美法仑（Melphalan）最早用于治疗多发性骨髓瘤，美法仑与强的松合用，可能比单用美法仑更有效，通常联合用药间歇进行。虽然延长连续用药的优越性仍未证实，但典型的剂量是每日每公斤体重0.15毫克分次服用共四天，六周后重复疗程。对治疗有反应者延长疗程超过一年不会改进疗效。美法仑治疗多发性骨髓瘤疗效怎么样呢？ 美法仑片在广泛的多发性骨髓瘤人群中均有效，且具有良好的有效性及安全性，这就给医生和患者提供了更方便、高效的选择方案，美法仑片可以单独应用，也可以与其他药物合用，临床试验观察美法仑联合方案(MVP方案+干扰素)治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及毒副作用。 试验针对1997年9月至2003年9月采用MVP方案+干扰素治疗的21例MM作了回顾性分析。结果显示：MVP方案+干扰素联合化疗治疗MM的有效率达81%。结论：采用该方案治疗MM具有用药方便、毒性小,患者耐受性好、疗效高的特点。 临床试验发现美法仑可用与多种肿瘤，对精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症，恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有效。动脉灌注治疗肢体恶性肿瘤如：恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有较好疗效，偶用于治疗某些自身免疫性疾病以及防止器官移植时的排异反应。目前国内没有美法仑，南非版的美法仑售价最便宜，规格是2mg*25片，一盒的售价在1000元左右。患者了解更多美法仑的药物信息，可以咨询医伴旅客服。

马尔法兰国内的价格：目前马尔法兰在大陆没有售卖的但在香港有售。香港售卖的马尔法兰价格3000元左右，患者可以凭借处方，在香港专业药店进行购买马尔法兰。 南非上市销售的马尔法兰售价更为便宜，南非版马法兰规格是2mg*25片，一盒的售价在1000元左右，具体的价格信息，患者可以咨询医伴旅客服了解详情。 马尔法兰的服用方法与患者不同的体格症状有关，通常与患者的体重相挂钩，在治疗多发性骨髓瘤的时候，最典型的每天服用剂量是根据患者的体重每公斤0.15毫克，分次服用，如此连续服用四天，在间隔六周后在重复此方法进行下一疗程的服用。 治疗卵巢腺癌时，同样需要按照体重计算服用剂量，症状的剂量为每日每公斤体重0.2mg，连续服用五天，每4—8周或当外周血象恢复时给予下一疗程的治疗，也可使用马法兰静脉注射治疗卵巢腺癌。 在治疗晚期乳腺癌时，可以按体重每日每公斤体重0.15mg或按体表面积每日6mg/m2，连用5日，每六周重复疗程，当出现骨髓毒性时应减低剂量。 马尔法兰还可以用于真性红细胞增多症的治疗，在诱导缓解期，推荐每天6-10毫克，此剂量需要服用5-7天，之后可降低剂量为每日2～4毫克，直至能满意地控制症状。维持剂量可每周一次，一次2～6毫克，其间必须对患者仔细、谨慎地进行血象监测，根据血细胞计数结果，适当调整剂量。依据目前建立的药动学数据，对中度至重度肾功能不全患者口服马尔法兰，并非绝对推荐降低剂量，但起始剂量需谨慎地降低。

左旋苯丙氨酸氮芥对多发性骨髓瘤、精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症，恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有效。且临床上是治疗多发性骨髓瘤的首选药。左旋苯丙氨酸氮芥治疗多发性骨髓瘤疗效怎么样？ 一项关于左旋苯丙氨酸氮芥的研究数据，该研究旨在评估，剂量>200 mg/平米的左旋苯丙氨酸氮芥用于多发性骨髓瘤（MM）患者接受自体造血干细胞移植（ASCT）之前的调节治疗，是否能够改善其缓解率。 研究纳入113名MM患者，给予氨磷汀预处理后，被随机纳入200 mg/平米（mel200组）和280 mg/平米 （mel280组）。主要研究终点是近完全缓解的患者所占比例。该研究中未发生治疗无关性死亡。在接受ASCT之后，mel200组和mel280组的缓解率分别为≥ nCR 22vs39%， P=0.03，≥ PR57vs74%，P=0.04。两组的死亡风险率无明显的统计学差异（mel200vsmel280； HR = 1.15（95% CI， P=0.66））。与此同时，进展/死亡率也无明显差异（HR=0.81）。研究者估计，mel200组和mel280组的1年和3年PFS分别为83和46%vs78和54%。 研究表明，氨磷汀和左旋苯丙氨酸氮芥280MG的耐受性良好，并且未发生4级治疗相关毒性，仅发生了3级黏膜炎（mel200组中未发现）和3级胃肠（GI）副作用（mel200组中仅2名患者）。mel280组的住院率更高（59vs 43%，P=0.08）。Mel280组产生了一个更高的主要缓解率（CR+nCR），所以需要更多的后续研究进行证实。

