伊马替尼对于很多患者来说已经不陌生了，它又叫格列卫，2002年在我国获批上市。目前伊马替尼主要用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成人患者。 伊马替尼常见不良反应是什么？ 一般来说，包括儿科在内的CML患者长期每日口服伊马替尼的耐受性较好。大多数成年患者在治疗的某一时间点会发生不良事件，但绝大多数为轻至中度，且临床试验中仅2.4%的新诊断患者、4%干扰素治疗失败的晚期慢性期患者、4%干扰素治疗失败的加速期患者以及5%干扰素治疗失败的急变期患者因药物相关性不良事件导致治疗中断。GIST研究中，4%的患者因药物相关性不良事件而中断伊马替尼治疗。 所有适应症患者发生的不良反应相似，仅有两种情况例外：GIST患者发生骨髓抑制较少，肿瘤内出血仅在GIST患者中观察到。最常报告的与药物治疗相关的不良事件有轻度恶心、呕吐、腹泻、肌痛、肌肉痛性痉挛及皮疹，这些不良事件均容易处理。所有研究中均报告有浮肿，最初可表现为眶周或下肢浮肿。但严重浮肿少见，并且经利尿剂、其它支持疗法、或某些患者通过降低本品剂量后均可缓解。 这些不良事件可通过暂时停用伊马替尼和/或使用利尿剂和/或适当的支持疗法缓解。但少数事件是重度或威胁生命的，个别急变期患者因复杂的胸腔积液、充血性心力衰竭及肾衰竭而死亡。 当患者感觉身体出现异常时应及时联系医生。

格列卫是一代的酪氨酸激酶抑制剂，酪氨酸激酶抑制剂的问世，是一个具有划时代意义的药物，开启了靶向治疗肿瘤的新时代，主要是用来治疗慢性粒细胞白血病。慢性粒细胞白血病由于出现了9号染色体和22号染色体的异位，形成了BCR-ABL融合基因，这种基因就可以编码特殊蛋白，叫做p-210或p-210蛋白。实际上是一种酪氨酸激酶，这个激酶可以诱导底物磷酸化，然后使肿瘤细胞快速增殖，同时凋亡受到抑制，就形成了慢性粒细胞白血病。 格列卫是络氨酸激酶抑制剂，它可以竞争性的结合蛋白的位点，使底物不能进行磷酸化，也就把增殖的通路打断了，肿瘤细胞就不能进行无限增殖，从机制上来抑制肿瘤细胞的增生增殖，从而来治疗这个疾病，这也就是说的靶向治疗，就是专门针对BCR-ABL融合基因，来进行的治疗。 那格列卫副作用大可以停药吗？ 一般不建议擅自减少药量；格列卫的副作用，多数情况下应该不会很剧烈的；一般都是对症就医的。要是副作用太严重，有影响生命的迹象的话，需要停药1-2天，二次服用的话，副作用一般都会弱很多。 服用格列卫出现不适的情况也不用担心，及时的进行处理就好了，这种不适的情况都是在可控的范围之内的。同时也可以适当的吃些水果蔬菜一类的食物，增强抵抗力，要是副作用严重的话，我们可以在医生的指导下适当的减少药量，或者让医生帮助换其他的药物治疗。 格列卫副作用会持续多久？ 使用格列卫出现皮疹，肌肉痛是正常的副作用，有时候这种情况还会反复， 如果出现以上症状不用减量，根据患者的耐受性，一般一到两个月，副作用会消退，如果身体实在受不了，可以考虑到皮肤科治疗一下，开一些皮疹的外用药，实在不能耐受在减量，不能耐受的患者在医生的指导下停药。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：格列卫耐药会出现什么现状？格列卫耐药后怎么治疗？

