左旋苯丙氨酸氮芥可治疗哪些病症？左旋苯丙氨酸氮芥可用于多种肿瘤，在单一化疗及联合化疗中，为多发性骨髓瘤的首选药。对精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症，恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有效。动脉灌注治疗肢体恶性肿瘤如：恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有较好疗效，偶用于治疗某些自身免疫性疾病以及防止器官移植时的排异反应。 左旋苯丙氨酸氮芥用法用量：第1天0.15mg/kg共7天，接着休息2～6周，然后维持量为1天0.05mg/kg。第1天0.1～0.15mg/kg共2～3周或1天0.25mg/kg共4天，接着休息2～4周，然后维持量为1天2～4mg，1天7mg/㎡共5天，每5～6周1次。 左旋苯丙氨酸氮芥一般是四天一个疗程，就是每公斤体重0.15毫克分次服用，连用四天为一个疗程，六周后再重复一个疗程。这是一种处方药， 为了慎重起见，同时也为了对你负责任，建议你去正规医院看看肿瘤科医生，做一些必要的临床检查，如血液常规检查等，以明确具体诊断，方便进一步化疗治疗。 左旋苯丙氨酸氮芥会增加血液和尿液中尿酸的浓度，急性非淋巴性白血病的患者使用左旋苯丙氨酸氮芥治疗有些会转变成多发性骨髓瘤。因此，必须个别厘定治疗效益与危险性的比例。由于左旋苯丙氨酸氮芥没有在中国上市，全球范围内性价比最高的美法仑来自南非，南非版左旋苯丙氨酸氮芥规格是2mg*25片，一盒的售价在1000元左右。

左旋苯丙氨酸氮芥是英国葛兰素史克公司（GlaxoSmithKline）研发，本品可用于多种肿瘤，在单一化疗及联合化疗中，为多发性骨髓瘤的首选药。对精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症，恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有效。动脉灌注治疗肢体恶性肿瘤如：恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有较好疗效，偶用于治疗某些自身免疫性疾病以及防止器官移植时的排异反应。 左旋苯丙氨酸氮芥片剂：（1）对多发性骨髓瘤疗效显著，为其首选药物。（2）对恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、精原细胞瘤、慢性白血病、真性红细胞增多症、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有较好疗效。（3）动脉灌注对恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有一定疗效。 左旋苯丙氨酸氮芥针剂：注射剂：多发性骨髓瘤，卵巢癌，真性红血球过多症，局部恶性黑色素瘤，及软组织肉瘤。 多发性骨髓瘤：左旋苯丙氨酸氮芥与强的松合用，可能比单用马法兰更有效，通常联合用药间歇进行。虽然延长连续用药的优越性仍未证实，但典型的剂量是每日每公斤体重0.15毫克分次服用共四天，六周后重复疗程。对治疗有反应者延长疗程超过一年不会改进疗效。 卵巢腺癌：典型的治疗方案是每日每公斤体重0.2毫克共五天，每4～8周或当外周血象恢复时重复疗程；当出现骨髓毒性时应减低剂量。 晚期乳腺癌：左旋苯丙氨酸氮芥每日每公斤体重0.15毫克或每平方米体表面积6毫克，共5日，每六周重复疗程，也可使用左旋苯丙氨酸氮芥静脉注射治疗。

卵巢癌是指发生在卵巢的恶性肿瘤性疾病，原发于输卵管和腹膜的恶性肿瘤临床特征和治疗模式和卵巢癌相似，经常也统称为卵巢癌。卵巢癌可发生于任何年龄，其组织学类型多样，主要为上皮来源卵巢癌早期病变常无症状，不易发现，晚期病变的症状不典型。在我国，卵巢癌发病率居妇科恶性肿瘤第3位，约占所有女性生殖道肿瘤的23%，呈逐年上升的趋势。 马尔法兰具有抗癌作用，它适用于晚期卵巢腺癌以及多发性骨髓瘤的治疗。 马尔法兰治疗卵巢癌的方案是每日每公斤体重0.2毫克共五天，每四至八周或当外周血象恢复时重复疗程；当出现骨髓毒性时应减低剂量。马尔法兰治疗卵巢癌效果怎样呢？ 真实案例表明，马尔法兰治疗卵巢癌，可以显著延长患者的无进展生存期。 一位54岁的患者入院查体，入院诊断卵巢癌。首先接受手术切除治疗，术后出院后使用马尔法兰治疗，每月一疗程(10 mg Qd,连用5天)，回家后病情稳定,并逐渐好转，2月余后肠瘘自愈，患者共服用马法兰10 个疗程，定期复查无异常发现,多次监测CA125均为正常值。复查之后妇科检查及B超均无异常发现，CA125值在正常范围。现已无癌存活4年8个月。 除此之外，马尔法兰还可用于精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症，恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌患者等。医伴旅是一家正规的海外医疗服务公司，我们与国外的药厂药房合作，患者咨询更多马尔法兰的药物信息，可以联系医伴旅客服。

