通用名称：安立生坦片 商品名称：凡瑞克 英文名称：Ambrisentan tablets 适应症： 适用于治疗有WHOII级或III级症状的肺动脉高压患者（WHO组1），用以改善运动能力和延缓临床恶化。 作用机制：内皮素受体（ETA和ETB）是肺动脉高压治疗的重要靶点。安立生坦是一种ETA选择性拮抗剂。通过ET-1阻断ETA活化，从而减少参与肺动脉高压发病的血管收缩和潜在的平滑肌细胞增殖。体外研究显示，安立生坦对ETA的选择性是ETB的4000倍。 用法用量：安立生坦口服给药，成人推荐剂量为起始剂量为5mg，每日1次；如果耐受则可考虑调整为10mg，每日1次。安立生坦是否随餐服用均可，患者应整粒吞下，不可压碎，咀嚼药物。没有在肺动脉高压患者中进行过高于10mg每日1次剂量的研究。 开始安立生坦治疗前应监测肝功能。如果转氨酶（谷丙转氨酶，ALT 或谷草转氨酶，AST）大于正常值上限的3倍，则不推荐使用。儿童及老年人用药的安全性未知。孕妇用药可能会对胎儿造成严重伤害，禁止使用。 不良反应：血液和淋巴系统异常；免疫系统异常；贫血（红蛋白和/或红细胞压积下降）；神经系统异常；头痛；心悸血管；心脏异常；功能异常；潮红；呼吸系统、胸和纵膈异常；鼻窦炎、鼻充血、鼻咽炎；胃肠系统异常；便秘、腹痛；全身性疾病和给药部位各种反应；液体潴留、外周性水肿，过敏（如血管性水肿、皮疹）。在使用安立生坦治疗期间，鼻充血的发生率呈剂量相关性。 以上就是安立生坦片中文的说明书，希望对您有所帮助。

安立生坦片国内也叫凡瑞克，2010年在我国获批上市，主要用于治疗有WHO II级或III级症状的肺动脉高压患者（WHO组1），用以改善运动能力和延缓临床恶化。 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床上常见的一种严重的呼吸道疾病，发病率超过了50%。肺动脉高压是COPD的并发症之一，严重的者能导致右室压力增高，心肌充血水肿，右室肥大，间质纤维化等，发生右室重构和右心衰竭，目前降低肺动脉压力的药物种类不多，安立生坦（凡瑞克）是一种选择性的内皮素受体拮抗剂，有减低内源性血管收缩抗增生抗炎等作用。 安立生坦片的功效与作用： ARIES-1和ARIES-2是两项除使用剂量和和研究中心的地理区域之外设计相同的随机、双盲、安慰剂对照、多中心研究，试验为期12周，纳入了393名肺动脉高压（WHO组1）患者。其中ARIES-1研究中患者使用安立生坦片（凡瑞克）5mg或10mg每日一次，与安慰剂进行比较，而ARIES-2研究中患者使用安立生坦片2.5 mg和5mg每日一次，与安慰剂进行比较。 结果显示，与安慰剂相比，患者无论使用安立生坦（凡瑞克）哪一种剂量组在6分钟步行距离方面都有明显的改善，而且改善的程度随剂量而增加。4周后使用安立生坦片治疗的患者便可以观察到6分钟步行距离的增加，在治疗12周后可观察到剂量-反应效应。 综上所述，安立生坦片能够很好的改善患者的疾病程度，起效时间快，并且安全性相对较高，是肺动脉高压患者不错的选择。

