吉三代中国上市时间：2018年5月30日，吉利德科学公司宣布，“吉三代”中文名“丙通沙”已获批在华上市，成为中国首个通过审批的泛基因型丙肝病毒（HCV）单一片剂方案。 吉利德三代又称为吉三代、伊柯鲁沙，商品名为Epclusa，是索非布韦Sofosbuvir与维帕他韦Velpatasvir的复合制剂，是索非不韦的升级版。吉三代是丙肝DAA药物中的一种，它是美国吉利德科技公司生产的，适用于全部6种基因型丙肝患者的治疗。吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）是全球首个也是唯一单一片剂口服治疗所有丙肝类型（包括1-6型）的丙肝药物。吉三代是一种HCV聚合酶抑制剂，作用于病毒RNA复制的核苷酸类似物NS5B聚合酶位点，吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）药效远优于吉二代，对丙肝治疗有效率达到94%—99%，副作用极小，治疗时间较短，仅需12周即可痊愈。 吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）治疗丙肝的优势：专家分析，吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）的安全性和有效性已被大量的临床试验和真实世界的数据证实。吉三代对所有基因型的丙肝患者都有很高的治愈率，在治疗时有望免除基因分型的检测，这对扩大丙肝治疗有积极意义。吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）在很大程度上简化了医生对丙肝患者的治疗，同时有望在公共卫生层面减轻丙肝带来的巨大负担。作为首个无需考虑丙肝患者基因型和肝纤维化程度、每日一次的单片剂治疗方案，在治疗12周后实现医学上定义的病毒彻底清除，实现治愈。

吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）是由美国吉利德公司研发生产的丙肝药，又叫吉三代。是索非布韦Sofosbuvir与维帕他韦Velpatasvir的复合制剂，吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）适用于治疗所有类型的（基因1-6型）丙型肝炎，丙通沙是一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗药物，对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用丙通沙；对于失代偿期肝硬化患者：吉三代+利巴韦林。 2018年5月30日，吉利德科学公司宣布，“吉三代”中文名“丙通沙”已获批在华上市，成为中国首个通过审批的泛基因型丙肝病毒（HCV）单一片剂方案。 2020年吉三代最新价格是多少？ 吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）是一款全基因型的药，因为免去了分型的麻烦，患者一般都是直接服用。据了解，一瓶吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）在我国的售价为2.3万元，一个疗程就要患者7万元左右。 原研药以外还有另外一个版本吉三代——印度吉三代。吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）在印度由NATCO和迈兰两家公司生产，印度由于没有专利限制，因此定价一般和当地的经济水平相匹配。据了解，印度吉三代售价在2500元左右一瓶，一个疗程价格在7500元左右。由于印度吉三代有着原厂吉利德的授权，这就意味着印度吉三代获得了吉利德的生产许可，所以在技术方面也会提供支持，所以药物的成分方面和吉利德吉三代相同。 详细的印度版吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）的信息，患者可以咨询医伴旅客服详细了解。

吉三代2020年的价格：吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）有多个版本，不同版本的售价不同。 据了解吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）在国内的售价是23200元左右一盒，一个疗程服用三盒，之后纳入医保，医保后的吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）售价大约在4980元，一疗程价格约1.5万元。 印度版吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）仿制药Velasof，一盒28片，售价约2500元。 印度NATCO药厂的吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）仿制药Velpanat，一盒28片，售价约2500元。 孟加拉伊思达吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）仿制药Panovir一盒28片，售价约2500元。 吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）是全球首个全口服、泛基因型、单一片剂HCV治疗方案，日服一次，可用于6种基因型HCV患者。吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）由吉一代索非布韦和另一种抗病毒药物维帕他韦组成吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）单药12周方案，针对无肝硬化或代偿期肝硬化的HCV患者；吉三代+利巴韦林12周方案，治疗失代偿期HCV；治疗HCV病毒和艾滋病毒共感染者；治疗6岁及以上或体重超过17kg的6种基因型的HCV儿童感染者。 2020年3月19日，美国FDA宣布批准吉利德Epclusa（sofosbuvir/velpatasvir，索非布韦/维帕他韦，吉三代）的补充申请，用于治疗6岁及以上或体重超过17kg的6种基因型的丙肝（HCV）儿童感染者（无肝硬化或轻度肝硬化）。

吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）的药理毒理，药理作用是，本品为索磷布韦与维帕他韦组成的复方制剂。索磷布韦是丙肝非结构蛋白5B依赖性RNA聚合酶抑制剂，是一种核苷酸药物前体，代谢产物GS-461203（尿苷类似物三磷酸盐）可被NS5B聚合酶嵌入HCVRNA而终止复制。GS-461203既不是人类DNA和RNA聚合酶抑制剂，也不是线粒体RNA聚合酶的抑制剂。 吉三代功效对丙肝治疗率高些：吉三代的治疗率远超吉二代：吉三代或吉三代与阿奇霉素协同医治的治疗率达到98%-100%，对肝硬化病人的治疗率仍达到94%，即便对较难医治的丙肝遗传基因3型病人的治疗率也达到96%以上。 吉三代的注意事项： 1、吉三代潜在的重要药物相互作用，根据药物相互作用研究或相互作用预测，建议改变剂量或方案。 2、同时患有丙肝和乙肝患者服用吉三代有激活乙肝病毒的风险，有的甚至直接导致爆发性肝炎，肝功能衰竭和死亡。所以在开始服用吉三代前要检测是否感染乙肝病毒(说明书中反复强调了很多次)，有的话用药期间和之后需要定期复查。 3、严重症状性心率过缓且使用胺碘酮的患者不建议使用吉三代;吉三代联用胺碘酮可能会导致心率过缓，严重者可能致死。如果必须要用的话，用药前48小时需要心脏监测，然后需要每天在门诊或自我监测心率，持续两周。并且在出现以下症状时及时就医：昏厥或接近昏厥，头晕，不舒服，虚弱，极度疲倦，呼吸短促，胸痛，精神错乱或记忆力问题。 4、丙肝合并失代偿肝硬化的患者采用吉三代联用利巴韦林的方案时，需要参考利巴韦林的用药注意事项。 5、不知道是否吉三代会伤害未出生的婴儿。如果你是怀孕或计划怀孕需要告诉你的医生。

吉三代用法与用量：吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）的推荐剂量为每日一次，每次口服一片，随食物或不随食物服用。由于味苦，建议不要咀嚼或碾碎薄膜衣片。 吉三代与利巴韦林合用时，推荐以下给药方案，其中利巴韦林剂量每日分两次随食物服用：如果利巴韦林用于患代偿期肝硬化的基因型3感染患者(移植前或移植后)，则利巴韦林的推荐剂量为1000/1200mg。关于利巴韦林剂量调整，请参考含利巴韦林药品的处方信息。 应指示患者如果在给药后3小时内发生呕吐，则应补服一粒吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）片剂。如果在给药超过3小时后发生呕吐，则无需补服吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）。 如果在正常时间18小时内漏服一剂吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙），则应指示患者尽快服用该片剂，之后患者应在平常用药时间服用下一剂药物。若已超过18小时，则应指示患者等至平常用药时间服用下一剂吉三代。应指示患者不可服用两倍剂量的吉三代。 先前采用含NS5A的方案治疗失败的患者 对于轻度或中度肾功能损害患者，无需调整吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）剂量。尚未在重度肾功能损害患者(肾小球滤过率估计值或需要进行血液透析的终未期肾病(ESRD)患者中评估吉三代的安全性和疗效。 对于轻度、中度或重度肝功能损害(CPT A、B或C级)患者，无需调整吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）剂量。已在CPTB级肝硬化患者中评估了吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）的安全性和疗效，但尚未在CPTC级肝硬化患者中进行相应评估。

吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）是吉利德三代产品的缩称，由吉利德公司研发、于2016年6月获批上市，因其对丙型肝炎（HPV）接近100%的治愈率而闻名全球。2018年5月，吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）终于在国内上市，吉三代是否进入医保？ 据了解，吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）于2019年12月被纳入国家医保目录，并且于2020年1月1日正式执行，纳入医保后的丙通沙价格大幅下调，患者通过医保购买可节省1万多元，2020年6月份医保售价仅需4000多元。虽然纳入医保，价格便宜很多，但还是有很多患者选择吉三代的仿制药，包括孟加拉和印度版的吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙），具体的购药及价格信息，可以联系医伴旅客服进行咨询。 吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）是目前全球首个并且是唯一的全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，适用于治疗丙肝所有基因型（丙肝1-6基因型）的丙型肝炎；吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）是吉利德公司开发用于治疗慢性丙肝的最新药品，丙通沙于2016年6月28日经美国食品药品监督管理局（FDA）批准在美国上市；丙通沙方便治疗慢性丙型肝炎即HCV对更广泛的患者有效，这款特别的药物与它相关的核甘酸聚合酶抑制剂在治疗中起到重要作用，在病人服用12周的时间中，吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）提供出惊人的速率，高效应答丙肝病毒的所有基因型1，2，3，4，5，6。患者可以单独使用丙通沙或者与利巴韦林一起来治疗丙型肝炎。

2018年吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）在我国上市，吉三代中国哪里有卖呢？ 患者在国内有资质的正规医院或是药房就可以购买到吉三代，不过吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）是处方药，患者购买需要凭医生的处方进行购买。 吉三代是全球唯一一个泛基因型、全口服、单一片剂的丙肝新药，美国FDA于2016年6月28日批准上市的吉三代(商品名称：伊柯鲁沙Epclusa，药品名称：索非布韦/维帕他韦复合片），是全球首款，也是唯一一款全口服、泛基因型、单一片剂的最新丙肝治疗药物。该药适用于治疗全部6种基因型丙肝。它的药效也优于吉二代和索非布+达卡他韦，治愈高达99%以上，副作用极小，治疗时间较短，仅需12周治疗丙肝即可痊愈。 根据美国肝病学会（AASLD）年会报告，临床研究结果显示：吉三代可治疗基因1-6型丙肝，每天口服1片，3个月后，99%的患者得到治愈（基因3型除外）！吉三代（索非布韦/维帕他韦复合片）的随机、多中心、双盲、安慰剂对照的临床测试结果：主要测试结论：吉三代（索非布韦/维帕他韦复合片），经过12周治疗，再停药12周后，99% 的基因1、2、4、5、6型的丙肝病人达到持续病毒学应答（SVR）。持续病毒学应答率与有或无肝硬化及过去的治疗情况无关。治疗前NS5A耐药相关变异株（RAV）的存在与持续病毒学应答率无关。口服药物的耐受性良好，吉三代治疗组与安慰剂对照组间无差异。两组间的严重不良反应，3或4级不良反应，由于不良反应的停药发生率均不常见。

吉三代可以用于治疗基因1-6型丙肝病毒感染，也可以治疗基因7型丙肝病毒感染，属于第1个“泛基因”型抗丙肝病毒的“鸡尾酒”复方制剂。使用“吉三代”治疗丙型肝炎可不必检测丙肝病毒的基因型，只需区分肝硬化的代偿程度。无肝硬化或代偿期肝硬化经治或初治的丙肝病毒感染者服用“吉三代”治疗12周；失代偿期肝硬化的丙肝病毒感染者服用“吉三代”需联合利巴韦林治疗，疗程12周。 美国FDA于2016年6月28日批准上市的吉三代(商品名称：伊柯鲁沙Epclusa，药品名称：索非布韦/维帕他韦复合片Sofosbuvir/velpatasvir），是全球首款，也是唯一一款全口服、泛基因型、单一片剂的最新丙肝治疗药物。 吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）的药理作用是，本品为索磷布韦与维帕他韦组成的复方制剂。索磷布韦是丙肝非结构蛋白5B依赖性RNA聚合酶抑制剂，是一种核苷酸药物前体，代谢产物GS-461203（尿苷类似物三磷酸盐）可被NS5B聚合酶嵌入HCVRNA而终止复制。GS-461203既不是人类DNA和RNA聚合酶抑制剂，也不是线粒体RNA聚合酶的抑制剂。毒理研究：索磷布韦遗传毒性：索磷布韦Ames试验、人外周血淋巴细胞染色体畸变试验、小鼠微核试验结果均为阴性。生殖毒性：索磷布韦在剂量为20、100、500mg/kg/日时，对大鼠胚胎-胎仔发育或生育力未见影响，500mg/kg/日剂量下主要循环代谢产物的暴露量约为人临床剂量下暴露量的8倍。

吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）是美国吉利德公司研发的丙肝直接抗病毒药物，吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）已在多个国家上市，患者可以通过国内的海外医疗服务机构咨询吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）的购药信息。 2016年6月28日，美国食品药物监督管理局(FDA)批准新分子实体药物吉三代片剂上市。2018年吉三代丙通沙（通用名：索磷布韦维帕他韦片）在我国上市，用于治疗基因型1-6、混合型及未知型慢性HCV的成人感染者，也是中国首个泛基因HCV单一片剂。 美国上市的吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）片剂-400mg：100mg/片-28片/瓶（盒），药房价：$27,888.62 /单位：美元。 吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）在国内的售价是23200元左右一盒，一个疗程服用三盒，之后纳入医保，医保后的吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）售价大约在4980元，一疗程价格约1.5万元。 由于原厂吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）价格较高，很多患者选择了价格更便宜的仿制药，其中孟加拉版和印度版吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）患者购买较多。 印度版吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）仿制药Velasof，一盒28片，售价约2500元。 印度NATCO药厂的吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）仿制药Velpanat，一盒28片，售价约2500元。 孟加拉伊思达吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）仿制药Panovir一盒28片，售价约2500元。 详细的吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）的购药信息可以咨询医伴旅客服。

吉利德研发的口服药吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙），是治疗丙肝的新药，吉三代治疗丙肝患者的疗效好，副作用小，深受患者喜爱。 成人3型基因HCV感染的临床试验(ASTRAL-3)。ASTRAL-3是一项随机、开放标签的试验，评估了吉三代治疗3型HCV患者12周与索非布韦和利巴韦林治疗3型HCV患者24周的疗效。随机分组按有无代偿性肝硬化和既往治疗经验(治疗初期 VS 治疗经验)进行分层。在552名接受治疗的受试者中，年龄中位数为52岁，62%的受试者是男性，89%是白人，9%是亚洲人。20%基线体重指数至少为30kg/m2，61%有非CC IL28B等位基因(CT或TT)。70%的患者基线HCV RNA水平至少为80万IU/mL，30%有代偿性肝硬化，26%有治疗经历。试验结果表明，两组患者（EPCLUSA组 VS 对照组）SVR12的比例为95%VS80%。 结果表明：吉三代组内，没有肝硬化的患者中，既往未接受过治疗的患者与既往治疗过的患者SVR12的比例分别为98%VS94%，有代偿性肝硬化的患者中，既往未接受过治疗的患者与既往治疗过的患者SVR12的比例分别为93%VS89%。对照组内，没有肝硬化的患者中，既往未接受过治疗的患者与既往治疗过的患者SVR12的比例分别为90%VS71%，有代偿性肝硬化的患者中，既往未接受过治疗的患者与既往治疗过的患者SVR12的比例分别为73%VS58%。

索磷布韦维帕他韦片(丙通沙)(吉三代)的关键成分是复方制剂，其双组分为：一片含400mg索磷布韦和100mg维帕他韦。吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）虽然对抗丙肝病毒的疗效很强劲，但是具体的效果还和患者病情及体质有关。一般情况下患者服用吉三代一个疗程就能获得治愈，有肝硬化的患者通常需要两个疗程，所以根据患者病情严重程度不同，吉三代治愈的时间也不同。另外患者是否配合医嘱按时服药也对治愈效果有着不同程度的影响，因此服药一定要有医生指导，并且严格按照医生要求用药。 吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）的临床试验：无肝硬化和有代偿性肝硬化的临床试验(ASTRAL-1)。ASTRAL-1是一项随机、双盲、安慰剂对照试验，对基因型为1型、2型、4型、5型或6型丙肝感染，但无肝硬化或有代偿性肝硬化的受试者进行了12周丙通沙治疗与安慰剂治疗的比较。携带丙型肝炎病毒感染的受试者被随机分组，以5:1的比例接受吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）或安慰剂治疗，为期12周。在740名接受治疗的受试者中，年龄中位数为56岁，60%的受试者为男性，79%是白人，9%是黑人。21%的患者基线体重指数（BMI）至少为30 kg/m2，1型、2型、4型、5型、6型丙型肝炎病毒感染者比例分别为53%、17%、19%、5%、7%。69%为非CC IL28B等位基因(CT或TT)。74%的患者基线HCV RNA水平至少为80万IU/mL。19%为代偿性肝硬化，32%有过治疗经历。