马尔法兰（左旋苯丙氨酸氮芥）在单一化疗及联合化疗中，为多发性骨髓瘤的首选药。临床研究纳入了74例原发性复发/难治性多发性骨髓瘤MM患者，这些患者曾接受过硼替佐米或/和免疫调节药物治疗，或曾接受过挽救ASCT。治疗方案：吉西他滨1875 mg/m2，静脉滴注3h，给药2天，随后给予白消安（范围在4000 μmol/L·min曲线以下，给药4天）和马尔法兰（每日60 mg/m2，给药2天）。研究人员比较了该研究中心中接受马法兰200 mg/m2，静脉滴注30min以上，随后进行ASCT的患者（对照组）数据。　　 结果显示，研究组的中位无进展生存期为15.1个月，明显优于对照组（9.3个月），而且进展和死亡风险均显着降低，中位总生存存期也明显优于对照组（37.5个月 vs 23.0个月）。安全性分析显示，研究组发生的3级以上不良事件包括黏膜炎、皮炎、转氨酶升高和腹泻。该研究表明，对于接受ASCT的复发/难治性MM患者而言，吉西他滨、白消安、马尔法兰（左旋苯丙氨酸氮芥）是一种相对较安全有效的方案。　　 马尔法兰（左旋苯丙氨酸氮芥）治疗多发性骨髓瘤患者的疗效如此显著，那么马尔法兰（左旋苯丙氨酸氮芥）怎么买？ 据了解目前南非版的马尔法兰（左旋苯丙氨酸氮芥）是全球性价比最高的一款，南非版马尔法兰（左旋苯丙氨酸氮芥）规格是2mg*25片，一盒的售价在1000元左右，医伴旅是一家正规海外医疗服务公司，具体信息可以咨询医伴旅客服。

左旋苯丙氨酸氮芥是一种属于氮芥类烷化剂的化疗药物。烷基化剂将烷基（C n H 2n + 1）添加到DNA中。它将烷基连接到DNA 的鸟嘌呤碱基上，在咪唑环的7号氮原子上。另外称为L-苯丙氨酸芥子气或L- PEG，左旋苯丙氨酸氮芥是氯甲炔的苯丙氨酸衍生物。左旋苯丙氨酸氮芥每日0.15mg/kg，口服7日（或每日0.25mg/kg，口服4日），同时口服强的松60mg-80mg/日。因食物影响吸收，左旋苯丙氨酸氮芥应空腹口服。服强的松时，应服用制酸剂（硫糖铝片，1天3次每次4片；或雷尼替丁，1天3次，每次1片）。每7日（或4日）为1疗程。如合并有肾功能不全，马尔法兰的剂量应减少25%左右。根据血象变化，即时调整左旋苯丙氨酸氮芥的用量。MP方案每6周重复一次，至少3次。当您服用左旋苯丙氨酸氮芥时，定期接受您的医疗保健专业人员的检查，以监测副作用并检查您对治疗的反应。 左旋苯丙氨酸氮芥去哪可以购买？国内没有售卖左旋苯丙氨酸氮芥，英国葛兰素史克制药生产的左旋苯丙氨酸氮芥在美国的价格，规格（1）：片剂-2mg/片-50片/瓶（盒），药房价：$161.42/单位：美元。全球范围内性价比最高的左旋苯丙氨酸氮芥是南非版的，南非版马法兰规格是2mg*25片，一盒的售价在1000元左右，如果患者有左旋苯丙氨酸氮芥的需要，可以咨询国内正规海外医疗服务公司医伴旅客服，为您签订保障合同，以直邮的方式送帮您购买到正品左旋苯丙氨酸氮芥。

