来那度胺是一种用于治疗多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合征的重要药物。本文将从2025年来那度胺的最新价格、全球上市情况以及用药准备三个方面进行详细探讨，帮助读者全面了解这一药物的相关信息。2025年来那度胺最新价格是多少钱一盒2025年来那度胺的价格受到多种因素的影响，包括生产成本、市场需求、地区差异等。根据最新的市场数据，来那度胺的价格在不同地区和渠道中有所波动，价格仅供参考。国内市场价格来那度胺在中国已经纳入医保，享受医保报销，医保中标价格大约是523美元、2996美元、171美元，医保报销后的价格会低一些，需要按照各地区的报销比例进行计算。国际市场价格印度海得隆生产的来那度胺，5mg*10粒的价格大约是42美元一盒，10mg*10粒的价格大约是55美元一盒，25mg*10粒的价格大约是111美元一盒。印度NATCO药厂生产的来那度胺，5mg*30粒的价格大约是55美元一盒，10mg*30粒的价格大约是97美元一盒，15mg*30粒的价格大约是131美元一盒，25mg*30粒的价格大约是159美元一盒。来那度胺的全球上市情况来那度胺已经在全球多个国家和地区上市，其上市情况受到各国药品监管机构的严格审查和批准。美国上市情况来那度胺最早于2005年12月27日在美国获得批准，并迅速成为治疗多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合征的一线药物。美国食品药品监督管理局（FDA）对其疗效和安全性进行了严格的评估，并批准其上市。欧洲上市情况在欧洲，来那度胺也获得了欧洲药品管理局（EMA）的批准。其在欧洲市场的上市时间略晚于美国，但同样受到了广泛关注和应用。欧洲各国的医疗保险政策对来那度胺的普及起到了重要作用。亚洲上市情况在亚洲，来那度胺的上市情况因国家而异。中国、日本、韩国等国家的药品监管机构均已批准来那度胺上市。亚洲市场的需求量大，价格相对较为亲民，使得更多患者能够获得这一重要的治疗药物。来那度胺的用药准备使用来那度胺前，患者需要进行充分的用药准备，以下是一些关键的用药准备事项。医生咨询在使用来那度胺前，患者应详细咨询医生，了解药物的适应症、禁忌症、可能的副作用等信息，医生会根据患者的具体情况制定个性化的用药方案。身体检查在开始使用来那度胺前，患者需要进行全面的身体检查，包括血液检查、肝肾功能检查等，有助于评估患者的身体状况，确保其适合使用来那度胺。心理准备使用来那度胺可能会带来一定的心理压力，患者应做好心理准备，积极面对治疗过程中可能出现的各种情况，家人和朋友的支持也对患者的心理状态有重要影响。

导读：来那度胺是一种用于治疗多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合征的药物。本文将从三个方面探讨来那度胺在国内的购买情况、购买渠道以及用药注意事项。通过详细的分析，帮助更好地了解这一药物。来那度胺国内能买到吗来那度胺在国内是可以买到的，来那度胺在国内已经获得了批准，并且在各大医院和药店有售，患者可以通过正规渠道购买到这一药物。来那度胺的国内批准情况来那度胺在国内已经通过了相关部门的审批上市，可以在市场上合法销售，患者可以在医生的指导下，通过正规渠道购买和使用这一药物。来那度胺的供应情况由于来那度胺的需求量较大，国内各大医院和药店通常都会有一定的库存，患者可以通过医院药房或者大型连锁药店购买到来那度胺。来那度胺在哪能买到来那度胺可以通过多种渠道购买到，患者可以根据自己的实际情况选择合适的购买方式。医院药房大多数大型医院的药房都会储备来那度胺，患者可以在医生的指导下，直接在医院药房购买到这一药物。这种方式相对安全可靠，且能够获得专业的用药指导。大型连锁药店一些大型连锁药店也会有来那度胺的销售，患者可以通过这些药店购买到来那度胺，但需要注意选择信誉良好的药店，以确保药物的质量。在线药店随着电子商务的发展，一些在线药店也开始销售来那度胺。患者可以通过这些平台购买药物，但需要特别注意选择正规的在线药店，避免购买到假冒伪劣的药物。来那度胺的用药注意事项使用来那度胺时，患者需要特别注意一些用药事项。遵医嘱用药来那度胺的使用必须严格遵循医生的指导，患者应按照医生的处方剂量和用药时间进行服用，不得自行增减剂量或改变用药方式。注意药物副作用来那度胺可能会引起一些副作用，如恶心、呕吐、疲劳等。患者在使用过程中应密切关注自身的身体状况，如有不适，应及时向医生报告。定期检查使用来那度胺的患者需要定期进行血液检查和其他相关检查，以监测药物的疗效和身体的反应，医生会根据检查结果调整用药方案。

来那度胺是一种用于治疗多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合征的免疫抑制剂，其价格因地区、剂量及购买渠道的不同而有所差异。2025年，来那度胺正版在中国的价格受医保政策影响，医保中标价格分别为523美元、2996美元、171美元不等，医保报销后价格会进一步降低，具体金额根据各地区的报销比例计算。同时，印度生产的不同规格的来那度胺价格相对较低，为患者提供了更多选择。2025年来那度胺正版的价格是多少来那度胺在中国已经纳入医保目录，患者在使用时能够享受到医保报销的福利。根据最新的医保中标价格，来那度胺的不同规格有着不同的定价，以下价格仅供参考。中国医保中标价格在中国，来那度胺的医保中标价格因规格不同而有所差异。例如，某些规格的来那度胺医保中标价格约为523美元、2996美元、171美元等。这些价格为患者提供了一个相对明确的费用参考，但实际支付金额还需考虑各地区的报销比例。印度生产来那度胺的价格除了中国本土生产的来那度胺外，印度作为仿制药大国，也生产了多种规格的来那度胺。以印度海得隆生产的来那度胺为例，5mg*10粒的价格大约是42美元一盒，10mg*10粒的价格大约是55美元一盒，25mg*10粒的价格大约是111美元一盒。印度NATCO药厂生产的来那度胺价格则更为亲民，5mg*30粒的价格大约是55美元一盒，10mg*30粒的价格大约是97美元一盒，15mg*30粒的价格大约是131美元一盒，25ma*30粒的价格大约是159美元一盒。这些价格为患者提供了更多选择，尤其是对于那些经济条件有限 的患者而言。来那度胺的用法来那度胺的用法需严格遵循医嘱，在服用来那度胺期间，患者需要注意避免与其他具有相互作用的药物联合使用，如抗真菌类药物、抗生素等。此外，患者还需定期监测血常规、肝肾功能等指标，以便及时发现并处理不良反应。用法用量来那度胺可与食物同服或空腹服用，每天大致相同的时间服用。推荐起始剂量为25mg，在每个重复28天周期里的第1-21天，每日口服本品25mg，直至疾病进展。然而，具体剂量和用药周期需根据患者的具体情况由医生进行个性化调整。剂量调整在治疗过程中，医生可能会根据患者的肾功能状况、不良反应等因素对来那度胺的剂量进行调整。例如，在发生3级或4级中性粒细胞减少或血小板减少时，医生可能会建议下调剂量。来那度胺的特殊人群用药儿童患者暂无18岁以下患者使用来那度胺的药代动力学数据。老年患者尚未进行专门的临床研究用于评估来那度胺在老年人群中的药代动力学，由于老年患者更有可能存在肾功能下降，所以在选择剂量时应谨慎，并对肾功能进行监测。肾功能不全患者来那度胺主要通过肾脏排泄，肾功能不全程度较重的患者可能无法耐受治疗，因此在选择剂量时应谨慎并对肾功能进行监测。肝功能不全患者 尚未在肝功能不全患者中对本品进行正式的研究，对这一人群暂无特殊的剂量建议，不认为来那度胺经由肝脏代谢，未经代谢的来那度胺主要是通过肾脏途径清除。