马尔法兰适应于多种肿瘤的治疗，包括多发性骨髓瘤、卵巢腺癌、乳腺癌、真性红血球增多症等，马尔法兰治疗不同肿瘤的剂量不同，马尔法兰的服用量多少？ 多发性骨髓瘤：有多种治疗方案，应详细查阅文献，马法兰与强的松合用，可能比单用马法兰更有效，通常联合用药间歇进行。虽然延长连续用药的优越性仍未证实，但典型的剂量是每日每公斤体重0.15毫克分次服用共四天，六周后重复疗程。对治疗有反应者延长疗程超过一年不会改进疗效。 卵巢腺癌：典型的治疗方案是每日每公斤体重0.2毫克共五天，每4～8周或当外周血象恢复时重复疗程；当出现骨髓毒性时应减低剂量。 晚期乳腺癌：马法兰每日每公斤体重0.15毫克或每平方米体表面积6毫克，共5日，每六周重复疗程，也可使用马法兰静脉注射治疗。 真性红血球增多症：诱导缓解期，每日用6～10毫克共5～7天，之后可每日2～4毫克直至能满意地控制症状，维持剂量可每周一次用2～6毫克，其间必须对患者仔细谨慎地进行血液学控制，以血细胞计数结果为依据，适当调整剂量。 肾功能不全患者：依据目前建立的药动学数据，对中度至重度肾功能不全患者口服马法兰，并非绝对推荐降低剂量，但起始剂量需谨慎地降低。 医伴旅提醒：马尔法兰在治疗期间内，必需频繁监测血象（血细胞计数），必要时暂缓用药或调整剂量。或遵医嘱。且马尔法兰是不建议长期服用的，马法兰在发挥治疗作用的同时会出现骨髓抑制，主要表现为白细胞、血小板减少及贫血。

马尔法兰是英国葛兰素史克(GSK)公司生产的肿瘤治疗药物，马尔法兰可用于多种肿瘤，在单一化疗及联合化疗中，为多发性骨髓瘤的首选药。对精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症，恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有效。动脉灌注治疗肢体恶性肿瘤如：恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有较好疗效，偶用于治疗某些自身免疫性疾病以及防止器官移植时的排异反应。 马尔法兰单独应用或与其他药物合用，对于部分晚期乳腺癌病人有显著疗效。马法兰对部分真性红细胞增多症病人有效。马法兰亦曾作为外科治疗乳腺癌的辅助药。该药物偶用于治疗某些自身免疫性疾病以及防止器官移植时的排异反应。在使用马法兰治疗初期，肾功能不全的骨髓瘤患者曾出现过治疗早期性血尿素氮显著升高，所以应密切观察肾功能不全患者可能发生的尿毒症骨髓抑制。骨髓移植患者由于术前采用静注高剂量马法兰控制病情，术后再接受环磷酰胺防止宿主排斥反应，而引起肾功能损伤。马法兰有抑制卵巢功能的作用，可导致相当数量的绝经期前妇女闭经。 多发性骨髓瘤：马尔法兰与强的松合用，可能比单用马尔法兰更有效，通常联合用药间歇进行。虽然延长连续用药的优越性仍未证实，但典型的剂量是每日每公斤体重0.15毫克分次服用共四天，六周后重复疗程。对治疗有反应者延长疗程超过一年不会改进疗效。 马尔法兰是不建议长期服用的，马尔法兰在发挥治疗作用的同时具有不良反应，会出现骨髓抑制。