2010年，安立生坦原研药在中国获批上市，商品名为“凡瑞克”，其获批的适应症是用于治疗有WHO II级或III级症状的肺动脉高压患者（WHO组1），用以改善运动能力和延缓临床恶化。 安立生坦成人推荐剂量为起始剂量为5mg，每日1次；如果耐受则可考虑调整为10mg，每日1次。安立生坦空腹或餐后服用均可，片剂应整粒吞下，不可掰开、咀嚼或破碎。 安立生坦片吃多久有效果？ ARIES-1和ARIES-2是两项除使用剂量和和研究中心的地理区域之外设计相同的随机、双盲、安慰剂对照、多中心研究，试验为期12周，纳入了393名肺动脉高压（WHO组1）患者。其中ARIES-1研究中患者使用安立生坦片（凡瑞克）5mg或10mg每日一次，与安慰剂进行比较，而ARIES-2研究中患者使用安立生坦片2.5 mg和5mg每日一次，与安慰剂进行比较。 结果显示，在所有研究中，无论是安立生坦（凡瑞克）哪一种剂量组在6分钟步行距离方面都有明显的改善，而且改善的程度随剂量而增加。在接受安立生坦片治疗4周后可以观察到6分钟步行距离的增加，在治疗12周后可观察到剂量-反应效应。 安立生坦片（凡瑞克）在服用一个月左右便能够对疾病起到一定的治疗效果，由于每个患者的身体情况不同，安立生坦的效果并不完全相同，患者在治疗期间需要谨遵医嘱，并且做好定期检查。由于该药对肝脏有一定的影响，在开始使用本药治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测。

安立生坦片（国内也叫：凡瑞克）适用于治疗有WHO二级或三级症状的肺动脉高压患者，用以改善运动能力和延缓临床恶化，成人推荐剂量为起始剂量为5mg，每日1次；如果耐受则可考虑调整为10mg，每日1次。安立生坦空腹或餐后服用均可，片剂应整粒吞下，不可掰开、咀嚼或破碎。 安立生坦片是新一代高选择ERA，与NO具备协同效应，短期可显着改善6MWD达53米，3年长期生存率79%。在安全性方面，安立生坦片的副作用相对较少，而且药物的相互作用也比较少。一天一次的给药方式提高了患者用药的依从性好。 在某实验中纳入了383名患者，主要结果表明，安立生坦（凡瑞克）治疗2年内改善患者的6MWD和Borg呼吸困难指数和改善或维持WHO心功能分级；延迟了临床恶化时间（治疗1年内未发生临床恶化的患者为83％），2年内为72％。患者使用安立生坦的生存率也得到明显提高，其中，治疗后1年生存率高达94％，2年仍为88％，效果十分显著。 2010年，安立生坦（凡瑞克）原研药在中国获批上市，开始为国内肺动脉高压患者提供新的治疗方案。据了解，原研药在我国的价格是3500元左右，规格为5mg*30片。 安立生坦原研药的价格比较高，对于国内患者来说，如果能够进行医保报销将减轻很大一部分负担，那安立生坦片进入医保了吗？报销比例是多少？ 安立生坦（凡瑞克）目前已经在我国医保范围内，据了解，医保报销后的安立生坦原研药价格在2800元左右。患者如果无法享受医保政策，也可以咨询医伴旅客服了解印度版安立生坦的价格。

安立生坦（别名：凡瑞克）是一种高选择性内皮素受体拮抗剂，可通过作用于肺动脉高压患者体内功能发生改变的内皮素及其受体，防止血管过分收缩，进而缓解疾病症状，提高患者生活质量，改善生存状况。2007年在美国获批上市，为肺动脉高压的患者带来了新的治疗方案。 安立生坦是一种片剂药物，分为两种剂量，5mg和10mg，口服给药，成人推荐剂量为起始剂量为5mg，每日1次；如果耐受则可考虑调整为10mg，每日1次。安立生坦（凡瑞克）是否随餐服用均可，患者应整粒吞下，不可压碎，咀嚼药物。没有在肺动脉高压患者中进行过高于10mg每日1次剂量的研究。 安立生坦（凡瑞克）对肝的影响比较大，在开始使用本药治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测。妊娠妇女禁止使用，因为这很有可能会导致严重的出生缺陷，有生育能力的患者应做好有效的避孕措施。 2010年，安立生坦原研药在中国获批上市，对于很多患者而言，大家十分关注的一个问题就是：安立生坦进口的贵吗？ 由于受专利保护等因素的影响，进口药在我国的定价通常是比较贵的，安立生坦（凡瑞克）也不例外。安立生坦原研药在我国上市的价格是3500元左右，如果患者需要长期用药，经济压力会很大。 据了解，印度版的安立生坦（凡瑞克）价格较低，印度西普拉药厂生产的安立生坦，一大盒30片，里面有3小盒(1小盒是5mg*10片)，印度当地售价1300元一大盒。患者可以咨询医伴旅海外医疗咨询服务公司了解购买详情。