2018年5月30日，吉利德科学公司宣布，“吉三代”中文名“丙通沙”已获批在华上市，成为中国首个通过审批的泛基因型丙肝病毒（HCV）单一片剂方案。吉三代国内上市后多少钱？ 吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）在中国上市后的药品价格定为23200元一瓶,一个疗程药品价格约70000元左右。之后吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）被纳入医保。2020年1月正式实施。目前丙通沙也已全面降价，由原来的每盒23200元降为每盒4368元。吉三代纳入医保名录，对于所有丙肝患者来说能从根本上减轻患者的压力，让更多丙肝患者吃得起药、看得起病。 吉三代为NS5B聚合酶抑制剂和复制型符合抑制剂，可防止丙型肝炎病毒在患者体内传播。Velpanat可以和食物一起吃，也可以分开吃。每天在同一时间服用非常重要。丙通沙不含蛋白酶抑制剂，因此，药物安全性好，药物相互作用较小；不论肝纤维化程度及肝硬化与否，治愈率高，安全性好。 吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）的问世标志着人类的丙肝治疗正式进入泛基因时代。可以说，吉三代既是“全能冠军”，无论患者基因型状态，对所有的基因1-6型、混合基因型、未知基因型均能达到98%的治愈率。吉三代对基因1型的治愈率完胜其他丙肝治疗药物，亚洲人群基因1a型达到100%治愈率，基因1b型同样能达到100%治愈率。而且，吉三代还能使曾经的“难治人群”成为可治愈人群，如失偿肝硬化、肝移植、HIV/HCV合并感染、基因3型伴肝硬化等。

吉三代是一种用于治疗慢性丙型肝炎感染的固定剂量组合药物，其主要包含了阻断对病毒复制至关重要的酶（RNA聚合酶）以及蛋白质（NS5A）。 每一款药物的出现都有特定的适用人群，吉三代也不例外，那么，吉三代具体适合什么人用呢？ 第一，丙肝RNA病毒呈阳性，即病毒量超过参考值的患者可服用此药物。 第二，肾功能正常的丙肝患者，同样可以服用此药物。 第三，所有类型的丙肝（包括1-6型）患者，都可以按照医嘱服用此药物。 第四，对于有无肝硬化的丙肝患者，是都可以服用此药物的。 尽管吉三代适用人群相对来说比较广泛，但是需要注意的是，以下人群万万不可服用此药物： 第一是怀孕的孕妇。吉三代与利巴韦林联用在怀孕者中为禁忌，也不适用于怀孕者的配偶使用。请参考利巴韦林用药说明及孕期使用风险说明。吉三代在怀孕者中使用的数据不足，无法确定是否会导致怀孕期的风险。 第二是哺乳的宝妈。因为目前还无法确定吉三代是否在乳汁中存在，所以也就无法确定是否会对婴幼儿造成影响。而为了保险起见，宝妈们最好不要服用该药物。 第三是儿童。由于吉三代无安全及药物效果信息，所以不建议儿童群体使用。 第四是老年人。吉三代受试患者中，未发现老年人与年轻人在用药安全及药物效果上的差别。 最后是肾功能损伤患者。轻度肾功能损伤患者无需调整剂量。重度肾功能损伤对于严重肾功能损伤或终末期肾病的患者无推荐剂量。 适用人群在根据所需进行用药时，需注意：每天服用1次吉三代，每次服用1片即可。不管是在空腹的状态下，还是随餐一起服用都可以。另外，患者不可以断续服用，必须坚持连续服用。