1996 年，GlaxoSmithKline Pty Ltd/英国葛兰素史克制药生产的美法仑获批进入中国市场，当时有关部门的定价是1 瓶 25 片 2 mg 装的美法仑片在中国大陆的零售价不能超过人民币 70 元。成为了当时中国大陆最便宜的抗癌药之一。2011 年，由于定价过低，导致制药企业亏损数亿美元，GSK将美法仑中国销售权经转让给益普生，益普生又将销售权转让给了美纳里尼。2012 年，GSK将美法仑所有权卖给药企 Aspen 之后，美法仑暂停进入中国市场。 据了解，2017年12月， Aspen 的美法仑片剂进口药获得国内注册批文，且此药也被纳入了2017年国家乙类医保。但目前国内还没有正式销售美法仑的。全球范围内性价比最高的美法仑来自南非，南非版美法仑规格是2mg*25片，一盒的售价在1000元左右。 南非版美法仑的药品价格信息及购买流程患者可以咨询医伴旅客服。 美法仑（商品名Alkeran）为溶肉瘤素的左旋体，较消旋体溶内瘤素作用强。口服吸收良好，均匀分布体内各脏器，但不能透过血——脑脊液屏障。美法仑可用于多种肿瘤，在单一化疗及联合化疗中，为多发性骨髓瘤的首选药。对精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症，恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有效。动脉灌注治疗肢体恶性肿瘤如：恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有较好疗效，偶用于治疗某些自身免疫性疾病以及防止器官移植时的排异反应。

美法仑是一种溶肉瘤素的左旋体，相较于消旋体溶内瘤素的作用较强。且口服吸收良好，可均匀分布体内各脏器，但不能透过血——脑脊液屏障。美法仑是治疗多发性骨髓瘤和原发性巨球蛋白血症最有效的药物，能口服、使用方便，耐受性较好。此外，对精原细胞瘤、卵巢癌、乳腺癌、神经母细胞瘤等也有一定疗效，可作为二线用药。常规用量时美法仑耐受性较好，但肝、肾功能障碍患者仍应慎用，严重贫血、早孕者禁用。 美法仑的用法用量： 多发性骨髓瘤：美法仑与强的松合用，可能比单用美法仑更有效，通常联合用药间歇进行。虽然延长连续用药的优越性仍未证实，但典型的剂量是每日每公斤体重0.15毫克分次服用共四天，六周后重复疗程。对治疗有反应者延长疗程超过一年不会改进疗效。 卵巢腺癌：美法仑的治疗方案是每日每公斤体重0.2毫克共五天，每4～8周或当外周血象恢复时重复疗程；当出现骨髓毒性时应减低剂量。 晚期乳腺癌：口服美法仑每日每公斤体重0.15毫克或每平方米体表面积6毫克，共5日，每六周重复疗程，也可使用马尔法兰静脉注射治疗。 真性红血球增多症：诱导缓解期，每日用美法仑6～10毫克共5～7天，之后可每日2～4毫克直至能满意地控制症状，维持剂量可每周一次用2～6毫克，其间必须对患者仔细谨慎地进行血液学控制，以血细胞计数结果为依据，适当调整剂量。 患者比较关心的就是药品的价格，美法仑目前在国内并没有售卖的，因此美法仑中国的价格我们无从得知。更多美法仑的信息，患者可以咨询医伴旅客服。

马尔法兰国内上市日期：马尔法兰目前在中国大陆并没有销售的，大陆地区买不到，患者可以凭借处方在香港买到，但马尔法兰在香港的售价较高，约在3000元左右。目前南非版的马尔法兰可以说是物美价廉，一盒仅在1000元左右，患者们可以咨询医伴旅客服了解详情。 不过早在1996年，马尔法兰获批进入中国市场，当时有关部门的定价是1 瓶 25片2mg装的马尔法兰在中国大陆的零售价不能超过人民币 70 元。成为了当时中国大陆最便宜的抗癌药之一。也低于马尔法兰在其他许多国家的定价。 2011年，由于定价过低，导致制药企业亏损数亿美元，GSK将马尔法兰中国销售权经转让给益普生，益普生又将销售权转让给了美纳里尼。2012 年，GSK将马尔法兰所有权卖给药企 Aspen 之后，马尔法兰暂停进入中国市场，至此之后，该品种在中国正规医院市场上没有再销售过。 马尔法兰是一种属于氮芥类烷化剂的化疗药物。烷基化剂将烷基（C n H 2n + 1）添加到DNA中。它将烷基连接到DNA 的鸟嘌呤碱基上，在咪唑环的7号氮原子上。另外称为L-苯丙氨酸芥子气或L- PEG，马尔法兰是氯甲炔的苯丙氨酸衍生物。患者口服马尔法兰的吸收是易变的，为了确保达到可能的治疗水平。马尔法兰一般用于多发性骨髓瘤和卵巢癌的治疗；也用于对精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症，恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌治疗；对动脉灌注治疗肢体恶性肿瘤如：恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤也有较好疗效。