甲磺酸伊马替尼（商品名“格列卫”）是第一个被FDA批准用于慢性粒细胞白血病的酪氨酸激酶抑制剂，药物副作用的发生机理是比较复杂的，每种药物都存在出现副作用的可能，患者在选择药物时必须权衡利弊。利大于弊才有应用价值。格列卫副作用有哪些？ 多数患者在服用甲磺酸伊马替尼（格列卫）期间会出现一些副作用，最常见伊马替尼（格列卫）药物治疗相关的不良事件包括：轻度恶心(50-60%)，呕吐，腹泻、肌痛及肌痉挛，这些不良事件均容易处理。所有研究中均报告有浮肿和水潴留，发生率分别为47-59%和7-13%，其中严重者分别为1-3%和1-2%。大多数患者的浮肿表现为眶周和下肢浮肿，也有报告为胸水、腹水、肺水肿和体重迅速增加的，此时通常暂停药，用利尿剂或给予某些支持治疗。个别患者情况严重，甚至威胁生命。有1例慢粒急变患者因并发胸水、充血性心力衰竭和肾功能衰竭的复杂临床情况而死亡。这些副作用的发生率与剂量有一定关系，多见于每天≥ (greater than or equal to) 600 mg时。 以上甲磺酸伊马替尼（格列卫）副作用均多以轻症为主，对症处理多可缓解，故如出现不良反应，及时就诊处理多可缓解并可接受继续服药；如服用格列卫期间出现中重症副作用或经对症处理后仍不能缓解的副作用需停药，因药物代谢较快，停药后较快能得到缓解，如服用格列卫期间出现严重不耐受的情况需要及时与主治医生沟通，及时去医院接受治疗。

格列卫不良反应：最常见与格列卫治疗相关的不良事件有轻度恶心(50-60%)，呕吐，腹泻、肌痛及肌痉挛，这些不良事件均容易处理。所有研究中均报告有浮肿和水潴留，发生率分别为47-59%和7-13%，其中严重者分别为1-3%和1-2%。大多数患者的浮肿表现为眶周和下肢浮肿，也有报告为胸水、腹水、肺水肿和体重迅速增加的，此时通常暂停药，用利尿剂或给予某些支持治疗。 格列卫其他不良反应：全身性异常 :很常见 :水潴留(10%)和周身浮肿(两者共51%)。常见 :发热、疲劳、乏力、畏寒和体重增加。不常见 :不适、出血和体重减轻。传染病/感染 :不常见 :败血症、肺炎、单纯疱疹、带状疱疹和上呼吸道感染。血液与淋巴系统异常 :很常见 :中性粒细胞减少(14%)、血小板减少(14%)和贫血(11%)。常见 :发热性中性粒细胞减少、全血细胞减少。代谢和营养失衡 :常见 :食欲不振。不常见 :脱水、高尿酸血症、低钾血症、高钾血症，低钠血症、食欲增加。精神异常 :不常见 :抑郁症。神经系统异常 :很常见 :头痛(11%)。常见 :头晕、味觉障碍、感觉异常、失眠。不常见 :出血性卒中、晕厥、周围神经病变、感觉减退、嗜唾、偏头痛。眼异常 :常见 :结膜炎、流泪增多。不常见 :眼刺激症状、视力模糊、结膜出血、眼干、眶周浮肿。耳和迷路异常 :不常见 :头晕。心脏异常 :不常见 :心力衰竭、肺水肿、心动过速。血管异常 :不常见 :血肿、高血压、低血压、潮红、四肢发冷。呼吸道、胸和纵隔异常:常见 :胸水、鼻衄。不常见 :呼吸困难、咳嗽。消化系统异常 :很常见 :恶心(56%)、呕吐(33%)、腹泻(24%)、消化不良(12%)。常见 :腹痛、腹胀、胀气、便秘、口干。不常见 :胃肠道出血、黑便、腹水、胃溃疡、胃炎、胃食道反流、口腔溃疡。肝胆系统异常 :不常见 :黄疸、肝酶升高、高胆红质血症等。

格列卫（甲磺酸伊马替尼），是由瑞士诺华制药公司开发的一款药物。据悉，格列卫是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂类药物，是治疗慢性髓性白血病（CML）的一线用药，能使CML患者的10年生存率达 85%-90%，大大延长了患者的生命周期，被誉为“慢粒白血病救命药”。 格列卫常见不良反应有哪些？ 多数患者在服用格列卫期间会出现一些不良反应，但绝大多数属轻到中度。考虑到疾病本身也会产生症状，常难以明确他们的因果关系。 在CML的临床试验过程中，因格列卫相关的不良反应而停药者，在α-干扰素治疗失败的慢粒慢性期患者中仅占1%，加速期中约占2%，慢粒急变期占5%。 在GIST临床试验中，因格列卫相关的不良事件而停药者占3.4%。 在CML和GIST病人中，最常见与格列卫治疗相关的不良事件有轻度恶心(50-60%)，呕吐，腹泻、腹痛、乏力、肌痛、肌痉挛及红斑，这些不良事件均容易处理。 所有研究中均报告有浮肿和水潴留，发生率分别为47-59%和7-13%，其中严重者分别为1-3%和1-2%。大多数患者的浮肿表现为眶周和下肢浮肿。也有报告为胸水、腹水、肺水肿和体重迅速增加的。 这些事件通常可采用暂停使用格列卫，用利尿剂或给予某些支持治疗而缓解。个别患者情况严重，甚至威胁生命。有1例慢粒急变患者因并发胸水、充血性心力衰竭和肾功能衰竭的复杂临床情况而死亡。这些不良反应的发生率与剂量有一定关系，多见于每天>600毫克时。