来那度胺能够抑制TNF-α、IL-1、IL-6及IL-12的分泌，促进人外周血单核细胞分泌抗炎因子IL-10，诱导CD28因子的酪氨酸磷酸化，导致下游靶因子的激活，产生T细胞效应，促进Th1细胞分泌更多的干扰素和IL-2，达到瘤细胞杀伤作用，其购买渠道、用药指南以及注意事项对患者来说至关重要。来那度胺(Lenalidomide)在哪里能买到来那度胺是一种处方药，其购买渠道相对集中，患者需要通过合法途径获取。医院购买来那度胺通常在医院药房出售，患者需要凭借医生的处方在医院药房购买。由于该药物属于特殊管理药品，通常在三甲医院或肿瘤专科医院更容易获取。患者可以通过主治医生开具处方后直接在医院药房购买。药店购买除了医院，部分大型连锁药店也可能提供来那度胺的销售服务，患者可出示医疗处方后在药店购买药物。医疗服务机构如果想要购买仿制版来那度胺，可通过国内的医疗服务机构帮助购买，能够帮助购买到各种版本的仿制药，下单后可通过直邮的仿制获取药物。了解来那度胺的购买渠道，有助于患者更好地规划治疗和管理药物。来那度胺(Lenalidomide)的用药指南来那度胺的用药指南包括剂量、用药频率以及特殊人群的用药建议。成人剂量成人患者的推荐剂量为25毫克，每日一次，连续服用21天，随后停药7天。前4个周期的第1-4、9-12、17-20天， 每天服用40mg的地塞米松，以后每个周期的第1-4天，每天服用40mg地塞米松。患者应严格按照医生的建议服用药物，避免自行调整剂量。服用方法用温开水送服来那度胺的效果更佳，服药之后再喝一大杯水。在饮食方面也需要特别注意，一定要忌烟酒及辛辣刺激食物，还有腌制、油煎、肥腻的食物。特殊人群剂量调整对于肝损害患者，中度至重度肝损害患者的起始剂量应减少50%。对于肾损害患者，无需调整剂量。老年患者也不建议调整剂量。遵循来那度胺的用药指南，有助于患者更好地控制病情，减少副作用的发生。来那度胺(Lenalidomide)的用药注意事项使用来那度胺时，患者需要注意一些事项。心肌梗死接受来那度胺的患者中曾有心肌梗死的报告，特别是那些己知存在风险因素的患者和在合并使用地塞米松的前12个月内的患者。对存在己知风险因素的患者应进行密切监测，并采取措施最大程度地降低所有可控性风险因素。静脉和动脉血栓栓塞来那度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者，会增加静脉血栓的风险，建议患者和医生观察血栓的症状和体征。如果患者发生任何血栓事件，必须停止治疗并开始标准的抗凝治疗。甲状腺功能紊乱服用来那度胺患者中已有甲状腺功能减退和甲状腺功能亢进的病例报告。建议服用本品治疗前，对影响甲状腺功能的合并症进行有效控制。推荐在基线时和治疗中对甲状腺功能进行持续监测。了解来那度胺的用药注意事项，有助于患者更好地使用药物，避免不必要的风险。

来那度胺是一种用于治疗多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合征的药物，其价格、国内上市情况以及医保报销政策对患者来说至关重要。本文将从来那度胺不同版本的最新价格、国内上市情况以及医保报销三个方面进行详细分析，帮助患者更好地了解这一药物。来那度胺不同版本一盒的最新价格公布来那度胺的价格因品牌、规格和购买渠道而异，患者需要根据自身经济条件选择合适的药物，以下将从原研药价格和仿制药价格两个方面进行分析，价格仅供参考。原研药价格来那度胺的原研药在中国已经纳入医保，享受医保报销，医保中标价格大约是523美元、2996美元、171美元，医保报销后的价格会低一些，需要按照各地区的报销比例进行计算。仿制药价格印度海得隆生产的来那度胺，5mg*10粒的价格大约是42美元一盒，10mg*10粒的价格大约是55美元一盒，25mg*10粒的价格大约是111美元一盒。印度NATCO药厂生产的来那度胺，5mg*30粒的价格大约是55美元一盒，10mg*30粒的价格大约是97美元一盒，15mg*30粒的价格大约是131美元一盒，25mg*30粒的价格大约是159美元一盒。了解来那度胺不同版本的最新价格，有助于患者根据自身经济条件选择合适的药物，同时也能更好地规划治疗费用。来那度胺在国内的上市情况来那度胺作为一种重要的抗癌药物，其在国内的上市情况备受关注。以下将从上市时间和适应症两个方面进行说明。上市时间来那度胺于2013年在中国获得批准上市，用于治疗多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合征。这一时间点标志着中国患者可以合法使用这一创新药物。适应症来那度胺适用于治疗多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合征。这些患者通常需要长期治疗，来那度胺通过抑制肿瘤细胞的生长和增强免疫系统的功能来发挥作用。了解来那度胺在国内的上市情况，有助于患者更好地获取药物，及时进行治疗。来那度胺的医保报销情况来那度胺的医保报销政策直接关系到患者的经济负担和治疗可及性，以下将从医保纳入时间和报销比例两个方面进行说明。医保纳入时间来那度胺于2017年被纳入中国国家医保目录，大大降低了患者的经济负担，使得更多患者能够负担得起这一高效药物。纳入医保后，来那度胺的价格显著下降，进一步提升了药物的可及性。报销比例来那度胺的报销比例因地区而异，通常在50%-70%之间，具体报销比例和金额需根据当地医保政策进行确认。了解来那度胺的医保报销情况，有助于患者更好地规划治疗费用，减轻经济负担。