吉三代是一款适用于六种基因型丙肝患者的药物，其成分主要包括吉一代索非布韦和另一种抗病毒药物维帕他韦，将其应用于丙肝患者的治疗中，疗效尤为显著。 在一项实验中，共有33例慢性丙型肝炎被纳入研究，全体患者均被随机分为治疗组和对照组。其中，治疗组患者有18例，其接受的是吉三代治疗的方法；而对照组患者有15例，其接受的是PR治疗方案，即聚乙二醇干扰素(peg-IFN)联合利巴韦林(RBV)治疗,疗程12 周。疗程结束时及停药6个月随访时比较两组病毒应答情况、肝功能指标(AST、ALT)水平及不良反应发生情况。 实验采用实时荧光定量RT-PCR法检测血清HCV RNA,采用全自动生化分析仪检测血生化指标。 最终实验结果显示：治疗组与对照组于治疗结束时，治疗组完全早期病毒学应答率(EVR)达到了94.44%，对照组达到了26.67%,两组对比差异有统计学意义(P<0.001)。 停药24周时，治疗组的持续病毒学应答率(SVR)达到了94.12%，对照组达到了25.00%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。此外，两组无应答率分别为0.06% .73.33%,两组对比差异有统计学意义(P<0.001)。 治疗结束时，治疗组与对照组之间的ALT、AST复常情况两组对比差异有统计学意义(P<0.01)。两组不良反应相比较,差异有统计学意义(P<0.05)。 最终实验研究证明，吉三代治疗慢性丙型肝炎的疗效更为显著,而且不良反应少，安全性高。

吉三代是目前用来丙肝效果最好的治疗方案，它的出现不仅改变了人们对丙肝的看法，而且也增强了患者战胜病魔的自信心，让丙肝变得不再可怕。那么，如此有效的吉三代，一瓶的价格是多少呢？ 目前，我国已经上市的吉三代，一瓶售价在23200元左右，这也就意味着，患者接受一疗程的治疗后就要花费70000元左右。而且，吉三代还是目前市面上仅此一款的全口服药剂，所以要想寻求性价比更高的药物，选择替代性药物是行不通的。 为此，患者可了解各国的市场行情，经过对比分析后选择更实惠的原研药或仿制药物，这样一来可保证服用吉三代的疗效，二来也能够减轻患者家庭的经济负担。 据了解，吉三代起初在美国上市时售价就定在了一个疗程50~60万左右，这个价格对于很多患者家庭来说，根本消受不起。 直到2018年5月，吉三代正式在我国上市，其每盒售价在2.3万左右。遗憾的是，该药物还未纳入我国医保，所以想要依靠医保报销是不现实的。 好在原厂吉三代上市不久后，印度也是很快对吉三代进行了仿制。但是很多患者往往都会存在着同样一个顾虑，那就是印度吉三代的疗效怎么样。其实印度吉三代在治疗效果方面和原厂版本是没有任何区别的，原因就在于印度吉三代是原厂吉利德公司授权生产的，说通俗一点就是印度吉三代是吉利德的加盟商。并且生产印度吉三代的厂家natco和迈兰在印度都是数一数二的仿制药公司，又有着吉利德原厂的技术，所以在疗效方面大可放心。 据了解，印度一盒吉三代的最低市场价格为2500元，一个疗程仅需7500元左右。基于汇率浮动不定，难免会使得吉三代的价格会发生一定幅度的变化，所以国内有需要的患者想要了解该药物的实时价格，并获得其购药渠道，便可询问国内专业的海外医疗服务机构（比如医伴旅）。