马尔法兰（alkeran）是一种溶肉瘤素的左旋体，相较于消旋体溶内瘤素的作用较强。且口服吸收良好，可均匀分布体内各脏器，但不能透过血——脑脊液屏障。马尔法兰是治疗多发性骨髓瘤和原发性巨球蛋白血症最有效的药物，能口服、使用方便，耐受性较好。此外，对精原细胞瘤、卵巢癌、乳腺癌、神经母细胞瘤等也有一定疗效，可作为二线用药。 马尔法兰（alkeran）为溶肉瘤素的左旋体，较消旋体溶内瘤素作用强。口服吸收良好，均匀分布体内各脏器，但不能透过血——脑脊液屏障。马尔法兰治疗多发性骨髓瘤的首选药物，70%～80%患者在0.5～2年内获得主观症状改善，30%～50%患者获得客观缓解，即使无客观缓解，亦能延长生存期。 常规用量时马尔法兰耐受性较好，但肝、肾功能障碍患者仍应慎用，严重贫血、早孕者禁用。 1996年，GSK马尔法兰获批进入中国市场，当时有关部门的定价是1 瓶 25片2mg装的马尔法兰（alkeran）在中国大陆的零售价不能超过人民币 70 元。成为了当时中国大陆最便宜的抗癌药之一。也低于马尔法兰在其他许多国家的定价。2011年，由于定价过低，导致制药企业亏损数亿美元，GSK将马尔法兰（alkeran）中国销售权经转让给益普生，益普生又将销售权转让给了美纳里尼。2012 年，GSK将马尔法兰所有权卖给药企 Aspen 之后，马尔法兰暂停进入中国市场，至此之后，马尔法兰在中国正规医院市场上没有再销售过。

1996年，葛兰素史克的美法仑获批进入中国市场，美法仑国内的定价是1 瓶 25 片 2 mg 装的美法仑片在中国大陆的零售价不能超过人民币 70 元。成为了当时中国大陆最便宜的抗癌药之一。也低于美法仑在其他许多国家的定价。2011 年，由于定价过低，导致制药企业亏损数亿美元，GSK将美法仑中国销售权经转让给益普生，益普生又将销售权转让给了美纳里尼。2012 年，GSK将美法仑所有权卖给药企 Aspen 之后，美法仑暂停进入中国市场。 到目前为止，美法仑在中国大陆正规医院市场上没有再销售过。相关是有售卖美法仑的，但美法仑在香港的售价较高，一盒的价格在3000元左右，患者长期使用，经济负担较大。 除了香港上市的美法仑外，南非版的美法仑也已经上市销售，是全球范围内性价比最高的一版，南非版左美法仑规格是2mg*25片，一盒的售价在1000元左右。具体的价格信息，患者可以咨询医伴旅客服。 美法仑应用十分广泛，对多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、精原细胞瘤、慢性白血病、真性红细胞增多症、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有较好疗效。患者使用美法仑时应避免饮酒，避免服用Aspirin或感冒药，需告知医师；接受疫苗注射前，需告知医师；容易感染，需避免到公共场所及预防感冒等。接受马尔法兰后可能会造成不孕、易有口腔发炎、痤疮及刺刺的感觉，口腔清洁需彻底，若要预防恶心、呕吐，可请医师开止吐药处方。