来那度胺(雷利度胺)是一种用于治疗多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合征的药物，属于免疫调节剂，通过抑制肿瘤细胞的生长和增强免疫系统的功能来发挥作用。来那度胺在国内已经上市，并且被纳入医保目录，患者可以通过医保报销降低治疗费用。来那度胺(雷利度胺)国内的价格是多少来那度胺的价格因品牌、规格和购买渠道而异，患者需要根据自身经济条件选择合适的药物。以下将从药品价格和如何购买两个方面进行说明。药品价格来那度胺在中国已经纳入医保，享受医保报销，医保中标价格大约是523美元、2996美元、171美元，医保报销后的价格会低一些，需要按照各地区的报销比例进行计算。印度海得隆生产的来那度胺，5mg*10粒的价格大约是42美元一盒，10mg*10粒的价格大约是55美元一盒，25mg*10粒的价格大约是111美元一盒。印度NATCO药厂生产的来那度胺，5mg*30粒的价格大约是55美元一盒，10mg*30粒的价格大约是97美元一盒，15mg*30粒的价格大约是131美元一盒，25mg*30粒的价格大约是159美元一盒。如何购买来那度胺已经在国内上市，患者可以通过医院药房或大型连锁药店购买。购买时需要提供有效的处方，并确保药店具有合法的药品销售资质。对于经济条件有限的患者，可以考虑购买印度仿制药，但需确保药品的真实性和安全性。了解来那度胺的价格和购买渠道，有助于患者更好地规划治疗费用，及时获取药物。来那度胺(雷利度胺)的用药注意事项使用来那度胺时患者需要注意一些事项，以下将从禁忌症和特殊人群用药两个方面进行说明。禁忌症对来那度胺或任一辅料有过敏反应的患者禁止使用该药物。患者在用药前应告知医生自己的过敏史，避免出现严重的过敏反应。特殊人群用药孕妇和哺乳期妇女应避免使用来那度胺，因为该药物可能对胎儿或婴儿造成伤害。育龄妇女在使用来那度胺期间应采取高效的避孕措施，男性患者也应采取相应的避孕措施。了解来那度胺的用药注意事项，有助于患者更好地使用药物，避免不必要的风险。来那度胺(雷利度胺)怎么使用来那度胺的使用方法和剂量对治疗效果至关重要。使用方式来那度胺通常以口服胶囊的形式使用，患者应按照医生的建议服用药物。胶囊应整粒吞服，不应打开、咀嚼或压碎。推荐剂量来那度胺的推荐剂量因患者的具体情况而异。通常，成人患者的起始剂量为25毫克，每日一次，连续服用21天，随后停药7天。医生会根据患者的病情和耐受性调整剂量。温馨提示：药品滥用可能导致严重的副作用，患者应严格按照医生的建议使用药物，避免自行调整剂量或停药。

导读：来那度胺(Lenalidomide)与地塞米松联合用于治疗成人多发性骨髓瘤(MM)，或作为自体造血干细胞移植后的维持治疗。来那度胺已在国内上市多年，患者可以通过多种正规渠道购买到来那度胺，但需注意价格和版本的选择。来那度胺(Lenalidomide)国内能买到吗来那度胺在国内可以买到，自2013年1月正式登陆中国以来，来那度胺为我国多发性骨髓瘤以及骨髓异常综合症患者带来了新的治疗选择。患者可以在国内的各大医院凭借医生的处方购买到来那度胺，无需再因求药而奔波于国内外。此外，随着国内制药行业的发展，来那度胺的仿制药也相继上市，为患者提供了更多的选择。来那度胺已在2017年进入国家医保目录，在一定程度上减轻了患者的经济负担。来那度胺(Lenalidomide)在哪能买到来那度胺的购买渠道主要包括以下几种常见的：1、医院药房：一些大型综合医院的药房可能会提供来那度胺。患者可以在医生的指导下，通过医院药房获得所需药物。购买时需要提供医生开具的处方以及相关的诊断证明。2、正规药店：在一些大型的正规药店可能有售卖来那度胺，患者可出示医疗处方后进行购买。3、线上药店：一些合法的在线药店也可能提供来那度胺的销售服务。在选择网上购买时，务必选择正规可靠的网上药店，避免购买到假冒伪劣的产品。购买来那度胺前，患者应该首先就其适用性和风险与医生进行详细咨询，并根据医生的建议选择合适的购买渠道。此外，购买药物时应确保药物的真实性和合法性，避免购买到假冒伪劣或不合规的产品。来那度胺的价格来那度胺原研药在国内的医保中标价格大约是1464美元、2952美元不等，国产的来那度胺医保中标价格大约是44美元、58美元不等，报销后的价格会低一些。 印度海得隆仿制的来那度胺有3种规格，其中5mg*10粒/盒的价格大约是41美元，10mg*10粒/盒的价格大约是55美元，25mg*10粒/盒的价格大约是110美元。印度NATCO药厂仿制的来那度胺有4种规格，其中5mg*30粒/盒的价格大约是55美元，10mg*30粒/盒的价格大约是96美元，15mg*30粒/盒的价格大约是130美元，25mg*30粒/盒的价格大约是157美元。来那度胺（瑞复美）药品价格受多种因素影响，可能因版本、购买渠道、汇率的不同而有所差异，上述价格仅供参考，建议患者按照实际价格为准。

来那度胺(雷利度胺)的价格来那度胺于2013年在我国上市，于2005年在美国上市，目前了解到的来那度胺(雷利度胺)的价格如下：1、印度NATCO药厂生产来那度胺，价格受多种因素影响不固定，具体如下：规格5mg*30粒，价格大概是400元左右一盒；规格10mg*30粒，价格大概是700元左右一盒；规格15mg*30粒，价格大概是950元左右一盒；规格25mg*30粒，价格大概是1150元左右一盒；2、原研药国内挂网价格：25mg*21片的价格大概是21643元左右；3、国产版的挂网价格：25mg*21片的价格大概是3300元左右。各地区条件和环境不同，价格会有差异，具体以当地价格为准。来那度胺(雷利度胺)的作用来那度胺(雷利度胺)是一种免疫调节剂，通过抑制T细胞受体信号传导途径，特别是STAT5信号通路，从而抑制T细胞的活性。来那度胺(雷利度胺)可抑制某些造血系统肿瘤细胞的增殖，有抗肿瘤、抗血管生成、促红细胞生成和免疫调节等功效。根据三期临床试验的结果，来那度胺(雷利度胺)是目前治疗多发性骨髓瘤疗效最显著的药品，超过一半的病人服用该药后可以延长存活时间达到3年以上。来那度胺(雷利度胺)的治疗效果移植后维持治疗广泛应用于多发性骨髓瘤（MM）；然而，目前缺乏有关实际治疗效果的数据。一项试验接受早期自体移植的577名新确诊MM患者。分别有341、132和104名患者未接受来那度胺（Len）或硼替佐米（Bort）维持治疗。通过荧光原位杂交检测，接受来那度胺或硼替佐米维持治疗的患者的高危细胞遗传学发生率更高（31%（来那度胺） vs 58%（硼替佐米） vs 8%（无））。与不维持治疗相比，来那度胺(雷利度胺)维持治疗可获得更佳的无进展生存期（PFS）（中位数分别为37个月与28个月），包括在ISS III期疾病（中位数为40个月与24个月）和高危细胞遗传学（中位数为27个月与16个月）的亚组中。硼替佐米维持治疗并未使整个队列的PFS获益，但改善了高风险细胞遗传学亚组的PFS（中位28个月 vs 16个月；P=0.035）。在接受来那度胺(雷利度胺)或硼替佐米维持治疗的患者中，分别有17%和7%的患者因毒性而停药。研究结果表明，在临床实践中，移植后使用来那度胺(雷利度胺)或硼替佐米维持治疗的耐受性良好，并能改善高风险亚组MM患者的PFS。来那度胺(雷利度胺)的适应症1、多发性骨髓瘤：合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。2、骨髓异常综合症：用于具有５q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性再生障碍性贫血患者的治疗。相关热文推荐：美国版莱特莫韦(普瑞明)片多少钱一盒? 参考文献Chakraborty R, Muchtar E, Kumar SK, Buadi FK, Dingli D, Dispenzieri A, Hayman SR, Hogan WJ, Kapoor P, Lacy MQ, Leung N, Warsame R, Kourelis T, Gonsalves W, Gertz MA. Outcomes of maintenance therapy with lenalidomide or bortezomib in multiple myeloma in the setting of early autologous stem cell transplantation. Leukemia. 2018 Mar;32(3):712-718. doi: 10.1038/leu.2017.256. Epub 2017 Aug 14. PMID: 28848227.

