丙通沙是伊柯鲁沙的商品名，俗称：吉三代，它是一种复合药剂，主要成分是索磷布韦400mg和维帕他韦100mg，用于治疗基因1-6型慢性丙型肝炎病毒（HCV）的成人感染患者。 2016年6月28日丙通沙（吉三代，伊柯鲁沙）经美国食品药品监督管理局(FDA)批准在美国上市，2018年5月30日，正式在国内上市。丙通沙对所有基因的治疗都有效，所以用药前无需进行基因检测，使用比较简单，口服即可，每日一次，而且，比起吉二代，丙通沙的副作用也更小。 丙通沙（吉三代，伊柯鲁沙）治疗效果显著，在我国上市后的定价也比较高，据了解，一盒丙通沙的价格在2.3万$左右，一个疗程下来需要花费约7万$左右。患者需要负担的经济压力比较重。 因为丙通沙的售价比较高，很多国内患者咨询医伴旅，有没有丙通沙的仿制药，售价是多少？ 仿制药是在临床上能够和原研药相互替代的药物，也就是说药物效果与原研药基本相同，由于原研药的研发投入成本很大，所以定价比较高，仿制药的上市最大程度的减轻了患者的用药压力。 我们了解到，目前在印度和孟加拉都已经上市了丙通沙（吉三代，伊柯鲁沙）的仿制药，印度仿制药有NATCO公司生产的版本，该公司也是美国原研厂吉利德公司授权仿制生产丙肝药的药企之一，药品售价在2500$左右，而孟加拉版则是由Beacon研发生产销售，价格与国内原研药相比都比较低，是国内患者不错的选择。如果您有购买需求，可以咨询医伴旅客服了解具体情况。

丙通沙（别名：吉三代，伊柯鲁沙）是2016年在美国获批的用于治疗丙肝的一款新药，由吉利德公司开发，这是全球首款，也是唯一一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗药物。 丙通沙的推荐剂量是口服，每天一粒（每粒药物含400mg索非布韦，100mg维帕他韦），每日服用药物时间应保持一致，不要漏服。如有服用其他药物，应该间隔4-8小时以上，且应该咨询相关主治医生。 丙通沙的治疗效果十分显著，而且，治疗前不需要经过基因检测，所有类型的丙肝患者均可使用。对于基因1型患者，如果没有无肝硬化，治愈率在98%~100%之间，有肝硬化的患者，治愈率在94%~100%之间。 基因2型患者的治愈率可以达到99%~100%。在基因3型没有肝硬化患者的治愈率为93%~100%。基因4型的患者治愈率达到了99%~100%。 基因5型治愈率97%。 基因6型治愈率为99~100%。 丙通沙在每个基因类型的丙肝治疗中都发挥了非常显著的效果，那它在我国上市了吗？价格是多少？ 丙通沙2018年在我国获批上市，这意味着我国丙肝患者可以选择一种更加有效的治疗方案，而且，患者不需要远赴海外就诊购买，在国内的一些医院中便可以买到。不过作为原研药，丙通沙（吉三代，伊柯鲁沙）的价格还是比较高的，据了解，丙通沙（吉三代，伊柯鲁沙）每盒价格在2.3万元左右，这对于很多家庭来说都不是一个小数目。 除了国内的原研药，印度和孟加拉都已经上市了丙通沙的仿制药，治疗效果与原研药相同，价格在2500元左右，患者可以咨询医伴旅客服了解购买信息。