美法仑的售价是多少呢？美法仑是由英国葛兰素史克公司（GlaxoSmithKline Pty Ltd）生产的，还未在中国大陆上市。不过香港是有售美法仑的，但美法仑在香港药店一盒价格大约3000元左右。这个价格并不是适合一般的患者长期服用，因此，很多患者寻找价格更便宜的美法仑，全球范围内性价比最高的美法仑来自南非，南非版左旋苯丙氨酸氮芥规格是2mg*25片，一盒的售价在1000元左右。 美法仑（商品名Alkeran）是一种属于氮芥类烷化剂的化疗药物。适应于多种肿瘤，针对不同肿瘤的用量也不同。 多发性骨髓瘤：美法仑与强的松合用，可能比单用马尔法兰更有效，通常联合用药间歇进行。虽然延长连续用药的优越性仍未证实，但典型的剂量是每日每公斤体重0.15毫克分次服用共四天，六周后重复疗程。对治疗有反应者延长疗程超过一年不会改进疗效。 卵巢腺癌：美法仑的治疗方案是每日每公斤体重0.2毫克共五天，每4～8周或当外周血象恢复时重复疗程；当出现骨髓毒性时应减低剂量。 晚期乳腺癌：美法仑每日每公斤体重0.15毫克或每平方米体表面积6毫克，共5日，每六周重复疗程，也可使用马尔法兰静脉注射治疗。 真性红血球增多症：诱导缓解期，每日用美法仑6～10毫克共5～7天，之后可每日2～4毫克直至能满意地控制症状，维持剂量可每周一次用2～6毫克，其间必须对患者仔细谨慎地进行血液学控制，以血细胞计数结果为依据，适当调整剂量。

马尔法兰是一种溶肉瘤素的左旋体，较消旋体溶内瘤素作用强。口服吸收良好，均匀分布体内各脏器，但不能透过血——脑脊液屏障。马尔法兰的应用十分广泛，对多发性骨髓瘤疗效显著，为其首选药物。对恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、精原细胞瘤、慢性白血病、真性红细胞增多症、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有较好疗效。对动脉灌注对恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有一定疗效。 马尔法兰在临床上治疗多发性骨髓瘤的效果是不错的，得到许多医学专家的认可。马尔法兰一盒售价多少呢？ 1996年，葛兰素史克的马尔法兰获批进入中国市场，当时马尔法兰国内价格的定价是1 瓶 25 片 2 mg 装的马尔法兰在中国大陆的零售价不能超过人民币70 元。成为了当时中国大陆最便宜的抗癌药之一。也低于马尔法兰在其他许多国家的定价。2012 年，GSK将马尔法兰所有权卖给药企 Aspen 之后，马尔法兰暂停进入中国市场。至此之后，马尔法兰在中国正规医院市场上没有再销售过。 马尔法兰在美国的药品价格，规格：片剂-2mg/片-50片/瓶（盒），药房价：$161.42/单位：美元；马尔法兰在香港的药品价格在3000元左右，全球范围内性价比最高的马尔法兰是南非版是，规格为2mg*25片/盒，售价折合人民币仅1000元。医伴旅是一家专业的海外医疗服务公司，我们与国外的药房药厂合作，患者了解更多马尔法兰的药物信息，可以咨询医伴旅客服了解详细情况。

左旋苯丙氨酸氮芥注为磺酸类烷化剂，左旋苯丙氨酸氮芥可用与多种肿瘤，在单一化疗及联合化疗中，是多发性骨髓瘤患者的首选用药。患者使用左旋苯丙氨酸氮芥治疗期间注意什么？ 1、左旋苯丙氨酸氮芥对动物有致突变作用，也曾有患者使用美法仑引起染色体改变的报道。致癌性不断增加的报告显示，左旋苯丙氨酸氮芥同其它烷化剂一样有导致人类白血病的可能。曾有报道，淀粉样变性，恶性黑色素瘤、冷凝综合征和卵巢癌患者在接受左旋苯丙氨酸氮芥治疗时，由于延长疗程而导致急性白血病。 2、在使用左旋苯丙氨酸氮芥治疗初期，肾功能不全的骨髓瘤患者曾出现过治疗早期性血尿素氮显著升高，所以应密切观察肾功能不全患者可能发生的尿毒症骨髓抑制。 3、(1)左旋苯丙氨酸氮芥每次用药前须检查血像，嗜中性白细胞低于2×109/L时应停药。（2）应根据骨髓抑制程度调整剂量。（3)对此药过敏，请不要服用此药品 避免饮酒,避免服用Aspirin(Tapal)或感冒药,需告知医师；(4) 接受疫苗注射前，需告知医师,容易感染，需避免到公共场所及预防感冒等,不要哺乳、怀孕，接受此药后可能会造成不孕； 4、孕妇用左旋苯丙氨酸氮芥可致胎儿畸形，左旋苯丙氨酸氮芥药物可以由孕妇的血液经胎盘进入胎儿体内，直接对胎儿产生毒性作用，特别是在妊娠的头3个月，因受精卵正处于分化阶段，各系统还没有形成，正处于发育阶段，胚胎细胞受到化学药物的作用，就可能诱发遗传物质突变，导致胎儿畸形。