格列卫在体内外均可在细胞水平上抑制Bcr-Abl酪氨酸激酶，能选择性抑制Bcr-Abl阳性细胞系细胞、Ph染色体阳性的慢性粒细胞白血病和急性淋巴细胞白血病病人的新鲜细胞的增殖和诱导其凋亡。。格列卫用于治疗慢性粒细胞白血病(CML)急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者。用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成人患者。患者服用格列卫常见副作用是什么？ 格列卫的常见副作用： 骨髓抑制、胃肠道反应、 肌肉骨骼毒性、肝脏毒性、 水肿、皮疹、瘙痒等如果出现上述不良事件，请立即告诉您的医生，以便及时处理这些不良事件，使您能从格列卫(甲磺酸伊马替尼))的治疗中更好地获益。 相关研究中，格列卫治疗白血病和胃肠间质瘤病人时，常见报告的与药物治疗相关的不良事件有轻度恶心(50~60%)，呕吐，腹泻、腹痛、乏力、肌痛、肌痉挛及红斑，这些不良事件均容易处理。所有研究中均报告有浮肿和水潴留，发生率分别为47~59%和7~13%,其中严重者分别为1~3%和1~2%。大多数患者的浮肿表现为眶周和下肢浮肿。曾有青光眼的个别报告，与水潴留有关。也有胸水、腹水、肺水肿和体重迅速增加的报告。 格列卫的这些副作用都是比较轻微的，一般都是五个月到半年，所有副作用都会消退，但是这个还是需要看具体情况，患者的体质对副作用也会有所影响。要是出现严重副作用的话，最好的是停药，在医生的知道下停药，再服用其他药物控制病情。

伊马替尼说明书中指出的副作用包括：最常见与伊马替尼治疗相关的不良事件有轻度恶心(50-60%)，呕吐，腹泻、肌痛及肌痉挛，这些不良事件均容易处理。所有研究中均报告有浮肿和水潴留，发生率分别为47-59%和7-13%，其中严重者分别为1-3%和1-2%。大多数患者的浮肿表现为眶周和下肢浮肿，也有报告为胸水、腹水、肺水肿和体重迅速增加的，此时通常暂停药，用利尿剂或给予某些支持治疗。个别患者情况严重，甚至威胁生命。有1例慢粒急变患者因并发胸水、充血性心力衰竭和肾功能衰竭的复杂临床情况而死亡。这些不良反应的发生率与剂量有一定关系，多见于每天≥ (greater than or equal to) 600 mg时。 所有研究均报告有血细胞减少，尤其是中性粒细胞和血小板减少，以≥ (greater than or equal to) 750 mg/日的大剂量时发生率为高(I期研究)，然而血细胞减少的发生率也明显取决于病期，3或4度的中性粒细胞减少(ANC<1.0×10^9/L)和血小板减少(<50×10^9/L)，在急变期和加速期发生率分别为58-62%和42-58%，相比之下在慢性期分别只有33%和17%，前者为后者的2-3倍。4度中性粒细胞减少(ANC<0.5×10^9/L)和血小板减少(<10×10^9/L)发生率分别只有8%和1%。中性粒细胞和血小板减少发生的中位数持续时间分别为2-3周和3-4周，仅少数病例需为此而长期停药。 严重的转氨酶或胆红质升高少见(<3%病例，常需减量或停药(中位数持续时间约为1周)，只有不到0.5%患者由此而长期停药。有1例加速期患者死于急性肝功能衰竭，但该例患者尚不能排除大剂量扑热息痛与甲磺酸伊马替尼的药物相互反应的结果。