来那度胺通过多种机制发挥作用，对多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合征有很好的疗效，能够提高生存率，提高患者的无进展生存期。来那度胺副作用发生率大于等于15%的有腹泻、疲劳、恶心、发热、咳嗽、背痛、乏力、外周水肿、食欲下降、头晕等。来那度胺药物介绍来那度胺作为第二代免疫调节剂，具有免疫调节、抗肿瘤、抗血管生成、调节肿瘤微环境等多重作用，其疗效优于沙利度胺，而神经病变、嗜睡、便秘等不良反应明显减轻，现已被美国食品和药物管理局批准用于治疗多发性骨髓瘤和骨髓增生异常综合征。近年来越来越多的临床研究表明来那度胺对于弥漫大B细胞淋巴瘤也有效，其单药应用或联合化疗对初治及复发难治性弥漫大B细胞亦显示出一定的疗效。对多发性骨髓瘤的临床疗效背景：多发性骨髓瘤(multiple myeloma MM)是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤。以恶性贫血、感染、肾功能损害、全身广泛骨骼病理性改变等为常见临床表现。主要治疗包括诱导治疗、巩固和维持治疗。有证据表明，长期维持治疗可能有助于在治疗后抑制残留疾病，延长缓解时间并延缓复发。因此在临床中移植后及非移植后维持治疗在多发性骨髓瘤中的治疗中十分重要。目的：近年来，来那度胺作为维持治疗的药物能否改善多发性骨髓瘤的疗效仍未有统一结论，本文通过meta分析评估来那度胺在多发性骨髓瘤维持治疗治疗中的疗效。方法：电子检索Pubmed、Embase、Cochrane、Web of Science、中国医学数据库、中国知网等中外数据库以获取关于来那度胺用于多发性骨髓瘤治疗的文献，检索时限均从建库截止至2018年1月。对符合条件的研究，按照纳入和排除标准筛选文献、提取资料、评价质量，采用Review Manager version 5.3对无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、客观疗效及不良事件等指标进行meta分析。结果：纳入符合纳入标准的6个试验。统计分析结果显示：1、来那度胺维持治疗分为移植组和非移植组,移植组中位PFS和OS的HR分别为HR=0.47，OS HR=0.72。非移植组中位PFS HR=0.61，非移植组OS HR=0.86。根据结果统计分析，来那度胺维持治疗，无论是移植或者非移植的患者，都能有效的提高患者无进展生存期，不能提高总生存期。2、来那度胺维持治疗从完全缓解(CR)、非常好地部分缓解(VGPR)、部分缓解(PR)等数据再次进行meta分析：将来那度胺维持治疗期间的总体反应率(RR=1.09(95%CI[0.97,1.21],p=0.14,12=79%)显示来那度胺维持治疗未能提高客观有效率。3、不良反应包括血液学毒性和非血液学毒性。血液学毒性分为3和4级中性粒细胞减少,3和4级贫血，3和4级血小板减少。非血液学毒性分为感染(包括细菌、真菌和病毒)，血栓形成(包括深静脉血栓和肺栓塞)，周围神经病变。多发性骨髓瘤来那度胺维持治疗第二肿瘤(包括血液肿瘤、实体瘤)与对照组对比，血液肿瘤的发生率、实体瘤的发生率，来那度胺维持治疗第二肿瘤的发生率明显高于对照组。结论：本研究显示诊断为初治或未经治疗的多发性骨髓瘤患者中，无论移植或非移植，行来那度胺维持治疗，都能明显提高患者的无进展生存期，但是不能提高患者的总生存期。来那度胺严重毒副反应主要为血液学毒性、感染、血栓形成和发生第二肿瘤，对周围神经病变较低。综合分析，来那度胺可作为多发性骨髓瘤维持治疗的选择。常见副作用发生率对于MM患者来说，发生率≥20%的包括腹泻、疲劳、贫血、便秘、白细胞减少、外周水肿、呼吸困难、失眠、恶心、乏力、发热、腹痛、背痛、头晕、食欲下降、支气管炎、鼻咽炎、胃肠炎、中性粒细胞减少、咳嗽、皮疹、肌肉痉挛、上呼吸道感染、血小板减少和震颤。对于MDS或者MCL患者来说，发生率≥15%的不良反应有皮疹、疲劳、血小板减少、关节痛、发热、背痛、便秘、恶心、肌肉痉挛、中性粒细胞减少、腹泻、瘙痒、呼吸困难、咳嗽、头晕、咽炎和鼻出血、鼻咽炎、外周水肿、头痛等。严重副作用发生率1、血液毒性：来那度胺可导致严重的中性粒细减少和血小板减少。监测中性粒细胞减少症患者的感染迹象。建议患者观察出血或瘀伤，尤其是在使用可能增加出血风险的合并用药时。服用来那度胺的患者应按照如下所述定期评估其全血计数。在维持疗试验中，高达59%的患者治疗出现3级或4级中性粒细胞减少，高达38%的患者出现3级或4级血小板减少。服用来那度胺治疗MDS 的患者应在前8周每周监测一次全血细胞计数，之后至少每月监测一次。2、肝中毒：来那度胺联合地寒米松治疗的患者出现肝功能衰竭，包括致命病例。在临床试验中，15%的患者经历了肝毒性。药物引起肝毒性的机制尚不清楚，既往病毒性肝病、基线肝酶升高和合并用药可能是危险因素，应定期监测肝酶。3、白内障：在两个研发组中，不良反应的发生频率通常在治疗的前6个月最高，然后随着时间的推移频率下降或在整个治疗过程中保持稳定，白内障除外。白内障的发病频率随着时间的推移而增加，前6个月为0.7%，持续使用Rd治疗的第2年达到9.6%。副作用处理措施1、消化系统：来那度胺通常需要经过胃肠道消化和吸收，有可能会对胃肠道造成损伤。服药期间应注意清淡饮食，以免增加胃肠道负担，严重时应及时咨询医生，并在医生指导下调整用药。2、皮肤：部分患者有可能会对药物成分过敏，通常会引发皮肤的相应症状。平时应注意保持局部清洁，还可以遵医嘱服用氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等药物进行改善，严重时应及时就医。3、神经系统：药物还有可能会对神经系统产生影响，通常会出现头晕、头痛等症状。日常应注意保持规律的作息，并注意进行适当运动。如果出现震颤现象，应注意及时就诊。4、其他副作用：如血小板减少，可以进食富含蛋白的食物来补充血小板，深静脉血栓和低钾血症等，也需要在医生指导下及时调整用药方案。总结由于每个患者的个人体质、疾病严重程度不同，因此不良反应的发生率也有所差异。建议患者正在治疗过程中注意观察自身不良反应，出现异常后及时治疗。参考文献[1]袁征. 来那度胺在初治多发性骨髓瘤维持治疗中的疗效和安全性meta分析[D].南昌大学,2018.相关热文推荐：克唑替尼可以消灭肿瘤吗？