安立生坦和波生坦有什么区别？安立生坦（又叫：凡瑞克）和波生坦都是用于治疗肺动脉高压的药物，安立生坦是在波生坦之后上市的内皮素受体拮抗剂，对A型内皮素受体（ET A）具有选择性，适用于治疗有WHO II级或III级症状的肺动脉高压患者（WHO组1），用以改善运动能力和延缓临床恶化。波生坦是双重内皮素受体拮抗剂，影响内皮素A和B受体，用于治疗WHO功能分级II级-IV级肺动脉高压（PAH）。 安立生坦和波生坦都是口服给药，安立生坦成人用药的起始剂量5mg每日1次；如果耐受则可考虑调整为10mg每日1次，为空腹或进餐后使用均可。波生坦的初始剂量为一天2次、每次62.5 mg，持续4周，随后增加至维持剂量125 mg，一天2次。 安立生坦和波生坦在肺动脉高压患者中都有比较好的效果。安立生坦（凡瑞克）治疗PAH患者的有效性和安全性是在名为ARIES-1和ARIES-2的两项多中心，随机，双盲，安慰剂对照临床试验中得到验证的，此项试验为期12周。ARIES-1研究的患者随机接受安立生坦5mg或10mg每日一次或安慰剂治疗12周；ARIES-2研究患者随机接受安立生坦2.5mg和5mg每日一次或安慰剂治疗。结果显示，安立生坦治疗显着改善了6MWD患者的运动耐量。在治疗的第4周，在安立生坦的每个剂量组中观察到6MWD的增加，并且维持到第8周和第12周。 使用安立生坦或是波生坦都应该在医生的诊断后进行选择，患者不要盲目用药。

安立生坦（凡瑞克）是用于治疗有WHOII级或III级症状的肺动脉高压患者（WHO组1），用以改善运动能力和延缓临床恶化的药物，2007年在美国获批上市，也被FDA授予孤儿药的称号。 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是临床上常见的一种严重的呼吸道疾病，发病率超过了50%。肺动脉高压是COPD的并发症之一，目前降低肺动脉压力的药物种类不多，安立生坦是一种选择性的内皮素受体拮抗剂，有减低内源性血管收缩抗增生抗炎等作用。 需要注意的是，安立生坦（凡瑞克）对肝的影响比较大，在开始使用本药治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测。如果肝转氨酶升高同时伴有肝脏损害症状（如发热、腹痛、呕吐、恶心、黄疸或不寻常的嗜睡或乏力）或者胆红素升高2×ULN，应该立即停止治疗。 安立生坦（凡瑞克）在2010年在我国获批上市，2018年国产安立生坦也在我国上市售卖了，国产名为“普诺安”。国产药的上市一定程度上减轻了患者用药压力，为经济压力比较大的肺动脉高压患者带来了福音。 据了解，国产安立生坦的价格是800元左右，规格为10片*5mg，患者按每天5mg的标准剂量使用，每个月大概需要三盒，也就是2400元左右。 除了国产的安立生坦，印度版的安立生坦（凡瑞克）价格更低，印度西普拉药厂生产的安立生坦，一大盒30片，里面有3小盒(1小盒是5mg*10片)，印度当地售价1300元一大盒。患者可以咨询医伴旅海外医疗咨询服务公司了解购买详情。

安立生坦（凡瑞克）是由吉利德科学公司研制的特异性内皮素受体A（ETA受体）抑制药，可以阻断ET与ETA的结合，从而阻断ETA介导的肺血管收缩和平滑肌细胞增生。安立生坦具有有效率高，毒副作用效果等优点。由于被用于治疗罕见疾病，安立生坦被FDA授予孤儿药待遇，2007年在美国获批上市，适应症为治疗WHOⅡ级或Ⅲ级症状的肺动脉高压，用以改善运动能力和延缓临床恶化。 安立生坦口服给药，成人推荐剂量为起始剂量为5mg，每日1次；如果耐受则可考虑调整为10mg，每日1次。安立生坦是否随餐服用均可，患者应整粒吞下，不可压碎，咀嚼药物。没有在肺动脉高压患者中进行过高于10mg每日1次剂量的研究。在开始使用安立生坦治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测。 安立生坦治疗PAH患者的有效性和安全性是在名为ARIES-1和ARIES-2的两项多中心，随机，双盲，安慰剂对照临床试验中得到验证的，此项试验为期12周。ARIES-1研究的患者随机接受安立生坦5mg或10mg每日一次或安慰剂治疗12周；ARIES-2研究患者随机接受安立生坦2.5mg和5mg每日一次或安慰剂治疗。结果显示，安立生坦治疗显着改善了6MWD患者的运动耐量。在治疗的第4周，在安立生坦的每个剂量组中观察到6MWD的增加，并且维持到第8周和第12周。 2010年，安立生坦原研药在中国获批上市，那它的多少钱一盒呢？ 据了解，安立生坦（凡瑞克）原研药在我国的定价比较高，每盒在3500元左右，对于很多患者来说经济负担比较重。而印度西普拉药厂生产的安立生坦，一大盒30片印度当地售价1300元左右。