伊马替尼是第一代TKI药物，能竞争性靶向抑制bcr-abl酪氨酸激酶，使CML患者获得很高的血液学及细胞遗传学反应率，目前已成为CML慢性期患者的首选一线治疗药物。慢性髓系白血病（CML）是一种造血干细胞克隆性骨髓增殖性肿瘤，其标志性特征为Ph染色体，即t（9；22）（q34；q11），致病基础为位于9q34上的c-abl易位至22q11上bcr基因3'端，形成bcr-abl融合基因。该融合基因编码产生的bcr-abl融合蛋白具有高酪氨酸激酶活性。 药物都有一定的不良反应发生，伊马替尼不良反应有哪些？ 酪氨酸激酶抑制剂（TKI）能特异性抑制bcr-abl的表达，阻断细胞信号转导，抑制bcr-abl阳性细胞的增殖，诱导细胞生长停滞和凋亡，但对体内所有酪氨酸激酶也均有抑制作用，因此CML患者接受伊马替尼治疗时会引起人体各个系统的不良反应，主要分为血液学反应和非血液学反应。 伊马替尼常见的血液学不良反应主要表现为中性粒细胞减少、血小板减少和贫血。非血液学不良反应主要表现为恶心、呕吐和腹泻等消化系统异常，皮疹、红皮病等皮肤和皮下组织异常，水肿等体液潴留。 从临床以及国内外资料显示：伊马替尼绝大多数不良反应为轻-中度，支持对症治疗可缓解；不良反应多在治疗早期出现，绝大多数为自限性；进展期患者不良反应多于慢性期患者；严重不良反应可减量或暂停治疗，缓解后应逐渐恢复用药；不合理的药物减量或中断治疗会导致疾病快速进展。

格列卫（伊马替尼）用于治疗慢性粒细胞白血病(CML)急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者。格列卫（伊马替尼）常见的副作用就是轻度恶心，呕吐，腹泻，肌痛，肌肉痛性痉挛、浮肿以及皮疹等。 服用格列卫（伊马替尼）产生的副作用要如何处理？ 一、服用格列卫（伊马替尼）后出现的水潴留（10%）和周身浮肿（两者共51%）现象，处理方法为苡米30克煮粥代早餐，生姜片10克煎水代茶饮。多吃橙、香蕉，清谈饮食，减少盐的摄入量。 二、皮疹：可以在痒的地方擦一些止痒的药膏，严重可以让医生检查后再定。 三、胃肠道反应（恶心，呕吐）。临证时，嘱患者鼻嗅鲜柠檬或鲜荠橙，以芳香化浊，并及时口服四君子合剂20毫升，藿香正气丸6克。饮食宜清淡，嘱其用苡米30克，山药30克，粳米50克，煮粥服用。中午正餐时服用，并饮一大杯水，格列卫服药后两小时内不宜入睡。这样胃肠道的影响要小一些。实在恶心就在医院用格拉斯琼，可以缓解恶心状况。 四、中性粒细胞轻度减少：口服药物治疗，如益元口服液等。 服用格列卫（伊马替尼）期间，需要定期进行血液检查来监测治疗的反应。建议服药第1-2年的患者每隔三个月复查(CT或MRI，必要时行PET-CT)，将结果反馈给医生。服药第3-5年的患者每隔半年复查。 相关热文推荐：格列卫能治好胃肠道间质瘤吗？https://www.1blv.com/newsDetail/81920.html

格列卫（Imatinib）作为一线药物在治疗慢性髓性白血病（CML）上取得了很大的成功。IRIS7 年随访研究结果表明，口服格列卫治疗后的获得完全细胞遗传学反应的患者占 82%，8 年随访中总生存率（OS）为 85%，除此之外，无疾病进展生存率(PFS)为 81%，治疗效果明显优于传统治疗方案，因此格列卫成为了治疗慢性髓性白血病慢性期的主要药物，应用越来越广泛。 目前欧洲白血病网(ELN)、美国国立综合癌症网络(NCCN)以及 2016 年版中国慢性髓性白血病诊断与治疗指南都推荐，格列卫作为慢性期 CML 的一线药物诊疗方案，大多数情况下首选口服标准剂量 0.4g，每日一次。 随着格列卫的广泛使用，大部分患者一般耐受性良好，但临床治疗过程中部分患者出现不同程度的药物不良反应，因此会影响到患病人的依从性及疗效，因此越来越多的医务人员及患者开始关注格列卫的不良反应。针对不同的副作用，患者有必要采取针对性的措施对症处理。 Ⅰ、Ⅱ期临床试验已证实格列卫剂量400~600mg/ d对各期均有较高疗效和良好的耐受性,较常见的不良反应有恶心、呕吐,肌肉痉挛,腹泻和头痛,多为轻至中度,仅有极少部分患者因药物相关的不良反应而停药;体液潴留从轻度水肿至严重的浆膜腔积液不等,多见于较高剂量组(600 mg/d)和年龄超过60岁以上者;血液系统毒性多表现为血小板减少和中性粒细胞减少,大剂量(≥750 mg/d)使用和加速期或急变期患者较多见;此外还可出现肝脏毒性如转氨酶、胆红素增高,这些反应通过调整剂量可缓解,极少部分患者需停药。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：格列卫多少钱一盒？一盒能吃多久？ https://www.1blv.com/newsDetail/99484.html