来那度胺治疗骨髓瘤的试验 美法仑-泼尼松-沙利度胺联合疗法（MPT）被认为是不符合干细胞移植条件的骨髓瘤患者的标准疗法。然而，有关来那度胺和小剂量地塞米松使用情况的新数据表明，有必要对这两种方法进行前瞻性比较。 一项试验（NCT00689936）将1623名患者随机分配到来那度胺和地塞米松治疗，28天为一个周期，直至疾病进展（535名患者）；或同样的组合治疗72周（18个周期；541名患者）；或MPT治疗72周（547名患者）。主要终点是来那度胺-地塞米松持续治疗与MPT治疗的无进展生存期对比。 试验结果 持续服用来那度胺-地塞米松的中位无进展生存期为25.5个月，18个周期服用来那度胺-地塞米松的中位无进展生存期为20.7个月，而MPT的中位无进展生存期为21.2个月（持续服用来那度胺-地塞米松与MPT相比，无进展或死亡风险的危险比为0.72；持续服用来那度胺-地塞米松与18个周期服用来那度胺-地塞米松相比，无进展或死亡风险的危险比为0.70；两组比较的P<0.001）。 在所有次要疗效终点上，包括总生存期（中期分析），持续来那度胺-地塞米松均优于MPT。持续来那度胺-地塞米松治疗4年的总生存率为59%，来那度胺-地塞米松治疗18个周期的总生存率为56%，而MPT治疗的总生存率为51%。 持续使用来那度胺-地塞米松的3级或4级不良事件发生率略低于MPT（70%对78%）。与MPT相比，持续使用来那度胺-地塞米松与较少的血液学和神经学毒性事件、适度增加的感染和较少的第二原发性血液学癌症有关。 试验结论 在不符合干细胞移植条件的新诊断多发性骨髓瘤患者中，与MPT相比，持续给予来那度胺-地塞米松直至疾病进展，可显著改善无进展生存期，中期分析显示，总体生存期也有获益。 来那度胺的作用机制 来那度胺是一种新一代的免疫调节剂，它具有独特的抗血管新生、增强免疫功能、杀灭肿瘤、改变骨髓微环境等作用机制。来那度胺可以利用体内来抑制骨髓基质细胞的支持，最终达到抗血管生成和抗破骨的作用，同时还能调节免疫力的能力。来那度胺对骨髓瘤细胞的直接抗增殖作用，保护正常B细胞免于凋亡，使得正常骨髓得以恢复。 来那度胺的价格 国内市场上目前了解到的挂网价格大概如下： 规格25mg*6粒的价格大概是400元左右； 规格25mg*21粒的价格大概是21643元左右； 规格10mg*21粒的价格大概是17049元左右。 目前通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）了解到印度NATCO药厂生产的来那度胺的价格如下： 1、规格5mg*30粒的价格大概是400元左右一盒； 2、规格10mg*30粒的价格大概是700元左右一盒； 3、规格15mg*30粒的价格大概是950元左右一盒； 4、规格25mg*30粒的价格大概是1150元左右一盒； 患者可以根据自己的情况选择，可以在国内医院药房购买，也可以通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）获取，可以将药物邮寄到家，保证是正品，性价比更高，但价格受多种因素影响不固定，具体费用和获取流程建议咨询客服人员。 相关热文推荐：伊沙佐米治疗骨髓瘤的试验数据? 参考文献 Benboubker L, Dimopoulos MA, Dispenzieri A, Catalano J, Belch AR, Cavo M, Pinto A, Weisel K, Ludwig H, Bahlis N, Banos A, Tiab M, Delforge M, Cavenagh J, Geraldes C, Lee JJ, Chen C, Oriol A, de la Rubia J, Qiu L, White DJ, Binder D, Anderson K, Fermand JP, Moreau P, Attal M, Knight R, Chen G, Van Oostendorp J, Jacques C, Ervin-Haynes A, Avet-Loiseau H, Hulin C, Facon T; FIRST Trial Team. Lenalidomide and dexamethasone in transplant-ineligible patients with myeloma. N Engl J Med. 2014 Sep 4;371(10):906-17. doi: 10.1056/NEJMoa1402551. PMID: 25184863.