马法兰也叫米尔法兰、马尔法兰、美法仑.通用名是：左旋苯丙氨酸氮芥，本品为溶肉瘤素的左旋体,较消旋体溶内瘤素作用强.口服吸收良好,均匀分布体内各脏器,但不能透过血——脑脊液屏障。 【适应症】马尔法兰可用与多种肿瘤,在单一化疗及联合化疗中,为多发性骨髓瘤的首选药.对精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症,恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有效.动脉灌注治疗肢体恶性肿瘤如：恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有较好疗效,偶用于治疗某些自身免疫性疾病以及防止器官移植时的排异反应. 【用法与用量】 成年口服用药：口服马尔法兰的吸收是易变的,为了确保达到可能的治疗水平.应谨慎增加剂量,直到出现出现骨髓抑制作用为止。 多发性骨髓瘤：典型的剂量是每日每公斤体重0.15毫克分次服用共四天,六周后重复疗程。 卵巢腺癌：典型的治疗方案是每日每公斤体重0.2毫克共五天,每4～8周或当外周血象恢复时重复疗程；当出现骨髓毒性时应减低剂量。 晚期乳腺癌：马尔法兰仑每日每公斤体重0.15毫克或每平方米体表面积6毫克,共5日，每六周重复疗程，也可使用美法仑静脉注射治疗。 真性红血球增多症：诱导缓解期,每日用6～10毫克共5～7天,之后可每日2～4毫克直至能满意地控制症状，维持剂量可每周一次用2～6毫克，其间必须对患者仔细谨慎地进行血液学控制，以血细胞计数结果为依据,适当调整剂量。 肾功能不全患者：依据目前建立的药动学数据。对中度至重度肾功能不全患者口服马尔法兰，并非绝对推荐降低剂量,但起始剂量需谨慎地降低。 【不良反应】美法仑最常见的不良反应是骨髓抑制，可导致白细胞和血小板减少。高达30%的病人在口服常规剂量美法仑后，出现胃肠道不适，包括恶心和呕吐，使用常规剂量美法仑罕见胃炎发生，而接受高剂量静注美法仑有增加腹泻、呕吐和胃炎发生的可能。 【储藏】 片剂：2-8 ℃一下保持干燥；针剂：避光贮存于30 ℃以下。 【禁忌】 对马尔法兰有过敏史及妊娠和哺乳期妇女禁用,近期内做过化疗、放疗而有白细胞减少者不宜用药。

马尔法兰为左旋体苯丙按酸氮芥，其抗癌效应按PAM为强，其作用机制与HN2相同，亦为细胞周期非特异性药物。马尔法兰适用于治疗多发性骨髓瘤及晚期卵巢腺癌。对精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症，恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有效。 马尔法兰单独应用或与其他药物合用，对于部分晚期乳腺癌病人有显著疗效。马尔法兰对部分红血球增多症病人有效，马尔法兰亦曾作为外科治疗乳腺癌的辅助药。马尔法兰国内什么时候上市？ 1996年，马尔法兰获批进入中国市场，当时有关部门的定价是1 瓶 25片2mg装的马尔法兰在中国大陆的零售价不能超过人民币 70 元。成为了当时中国大陆最便宜的抗癌药之一。也低于马尔法兰在其他许多国家的定价。2011年，由于定价过低，导致制药企业亏损数亿美元，GSK将马尔法兰中国销售权经转让给益普生，益普生又将销售权转让给了美纳里尼。2012 年，GSK将马尔法兰所有权卖给药企 Aspen 之后，马尔法兰暂停进入中国市场，至此之后，马尔法兰在中国大陆正规医院市场上没有再销售过。 据了解南非版的马尔法兰已经上市销售，是全球范围内性价比最高的，规格为2mg*25片/盒，售价折合人民币仅1000元。 患者可以自己出国就医凭处方买药或者是联系海外医疗机构通过直邮的方式凭处方购买。千万不要图便宜，而选择一些不正规的代购手中购买，代购的药品往往性价比不是很高，而且很容易买到假药。

马尔法兰使用量是多少？马尔法兰适用于多种肿瘤，针对不同肿瘤马尔法兰的使用量不同，下面跟随医伴旅一起看一下： 多发性骨髓瘤：马尔法兰与强的松合用，可能比单用马尔法兰更有效，通常联合用药间歇进行。虽然延长连续用药的优越性仍未证实，但典型的剂量是每日每公斤体重0.15毫克分次服用共四天，六周后重复疗程。对治疗有反应者延长疗程超过一年不会改进疗效。 卵巢腺癌：马尔法兰的治疗方案是每日每公斤体重0.2毫克共五天，每4～8周或当外周血象恢复时重复疗程；当出现骨髓毒性时应减低剂量。 晚期乳腺癌：使用马尔法兰每日每公斤体重0.15毫克或每平方米体表面积6毫克，共5日，每六周重复疗程，也可使用马尔法兰静脉注射治疗。 真性红血球增多症：诱导缓解期，每日用马尔法兰6～10毫克共5～7天，之后可每日2～4毫克直至能满意地控制症状，维持剂量可每周一次用2～6毫克，其间必须对患者仔细谨慎地进行血液学控制，以血细胞计数结果为依据，适当调整剂量。 医伴旅提醒：口服马尔法兰的吸收是易变的，为了确保达到可能的治疗水平。应谨慎增加剂量，直到出现出现骨髓抑制作用为止。马尔法兰在服用时要注意用药时要进行用药检测，由于马尔法兰是一种骨髓抑制剂，因此整个治疗期间必须监测血象（血细胞计数），避免出现过度骨髓抑制，以及不可逆性骨髓再生不良的危险。必要时暂缓用药或调整剂量。或遵医嘱。更多马尔法兰的药物信息，患者可以咨询医伴旅。