凡瑞克（Endobloc）在2011年 7 月就已经获得了SFDA的批准，正式在国内上市。 至此，患者在国内的各大药店和医院，都能够买到所需的药品。 该药自打上市以来，便成为了广大患者治疗的新选择，其所产生的临床效果也是比较令人满意的。 只是，凡瑞克上市价格比较昂贵（一盒售价约4000元人民币），很多患者都承担不起，很多患者便将减少自费的期望转移到了医保上。 那么，在2020年，凡瑞克医保可以报销吗？ 据了解，凡瑞克目前已被纳入医保，且属于医保乙类药品。也就是说，国内患者在购买此药时，便可凭医保报销部分费用，从而也能够减少自费，同时减轻用药治疗所带来的经济负担。 由于凡瑞克凭医保报销的比例在每个地方都是不一样的，所以大家想了解当地的药品报销比例是多少，还需到当地医保局或医保官网查询。通常情况下，患者可凭医保报销70%~80%，也就是说，大多数患者经医保仍需花费1000元左右，才能买到一盒所需的药物。 以5mg*10粒/盒规格的凡瑞克为例，患者每天需要服用一次5mg的药物，一个月则需购买3盒才能满足治疗所需，也就是说，患者一个月光是药费就需要花费3000元左右，这对很多普通患者来说，经济压力还是挺大的。至此，患者便可购买性价比的更高的印度版凡瑞克。在印度当地，规格为5mg*10粒/盒的售价在250元人民币左右。同比国内进口的原研药，性价比要高很多。 国内如有需要的患者，既可以到印度当地进行购买，也可以联系国内专业且正规的海外医疗服务机构（比如：医伴旅）来获取凡瑞克（即安立生坦）的购买渠道。

凡瑞克（Endobloc）作为一款新型的内皮素拮抗剂，自从经过了美国食品药品管理局批准以后，便得到了进一步的应用，临床中也多将其用来治疗有WHOⅡ级或Ⅲ级症状的肺动脉高压患者，以此来改善患者运动能力和延缓临床恶化。 从以往的临床实验研究结果来看，凡瑞克对肺动脉高压患者产生的疗效还是比较不错的。 为探究凡瑞克对中国肺动脉高压患者的初步疗效和安全性，国内一项实验纳入特发性肺动脉高压（10 例）、结缔组织病相关性肺动脉高压患者（5 例）共 15 例，应用凡瑞克 2.5 mg 或 5 mg 每日一次口服，连续服用 12 周。分别于凡瑞克治疗前及治疗 12 周时进行六分钟步行距离、WHO 肺高压功能分级、超声心动图和血浆 N 端 B 型利钠肽原（NT-proBNP）值的评价。 最终结果显示，凡瑞克不仅有效改善了肺动脉高压患者的运动耐量， WHO肺高压功能分级，同时也有效降低了患者的肺动脉收缩压和NTproBNP 水平，并且安全性耐受性良好。 由此可以得出，内皮素拮抗剂凡瑞克无论是从短期效果和长期疗效安全性来看，都是可以让肺动脉高压患者的症状持续改善。 而在一项为期12周的药物临床试验中，研究人员发现服用凡瑞克（即安立生坦）的患者的六分钟步行距离比服用安慰剂组的患者有了明显提高。有些人在服用4周时就有了提高，大部分人在服用12周时有了提高。此外，服用凡瑞克的患者肝脏异常的发生率与安慰剂组相似，这证明药品具有较高的安全性。