多发性骨髓瘤（MM）是一种恶性浆细胞病。多发性骨髓瘤成为了一种比较常见的疾病，它的发生率每年都在上升。马尔法兰是治疗多发性骨髓瘤（MM）是药物。马尔法兰治疗期间不能吃什么？ 多发性骨髓瘤患者接受马尔法兰治疗期间不能吃含有亚硝酸盐和生冷食物。比如西瓜不仅是生冷食物，还会引起红细胞的合成率的进一步下降，可以吃热性水果。含有泡菜亚硝酸盐，减少铁的肠道吸收，抑制造血功能。应多吃高热量，高蛋白，富含维生素，易于消化的食物。 多发性骨髓瘤患者有出血倾向，容易出现鼻出血，牙龈出血和皮肤紫癜等，因此饮食方面注意避免进食硬的食物。患者还容易出现高粘滞综合征，需要多饮水，避免进食含脂类高的食物，防止加重血液粘滞性。马尔法兰治疗期间患者容易出现肾脏损害，表现为蛋白尿，慢性肾衰竭等等，因此，注意食物中多给予优质蛋白如瘦肉，蛋类和牛奶等；少吃或不吃植物蛋白如豆类和豆制品等。多发性骨髓瘤患者还容易出现高钙血症，要尽量避免食用含钙高的食物。 多发性骨髓瘤患者使用马尔法兰治疗期间饮食宜新鲜、营养丰富、容易消化为主。忌食煎炸燥热、辛辣刺激、肥甘厚味及生冷腥气之品，戒烟戒酒。在接受放化疗后，常可出现气血亏损、阴阳失调和脾胃功能减弱等病理反应。此时饮食应以营养丰富而易于消化为原则，多食高蛋白、富含维生素及矿物质的食物，如鱼、瘦肉、蛋类、蔬菜、水果等，以补充机体的生理需要。 以上就是马尔法兰治疗期间不能吃的东西，希望可以帮助到患者朋友们。

马尔法兰为溶肉瘤素的左旋体，较消旋体溶内瘤素作用强。口服吸收良好，均匀分布体内各脏器，但不能透过血——脑脊液屏障。马尔法兰可用与多种肿瘤，、对多发性骨髓瘤、精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症，恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有效。动脉灌注治疗肢体恶性肿瘤如：恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有较好疗效，偶用于治疗某些自身免疫性疾病以及防止器官移植时的排异反应。因为马尔法兰具有骨髓抑制作用，故在治疗期间内，必需频繁监测血象（血细胞计数），必要时暂缓用。 马尔法兰治疗期间要注意什么？ 1、马尔法兰用药前须检查血像，嗜中性白细胞低于2×10^9/L时应停药。 2、应根据骨髓抑制程度调整马尔法兰剂量。 3、对马尔法兰过敏，请不要服用此马尔法兰 避免饮酒，避免服用Aspirin（Tapal）或感冒药，需告知医师。 4、接受疫苗注射前，需告知医师，容易感染，需避免到公共场所及预防感冒等。 5、在妊娠早期使用马尔法兰可致胎儿四肢畸形，先天性，妊娠4个月以后使用可致胎儿骨骼和牙齿发育障碍；性激素可致胎儿内分泌改变，如丙酸睾妨素可使女性胎儿外生殖器男性化；镇静药（冬眠灵、奋乃静等），抗药（扑尔敏、苯海拉明等），利尿药（双氢克尿塞等），滴鼻净的长期应用，都可致胎儿神经系统发育障碍，并有其它潜在性致畸作用。此外，如破气行血，大寒大热，滑利沉降的药对母体和胎儿都可产生不良影响。应慎重使用马尔法兰药品。