马尔法兰可用与多种肿瘤，在单一化疗及联合化疗中，为多发性骨髓瘤的首选药。马尔法兰要注意的事项有哪些？ 1、肾功能不良者慎用。 2、马尔法兰可使血中尿素氮升高，故使用时应监测血象和血中尿素氮水平，当中性粒细胞低于2×10^9 /L时应停药。 3、(1)每次用药前须检查血像，嗜中性白细胞低于2×109/L时应停药。 （2）应根据骨髓抑制程度调整剂量。 （3)对此药过敏，请不要服用此药品 避免饮酒,避免服用Aspirin(Tapal)或感冒药,需告知医师； (4) 接受疫苗注射前，需告知医师,容易感染，需避免到公共场所及预防感冒等,不要哺乳、怀孕，接受此药后可能会造成不孕； 4、孕妇用马尔法兰可致胎儿畸形：马尔法兰药物可以由孕妇的血液经胎盘进入胎儿体内，直接对胎儿产生毒性作用，特别是在妊娠的头3个月，因受精卵正处于分化阶段，各系统还没有形成，正处于发育阶段，胚胎细胞受到化学药物的作用，就可能诱发遗传物质突变，导致胎儿畸形。 5、马尔法兰存放注意事项：马尔法兰的保存方法是原包装，这样便于识别，便于掌握服用方法、剂量。马尔法兰是西药大多是化学制剂，需要避光，密封，存放在阴凉处。马尔法兰药品极易吸收空气中的水分，而且吸收水分后便开始缓慢分解成水杨酸和醋酸，产生浓烈的酸味，对胃的刺激性大大增加。除此之外，我们还需要定期查看马尔法兰是否超过有效期限，如发现马尔法兰超过有效期限，药片变色需要及时处理和更换。

马尔法兰去哪可以购买的到？目前马尔法兰没有在大陆上市，国内的患者想购买马尔法兰，可以去香港，提供医生开具的处方，在香港的大医院或者是药店就可以买到！不过马尔法兰在香港的售价是3000元左右一盒。 长期治疗患者的经济负担较大。 除此之外，南非版马尔法兰已经获批上市，相比较之下南非版马尔法兰售价较香港的便宜很多，南非版马尔法兰价格是2mg*25片，一盒的售价在1000元左右。马尔法兰为处方药，所以如果患者想购买价格更便宜的南非版马尔法兰，可以自己出国就医凭处方买药或者是联系海外医疗机构通过直邮的方式购买南非版马尔法兰，具体的购药流程可以咨询医伴旅客服。 马尔法兰为左旋体苯丙氨酸氮芥，双氯乙胺型烷基化剂。是细胞周期非特异性药物。其细胞毒性与DNA的链间交联的程度有关，可能通过在鸟嘌呤的N7位置结合。马尔法兰治疗卵巢癌的治疗方案是每日每公斤体重0.2毫克共五天，每4～8周或当外周血象恢复时重复疗程；当出现骨髓毒性时应减低剂量。口服吸收充分，服药后2小时血浆达到最浓度，在血浆中保持活性大约6小时，服药24小时内50%的药物经尿排泄，其中13%为原形，代谢产物为一羟衍生物及二羟衍生物。 马尔法兰治疗中最常见的不良反应是骨髓抑制，可导致白细胞和血小板减少。高达30%的病人在口服常规剂量马尔法兰后，出现胃肠道不适，包括恶心和呕吐，使用常规剂量马尔法兰罕见胃炎发生，而接受高剂量静注马尔法兰有增加腹泻、呕吐和胃炎发生的可能。