丙通沙（伊柯鲁沙）是吉利德公司推出的第三代丙肝药物，因此也被叫做吉三代，它是全球首款，也是唯一一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，2018年在我国获批上市，该药也被称为目前治疗丙肝最好的药物。 丙通沙功效： 索非布韦和维帕他韦是丙通沙中的主要成分，其中的活性物质能有效阻断丙型肝炎病毒繁殖所必需的两种蛋白质，索非布韦是名为“NS5BRNA依赖性RNA聚合酶”的酶的作用，而维帕他韦则是一种叫做“NS5A”的蛋白质，通过阻断蛋白质，阻止丙型肝炎病毒繁殖和感染新细胞。 在三项试验中（ASTRAL-1、ASTRAL-2和ASTRAL-3）纳入了1,035名不伴肝硬化/伴代偿期肝硬化的基因1-6型HCV感染的初治患者，这些患者接受了12周的丙通沙治疗。其中有98％（1,015/1,035）的患者实现了SVR12（丙肝治愈的常用指标）。 丙通沙的功效是十分不错的，但是要想达到它的治疗效果，我们也要对它的注意事项有所了解。 1、怀孕患者禁止使用丙通沙与利巴韦林联合治疗，同样也不适用于怀孕者的配偶使用。由于试验数据不足，无法确定丙通沙在哺乳期女性中的风险。 2、服用丙通沙期间，如果同时在服用治疗心脏的药物胺碘酮，会出现心动过缓的情况，如果必须服用，则需要做心电监护。 3、酒精会对丙通沙的治疗效果有影响，所以患者在用药期间不应喝酒。 4、有些药物可能会和丙通沙（吉三代，伊柯鲁沙）产生相互作用，例如利福平、圣约翰草、卡马西平等，最好不要同时使用。

丙通沙（吉三代，伊柯鲁沙）是公认的治疗丙肝效果最好的药物，2018年在我国获批上市，这种药物是由索非布韦和维帕他韦复合而成，其中的活性物质能有效阻断丙型肝炎病毒繁殖所必需的两种蛋白质。索非布韦是名为“NS5BRNA依赖性RNA聚合酶”的酶的作用，而维帕他韦则是一种叫做“NS5A”的蛋白质，通过阻断蛋白质，丙通沙能够阻止丙型肝炎病毒繁殖和感染新细胞。 丙通沙用法与用量： 丙通沙（吉三代，伊柯鲁沙）临床上对于所有的丙型肝炎病毒（HCV）感染的患者均有效，可以单药治疗无肝硬化或代偿期肝硬化患者，也可以联用利巴韦林治疗失代偿期肝硬化患者。 丙通沙（吉三代，伊柯鲁沙）治疗慢性丙型肝炎成人剂量推荐为：每日一次，每次一片，饭前或饭后服用均可，为了保持丙通沙的药效持续性，每天需要在同一时间服用；如患者忘记服药，距离第二次服药的时间很较近，不需要补服，第三次保持正常的服药时间就好了，切记不能在同一时间服用两片药，不可私自停药。 丙通沙治疗无肝硬化和代偿期肝硬化患者需要一个疗程12周；治疗肝硬化失代偿期患者需要两个疗程24周。 如果患者同时患有丙肝和乙肝，则最好不要使用丙通沙，这有可能会产生激活乙肝病毒的风险，有的甚至直接导致爆发性肝炎，肝功能衰竭和死亡。所以在开始服用丙通沙（吉三代，伊柯鲁沙）前要检测是否感染乙肝病毒，并在医生的指导下用药。 以上就是对丙通沙（吉三代，伊柯鲁沙）的用法用量介绍，希望对您有所帮助。

丙通沙，很多人习惯于叫它吉三代，别名：伊柯鲁沙，是目前治疗丙肝最有效的药物，由吉利德公司研发，这也是他们的第三代丙肝药物。丙通沙是索非布韦和维帕他韦两种药物组合而成的符合制剂，通杀丙肝所有基因型。 丙通沙是全球首款，也是唯一一个全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，2016年在美国获批上市，而后不到两年的时间里，丙通沙顺利在我国获批，用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒 (HCV) 感染。 相比于吉二代，丙通沙（吉三代，伊柯鲁沙）的治疗范围更加广泛，患者治疗前也无需做基因测试，用药的副作用极小，治疗时间较短，仅需12周即可痊愈。丙通沙的上市为更多丙肝患者带来了福音，那它的价格高吗？纳入医保了吗？ 丙通沙国内上市后，在国内的正规医院里基本都可以买到，不过通常进口的原研药价格都比较高，国内一盒丙通沙在2.3万元左右，患者一个疗程下来要花费大概7万元左右，这对于国内的很多患者来说负担比较重。 2019年11月，2019国家医保目录正式公布，一共 150 个谈判品种，共谈判成功 97 个，包括丙通沙。也就是说丙通沙目前已经进入医保范围了，据估计，纳入医保目录的丙肝治疗用药降幅平均在85%以上，患者的经济压力能够得到一些缓解。 丙通沙（吉三代，伊柯鲁沙）已经进入我国医保，不过医保报销也是有一些条件限制的，很多患者无法达到报销条件，还是需要负担高昂的医药费，而印度吉三代和孟加拉吉三代，价格更为便宜，一盒28片，售价约2500元。治疗效果与原研药基本相同，患者可以放心购买。

吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）是美国吉利德公司生产的口服小分子药物，是美国吉利德公司生产的口服小分子药物，2016年，丙通沙获得了美国食品药品监督管理局（FDA）和欧盟委员会的上市许可，2018年5月30日，国家药品监督管理局批准丙通沙（索磷布韦 400 mg /维帕他韦100 mg）可用于治疗基因1-6型慢性丙型肝炎病毒（HCV）的成人感染患者，成为中国首个通过审批的泛基因型丙肝病毒（HCV）单一片剂方案。 临床试验分析了吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）治疗12岁至18岁以下的丙肝患者的效果：试验共纳入102例HCV基因1型（74%）、2型（6%）、3型（12%）、4型（2%）、6型（6%）患者；78%的患者未经治疗，22%的患者有治疗经验；中位年龄为15岁；11%的患者是亚洲人，体重指数为23 kg/m2；平均体重为61kg；58%的患者基线HCV RNA水平大于或等于800000IU/mL；89%的患者是通过母婴传播感染的。接受吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）12周方案治疗的病毒学应答率（SVR12）：基因1型为93％（71/76）；基因2型为100％（6/6）；基因3型为100％（12/12）；基因4型为100％（2/2）；基因6型为100％（6/6）。 吉三代治疗效果较好，那么吉三代去哪能买的到？ 据了解目前美国，欧盟，中国、印度和孟加拉都有售卖，具体的购药信息，可以咨询医伴旅客服详细了解。

吉三代是什么样的药物？吉三代是指吉利德公司生产的伊柯鲁沙（Epclusa），是索非布韦Sofosbuvir与维帕他韦Velpatasvir的复合制剂。 索非布韦(Sofosbuvir)，它是一种核苷酸类似物抑制剂，是首款用于治疗丙肝病毒感染，并且不用同时使用干扰素的安全、有效药物，它通过阻断丙型肝炎病毒复制所需要的一种特异性蛋白质来消灭丙肝病毒，治疗丙肝，索非布韦需配合达卡他韦使用。维帕他韦是吉利德科学公司开发的新型的泛基因型丙肝药，其为NS5B抑制药索非布韦和NS5A抑制药维帕他韦(velpatasvir，VEL)组成的复合片剂，每天口服一次。 美国FDA和欧盟先后在2016年6月和7月分别批准了吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）用于治疗感染基因1～6型丙型肝炎病毒的成人患者，可单用于没有肝硬化或代偿性肝硬化患者，也可与利巴韦林联用治疗伴有失代偿性肝硬化患者。 临床试验得出：吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）在各种基因型上，适用于治疗全部6种基因型丙肝。对比吉二代、欧盟组合和索非布韦加利巴韦林有很大的优势，这对于某些因为病毒量低难以分型或者有分型错误的患者来说，绝对是一个最大的福音。尤其是对于有肝硬化的患者，治愈率提升非常大。吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）的肝硬化患者数据是在CTPB级失代偿肝硬化患者中得到的，而其他方案大多数为代偿性肝硬化患者数据，因此，在相同治愈率结果下，吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）应更有优势。