吉三代早在2016年6月，就被美国FDA批准用来治疗所有六种主要HCV基因型的直接作用剂。后来于2018年5月获批在我国上市，有需要的患者在国内各大医院便可买得到。 吉三代中的成分维帕他韦属于第2代NS5A抑制剂对所有基因型的丙肝病毒都有抑制作用，而且抗病毒作强，耐药屏障较高，与索磷布韦有协同抗病毒作用，其治愈率达到了99%以上。 据了解，吉三代在我国售价为23200元/盒，患者进行一个疗程的治疗后需要花费69600元左右。对于很多经济条件本身就有限的患者家庭来说，这笔治疗费还是很昂贵的，这也就使得很多患者急于治疗但却望而止步。 也有的患者将希望寄托于医保，期望能够通过医保报销省下一些费用。但是可惜的是，吉三代当前还未纳入医保。所以，患者只能通过国内购药或到国外购药的方式进行持续治疗。 只是，到国外购买吉三代相对比较麻烦，而且也费时、费力、费钱。而在欧美国家，吉三代的平均价为74760美元，或每丸890美元，这对很多患者家庭而言可谓“天价”。 为了能够尽可能地减轻患者家庭的经济负担，并让患者从吉三代中获益，患者及其家属便可选择购买性价比更高的印度吉三代仿制药。 印度吉三代是仿制药，但是迈兰药厂是有着美国原研药厂吉利德的授权的，不管哪个环节都与原研药没有什么区别，所以印度迈兰吉三代被称为是与原研药最接近的，也是用的最多的版本。 在印度，吉三代仿制药一瓶售价大约为2500元，患者经过一疗程的治疗后仅需花费7500元即可。基于汇率的浮动，印度吉三代的价格还有可能发生变动，所以要想了解最新价格及购药渠道的，可向国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）进行咨询。

吉三代原研药是由美国吉利德公司研发生产的，属于一种以 索非布韦为骨架的全口服、全基因型、单一片剂的丙肝治疗药物。 在一项III期临床试验中，共有267名丙肝患者参与到研究中，其均患有失代偿期肝硬化。全体患者在经过吉三代+利巴韦林的联合治疗后，未能检测出丙肝病毒的患者占比高达94%，而且患者均为出现严重的副作用。 除了美国吉利德公司生产的吉三代，印度以及孟加拉等国也均有生产和销售。 此前，印度Natco制药公司曾启动了一个泛型丙型肝炎治疗药物“Velpanat”，该药物一经启动，便获得了上市许可。从在监管申报文件的内容来看，Natco生产的吉三代是全口服，泛基因型，单片疗法治疗与基因型1 - 6的成人慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染的药物。 在2017年4月24日，印度吉三代通过印度食品药品监督管理局审批上市,同样也获得丙肝巨头吉利德公司(Gilead)授权。 在孟加拉国，吉三代也被孟加拉beacon制药公司仿制，并且率先打入市场。其不管是生产原料还是加工技术，或是功效，都与吉三代原研药一致,而且价格优势明显，因此受到很多患者的青睐。 从规格、原料、成分来讲，印度吉三代和孟加拉吉三代与原研药都基本一致，效果上来讲也相差无几，毕竟都是本国正规上市，行业前三的大公司，技术质量都有所保证。而孟加拉beacon公司吉三代的售价低还是主要因为其目前在中国的知名度还不如印度Natco,所以只能在价格上争得优势。 总而言之，不管是吉三代原研药还是印度、孟加拉版本的吉三代，患者都可放心购买和服用，其所具有的疗效都是一样的。

吉三代在2018年5月，就已经获得中国批准，在国内正式上市，其一瓶的售价大约为23000元。 吉三代最先上市的时间为2016年6月，该药物一经美国FDA批准，就被广泛用来治疗所有六种主要丙肝基因型的患者，其在美国售价为74760美元/瓶。 从起初的单独干扰素治疗方案，到后来的干扰素和利巴韦林联合使用方案，再到DAAs加干扰素联合利巴韦林方案,直到如今的全口服DAAs治疗方案，丙肝的抗病毒治疗历经了长期的研究，终于找到了合适的治疗方法。在此期间,不仅是丙肝的持续病毒应答率得到了大幅的提高，患者的肝功能恢复也得以明显改善。DAAs不良反应小、禁忌 证少,而且疗程更短,患者获得持续病毒学应答(SVR)率接近 100%,使得丙肝的治愈更成为可能,丙肝也不再是缩短患者寿命、降低生活质量的可怕疾病。 基于五项国际多中心3期临床研究，证实吉三代具有高治愈率、少不良反应等优势，这使得吉三代得以在中国获得批准，于2018年5月在我国正式上市。在参与研究的难以治愈的患者群体中，其SVR12（定义为完成治疗后的第12周，检测不出HCV RNA）的总体实现率较高，达到了92%~100%。 “丙通沙的安全性和有效性已被大量的临床试验和真实世界的数据证实，”北京大学人民医院肝病研究所魏来教授曾经说过，吉三代的安全性及其有效性均已经得到大量实验研究的证实，将其用来治疗丙肝患者，可取得90%以上的治愈率，为此，国内患者可放心购买使用。 国内有需要的患者，可到国内各大医院进行购买，亦可通过国内专业的海外医疗服务机构（如医伴旅）获取性价比更高的吉三代，其一瓶价格仅为2000元左右。