伊马替尼是在2002年在我国获批上市的一款靶向药，商品名：格列卫，主要用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期患者，以及用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤（GIST）的成人患者。 大多数药物在治疗期间不可避免的会出现一些副作用，我们可以采用一些简单的方法进行缓解，减少副作用对人体的伤害。 伊马替尼（格列卫）常见的副作用有：血液系统：血小板减少、中性粒细胞减少和贫血。消化系统：恶心、呕吐、腹泻、消化不良、腹胀、腹痛、便秘、口干，少见胃肠出血、腹水、胃炎、胃溃疡、胃食管反流、口腔溃疡、氨基转移酶及血胆红素升高等肝功能异常。皮肤：常见全身浮肿、各类皮炎及皮疹、皮肤瘙痒、皮肤干燥、红皮症、脱发、盗汗。少见淤斑、多汗、指甲断裂、荨麻疹、光过敏反应、紫癜。在其他方面伊马替尼可能也会出现相关副作用。 在用药期间如果出现中性粒细胞轻度减少的现象可以通过口服药物治疗，如益元口服液等。消化系统的副作用可选择一些健胃、助消化等食物，不要吃油腻、辛辣等刺激性食物，轻度腹泻可以不用采取措施，如果有严重腹泻则应前往医院进行处理。皮疹患者穿衣应以舒适宽松为主，也可涂抹一些止痒药膏缓解瘙痒。 伊马替尼（格列卫）的副作用通常因人而异，以上是一些简单的缓解副作用的方法，患者在治疗期间应谨遵医嘱，如果出现严重副作用需要及时联系医生处理。 相关热文推荐： 服用伊马替尼多长时间出现副作用？https://www.1blv.com/newsDetail/77907.html

印度NATCO的Imatinib用于治疗慢性粒细胞白血病(CML)急变期、加速期或α-干扰素治疗失败后的慢性期患者； Natco药业有限公司(NPL)，是位于海德拉巴市，资产达9亿5千卢比的印度大药业公司，以其研究实力和及时发布技术信息而闻名世界。 印度NATCO的Imatinib副作用有： 胃肠道：如恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等。 血液系统：常见中性粒细胞减少、血小板减少、贫血，中性粒细胞减少性发热较常见。 神经系统：有头晕、头痛、失眠、味觉障碍等。 其他：全身浮肿、各种皮疹、皮炎、肌肉痉挛、关节疼痛等。 使用Imatinib需注意： 1、如胆红质升高超过正常范围上限3倍或转氨酶升高超过正常范围上限5倍，宜停药，直到上述指标分别降到正常范围上限的1.5或2.5倍以下。 2、加速期或急变期：使用Imatinib如果出现严重中性粒细胞和血小板减少（中性粒细胞<0.5×10^9/L和/或血小板<10×10^9/L，建议剂量减少到400 mg/日。如果血细胞持续减少2周，则进一步减少剂量到300 mg/日，如血细胞持续减少4周，宜停药，直到中性粒细胞≥ (greater than or equal to) 1.0×10^9/L和血小板≥ (greater than or equal to) 20×10^9/L。再用时剂量为300 mg/日。 相关热文推荐：印度NATCO的Imatinib可治疗什么病？ https://www.1blv.com/newsDetail/95292.html 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。

伊马替尼是一种用于治疗费城染色体（Ber－Abl）阳性的慢性骨髓性白血病(简称CML)成人患者的急变期、加速期和干扰素治疗失败后的慢性期的口服药物。伊马替尼也用于治疗对胃肠道间质瘤，有效率在50%左右。 对慢性粒细胞白血病急变期和加速期患者，伊马替尼的推荐剂量为600 mg/日 ，甲磺酸伊马替尼应在进餐时服用，并饮一大杯水。对于胃肠道间质肿瘤(GIST)患者，推荐剂量为400 mg/日，均为每日1次口服，宜在进餐时服药，并饮一大杯水，只要有效，就应持续服用。 如果血象许可，没有严重药物不良反应，在下列情况下剂量可考虑从400 mg/日增加到600 mg/日，或从600 mg/日增加到800 mg/日(400 mg，分2次服用)：疾病进展、治疗至少3个月后未能获得满意的血液学反应，已取得的血液学反应重新消失。 3岁及以上儿童和青少年每日一次或分两次服用(早晨和晚上)。不能吞咽药片的患者(包括儿童)，可以将药片分散于不含气体的水或苹果汁中(100 mg 片约用 50 ml，400 mg 约用 200 ml)。应搅拌混悬液，一旦药片完全溶解应立即服用。 伊马替尼最常见是副作用就是轻度恶心呕吐、腹泻、肌痛、肌肉痛性痉挛、皮疹、双腿骨剧痛、严重者服止痛药止痛、发热、疲劳、乏力、畏寒和体重突增、发热性中性粒细胞减少、食欲不振、头晕、味觉障碍、感觉异常、失眠等。 通常伊马替尼的副作用都是可控的，当出现比较强烈的副作用反应时应及时停药就医。