吉三代在国内获批上市了吗？吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）已经在国内获批上市。2018年5月30号，吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）在中国获批上市，用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染。它是中国首个获批的泛基因型、丙型肝炎病毒单一片剂。 吉三代的优点，通吃丙肝全部基因型：吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）适合丙肝六个基因型的病人，无论病人是丙肝哪些基因型均可服食吉三代，病人省掉到医院做分析的不便。 对肝硬化病人高效率十分高：英国FDA准许吉三代与阿奇霉素协同应用丙肝治疗肝硬化病人，临床医学统计分析显示信息肝硬化病人接纳吉三代与阿奇霉素协同医治，治疗率(SVR12)达到 96%以上。 对丙肝治疗率高些：吉三代的治疗率远超吉二代：吉三代或吉三代与阿奇霉素协同医治的治疗率达到98%-100%，对肝硬化病人的治疗率仍达到94%，即便对较难医治的丙肝遗传基因3型病人的治疗率也达到96%以上。 完全道别干扰素栓：若应用吉二代，从英国丙肝用药参考能够见到仍有一部分丙肝基因型病人被建议应用干扰素栓，但吉三代仍未强烈推荐其与干扰素栓协同应用。 荷兰专家研究表明：“丙肝HCV 基因型3型患者中主要使用药物方案是索非布韦联合维帕他韦”。研究发现，吉三代疗法在丙肝基因型3中达到了最高的效果。研究人员写道，“与其直接抗病毒的治疗方案相比，吉三代效果最佳!在于非肝硬化治疗性药物中排除了利巴韦林（副作用大），并缩短了治疗时间。

吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）是全球首款全口服、泛基因型、单片剂的治疗丙肝的“神药”，副作用极小，治疗时间较短，仅需12周便可痊愈。 丙通沙治疗丙肝的优势：1、专家分析，吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）的安全性和有效性已被大量的临床试验和真实世界的数据证实。2、丙通沙对所有基因型的丙肝患者都有很高的治愈率，在治疗时有望免除基因分型的检测，这对扩大丙肝治疗有积极意义。丙通沙在很大程度上简化了医生对丙肝患者的治疗，同时有望在公共卫生层面减轻丙肝带来的巨大负担。3、作为首个无需考虑丙肝患者基因型和肝纤维化程度、每日一次的单片剂治疗方案，在治疗12周后实现医学上定义的病毒彻底清除，实现治愈。 临床研究表明，吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）对基因2型丙肝患者的治愈率高达99%，对基因3型丙肝患者的治愈率高达95%。此外，丙通沙对基因1型、基因4型、基因5型和基因6型丙肝患者的治愈率也很高，整体治愈率在97-100%之间。 吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）治疗丙肝的效果显著，那么吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）价格是多少？ 2018年吉三代在我国上市，吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）在我国上市之初的售价约为23200元一盒，之后吉三代被纳入医保，2020年1月1日正式实施，目前吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）也已全面降价，由原来的每盒23200元降为每盒4368元。 虽然吉三代价格降低了，但吉三代的仿制药相比于国内的价格更便宜，详细的信息可以咨询医伴旅。

吉三代治疗丙肝患者疗效怎样？临床研究共纳入了173例6岁及以上且无肝硬化或轻度肝硬化的未经治疗（N=147）或有治疗经验（N=26）的儿童患者，接受吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）治疗，口服，每日一次，共12周。 6岁至12岁以下的患者：共纳入71例HCV基因1型（76%）、2型（3%）、3型（15%）、4型（6%）患者；94%的患者未经治疗，6%的患者有治疗经验；中位年龄为8岁；54%的患者为女性；90%的患者是白人，6%的患者是黑人，1%的患者是亚洲人；10%的患者是拉丁美洲裔；体重指数为17kg/m2；平均体重为30kg；48%的患者基线HCV RNA水平大于或等于800000IU/mL；94%的患者是通过母婴传播感染的。 6岁至12岁以下的患者（n=71），接受吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）12周方案治疗的病毒学应答率（SVR12）：基因1型为93％（50/54）；基因2型为100％（2/2）；基因3型为91％（10/11）；基因4型为100％（4/4）。 吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）是Gilead（吉利德）生产的丙肝药物，活性成分索磷布韦与维帕他韦均具有泛基因型抗病毒活性，治愈率不受基因型影响，且对中国基因1、2、6型丙肝患者治愈率达100%。2018年吉三代丙通沙（通用名：索磷布韦维帕他韦片）在我国上市，用于治疗基因型1-6、混合型及未知型慢性HCV的成人感染者，也是中国首个泛基因HCV单一片剂。