凡瑞克（Endobloc）在临床中多适用于治疗有WHO II级或III级症状的肺动脉高压患者（WHO组1），用以改善运动能力和延缓临床恶化。从既往的研究实验中不难看出，采用凡瑞克治疗肺动脉高压所产生的疗效还是比较明显的。 安立生坦片（即凡瑞克）是一种高选择性内皮素受体拮抗剂，可通过作用于PAH患者体内功能发生改变的内皮素及其受体，防止血管过分收缩，进而缓解疾病症状，提高患者生活质量，改善生存状况。在ARIES-1、ARIES-2 、ARIES-E研究证明，不论短期（12周）、中期（1年）、还是长期（2年）来看，安立生坦显著改善患者的6分钟步行距离（6MWD）、Borg呼吸困难指数；改善或维持WHO心功能分级；延缓临床恶化时间（治疗1年未出现临床恶化的患者达83%，2年为72%）；提高生存率（1年生存率93%，2年生存率85%，3年生存率79%）。安立生坦不显著影响肝脏转运体的摄取和排泄，肝脏安全性高，是CFDA唯一肯定肝脏安全性的PAH靶向药物，删除了潜在肝脏毒性的黑框警告。 此外，安立生坦经过双通道代谢，对CYP450酶系影响小，不影响PAH患者常规使用其他药物。凡瑞克®（安立生坦片）获CFDA批准用于治疗WHO II级或III级的肺动脉高压患者（WHO组1），疗效和安全性获得医生和患者的广泛好评。 基于凡瑞克明显可见的疗效及用药安全性，国内患者可放心购买和使用该药品。当患者在接受该药的治疗期间出现了不良反应，则应结合医生的建议进行针对性的处理。

凡瑞克（Endobloc）在2011年就已经获得了SFDA的批准，正式在国内上市，也就是从那时候起，患者无需出国，到国内的各大医院和药店便能够购买到此药。 只是，其规格为5mg*10粒/盒的凡瑞克售价在4000元左右，很多患者都承受不起，即便是经过医保报销后，患者仍需要花费1000元左右才能购买到一盒，这对于很多本就不富裕的患者家庭来说，无疑就成为了严重的负担。 针对于以上情况，患者便可选择购买性价比更高的印度版凡瑞克。在印度，规格为5mg*10粒/盒的售价仅在250元人民币左右。基于药品规格的不同以及汇率的浮动，凡瑞克的最终售价也会随之发生变动，所以具体的还需向国内一些专业的海外医疗服务机构（比如：医伴旅）进行咨询，同时也可以通过这些机构获得凡瑞克（即安立生坦）的购买渠道。 患者在购得凡瑞克以后，在饮食方面需注意以下几点： （1）肺动脉高压患者的饮食宜清淡而富营养，宜低胆固醇、低盐、低糖饮食。 （2）应该多食富含维生素C、维生素B6、维生素PP、维生素P（路丁）等类食物，因为这些维生素都有软化血管和降低血液胆固醇的作用。此外，宜进食含钾丰富的蔬菜水果，高钾蔬菜有降低血压防止动脉胆固醇沉积、预防脑溢血和保护肾脏、心脏的作用。含钾丰富的果蔬有马铃薯、橘子、香蕉、葡萄等。 （3）在采用凡瑞克治疗期间，忌食刺激性食物，如酒类辣椒等，限制高热量食物，如米面、特别是糖类，勿吃高胆固醇食物如蛋黄，动物内脏等。