格列卫（伊马替尼）是在CML分子生物学研究成果基础上针对CML治病分子BCR-ABL而设计的靶向药物，为肿瘤治疗的药物设计提供了新的方向。它是一种高度特意的酪氨酸激酶抑制剂，不仅抑制BCR-ABL酪氨酸激酶活性，还抑制KIT、PDGF-R和ARG（ABL相关基因）的TK活性，从而能阻断BCR-ABL酪氨酸激酶及其下游分子的持续磷酸化作用，直接靶向Ph染色体阳性的白血病细胞。有一项关于格列卫疗效的研究报道中，通过中位时间18个月的随访，CML-CP患者有90%达到完全血液学缓解，有61%达到部分血液学缓解，其完全遗传学缓解率为39.4%。 目前印度在售的格列卫仿制药的疗效尽管于原研药相差不大，而且其疗效已经得到了临床实验的证实，可是患者在实际服用过程中，该药还是会产生一些副作用。 结合临床实验来看，格列卫治疗慢性粒细胞白血病 (CML)慢性期患者的耐受性较好， 非血液学发生Ⅲ级~Ⅳ级的毒副作用低于10%. 骨髓抑制相关副作用主要为粒细胞减少、血小板减 少和血红蛋白减少，在CML-CP患者中，粒细胞 < 0.5 x （10³）³/L,BPC < 50 x （10³）³/L和Hb < 90g/L分别为 20%,8%和8 %。而CML-BC患者，粒细胞<0.5 x （10³）³/L,BPC<50 x （10³）³/L分别为50%和44%。 当患者采用印度版格列卫治疗期间，所出现的副作用症状较轻时，一般情况下都可自行恢复，而一旦出现了严重的副作用及不良反应，那么患者就应该立即接受救治。患者如有需要购买印度在售的药品，既可以出国到当地进行购买，亦可联系国内专业且正规的海外医疗服务机构（比如：医伴旅）来获取其购买渠道。

有人将它称为一个奇迹，也有人把它比作是杀死魔物的银色子弹。自2001年获批问世以来，伊马替尼（Gleevec，imatinib）在慢性白血病的治疗上取得了傲人的成绩，被誉为是人类抗癌史上的一大突破，也被列入了世界卫生组织的基本药物标准清单，被认为是医疗系统中“最为有效、最为安全，满足最重大需求”的基本药物之一。 伊马替尼最大的好处之一是它只针对癌细胞，因此严重系统副作用比其他化疗制剂少很多。尽管如此，伊马替尼也有一些副作用。这种药物可能引起的副作用包括便秘或腹泻，恶心，呕吐，食欲降低，消化不良，肌肉或关节疼痛，焦虑和抑郁等。这些负面影响通常比较轻，并且是临时性的，但如果出现严重副作用或持续时间很长，都应该立即看医生寻求帮助。 伊马替尼也存在潜在的严重副作用，包括脚、踝关节、小腿和小臂肿胀，呼吸困难，心跳加快，失眠，咳血或粉红色黏液，胸痛，尿频，发烧，黄疸病，血便，皮肤淤青，感染症状，或疲劳等。服药后如果出现这类症状也应该尽快看医生。 服用伊马替尼还应该告知医生正在使用的其他药物，因为有很多处方药可以与伊马替尼产生交互反应，如抗生素，血液稀释剂，抗真菌剂，钙通道阻滞剂，避孕药，降胆固醇药物，安眠药，镇静剂和抗癫痫药物等。此外，服用草药或相关营养补充剂和其他非处方药也应该告诉医生。 相关热文推荐：伊马替尼医保能否报销？https://www.1blv.com/newsDetail/80030.html