吉三代是治疗什么病症的药呢？吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）是复方制剂，是索非布韦Sofosbuvir与维帕他韦Velpatasvir的复合制剂，是索非不韦的升级版。吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）由美国吉利德科技公司生产的，适用于全部6种基因型丙肝患者的治疗。 此次获批是基于一项II期研究的数据（研究1143），针对HCV基因型1、2、3、4、6的6-18岁儿童患者进行的一项开放标签研究。该研究共纳入了173例6岁及以上且无肝硬化或轻度肝硬化的未经治疗（N=147）或有治疗经验（N=26）的儿童患者，接受吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）治疗，口服，每日一次，共12周。 12岁至18岁以下的患者：共纳入102例HCV基因1型（74%）、2型（6%）、3型（12%）、4型（2%）、6型（6%）患者；78%的患者未经治疗，22%的患者有治疗经验；中位年龄为15岁；51%的患者为女性；73%的患者是白人，9%的患者是黑人，11%的患者是亚洲人；14%的患者是拉丁美洲裔；体重指数为23 kg/m2；平均体重为61kg；58%的患者基线HCV RNA水平大于或等于800000IU/mL；89%的患者是通过母婴传播感染的。接受吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）12周方案治疗的病毒学应答率（SVR12）：基因1型为93％（71/76）；基因2型为100％（6/6）；基因3型为100％（12/12）；基因4型为100％（2/2）；基因6型为100％（6/6）。

吉三代（吉利德三代，又称伊柯鲁沙，商品名为Epclusa），是由索非布韦（Sofosbuvir,SOF）400mg+维帕他韦（Velpasvir, VEL）100mg组成的复合片剂（SOF/VEL）。这是全球首款，也是唯一一款全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，可用于治疗全部6种基因型丙肝，药效远优于吉二代，副作用极小，治疗时间较短，仅需12周即可痊愈。 吉三代在治疗丙肝这方面疗效怎样？ ASTRAL-4是一项随机、开放试验，用于评估对于1-6型丙肝且Child-Pugh B级肝硬化患者、吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）治疗12周 VS 吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）+利巴韦林治疗12周 VS EPCLUSA治疗24周的效果，招募267位1-6型丙肝且Child-Pugh B级肝硬化患者，患者平均年龄59岁（40-73），90%是男性，90%是白人，6%是黑人。基因1、2、3、4、6型分别占比78%、4%、15%、3%、不足1%（只有1位），符合条件的5型丙肝患者并未招募到。其中56%的患者丙肝病毒含量不低于800,000 IU/mL，55%在此之前接受过其他方案治疗，虽然招募时要求Child-Pugh等级是B级，但在试验第一天的评估中，A级和C级患者的比例分别是6%和4%。随机按照1：1的比例分配。 吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）+RBV组治疗12周后，整体治愈率为94%，细分的1型治愈率96%（1a型94%、1b型100%），3型治愈率85%。

吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）为复方制剂，其组份为：每片含400mg索磷布韦和100mg维帕他韦。本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色至棕黄色。吉三代用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒(HCV)感染。吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）的用法用量是，吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）的推荐剂量为每日一次，每次口服一片，随食物或不随食物服用。 吉三代对丙肝能有多大效果？ ASTRAL-5是一项开放试验，用于评估对于1-6型丙肝同时感染HIV-1病毒的患者，患者正接受HIV-1抗逆转录病毒疗法（包括恩曲他滨/替诺福韦地索普西富马酸盐或阿巴卡韦/拉米夫定，阿扎那韦/利托那韦，地瑞那韦/利托那韦，洛匹那韦/利托那韦等）的稳定治疗，评估吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）治疗12周的效果。试验招募106位符合条件患者位，患者平均年龄57岁（25-72），86%是男性，51%是白人，45%是黑人。基因1、2、3、4型分别占比74%、10%、11%、5%，无5和6型患者。其中74%的患者丙肝病毒含量不低于800,000 IU/mL，18%有代偿性肝硬化，29%在此之前接受过其他方案治疗。总平均CD4+数为598 cells/uL(183-1513 cells/uL)，57%的患者CD4+数值＞500 cells/uL。 吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）治疗12周后，整体治愈率为95%，病毒学治疗失败人数为0，治疗期间没有患者HIV-1病情反弹、CD4+数值稳定。