来那度胺的适应症 1、多发性骨髓瘤：合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。 2、骨髓异常综合症：用于具有５q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性再生障碍性贫血患者的治疗。 来那度胺的规格和保存方式 来那度胺的规格分别为5mg；10mg；15mg；25mg。也称为雷利度胺，雷利米得，瑞复美，Lenalidomide，Revlimid。 来那度胺需保存在温度为20°C到25°C（68°F到77°F）的环境中。避免将药物暴露在极高或极低温度下，例如冷冻或高温的环境。放在阴凉干燥的地方,远离潮湿和高温环境,例如浴室或厨房。 来那度胺的功效作用 来那度胺是一种新一代的免疫调节剂，它具有独特的抗血管新生、增强免疫功能、杀灭肿瘤、改变骨髓微环境等作用机制。来那度胺通过抑制T细胞受体信号传导途径，特别是STAT5信号通路，从而抑制T细胞的活性。从而达到抗炎和免疫调节的效果。来那度胺具有免疫调节、杀伤肿瘤细胞、改善骨髓微环境等作用，在MM全程治疗中具有重要作用，可使患者的无进展生存时间（PFS）和总生存期（OS）显著延长。 来那度胺的价格 目前通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）了解到印度NATCO药厂生产的来那度胺的价格如下： 1、规格5mg*30粒的价格大概是400元左右一盒； 2、规格10mg*30粒的价格大概是700元左右一盒； 3、规格15mg*30粒的价格大概是950元左右一盒； 4、规格25mg*30粒的价格大概是1150元左右一盒； 国内市场上目前了解到的挂网价格大概如下： 规格25mg*6粒的价格大概是400元左右； 规格25mg*21粒的价格大概是21643元左右； 规格10mg*21粒的价格大概是17049元左右。 患者可以根据自己的情况选择，可以在国内医院药房购买，也可以通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）获取，可以将药物邮寄到家，保证是正品，性价比更高，但价格受多种因素影响不固定，具体费用和获取流程建议咨询客服人员。 来那度胺的注意事项 1、有高血压、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。 2、对来那度胺过敏者禁用，过敏体质者慎用。 3、在开始来那度胺前4周开始2种形式的可靠避孕，并在治疗期间和最后一次给药后4周继续采取避孕措施。 4、治疗期间和最后一次给药后1个月不要献血。 5、来那度胺可能会增加患血栓的风险、增加患心脏病或中风的风险。 6、来那度胺可能导致严重的肝脏问题。 7、对存在己知风险因素（包括曾发生血栓）的患者应进行密切监测，并采取措施最大程度地降低所有可控性风险因素（如抽烟、高血压和高脂血症）。 8、患者在使用本品治疗多发性骨髓瘤的前12周内，应每2周进行一次全血细胞计数监测，之后则每月一次。 来那度胺的用法用量 1、来那度胺治疗多发性骨髓瘤:每28天为一个周期，第1－21天，每天服用25mg来那度胺胶囊。前4个周期的第1－4、9－12、17－20天，每天服用40mg的地塞米松，以后每个周期的第1－4天，每天服用40mg地塞米松。 2、来那度胺治疗骨髓异常综合症:推荐起始剂量为每天10mg。 关于来那度胺的更多详情可以阅读药物说明书，建议遵医嘱用药，对症治疗。 相关热文推荐：维葡瑞治疗戈谢病的试验数据?

来那度胺常见副作用 来那度胺常见副作用包括血小板、贫血、腹泻、头疼、皮疹、食欲不振、疲劳、血栓并发症、中性粒细胞减少、腰背疼痛、肾功能不全、新恶性肿瘤等。通常患者副作用的表现和实际病情以及体质有关系。 来那度胺常见副作用的处理 用来那度胺治疗期间出现了消化系统的副作用，如恶心呕吐、食欲不振、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等，患者需清淡饮食，腹泻轻中度患者可予思密达（蒙脱石散）口服，腹泻严重者需要进行补液调整水电解质平衡，来那度胺剂量需在医生的指导下调整，减少剂量或暂时停止治疗。 头疼、腰背疼痛：早期出现疼痛时进行非药物治疗，放松疗法，转移和分散注意力；同时也可以局部冷敷或热敷。疼痛难忍时需在医生的指导下用药治疗，如服用止痛药阿司匹林、消炎痛、布洛芬，芬必得、扶他林等。建议在医生的指导下对症治疗。 皮疹：穿宽松、柔软的衣服，局部皮肤应避免抓挠，保持皮肤清洁，外出时避免强烈日光照射，皮肤干燥可涂用润肤剂，全身皮肤瘙痒可口服息斯敏。重度皮疹需要告知医生是否需要调整用药剂量或停药。 过敏反应，表现为皮肤瘙痒、呼吸困难、喉咙肿胀等症状出现时，需及时停止用药并在医生的指导下对症治疗。 如果病人出现感染症状，如发热、咳嗽、呼吸急促等，应及时前往医院治疗。 来那度胺治疗期间，患者也应保持良好的生活习惯，如充足的睡眠、适度的运动、遵医嘱禁烟禁酒等。 来那度胺的注意事项 1、应告知患者对胎儿的潜在风险，来那度胺在给予孕妇时可引起胎儿伤害。如果在怀孕期间使用这种药物，或者如果患者在服用这种药物时怀孕，应及时告知医生。 2、来那度胺胶囊可引起严重的中性粒细胞减少和血小板减少症。建议患者观察出血或瘀伤，监测中性粒细胞减少患者的感染体征。尤其是同时使用可能增加出血风险的药物时更要做好监测。 3、用来那度胺治疗期间具有已知危险因素（包括既往血栓形成）的患者可能面临更大的风险，应采取措施尽量减少所有可改变的因素。 4、已有病毒性肝病、基线肝酶升高和伴随用药可能是危险因素。定期监测肝酶。肝酶升高后停用来那度胺胶囊。恢复到基线值后，可以考虑以较低剂量进行治疗。 相关热文推荐：来那度胺可以治疗骨髓增生异常综合征吗

来那度胺可以治疗骨髓增生异常综合征，可以用于具有５q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性再生障碍性贫血患者的治疗，可以起到非常好的治疗效果，具有改善输血依赖的疗效，可延长不依赖输血的比例。 根据三期临床试验的结果，来那度胺是目前治疗多发性骨髓瘤疗效显著的药品，超过一半的病人服用该药后可以延长存活时间达到3年以上。另外它也是目前可以有效治疗骨髓增生异常综合症（MDS）唯一的药物，临床结果发现64％的MDS病人用来那度胺治疗后无需再用输血来治疗MDS。 来那度胺的试验效果 艾曲波帕（ELT）是一种血小板生成素受体激动剂，在临床前研究中可以增加血小板计数并逆转来那度胺（LEN）的抗巨核细胞生成作用。假设ELT可以降低MDS中血小板减少症的发生率。 在患有症状性或输血依赖性贫血或血小板减少症的低或中1风险MDS成年患者中进行了ELT（艾曲波帕）和LEN（来那度胺）的II期多中心试验（NCT01772420）。血小板减少患者开始接受ELT治疗，随后在血小板增加后接受LEN治疗。没有血小板减少症的患者开始接受LEN单药治疗，如果他们出现血小板减少症，则接受ELT治疗。 结果：52名患者入选，意向治疗人群的总有效率（ORR）为35％（18/52）。ELT单药治疗导致33.3％（7/21）的ORR，29％实现血液学改善（HI）-血小板，24％胆汁反应。LEN单药治疗的ORR为38％（6/16），所有应答者均达到HI红细胞。 15名患者同时接受ELT和LEN治疗，ORR为33.3％，20％的患者获得HI红细胞，20％的HI血小板具有13％的胆汁反应。ELT的中位反应持续时间为40周（范围8持续），LEN为41周（25持续），ELT/LEN为88周（8.3持续）。 结论：ELT（艾曲波帕）和LEN（来那度胺）对低/中危MDS患者的血液学改善具有良好的耐受性和有效性。 来那度胺的副作用 来那度胺临床试验中常见的副作用包括血小板、贫血、腹泻、头疼、皮疹、食欲不振、疲劳、腰背疼痛、血栓并发症、肾功能不全、中性粒细胞减少、新恶性肿瘤等。病情和体质不同，用药后的副作用表现也是不一样的。 来那度胺的用法用量 来那度胺用于骨髓异常综合症推荐起始剂量为每天10mg。用温开水一次口服，建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。 相关热文推荐：aklief(曲法罗汀软膏)治疗痤疮的疗效好吗 参考文献 Gonzalez-Lugo JD, Kambhampati S, Yacoub A, Donnellan WB, Berdeja J, Bhagat P, Fehn K, Remy C, Jasra S, Kazemi M, Pradhan K, Kim M, Mantzaris I, Sica RA, Shah N, Goldfinger M, Kornblum N, Gritsman K, Braunschweig I, Steidl U, Will B, Shastri A, Verma A. Lenalidomide and Eltrombopag for Treatment of Low- or Intermediate-Risk Myelodysplastic Syndrome: Result of a Phase II Clinical Trial. Clin Cancer Res. 2023 Jan 4;29(1):60-66. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-22-1457. PMID: 36255372.