马尔法兰是细胞周期非特异性药物。其细胞毒性与DNA的链间交联的程度有关，可能通过在鸟嘌呤的N7位置结合。像其他双功能烷基化剂一样，它对静止和迅速分裂的肿瘤细胞均具有作用。美法仑治疗卵巢癌的治疗方案是每日每公斤体重0.2毫克共五天，每4～8周或当外周血象恢复时重复疗程；当出现骨髓毒性时应减低剂量。口服吸收充分，服药后2小时血浆达到最浓度，在血浆中保持活性大约6小时，服药24小时内50%的药物经尿排泄，其中13%为原形，代谢产物为一羟衍生物及二羟衍生物。 马尔法兰用于多发性骨髓瘤和卵巢癌的治疗，马尔法兰的治疗效果如何呢？ 一项关于马尔法兰的研究数据，该研究旨在评估，剂量>200 mg/平米的马尔法兰用于多发性骨髓瘤（MM）患者接受自体造血干细胞移植（ASCT）之前的调节治疗，是否能够改善其缓解率。研究纳入113名MM患者，给予氨磷汀预处理后，被随机纳入200 mg/平米（mel200组）和280 mg/平米 （mel280组）。主要研究终点是近完全缓解的患者所占比例。该研究中未发生治疗无关性死亡。 在接受ASCT之后，mel200组和mel280组的缓解率分别为≥ nCR22vs39%。两组的死亡风险率无明显的统计学差异。与此同时，进展/死亡率也无明显差异。研究者估计，mel200组和mel280组的1年和3年PFS分别为83和46%vs78和54%。 研究表明，马尔法兰治疗多发性骨髓瘤（MM）患者的耐受性良好。

左旋苯丙氨酸氮芥是双功能烷化剂，为细胞周期非特异性抗肿瘤药。其抗癌效应按PAM为强，其作用机制与HN2相同，亦为细胞周期非特异性药物。对多发性骨髓瘤、精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症，恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有效。且临床上是治疗多发性骨髓瘤的首选药。药物治疗前，患者需要了解药物的注意事项，用药不当会对药物的治疗起产生一定影响，那么，左旋苯丙氨酸氮芥注意事项有哪些？ 1、肾功能不良着慎用左旋苯丙氨酸氮芥。 2、因左旋苯丙氨酸氮芥可使血中尿素氮升高，故使用时应监测血象和血中尿素氮水平，当中性粒细胞低于2×109 /L时应停用左旋苯丙氨酸氮芥。 3、(1)左旋苯丙氨酸氮芥每次用药前须检查血像，嗜中性白细胞低于2×109/L时应停药。（2）应根据骨髓抑制程度调整剂量。（3)对此药过敏，请不要服用此药品 避免饮酒,避免服用Aspirin(Tapal)或感冒药,需告知医师；(4) 接受疫苗注射前，需告知医师,容易感染，需避免到公共场所及预防感冒等,不要哺乳、怀孕，接受此药后可能会造成不孕； 4、孕妇用左旋苯丙氨酸氮芥可致胎儿畸形，左旋苯丙氨酸氮芥药物可以由孕妇的血液经胎盘进入胎儿体内，直接对胎儿产生毒性作用，特别是在妊娠的头3个月，因受精卵正处于分化阶段，各系统还没有形成，正处于发育阶段，胚胎细胞受到化学药物的作用，就可能诱发遗传物质突变，导致胎儿畸形。

左旋苯丙氨酸氮芥又名爱克兰、马法兰等，由葛兰素史克（GLAXO SMITH KLINE，GSK）公司研究开发，是一种消旋苯丙氨酸氮芥，可用于肿瘤，在单一化疗及联合化疗中，为多发性骨髓瘤的首选药。2016年起在美国上市，当时美国食品和药物管理局（FDA）批准它作为接受干细胞移植的患者的调理治疗，并作为对不能使用的患者的姑息治疗口服疗法。 1998 年，GSK的左旋苯丙氨酸氮芥获批进入中国市场，当时有关部门的定价是1瓶25片2 mg 装的左旋苯丙氨酸氮芥片在中国大陆的零售价不能超过人民币70元。成为了当时中国大陆最便宜的抗癌药之一。2011 年，由于定价过低，导致制药企业亏损数亿美元，GSK将左旋苯丙氨酸氮芥中国销售权经转让给益普生，2012 年，GSK将左旋苯丙氨酸氮芥所有权卖给药企 Aspen 之后，美法仑暂停进入中国市场。 南非版的左旋苯丙氨酸氮芥可以说是物美价廉的一款，一盒仅在1000元左右，目前国内没有南非版的左旋苯丙氨酸氮芥，患者需要购买的话可以通过以下渠道，一、出国如果经济条件允许的情况下，出国就是最好的选择了，只要找到一家靠谱的医院，自己亲自去国外买药完全不用担心会买到假药。二、国内的海外医疗服务公司，对于那些既不想代购又不想出国的患者来说，国内的海外医疗服务公司就是最好的选择了，让你足不出户就能买到药。医伴旅是一家海外医疗服务公司，患者们可以咨询医伴旅客服了解详情。