左旋苯丙氨酸氮芥获批的适应症：（1）用于治疗多发性骨髓瘤； （2）用于晚期卵巢腺癌； （3）左旋苯丙氨酸氮芥兰对部分真性红细胞增多症病人有效。（4）单独应用或与其他药物合用，对于部分晚期乳腺癌病人有显著疗效；也曾作为外科治疗乳腺癌的辅助药。 针对不同患者左旋苯丙氨酸氮芥的用量也不同： 成年口服用药：口服左旋苯丙氨酸氮芥的吸收是易变的，为了确保达到可能的治疗水平。应谨慎增加剂量，直到出现出现骨髓抑制作用为止。 多发性骨髓瘤：有多种治疗方案，应详细查阅文献，左旋苯丙氨酸氮芥与强的松合用，可能比单用左旋苯丙氨酸氮芥更有效，通常联合用药间歇进行。虽然延长连续用药的优越性仍未证实，但典型的剂量是每日每公斤体重0.15毫克分次服用共四天，六周后重复疗程。对治疗有反应者延长疗程超过一年不会改进疗效。 卵巢腺癌：典型的治疗方案是每日每公斤体重0.2毫克共五天，每4～8周或当外周血象恢复时重复疗程；当出现骨髓毒性时应减低剂量。 晚期乳腺癌：左旋苯丙氨酸氮芥每日每公斤体重0.15毫克或每平方米体表面积6毫克，共5日，每六周重复疗程，可使用左旋苯丙氨酸氮芥静脉注射治疗。 真性红血球增多症：诱导缓解期，每日用左旋苯丙氨酸氮芥6～10毫克共5～7天，之后可每日2～4毫克直至能满意地控制症状，维持剂量可每周一次用2～6毫克，其间必须对患者仔细谨慎地进行血液学控制，以血细胞计数结果为依据，适当调整剂量。

左旋苯丙氨酸氮芥是治疗多发性骨髓瘤的首选药。多发性骨髓瘤（Multiple myeloma）是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤。由于骨髓中有大量的异常浆细胞增殖，引起溶骨性破坏，又因血清中出现大 量的异常单克隆免疫球蛋白，尿中出现本周氏蛋白，引起肾功能的损害 ，贫血、免疫功能异常。 MM起病徐缓，早期可数月至数年无症状。出现临床症状繁多，常见贫血、骨痛、低热、出血、感染、肾功能不全， 随着病情进展，可出现髓组织浸润、M球蛋白比例异常增高，从而导致肝脾淋巴结肿大、反复感染、出血、高粘综合征、肾功能衰竭等。MM的发病年龄多见于中年和老年，以50-60岁之间为多，男性多 于女性。 马法兰为左旋体苯丙按酸氮芥，其抗癌效应按PAM为强，其作用机制与HN2相同，亦为细胞周期非特异性药物。体内过程，左旋苯丙氨酸氮芥口服吸收充分，服药后2小时血浆达到最高逍度，在血浆中保持活性大约6小时，服药24小时内50%的药物经尿排泄，其中13%为原形，代谢产物为一羟衍生物及二羟衍生物。左旋苯丙氨酸氮芥效果怎样呢？ 左旋苯丙氨酸氮芥与强的松合用，可能比单用左旋苯丙氨酸氮芥更有效，通常联合用药间歇进行。虽然延长连续用药的优越性仍未证实，但典型的剂量是每日每公斤体重0.15毫克分次服用共四天，六周后重复疗程。对治疗有反应者延长疗程超过一年不会改进疗效。左旋苯丙氨酸氮芥与强的松合用对多发性骨髓瘤疗效显著，能够改善其缓解率，延长患者的生存期。

马尔法兰是英国葛兰素史克（GSK）公司生产的肿瘤治疗药物，在单一化疗及联合化疗中，为多发性骨髓瘤的首选药。多发性骨髓瘤（简称MM）是骨髓内浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤。MM起病徐缓，早期可数月至数年无症状。出现临床症状繁多，常见贫血、骨痛、低热、出血、感染、肾功能不全等。马尔法兰疗效怎样呢？ 临床试验探讨治疗多发性骨髓瘤(MM)更有效的方案.方法:随机把40例病人分成A、B两组，A组病人采用VDA方案治疗，B组病人采用MVDA方案，观察两种疗效和毒副作用. VAD方案：长春新碱0.5mg/d，阿霉素10mg/d，地塞米松40mg/d，均第1~4，17~20天静脉滴注。MVDA方案是VAD(即VDA)方案加上中剂量的马法兰联合组成 结果:A、B两组均有13例MM患者完成MVDA和VDA两种方案治疗。MVDA方案治疗1个疗程后，完全缓解(CR)2例(15.4%)，部分缓解(PR)7例(47.8%)，有效率为69.2%；VDA方案13例治疗1个疗程后，CR0例，PR 3例，有效率23.1%.两种方案差异显著(P＜0.05)。MVDA方案导致粒细胞下降率、血小板下降率均比VAD方案高(P＜0.05～0.01)，但副作用均在停药后2周内恢复，未见永久性造血干细胞损害和治疗相关性死亡。 结论：加上中剂量的马尔法兰联合组成MVDA方案治疗多发性骨髓瘤MM疗效高，副作用较少，持续时间短，病人可以承受，是一种易于推广应用较理想的方案。