凡瑞克（Endobloc）是一款适用于肺动脉高压患者的药物，其可通过选择性抑制内皮素A型受体，发挥扩张血管、抗增殖和血管重塑的作用。国际多项临床研究显示凡瑞克可改善PAH患者的血液动力学参数、WHO肺动脉高压功能分级和运动耐量，提高患者的生存率。 一项临床试验MBITION研究是在初治PAH群体中比较实验性一线组合疗法（凡瑞克+他达拉非）与凡瑞克单药疗法和他达拉非单药疗法安全性和疗效的首个也是唯一一个预后研究。AMBITION研究由葛兰素史克和吉利德联合开展，历来提供支持。该研究显示，与凡瑞克单药疗法和他达拉非（tadalafil）单药疗法相比，凡瑞克+他达拉非的组合疗法使初治PAH患者的临床失败风险大幅降低50%，数据具有统计学显著差异（p＜0.001）。 此外，凡瑞克对PAH患者的疗效和安全性已在ARIES-1和ARIES-2两项为期12周的Ⅲ期多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究中也都得到了证实。入组ARIES-1研究的202名PAH患者主要来自美国和澳大利亚的研究中心，患者随机接受凡瑞克5mg或10mg每日一次或者安慰剂连续治疗12周；入组ARIES-2研究的192名PAH患者主要来自欧洲的研究中心，患者随机接受凡瑞克2.5mg和5mg每日一次或者安慰剂治疗。两项研究的主要终点为：治疗12周后安慰剂校正的6分钟步行距离（6MWD）较基线的改变。 最终结果显示，凡瑞克（即安立生坦）治疗显著改善了患者6MWD评估的运动耐量。治疗第4周时，凡瑞克各剂量组均观察到6MWD增加，并维持到第8周和第12周；而安慰剂组在第12周时6MWD减少。

凡瑞克（Endobloc）是一种非磺胺类、丙酸类高选择性内皮素A型受体拮抗剂，其生产厂家是由美国雅培公司(Abbott)，该药的半衰期9～15 h，每日1次，服用方便。结合临床的一系列实验研究来看，用凡瑞克治疗肺动脉高压患者的效果还是比较不错的。 在安立生坦上市研究中，ARIES-2研究将269例患者随机、双盲分为安慰剂组，2. 5 mg和5 mg治疗组，治疗12周后5 mg组患者6 min步行距离增加51 m(P<0.001)，血浆BNP水平下降30％；2.5 mg组患者的6 min步行距离增加32 m(P=0.022)，血浆BNP水平下降29％。与安慰剂组相比治疗组患者WHO FC获得改善(P=0.025)。 继之，2009年Oudiz等的ARIES-E研究进一步证实了，长期服用安立生坦与运动耐量持续改善，临床恶化和死亡风险降低有关。Klinger等也发现，接受安立生坦长期治疗后肺循环血液动力学参数持续改善，如肺动脉平均压下降约14.2 mmHg(8.7～19.7 mmHg)，且该变化与运动耐量改善相关(P<0．001)。在中国，同样证实了口服安立生坦2.5或5 mg治疗12周后PAH患者的6 min步行距离增加，NT-proBNP水平下降，WHO肺动脉高压功能分级得到改善，而且超声心动图提示肺动脉收缩压下降和左心室舒张末期内径增加。 基于凡瑞克（即安立生坦片）所具有的疗效，患者可放心购买和使用。

凡瑞克（Endobloc）是一款用于治疗肺动脉高压(PAH)的选择性内皮素受体A(ERA)拮抗剂，其不仅具有能够抑制内皮素在PAH发病机制中的作用，而且也能够有效降低PAH，从而改善患者的生存质量。 为研究高选择性内皮素受体A型拮抗剂安立生坦（即凡瑞克）对肺动脉高压患者近期疗效和安全性，国内一项实验纳入肺高压中心特发性肺高压5例，结缔组织病相关性肺高压2例共7例患者，口服安立生坦5mg每日一次，连续服用24周。分别于安立生坦治疗前及治疗24周进行右心导管、心脏超声、患者WHO FC分级、6MWT及查静脉血测NT-proBNP及肝功能(丙氨酸转氨酶，ALT)。 结果安立生坦治疗24周时，右心导管检查全肺阻力由(1899±753)dyn.s-1.cm-5降为(1005±642）dyn.s-1.cm-5(p=0.03)。超声心动图测得右室EF值由（934±7)%增为(41±8)%(P=0.043)。治疗前WHO FC Ⅲ-IV级患者为5例，治疗后为1例，较前减少(p=0.03)。6MWT由(419±26)m增加为(508±28)m(P=0.001)。NT-proBNP由 (235±164)ng/L下降至(147±129)ng/L(P=0.014)。24周内7例患者无死亡及病情恶化，无患者出现转氨酶异常。 由此，凡瑞克（安立生坦）可明显降低肺血管阻力，改善患者心功能，提高运动耐量，降低NT-proBNP水平，且对右 室EF值有改善，并且安全性，耐受性良好。