左旋苯丙氨酸氮芥是英国葛兰素史克（GSK）公司生产的肿瘤治疗药物，左旋苯丙氨酸氮芥作为一种烷化剂，可以与肿瘤细胞DNA共价结合，从而严重破坏肿瘤细胞DNA，使肿瘤细胞增殖终止。但是,单独应用大剂量马法兰，毒副作用很大。目前，左旋苯丙氨酸氮芥已逐渐退出一线治疗,成为了造血干细胞移植(HSCT)中不可替换的预处理药物。左旋苯丙氨酸氮芥国内上市的时间 早在1996年，左旋苯丙氨酸氮芥就获批进入中国市场，但由于种种原因左旋苯丙氨酸氮芥后期退出了中国市场。2014年GSK将左旋苯丙氨酸氮芥转让给ASPEN，之后左旋苯丙氨酸氮芥也没有再申请中国入市。至今为止，左旋苯丙氨酸氮芥在中国大陆还没有上市。并没有销售的，大陆地区买不到。 据了解，目前左旋苯丙氨酸氮芥已经在香港上市，患者可以凭借处方在香港的医院里买到左旋苯丙氨酸氮芥。目前左旋苯丙氨酸氮芥在香港的售价是3000元人民币左右一盒。 由于左旋苯丙氨酸氮芥的治疗需要长期进行，而且患者往返香港也会产生一定的成本，所以这种购买方式往往带给患者沉重的负担。 除此之外，南非版左旋苯丙氨酸氮芥已经获批上市，相比较之下南非版左旋苯丙氨酸氮芥可以说是性价比较高的一版，南非版左旋苯丙氨酸氮芥规格是2mg*25片/盒，一盒的售价在1000元人民币左右，能为患者减轻经济压力。具体左旋苯丙氨酸氮芥的价格及购买流程患者可以咨询医伴旅客服了解，医伴旅与国外的药房药厂合作，可以直接帮助患者购买到正品的左旋苯丙氨酸氮芥。

左旋苯丙氨酸氮芥哪里购买？由于左旋苯丙氨酸氮芥在国内没有上市，所以患者只能购买海外版的左旋苯丙氨酸氮芥。其中南非版左旋苯丙氨酸氮芥售价最低，规格是2mg*25片/盒，一盒的售价在1000元人民币左右。 国内患者买南非版左旋苯丙氨酸氮芥有两个途径，一是亲自去国外购买，找医院医生开处方，然后拿药回国治疗，但这种途径耗时长，成本高，可行度不高。二是寻找国内的海外医疗服务机构（如：医伴旅），由他们翻译病例，联系国外有经验的医生开处方，以直邮的方式把药品快递到患者手中，用药期间还会为患者指导答疑，是目前最经济可行的方案。 左旋苯丙氨酸氮芥是溶肉瘤素的左旋体，较消旋体溶内瘤素作用强。左旋苯丙氨酸氮芥对多发性骨髓瘤有明显疗效，也适用精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症，恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌等。左旋苯丙氨酸氮芥有片剂和针剂的区分，患者治疗过程中要在医生指导下正确使用左旋苯丙氨酸氮芥，治疗期间应定期监测身体的状况，同时在服用左旋苯丙氨酸氮芥时候请注意：每次用药前须检查血像，嗜中性白细胞低于2×109/L时应停药。应根据骨髓抑制程度调整剂量。对左旋苯丙氨酸氮芥片剂过敏请不要用此药品；避免饮酒，避免服用Aspirin(Tapal)或感冒药，接受疫苗注射前需告知医师。接受此药后可能会造成不孕易有口腔发炎、疮及刺刺的感觉，口腔清洁需彻底若要预防恶心、呕吐，可请医师开立止吐药处方。