格列卫（Imatinib）于1999年问世，使得绝大多数慢性髓性白血病(CML)患者的生存得到改善，慢性期CML患者的生存期已接近同龄正常人。2013欧洲白血病网络(ELN)CML管理推荐主张酪氨酸激酶抑制剂(TKI)长期治疗，而TKI相关不良反应会影响患者的正常生活和工作，因此，TKI治疗中CML患者的生活质量(QOL)日益受到关注。而作为问世最早、国内外CML患者应用最多的TKI，格列卫所致的不良反应及副作用也得到了患者们的关注。 Ⅰ、Ⅱ期临床试验已证实格列卫剂量400~600mg/ d对各期均有较高疗效和良好的耐受性,较常见的不良反应有恶心、呕吐、肌肉痉挛、腹泻和头痛，多为轻至中度,仅有极少部分患者因药物相关的不良反应面停药;体液潴留从轻度水肿至严重的浆膜腔积液不等,多见于较高剂量组(600 mg/d)和年龄超过60岁以上者;血液系统毒性多表现为血小板减少和中性粒细胞减少,大剂量(≥750 mg/d)使用和加速期或急变期患者较多见;此外还可出现肝脏毒性如转氨酶,胆红素增高,这些反应通过调整剂量可缓解,极少部分患者需停药。 印度NATCO格列卫产生的副作用与原研药基本一致，患者在实际用药期间需引起注意。印度NATCO是全球领先制药公司，NATCO的主要收入来源一直在美国市场。对于中国市场的布局，NATCO希望推出更多的产品来满足这个大体量的市场，其生产的格列卫尽管存在着一定的副作用，但是总体疗效可观。 热文推荐：印度NATCO的格列卫可以网购吗？ https://www.1blv.com/newsDetail/90876.html

格列卫（伊马替尼）是TK抑制剂中的一种 ,可特异地抑制 ABL的TK活性、干细胞生长因子受体和血小板衍生生长因子受体(PDGFR) ,导致Ph 染色体阳性的慢性粒细胞白血病 (CML)细胞凋亡。 临床研究表明,格列卫使CML细胞遗传学、分子生物学缓解取得了令人鼓舞的结果,为彻底改善CML的预后提供了新的希望。国外研究者应用格列卫治疗CML随访5年后的结果认为:格列卫的早期应用可提高患者的缓解率、总生存率 ,延长生存期 ,提高其无病生存率和生存质量，是CML治疗上的一次突破。从国内的研究结果来看 ,格列卫治疗CML疗效明显，预示有可能延长患者的生存时间。 目前，患者不管是购买格列卫原研药还是印度在售的仿制药都能够从中获益。不过需要注意的是，患者在实际使用印度版格列卫期间，还是有可能产生一些副作用，对此患者需引起注意。 结合临床研究来看，因药物相关的不良反应而停药者，在α-干扰素治疗失败的慢粒慢性期患者中仅占1%，加速期中约占2%，慢粒急变期占5%。最常见与药物治疗相关的不良事件有轻度恶心（50-60%），呕吐，腹泻、肌痛及肌痉挛，这些不良事件均容易处理。而且，所有研究中均报告有浮肿和水潴留，发生率分别为47-59%和7-13%，其中严重者分别为1-3%和1-2%。大多数患者的浮肿表现为眶周和下肢浮肿，也有报告为胸水、腹水、肺水肿和体重迅速增加的，此时通常暂停使用格列卫，用利尿剂或给予某些支持治疗。

格列卫是一种化疗药物，主要用于治疗包括白血病在内的某些血液细胞型癌症。此外，它还可以治疗叫做皮肤纤维肉瘤的皮肤肿瘤，以及胃肠道间质肿瘤的消化系统癌症。 伊布替尼(格列卫)作为全球第一个上市的BTK抑制剂，临床试验显示，格列卫治疗白血病和胃肠道间质肿瘤的消化显著，但同时格列卫也有一些副作用。格列卫副作用症状有哪些？ 这种药物可能引起的副作用包括便秘或腹泻，恶心，呕吐，食欲降低，消化不良，肌肉或关节疼痛，焦虑和抑郁等。伊马替尼也存在潜在的严重副作用，包括脚、踝关节、小腿和小臂肿胀，呼吸困难，心跳加快，失眠，咳血或粉红色黏液，胸痛，尿频，发烧，黄疸病，血便，皮肤淤青，感染症状，或疲劳等。 格列卫其他副作用：（1）全身性异常：乏力、发热、畏寒、全身水肿、寒战。（2）血液与淋巴系统异常：全血细胞减少、发热性中性粒细胞减少。（3）代谢和营养失衡：食欲不振。（4）精神异常：失眠。（5）神经系统异常：头晕、味觉障碍、感觉异常、感觉减退。（5）眼部异常：眼睑水肿、结膜炎、流泪增多、视力模糊、结膜出血、眼干。（6）血管异常：潮红、出血。（7）呼吸道、胸和纵隔异常：鼻衄、呼吸困难、咳嗽。（8）消化系统异常：腹胀、胀气、便秘、胃食道返流、口干、胃炎。（9）肝胆系统异常：肝酶升高。（10）皮肤和皮下组织异常：颜面浮肿、瘙痒、红斑、皮肤干燥、脱发、盗汗、光过敏反应。 相关热文推荐：格列卫上市价格 https://www.1blv.com/newsDetail/74002.html