凡瑞克（Endobloc）在既往的临床实验中，显示了很好的活性，将其用于肺动脉高压的治疗之中，不仅可以提高患者运动能力，缓解症状的恶化，而且与波生坦每日两次服药相比，每日只需一次给药，更加方便。在安全性方面，同波生坦相比，凡瑞克具有更高的安全性，即肝损害效应低及致畸性效应不明显。对于 ETAR 和 ETBR，该药显示出比波生坦更高的选择性。此药对 ETAR 的亲和力是 ETBR 的 4000 倍，而波生坦仅为 100 倍。此药与ET 受体结合后发挥作用，降低 ET 与内皮素受体结合，降低内皮素的作用，改善病变组织的纤维化，提高血管的舒张能力。 那么，具有诸多优势的凡瑞克（即安立生坦片）2020年的价格是多少呢？ 据了解，在2020年，一盒规格为5mg*10粒的凡瑞克的售价在4000元人民币左右，这个价格对很多普普通通的患者家庭来说显然并没有那么友好。好在该药已经纳入医保，患者可凭医保报销费用，经过医保报销后，患者仍需花费1000元人民币左右才能购得一盒。而已经上市的印度版凡瑞克，其规格为5mg*10粒/盒的售价仅在250元人民币左右。相较于原研药来说，其不仅价格更低一些，而且更符合大多数患者的实际需求，而且其成分与疗效也是有所保证的，性价比相对来说还是比较高的。 对此，有需要凡瑞克的肺动脉高压患者，可根据自身的实际需求到国内的各大医院和药店购买所需的药品，或者联系国内的海外医疗服务机构（比如：医伴旅）来获取该药的购买渠道。

凡瑞克（Endobloc）是一款由美国 Abbott 公司研发的内皮素受体拮抗剂，其最早于2007年6月获得FDA的批准上市。凡瑞克目前已知的获批适应症主要为：有WHO II级或III级症状的肺动脉高压患者（WHO组1）。而且结合既往的临床实验来看，将凡瑞克（即安立生坦）用来治疗肺动脉高压患者的效果还是很不错的。 凡瑞克又称安立生坦片，其主要成分为安立生坦，适用于肺动脉高压患者，用以改善运动能力和延缓临床恶化。皮素-1是一种有效的自分泌和旁分泌肽。两种受体亚型共同调节ET-1在血管平滑肌和内皮细胞中的作用。ETA的主要作用是血管收缩和细胞增殖，而ETB的主要作用是血管舒张、抑制增殖、以及清除ET-1。在患有肺动脉高压的患者中，血浆ET-1的浓度增高了10倍，并且与右心房平均压力的增加和疾病的严重程度相关。这些发现提示了ET-1可能在肺动脉高压的发病和发展中起了重要的作用。 也正因如此，凡瑞克的疗效得到了国家食品药品监督管理局认可。在国外，该药治疗的效果是比较受患者的信任和医生的认可的，这种药物具有双重性，它在降低血压的方式，也可以有效的预防心脑血管疾病的发生，达到缓解身体变化，提高身体抵抗力的作用。 而为了能够充分发挥出该药物所具有的疗效，患者在服用凡瑞克时，则应先了解其药物的用法用量。在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测，并且目前没有关于凡瑞克超量给药的经验。因此，关于凡瑞克停药后是否发生反弹作用，我们需要根据不同患者的身体情况及对药物的适应能力来进行分析，因为不同患者的身体状况不同，对药物停用后的反应也就不同。