左旋苯丙氨酸氮芥（Melphalan）是英国葛兰素史克公司（GSK）研发的抗肿瘤的西药，左旋苯丙氨酸氮芥目前获批的适应症有什么呢？ 左旋苯丙氨酸氮芥用与多种肿瘤。左旋苯丙氨酸氮芥在单一化疗及联合化疗中，为多发性骨髓瘤的首选药。对精原细胞瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性白血病、真性红细胞增多症，恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有效。 动脉灌注治疗肢体恶性肿瘤如：恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有较好疗效。 左旋苯丙氨酸氮芥是双功能烷化剂，为细胞周期非特异性抗肿瘤药。作为苯丙氨酸氮芥的左旋体，本药作用强于混旋体苯丙氨酸氮芥。左旋苯丙氨酸氮芥可与DNA及RNA发生交叉联结，也可抑制蛋白质的合成。其产生耐药性的机制为谷胱甘肽水平提高、药物运转缓慢、DNA修改增强.抑制谷胱甘肽-S-转移酶可增强本药的抗肿瘤作用。左旋苯丙氨酸氮芥在体内口服吸收充分，服药后2小时血浆达到最高逍度，在血浆中保持活性大约6小时，服药24小时内50%的药物经尿排泄，其中13%为原形，代谢产物为一羟衍生物及二羟衍生物。 左旋苯丙氨酸氮芥会增加血液和尿液中尿酸的浓度，急性非淋巴性白血病的患者使用左旋苯丙氨酸氮芥治疗有些会转变成多发性骨髓瘤(multiple myeloma)。因此，必须个别厘定治疗效益与危险性的比例。因为左旋苯丙氨酸氮芥具有骨髓抑制作用，故在治疗期间内，必需频繁监测血象（血细胞计数），必要时暂缓用药或调整剂量。或遵医嘱。

左旋苯丙氨酸氮芥三大获批的适应症：左旋苯丙氨酸氮芥治疗多发性骨髓瘤、乳腺癌、卵巢癌最为常见，另外左旋苯丙氨酸氮芥对恶性淋巴瘤、精原细胞瘤、慢性白血病、真红细胞增多症、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌有较好疗效。 因为左旋苯丙氨酸氮芥具有骨髓抑制作用，故在治疗期间内，必需频繁监测血象（血细胞计数），必要时暂缓用药或调整剂量。或遵医嘱。左旋苯丙氨酸氮芥会增加血液和尿液中尿酸的浓度，急性非淋巴性白血病的患者使用左旋苯丙氨酸氮芥治疗有些会转变成多发性骨髓瘤(multiple myeloma)。因此，必须个别厘定治疗效益与危险性的比例。 左旋苯丙氨酸氮芥常见的不良反应是骨髓抑制，可导致白细胞和血小板减少。高达30%的病人在口服常规剂量左旋苯丙氨酸氮芥后，出现胃肠道不适，包括恶心和呕吐，使用常规剂量左旋苯丙氨酸氮芥罕见胃炎发生，而接受高剂量静注左旋苯丙氨酸氮芥有增加腹泻、呕吐和胃炎发生的可能。有报道称使用环磷酰胺前驱治疗可降低左旋苯丙氨酸氮芥诱导的胃肠道损伤。偶有患者接受数月以上治疗，出现左旋苯丙氨酸氮芥过敏反应，例如：荨麻疹、水肿、皮疹和过敏性休克，另有二例出现心脏停顿，但此副作用是否因左旋苯丙氨酸氮芥引起仍未证实，斑丘疹和搔痒也偶有报道，曾有病例显示，在使用左旋苯丙氨酸氮芥后，出现肺纤维化和出血性贫血，有脱发的报道，但不普遍。 医伴旅是一家海外医疗服务公司，患者了解更多左旋苯丙氨酸氮芥的药物信息，可以咨询医伴旅客服。

多发性骨髓瘤（MM）是一种恶性浆细胞病，其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞，而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。左旋苯丙氨酸氮芥是抗肿瘤治疗药物，在单一化疗及联合化疗中，为多发性骨髓瘤的首选药，左旋苯丙氨酸氮芥治疗多发性骨髓瘤疗效怎么样？ GMMG-CONCEPT研究是一项多中心、II期临床试验，研究计划纳入153例新诊断的MM患者，接受6个周期的isatuximab+卡非佐米+来那度胺+地塞米松（I-KRd）诱导治疗，然后接受高剂量左旋苯丙氨酸氮芥、4个周期的I-KRd巩固治疗和IKR维持治疗，评估效果。前10例患者在前2个I-KRd周期中评估剂量限制性毒性。此外，还报告了早期疗效，10例患者（42-67岁）参与了评估。 研究结果，9/10名患者完成了6个周期的诱导治疗。10/10名患者在诱导治疗期间记录了疗效，所有患者均达到≥VGPR。所有患者至少出现过一次治疗突发性不良事件（TEAE），共报告了49例TEAE，15例为1级，14例为2级，17例为3级，3例为4级。主要的≥3级毒性为血液学毒性，包括中性粒细胞减少症6例、白细胞减少症5例、淋巴细胞减少症2例、贫血2例和血小板减少症1例。≥3级非血液学毒性包括脑血管疾病2例、自限性室性心动过速1例和腹泻1例。3例患者在第一次输注isatuximab期间发生了2级输注反应。研究中，共发生了5例严重不良事件。由于患者既往存在合并症，2例脑血管事件被认定为与治疗不相关的AE。左旋苯丙氨酸氮芥和I-KRd四药联合方案用于治疗MM效果显著。