为研究格列卫（伊马替尼）用药的安全性，国外一项研究曾将其与达沙替尼、尼洛替尼这两种药物进行对比。从实验结果来看，格列卫产生的副作用有大有小，轻微症状可自行恢复，当出现了严重症状时则需要立即接受有效的治疗。 三组药物相关性不良事件均大部分发生在治疗初始的3个月内，等级主要集中在1～2级，表现出良好的耐受性。血液学不良事件中，达沙替尼组、尼洛替尼组、格列卫组发生3～4级血细胞减少的患者比例无明显差异。在非血液学不良事件中，表皮液体潴留，尤其是眼睑水肿的发生率在三组中均较高，且格列卫组(33％)要显著高于达沙替尼组(23％)和尼洛替尼组(19％)，但均为1～2级，仅有一例达沙替尼组患者发生胸腔积液，且为3级。尼洛替尼组患者中未观察到有QT间期明显延长者(QTs>450 msec)。 三组在生化指标的改变上均以肝损害(总胆红素、AST、ALT升高)为著，且达沙替尼组及尼洛替尼组发生率要高于格列卫组，但大部分患者经过积极干预后此种异常可控制在允许水平。 治疗过程中因不良事件给予药物减量或中断治疗的患者比例在达沙替尼组、尼洛替尼组及格列卫组中分别为62％、53％和55％。达沙替尼组中断治疗的中位时间是19(7～60)天，尼洛替尼组中断治疗的中位时间是21(10～75)天，格列卫组中断治疗的中位时间为16(5～61)天。格列卫组中1例患者因严重的药物相关性血小板减少症停药，更换为达沙替尼后仍难以耐受，故停用TⅪ。达沙替尼组亦有1例患者因严重的药物相关性血小板减少症停药。尼洛替尼组中1例患者因严重肝损害(血总胆红素水平持续高于正常值3倍)停药。

Gleevec(伊马替尼)是一种激酶抑制剂，抑制导致癌细胞增殖的蛋白质信号，用于治疗血液恶性肿瘤或恶性肉瘤患者，如费城阳性慢性粒细胞白血病，急变期慢性粒细胞白血病，急性淋巴细胞白血病，肥大细胞增多症，胃肠道间质瘤和其他疾病。那么患者服用Gleevec(伊马替尼)有哪些副作用呢? 1、浮肿：苡米30克煮粥代早餐，生姜片10克煎水代茶饮。多吃橙、香蕉，清谈饮食，减少盐的摄入量 2、中性粒细胞轻度减少。(低于正常值但高于1.5*109) 口服益元口服液，玉屏饮(主要成分黄芪30克，白术15克，防风10克)或黄芪30克，枸杞子30克，吉林生晒人参5克，煎水代茶饮。(此项针仅对cml患者，其中玉屏饮对表虚自汗，预防感冒效果亦佳) 3、血小板轻度减少。(低于正常值但高于50*109) 减少运动，避免碰撞，防止出血，不吃煎炸食物。用黄芪30克，枸杞子30克，吉林生晒人参5克，煎水烊化阿胶10克，代茶饮。或单用花生衣汤。 4、贫血：可以吃一些猪肝、鹅血、红豆、花生等辅助。根据情况可以使用促红细胞生成素。 5、胃肠道反应：嘱患者鼻嗅鲜柠檬或鲜荠橙，以芳香化浊，并及时口服四君子合剂20毫升，藿香正气丸6克。饮食宜清淡 6、腹泻：一天三次以内的话可以不采取措施;眼圈浮肿是比较正常的辐作用，不用采取治疗措施。如果脸部及身体浮肿，但不严重，用薏米煮粥喝比较有效，喝薏米粥也有预防作用 7、皮炎：局部痒发热可以试着用含有冰片一类的止痒擦剂；可以同时使用外用药和扑尔敏+葡萄糖酸锌片+维生素C。 以上Gleevec副作用患者耐受比较轻微大可不必理会，如出现严重副作用及时咨询医生。