂量调整： 建议根据药物在个体中的安全性和耐受性情况，以12.5mg为梯度单位增加或减少剂量。 CYP3A4强抑制剂（如酮康唑）可增加索坦的血浆浓度。如必须合并使用时，应考虑降低索坦的剂量，最小可至37.5mg，每日一次。 CYP3A4诱导剂（如利福平）可降低索坦的血浆浓度。如必须合并使用时，应考虑增加索坦的剂量，最大可至87.5mg，每日一次。 索坦的副作用： 最常见：疲乏、食欲减退、恶心、腹泻； 索坦常见的：疲劳、乏力；腹泻、腹痛、便秘、味觉改变、厌食、恶心、呕吐、黏膜炎/口腔炎、消化不良；高血压；皮疹、手足综合症、皮肤变色、出血。

索坦是一个多靶点的药物，但是它主要针对的只有两个重要的靶点，一个是血管内皮生长因子受体(VEGFR)，另外一个是血小板衍生生长因子受体(PDGFR)，索坦对于这两个靶点有很好的的抑制作用，主要作用就是肿瘤抑制肿瘤血管，不给肿瘤细胞养分，从而达到把肿瘤细胞“饿死”的效果，让新的肿瘤细胞无法及时代替老的肿瘤细胞，从而让肿瘤保持不再长大，或者慢慢缩小的程度，那索坦目前已知获批适应症有什么？ 1、甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤（GIST）； 2、不能手术的晚期肾细胞癌（RCC）； 3、不可切除的，转移性高分化进展期胰腺神经内分泌瘤（pNET）成年患者。索坦作为一线治疗的经验有限。 使用索坦需要了解以下情况： 索坦与CYP3A4 酶系强抑制剂（例如：酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、atazanavir 、印地那韦、萘法唑酮、那非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑）同时应用时，可增加索坦浓度，葡萄柚也可增加索坦的血药浓度。如果必须与CYP3A4 强抑制剂同时应用时，需要考虑降低索坦剂量。 酮康唑，可增加索坦的血浆浓度。建议选择对此类酶没有或只有最小抑制作用的合并用药。如果必须与CYP3A4 强抑制剂同时应用时，需要考虑降低索坦剂量。健康志愿者服用单剂量苹果酸索坦，同时给予CYP3A4 强抑制剂（酮康唑），可导致总体（索坦及其主要活性代谢产物）的Cmax 和AUC0-&infin;分别增加49% 和51% 。

肾癌治疗用药--索坦 索坦是美国生产的一个针对癌症的靶向药，它的靶点有很多，是一种新型口服的多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可以治疗令人色变的癌症，并且还可以治疗很多的疾病，对乳腺癌、胃肠间质瘤、肾细胞癌、胰腺神经内分泌瘤、胸腺癌等癌症都有效，是一款很好的抗癌药物，但是现在索坦主要用于肾小细胞癌，并且对肾小细胞癌癌症有着很好地抑制作用。 2017年，FDA批准索坦用于肾细胞癌肾切除术后存在高复发风险的成人患者的辅助治疗。 这一批准是基于S-TRAC研究结果，S-TRAC 研究和既往ASSURE 研究一样，均为双盲、随机、对照 III 期研究，都纳入了局部切除且伴有高复发风险的 RCC 患者，比较了靶向药物（索坦、索拉非尼）用于肾癌术后辅助治疗的有效性和安全性。主要研究终点为无病生存期（DFS），次要研究终点为OS，安全性和生活质量。在主要终点上，ASSURE研究显示索坦、索拉非尼相比安慰剂不能改善 DFS（5.8：6.1：6.6 年）。S-TRAC研究则发现，索坦相比安慰剂显著改善 DFS（6.8：5.6 年）。 另外，索坦处方信息包括一项肝毒性的黑框警告，同时需要注意一下安全事项及警告：心血管事件；QT 间期延长和扭转性心动过速；高血压；出血、内脏穿孔；肿瘤溶解综合征（TLS）；血栓性微血管病（TMA）；蛋白尿；皮肤毒性；甲状腺功能异常；低血糖、颚骨坏死、伤口愈合与胚胎胎儿毒性。