左旋苯丙氨酸氮芥由葛兰素威康研发，一般用于多发性骨髓瘤和卵巢癌的治疗。左旋苯丙氨酸氮芥是一种属于氮芥类烷化剂的化疗药物。烷基化剂将烷基（C n H 2n + 1）添加到DNA中。它将烷基连接到DNA 的鸟嘌呤碱基上，在咪唑环的7号氮原子上。另外称为L-苯丙氨酸芥子气或L- PEG，左旋苯丙氨酸氮芥是氯甲炔的苯丙氨酸衍生物。患者口服左旋苯丙氨酸氮芥的吸收是易变的，为了确保达到可能的治疗水平。 左旋苯丙氨酸氮芥的注意事项有什么呢？1、肾功能不良着慎用左旋苯丙氨酸氮芥。2、因左旋苯丙氨酸氮芥可使血中尿素氮升高，故使用时应监测血象和血中尿素氮水平，当中性粒细胞低于2×109 /L时应停用左旋苯丙氨酸氮芥。3、(1)左旋苯丙氨酸氮芥每次用药前须检查血像，嗜中性白细胞低于2×109/L时应停药。（2）应根据骨髓抑制程度调整剂量。（3)对此药过敏，请不要服用此药品 避免饮酒,避免服用Aspirin(Tapal)或感冒药,需告知医师；(4) 接受疫苗注射前，需告知医师,容易感染，需避免到公共场所及预防感冒等,不要哺乳、怀孕，接受此药后可能会造成不孕；4、孕妇用左旋苯丙氨酸氮芥可致胎儿畸形，左旋苯丙氨酸氮芥药物可以由孕妇的血液经胎盘进入胎儿体内，直接对胎儿产生毒性作用，特别是在妊娠的头3个月，因受精卵正处于分化阶段，各系统还没有形成，正处于发育阶段，胚胎细胞受到化学药物的作用，就可能诱发遗传物质突变，导致胎儿畸形。

卵巢癌是指发生在卵巢的恶性肿瘤性疾病，原发于输卵管和腹膜的恶性肿瘤临床特征和治疗模式和卵巢癌相似，经常也统称为卵巢癌。卵巢癌可发生于任何年龄，其组织学类型多样，主要为上皮来源卵巢癌早期病变常无症状，不易发现，晚期病变的症状不典型。左旋苯丙氨酸氮芥是英国葛兰素史克公司研发的溶肉瘤素的左旋体，较消旋体溶内瘤素作用强，主要是针对卵巢癌和多发性骨髓瘤治疗的化疗药物，左旋苯丙氨酸氮芥治疗晚期卵巢癌疗效如何？ 美法仑为左旋体苯丙氨酸氮芥，双氯乙胺型烷基化剂。是细胞周期非特异性药物。其细胞毒性与DNA的链间交联的程度有关，可能通过在鸟嘌呤的N7位置结合。卵巢恶性肿瘤的治疗，在肿瘤化学治疗史上是较成功的。在过去的30年中，由于组织学分类和命名的标准化，及有效的联合化疗的确定和不断改进，使卵巢恶性肿瘤的治疗效果明显提高。 左旋苯丙氨酸氮芥对于治疗卵巢癌效果在临床上也是较好的，而且安全性也是比较高的，在治疗晚期卵巢腺癌方面虽然不能达到治愈的效果，但是它可帮助患者提高生活质量，延长生命，是值得临床上推广的抗癌药物。 目前南非版左旋苯丙氨酸氮芥全球范围内性价比最高，规格为2mg*25片/盒，售价折合人民币仅1000元。患者可以自己出国就医凭处方买药或者是联系海外医疗机构通过直邮的方式凭处方购买左旋苯丙氨酸氮芥。千万不要图便宜，而选择一些不正规的代购手中购买，代购的药品往往性价比不是很高，而且很容易买到假货。