在过去的数十年中,随着蛋白酶体抑制剂、免疫调节药物和其他新型药物的引入、治疗方案的不断优化,使多发性骨髓瘤(MM)患者生存率显著提高。免疫调节药物如来那度胺可调节免疫反应，抑制骨髓瘤细胞生长,已被证明可改善新诊断的MM和复发或难治性MM患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。那么，来那度胺的功效和副作用？ 来那度胺的功效 来那度胺主要是通过干扰破骨细胞、多发性骨髓瘤细胞和骨髓基质细胞之间的协同作用来发挥其作用,并且具有免疫调节活性的功效,改善骨髓瘤的无进展生存期和总生存期。研究发现,来那度胺可与cereblon(CRBN ,ATP依赖性Lon蛋白酶的一个成员)结合形成复合物,然后靶向B细胞转录因子Ikaros家族锌指蛋白(IKZF)1和3进行蛋白体降解,IKZF 1和3的丢失被证明在来那度胺的治疗效果中发挥了重要作用。 王文秀[1]等对100例NDMM患者采用RVD连续治疗情况进行回顾性分析(随访时间2~57个月),其随访结果发现，来那度胺联合硼替佐米及地塞米松的治疗方法具有良好的疗效与安全性。马鸿雁等"对40例 MM患者采用RVD治疗方案进行治疗2个月后发现，患者的免疫功能较硼替佐米联合地塞米松的对照组明显改善，与本研究化疗后VRD组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于VTD组，差异有统计学意义(P<0.05)的结果基本一致。 来那度胺的副作用 在多项实验中发现来那度胺的副作用主要有血小板、中性粒细胞减少，贫血，肾功能不全，腹泻，头疼、腰背疼痛，皮疹，食欲不振，疲劳、血栓并发症、新恶性肿瘤等。 参考文献 [1]蔡振杰,林武强,郑合勇等.来那度胺在初诊多发性骨髓瘤患者化疗中的应用效果[J].中国卫生标准管理,2023,14(02):149-152. 相关热文推荐：雷沙吉兰治帕金森有这么神奇吗？ https://www.1blv.com/newsDetail/120558.html

来那度胺胶囊适应症 来那度胺（瑞复美）与地塞米松合用，可治疗多发性骨髓瘤，比如此前未经治疗且不适合接受移植的多发性骨髓瘤、曾接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者。 来那度胺作用机制 来那度胺是沙利度胺的类似物，具有抗肿瘤、抗血管生成、促红细胞生成及免疫调节作用。来那度胺能够抑制血液中一些肿瘤细胞的增殖，增强 T细胞和自然杀伤细胞介导的免疫功能，增加自然杀伤 T细胞的数量，从而抑制血管生成。 来那度胺用法用量 1、用法：来那度胺应在每天大致相同的时间服用，需要完整吞服，不可以打开、破坏和咀嚼胶囊，可与食物同服或者是空腹服用。如果漏服药物的时间小于12小时可补服，超过12小时则不应补服，应在第二天正常服药。 2、用量：建议来那度胺的起始剂量为25 mg。28天为一个治疗周期，在一个疗程的第1-21天，每天服用25m，直至疾病出现进展。地塞米松应在一个治疗周期的第1、8、15和22天服用，推荐剂量是40mg。 来那度胺副作用 1、全身性疾病：比较常见的有疲乏、乏力、发热。 2、胃肠道疾病：比如便秘、腹泻、腹痛、恶心、呕吐、消化不良等。 3、骨骼肌和结缔组织疾病：比较常见的是背痛、肌肉痉挛、关节痛、骨痛、肢体疼痛、肌肉骨骼痛、肌无力、颈痛。 4、代谢和营养性疾病：比较严重的有高钙血症、低钙血症、低钾血症、低钠血症、肿瘤溶解综合征。 特殊人群用药 1、妊娠女性：沙利度胺有人类致畸作用，容易导致胎儿畸形，故孕妇禁用。 2、哺乳期女性：尚不确定来那度胺是否通过人的乳汁分泌，建议哺乳期妇女在治疗期间暂停哺乳。 3、儿童：尚无来那度胺在儿童和青少年患者中的的用药经验，因此，不应应用于0-17岁的患者。 相关热文推荐：塞利尼索能治疗急性单核细胞白血病吗？

多发性骨髓瘤是一种较为常见的恶性肿瘤类型，主要由浆细胞发生恶变而引发,其能够产生单克隆的免疫球蛋白,同时抑制正常的免疫球蛋白,且随病情发展至晚期可发生广泛性转移,较容易复发。来那度胺是免疫调节剂类抗肿瘤药，被称为“新三大神奇药物”之一。原研产品于2013年1月进入我国，那么，来那度胺治疗多发性骨髓瘤的效果怎么样？ 来那度胺治疗多发性骨髓瘤的效果 研究目的：观察来那度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床疗效[1]。 研究方法：52例多发性骨髓瘤患者,依据随机数字表法分为对照组及观察组,各26例。对照组给予PD方案(硼替佐米联合地塞米松)治疗﹐观察组给予来那度胺联合地塞米松治疗。比较两组临床疗效,实验室检查指标(β2微球蛋白、M蛋白、血沉)水平,不良反应发生情况。 研究结果：观察组的治疗总有效率88.46%高于对照组的65.38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前，两组β2微球蛋白、M蛋白、血沉水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组β2微球蛋白、M蛋白、血沉水平均较治疗前降低,且观察组的β2微球蛋白(1.15±0.11)mg/L,M蛋白(14.56± 1.12)g/L、血沉(21.78±4.32)mm/h低于对照组的(1.89±0.43)mg/L、(17.55±2.09)g/L、(29.10±4.30)mm/h,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率15.38%低于对照组的46.15%,差异具有统计学意义(P<0.05)。 结论 来那度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床疗效显著、安全性较高,且能调节β2微球蛋白、M蛋白、血沉水平,利于预后改善。 参考文献 [1]孙君艳,张桂林,江雪洁.观察来那度胺联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的临床疗效[J].中国现代药物应用,2023,17(07):107-110.DOI:10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2023.07.032. 相关热文推荐：来那度胺的作用机制及其靶点？