马尔法兰是英国葛兰素史克（GSK）公司生产的肿瘤治疗药物，马尔法兰如何使用？ 马尔法兰有针剂和片剂之分，马尔法兰的不同制剂的用量不同： 马尔法兰片剂：（1）对多发性骨髓瘤疗效显著，为其首选药物。（2）对恶性淋巴瘤、乳腺癌、卵巢癌、精原细胞瘤、慢性白血病、真性红细胞增多症、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有较好疗效。（3）动脉灌注对恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有一定疗效。 马尔法兰针剂：注射剂：多发性骨髓瘤，卵巢癌，真性红血球过多症，局部恶性黑色素瘤，及软组织肉瘤。 多发性骨髓瘤：马尔法兰与强的松合用，可能比单用马尔法兰更有效，通常联合用药间歇进行。虽然延长连续用药的优越性仍未证实，但典型的剂量是每日每公斤体重0.15毫克分次服用共四天，六周后重复疗程。对治疗有反应者延长疗程超过一年不会改进疗效。 卵巢腺癌：马尔法兰的治疗方案是每日每公斤体重0.2毫克共五天，每4～8周或当外周血象恢复时重复疗程；当出现骨髓毒性时应减低剂量。 晚期乳腺癌：使用马尔法兰每日每公斤体重0.15毫克或每平方米体表面积6毫克，共5日，每六周重复疗程，也可使用马尔法兰静脉注射治疗。 真性红血球增多症：诱导缓解期，每日用马尔法兰6～10毫克共5～7天，之后可每日2～4毫克直至能满意地控制症状，维持剂量可每周一次用2～6毫克，其间必须对患者仔细谨慎地进行血液学控制，以血细胞计数结果为依据，适当调整剂量。

马尔法兰（左旋苯丙氨酸氮芥）可用与多种肿瘤，马尔法兰（左旋苯丙氨酸氮芥）针对不同患者的用法用量不同： 多发性骨髓瘤：马尔法兰（左旋苯丙氨酸氮芥）与强的松合用，可能比单用美法仑更有效，通常联合用药间歇进行。虽然延长连续用药的优越性仍未证实，但典型的剂量是每日每公斤体重0.15毫克分次服用共四天，六周后重复疗程。对治疗有反应者延长疗程超过一年不会改进疗效。 卵巢腺癌：典型的治疗方案是每日每公斤体重0.2毫克共五天，每4～8周或当外周血象恢复时重复疗程；当出现骨髓毒性时应减低剂量。 晚期乳腺癌：马尔法兰（左旋苯丙氨酸氮芥）每日每公斤体重0.15毫克或每平方米体表面积6毫克，共5日，每六周重复疗程，也可使用美法仑静脉注射治疗。 真性红血球增多症：诱导缓解期，每日用马尔法兰（左旋苯丙氨酸氮芥）6～10毫克共5～7天，之后可每日2～4毫克直至能满意地控制症状，维持剂量可每周一次用2～6毫克，其间必须对患者仔细谨慎地进行血液学控制，以血细胞计数结果为依据，适当调整剂量。 马尔法兰（左旋苯丙氨酸氮芥）具有骨髓抑制作用，故在治疗期间内，患者必需频繁监测血象（血细胞计数），必要时暂缓用药或调整剂量或遵医嘱。肾功能不良着慎用美法仑。 因马尔法兰可使血中尿素氮升高，故使用时应监测血象和血中尿素氮水平，当中性粒细胞低于2×10^9 /L时应停药。 应根据骨髓抑制程度调整剂量。 对此药过敏，请不要服用此药品 避免饮酒。