凡瑞克（Endobloc）是一种非磺胺类、丙酸基形式的高选择性内皮素A型受体拮抗剂，同时也是治疗肺动脉高压（PAH）的重要靶向药，其具有允许每日一次用药的生物利用度和半衰期。患者通过使用此药，不仅能够提高PAH患者的生存率，而且也能够改善PAH患者的运动耐量及心功能分级。 那么，如此有效的凡瑞克（即安立生坦）哪里有卖的呢？ 2007年，凡瑞克就已经获得了美国FDA的批准，正式在美国上市，那时起患者便可从美国购得此药。而在2011年，该药也获得了SFDA的批准，正式在国内上市，至此，患者在国内的各大医院和药店便能够购买到此药品。只是，其规格为5mg*10粒/盒的凡瑞克售价在4000元左右，很多患者都承受不起，即便是经过医保报销后，患者仍需要花费1000元左右才能购买到一盒，这对于很多本就不富裕的患者家庭来说，无疑就成为了严重的负担。 针对于以上情况，患者便可选择购买性价比更高的印度版凡瑞克。在印度，规格为5mg*10粒/盒的售价仅在250元人民币左右。基于药品规格的不同以及汇率的浮动，凡瑞克的最终售价也会随之发生变动，所以具体的还需向国内一些专业的海外医疗服务机构进行咨询。 国内有需要印度版凡瑞克的患者，可以到当地进行购买，但是由于出国购买费时费力又费钱，而且还会面临着语言不通、手续复杂等障碍，所以为了能够有效避免这些问题的发生，患者便可联系国内的海外医疗服务机构（比如：医伴旅）来获取购药渠道。

Endobloc中文版说明书 商品名称：凡瑞克 通用名称：安立生坦片 成分：安立生坦 Ambrisentan 性状：5 mg片为粉红色双凸的方形薄膜衣片，一面刻有"GS"，另一面刻有"K2C" ；10 mg片为深粉红色双凸的椭圆形薄膜衣片，一面刻有"GS"，另一面刻有"KE3"。 适应症：适用于治疗有WHO II级或III级症状的肺动脉高压患者（WHO组1），用以改善运动能力和延缓临床恶化。 规格：5mg×30s 用法用量： 成人：起始剂量为空腹或进餐后口服5 mg每日1次 ；如果耐受则可考虑调整为10 mg每日1次。药片可在空腹或进餐后服用。不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。没有在肺动脉高压患者中进行过高于10 mg每日1次剂量的研究。在开始使用本药治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测。 育龄期女性 ：女性只有在妊娠测试阴性、以及使用2种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗，但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用T型铜380A IUD或LNg 20 IUS进行避孕，则不需要采取另外的避孕措施。接受本药治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试。 已存在肝脏损害 ：不推荐在中重度肝功能损害的患者中应用本药。目前尚无在轻度肝功能损害患者中的应用信息 ；但是，此类患者对安立生坦的暴露可能会有所增加。 药物过量：目前没有关于Endobloc超量给药的经验。健康志愿者中应用的本药最高单剂量为100 mg，而肺动脉高压患者中为10 mg每日1次。在健康志愿者中，50 mg和100 mg单剂量（最大推荐剂量的5-10倍）会伴随出现头痛、面部发红、眩晕、恶心、和鼻充血。严重超剂量可能会导致需要治疗干预的低血压。

凡瑞克（Endobloc）又称安立生坦，是一款适用于肺动脉高压患者的治疗药物。该药自打上市以来，便成为了广大患者治疗的新选择，其所产生的临床效果也是比较令人满意的。 为研究高选择性内皮素 A 型受体拮抗剂安立生坦对 中国肺动脉高压患者的初步疗效和安全性，国内一项实验研究前瞻性选入特发性肺动脉高压（10 例）、结缔组织病相关性肺动脉高压患者（5 例）共 15 例，应用安立生坦 2.5 mg 或 5 mg 每日一次口服，连续服用 12 周。分别于安立生坦治疗前及治疗 12 周时进行六分钟步行距离、WHO 肺高压功能分级、超声心动图和血浆 N 端 B 型利钠肽原（NT-proBNP）值的评价。 结果：安立生坦治疗 12 周，患者六分钟步行距离由 （376.5±108.2）m 增加至（460.3±95.7）m（P=0.021）， 超 声心动图测得肺动脉收缩压由（85.0±33.3）mmHg 下降至 （70.5±30.5）mmHg（P=0.015），NT-proBNP由（1947.5±2469.8） pg/ml 减少至（430.3±652.4）pg/ml（P=0.009），4 例患者 WHO 肺高压功能分级得到改善（P>0.05）。无一例患者因发生严重不良反应退出研究。 结论：安立生坦可改善肺动脉高压患者的运动耐量， WHO 肺高压功能分级，降低肺动脉收缩压，显著降低 NT- proBNP 水平，并且安全性耐受性良好。