近几年多发性骨髓瘤发病率不断递增，由于该疾病死亡率高,若临床救治不及时导致病情延展，则会缩短病患生存期，使其中位存活期只有6个月。为延长患者生存期，提升治疗疗效，合理选择治疗方法非常重要。近年来,随着治疗方案的优化,在多发性骨髓瘤治疗中出现来那度胺﹐该药物为沙利度胺衍生物﹐在抗肿瘤、抗血管生成及调节免疫方面效果更佳，以下来介绍一下来那度胺的作用机制及其靶点。 来那度胺的作用机制 来那度胺是沙利度胺结构类似物,属于第二代免疫调节剂,较之沙利度胺疗效更显著,主要用于具有5q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性贫血患者的治疗，在改善肿瘤微环境、抗肿瘤方面效果更佳，分析作用机制,来那度胺抗癌机理主要有两条: 1、通过抑制肿瘤细胞进行细胞分裂的周期蛋白Cdc25C，促使癌细胞困死在有丝分裂间期,使其不能有丝分裂,最终达到促使癌细胞凋亡目的; 2、通过干扰蛋白磷酸酶PP2A，促使癌基因蛋白MDM2泛素化及降解突变的抗癌蛋白P53，促使P53快速清除，加速红细胞生成途径重构，促使良性循环，改善预后。 来那度胺的靶点 来那度胺的靶点活性是TNF-α。来那度胺在改善骨髓微环境方面亦有积极作用,可干扰骨吸收过程,降低细胞表面粘附分子,抑制多发性骨髓瘤细胞粘附，有效延长无进展生存期与总生存期,改善预后效果较好。 热文推荐：Enjaymo的注意事项是什么？

来那度胺是沙利度胺的结构类似物,具有肿瘤杀伤﹑免疫调节、抗血管新生和调节骨髓瘤微环境等作用,属于第二代免疫调节剂。目前,来那度胺已经成为不适合接受自体造血干细胞移植的多发性骨髓瘤(MM)成年患者的一线治疗药物,其还在美国获批用于骨髓增生异常综合征(MDS)、套细胞淋巴瘤(MCL)、滤泡性淋巴瘤(FL)和边缘区淋巴瘤(MZL)等血液系统恶性肿瘤的治疗，那么，来那度胺一年费用是多少？ 来那度胺一年用法用量 要想知道来那度胺一年的费用，首先就需要知道来那度胺的用法用量，来那度胺每28天为一个周期，在这个周期的前1~21天，患者应当每日使用25mg的来那度胺，也就是说，一周期是刚好需要使用一盒25mg*21粒规格的来那度胺。按照一年365天来算，总共要使用13个周期的来那度胺，也就是说，一年总共要使用13盒25mg*21粒规格来那度胺。 来那度胺一年费用是多少 目前国内有国产也有进口的来那度胺，如果患者使用原研药，大概一年需要花费720万元，可以说是太过昂贵了。如果患者选择使用国产的来那度胺，那么，国产双鹭版本来那度胺，价格为1980一盒，齐鲁药厂版本来那度胺，规格为25mg*21粒，价格为2772元一盒，都可以进行购买，一年分别花费26000元和36000元左右。 也有不少患者选择使用印度仿制药版本的来那度胺，印度NATCO药厂25mg*30粒规格1150元左右一盒；印度海得隆药厂25mg*10粒胶囊规格800元左右一盒，也就是说，使用印度版本的来那度胺，一年仅需花费15000元或者10000元左右，可以说是相当划算了。 相关热文推荐：来那度胺和硼替佐米哪个好？

多发性骨髓瘤(MM)作为临床血液科常见的一种恶性肿瘤,老年人为高发群体,全球每年新诊断MM人数高达8.6万例左右，在血液系统恶性肿瘤中占比超过10%。硼替佐米作为一种蛋白酶体抑制剂,是抗MM的常用一线药物,可有效控制患者癌症进展,但临床耐药反应较多。来那度胺属于一种免疫调节剂,抗癌效果确切,可明显提高机体免疫功能,对改善预后具有积极作用，一般临床上都是将二者联合使用，两者皆已进入医保范围，但中国医保明确规定:二者同步用药,只可报销其中一种，那么，来那度胺和硼替佐米哪个好？ 来那度胺和硼替佐米临床使用 1.初治年轻患者(不超过65岁):首先考虑硼替佐米为基础的治疗，后续进行自体造血干细胞移植。 ⒉.老年患者(大于65岁)且肾功能正常:建议来那度胺为基础的治疗。后续应用来那度胺小剂量单药维持治疗。 3.肾功能不全患者:无论年龄大小，首选硼替佐米为基础的治疗。临床选用来那度胺必须减量用药。 4.不考虑报销费用问题:目前一线治疗方案首选硼替佐米、来那度胺联合地塞米松(VRd方案)。肾功能不全患者首选硼替佐米、沙利度胺联合地塞米松(VTD 5.维持治疗，首选来那度胺。肾功能不全患者需要减量，或更换为沙利度胺。硼替佐米也可用于维持治疗。 来那度胺和硼替佐米如何选择 以上内容仅供参考，具体在临床上如何选择来那度胺和硼替佐米应当由医生来根据患者本身的病情病况等来进行选择，患者切勿自行决定，以免延误治疗。 相关热文推荐：来那度胺一般吃几个疗程,一疗程多少钱？

2021年发表的一项有关中国人群的流行病学研究显示,2018年中国多发性骨髓瘤(MM)估计新发病人数及死亡人数分别为20066人和14655人,分别位居癌症发病的第22位及死亡原因的第19位,病死率高于美国、印度等国家。来那度胺还可以介导肿瘤微环境中 B、T、自然杀伤细胞、树突细胞等,发挥免疫调节作用,针对MM有着非常不错的效果，那么，来那度胺一般吃几个疗程,一疗程多少钱？ 来那度胺一般吃几个疗程 针对多发性骨髓瘤，来那度胺每28天为一个周期，在这个周期的前1~21天，患者应当每日使用25mg的来那度胺，来那度胺一般服用四个周期起效，因此至少要使用四个周期，而究竟使用多少个周期并不固定，由患者的病情病况以及身体素质决定，具有差异性。 来那度胺一疗程多少钱 由上文可知，来那度胺一个周期为28天，前1~21天每日要使用25mg的来那度胺，目前国内有国产也有进口的来那度胺，按照来那度胺的使用方法可以看出使用25mg*21粒规格的是刚刚好的。如果患者使用原研药，大概一个疗程需要花费60000元，可以说是相对昂贵了。 如果患者选择使用国产的来那度胺，那么，国产双鹭版本来那度胺，价格为1980一盒，齐鲁药厂版本来那度胺，规格为25mg*21粒，价格为2772元一盒，都可以进行购买。 当然也有很多患者选择使用印度仿制药版本的来那度胺，更加实惠： 印度NATCO药厂25mg*30粒规格1150元左右一盒；印度海得隆药厂25mg*10粒胶囊规格800元左右一盒，也就是说一个疗程仅需花费1150元或者800元，十分划算，患者可以则需购买。 相关热文推荐：来那度胺和美罗华联合治疗方案？