吉三代用于治疗丙肝患者能够取得不错的疗效。为保证其疗效，患者在实际治疗的过程中，则需要注意以下几个方面的事项： 1、患者在准备服用吉三代前，应停止服用中药，停药时间需保持在一周左右。这是因为中药中有很多成分，可稀释吉三代或与其药效发生冲突，所以在实际服用前需停药一周，以保证患者体内的中药成分已经完全代谢。 2、患者在服药期间，不应再服用一些护肝、保肝的药物，以及其他一些保健品。这是因为护肝、保肝药物中含有很多成分，都会与吉三代发生冲突。而丙肝患者所出现的肝脏问题，多是又丙肝病毒引起的，所以要想真正保护肝脏，使用吉三杀灭病毒即可达到目的，无需私自用药。 3、除非视为医学上必要，丙肝患者在服用吉三代的同时，最好不要与治疗心律不齐的抗心律失常药物Codarone（胺碘酮）一起服用。这是因为二者联合用药的具体疗效尚未可知，而且也有可能导致患者的心动过缓。如有必要，则需对患者进行实时的心脏监测。 4、不管是利福平这一类的抗结核病药，还是圣约翰草这一类护肝的中药，或是卡马西平这一类有抗心律失常的药物，最好都不要与吉三代一起使用。因为这三种药物都会降低吉三代血药浓度，从而对吉三代的疗效产生一定的影响。 5、通常情况下，丙肝患者在服用吉三代时，不建议将质子泵抑制剂与吉三代一起使用。除非认为医学上有必要，吉三代应在质子泵抑制剂剂量提前4小时与食物一起服用。 6、在使用药物替诺福韦时，患者应格外小心。当需要与吉三代一起使用时，可以增强与替诺福韦使用相关的肾脏相关毒性，同时也建议定期对患者进行肾脏监测。

吉三代是一款用于治疗基因1-6型慢性丙型肝炎病毒（HCV）成人感染患者的药物，治愈率可达99%，可见将其用来治疗丙肝患者疗效十分显著。 吉利德科学公司总裁兼首席执行官John F. Milligan博士曾经说过，吉三代作为首个首个无需考虑HCV患者基因型和肝纤维化程度、每日一次的单片剂治疗方案，不仅能够有效地简化了丙肝患者的治疗程序，而且也能够减轻HCV给公共卫生所带来的巨大负担。 吉三代的有效性及安全性，在在Ⅲ期临床试验也得到了全面且充分的证实。试验中的1000多名患者，均未出现肝硬化，全体患者在完成整个疗程后，未能检测出丙肝病毒的患者占比高达98%。 而在另一项III期临床试验中，共有267名丙肝患者参与到研究中，其均患有失代偿期肝硬化。全体患者在经过吉三代+利巴韦林的联合治疗后，未能检测出丙肝病毒的患者占比高达94%，而且患者均为出现严重的副作用。 应用索磷布韦联合达拉他韦治疗不分型的慢性丙型肝炎,早期完全应答率及持续应答率均达100%。应用索氟布韦和达卡他韦单独或联合治疗1型、2型、3型、6型的慢性丙型肝炎,早期病毒学应答为87.5%,持续应答率为93.7%。采用索磷布韦联合达拉他韦治疗1b型和2a型不同基因型的慢性丙型肝炎,早期完全应答率分别为95.12%和97.56%,持续应答率分别为97.56% 和96.30%,肝功能也得到明显改善。 上述多项研究结果表明,DAAS类药物治疗慢性丙型肝炎有效率高,可使超过90%的患者获得持续病毒学应答。 也就是说，采用吉三代治疗丙肝患者，有着显著的疗效。