吉三代可治疗哪些疾病？吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）是吉利德公司开发用于治疗丙肝的药物。 吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）为Sofosbuvir与Velpatasvir的复合药物，它是全球首个且唯一的全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药，适用于治疗所有基因型（基因1-6型）丙肝肝炎。药效远优于吉二代，副作用极小，治愈率达到了98%，治疗时间较短，仅需一个疗程，12周。 丙肝是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,丙型肝炎病毒感染是致病根本原因，在外界因素的影响下，如饮酒，劳累，长期服用有肝毒性的药物等，而吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）的诞生给丙肝患者带来了生命的曙光。 吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）三瓶一个疗程，可直接口服的片剂。国际丙肝指南吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）的一个疗程时长是12周，每天需要在同一时间服用（饭前或饭后一小时，早上九点或晚上九点都可以），特殊情况根据医嘱服药。 特别注意：如患者在服用吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）期间还在服用其他中西药，需要对医生进行咨询，避免药物相冲！若经咨询情况允许的，需要间隔四小时以上分开服药，丙肝患者在服药一段时间后，经检查病毒全无，且自我感觉非常良好，也不可以私自停药，最少要服用一个疗程！ 如果忘记服用吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙），第一时间服用错过的那一次，如果离第二次服药的时间很接近，那就直接服用，第三次保持正常的服药时间就好了，最重要的一点是不能在同一时间服用两片药。

吉三代对丙肝有效吗？临床试验显示，吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）治疗丙肝效果显著，且吉三代可以治愈丙肝。 ASTRAL-3是一项随机、开放对照试验，用于评估对于3型丙肝患者、吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）治疗12周VS索非布韦+利巴韦林治疗（SOF+RBV组）24周的效果，招募552位3型丙肝患者，患者平均年龄52岁（19-76），62%是男性，89%是白人，9%是亚裔。其中70%的患者丙肝病毒含量不低于800,000 IU/mL，30%有代偿性肝硬化，26%在此之前接受过其他方案治疗，随机按照1：1的比例分配。 试验治疗12周后两组的病毒学治疗失败人数为都为0，吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）组 VS（SOF+RBV）组整体治愈率为95% VS 80%，吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）组11人复发（276人），（SOF+RBV）组有38人复发（272人）。而对于无肝硬化和有代偿肝硬化、此前是否接受过其他方案治疗的结果，吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）的整体治愈效果优于（SOF+RBV）组，对于两组来讲，无肝硬化的治愈率高于有代偿性肝硬化，未接受过其他方案治疗的治愈率高于接受过其他方案治疗的治愈率。 吉三代是全球首个也是唯一单一片剂口服治疗所有丙肝类型（包括1-6型）的丙肝药物。美国吉利德科技公司授权印度迈兰(MyLan)药企产的吉三代获得了印度全民极大的关注，更多吉三代的药品信息，患者可以咨询医伴旅客服。

吉三代的药理毒理，药理作用是，服用吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）为索磷布韦与维帕他韦组成的复方制剂。索磷布韦是丙肝非结构蛋白5B依赖性RNA聚合酶抑制剂，是一种核苷酸药物前体，代谢产物GS-461203（尿苷类似物三磷酸盐）可被NS5B聚合酶嵌入HCVRNA而终止复制。GS-461203既不是人类DNA和RNA聚合酶抑制剂，也不是线粒体RNA聚合酶的抑制剂。 吉三代对丙肝的治愈率是多少？ ASTRAL-1是一项随机、双盲、安慰剂对照试验，招募740位无肝硬化或代偿性肝硬化的1、2、4、5、6基因型丙肝患者，患者平均年龄56岁（18-82），60%是男性，79%是白人，9%是黑人，1、2、4、5、6型的比例分别是53%、17%、19%、5%、7%，74%的患者丙肝病毒含量不低于800,000 IU/mL，19%有代偿性肝硬化，32%在此之前接受过其他方案治疗。1、2、4、6型患者按照5：1的比例分为吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）组和安慰剂组，使用吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）治疗12周与安慰剂治疗12周后，结果显示，安慰剂组无一人治愈，吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）组12周后病毒学治疗失败人数为0，整体治愈率为99%，1型丙肝有2位复发、复发率1%（328人），其余基因型无一人复发。 据了解，吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）的仿制药已经获批上市，售价较便宜，具体的药品信息，患者可以咨询医伴旅客服进行了解。

吉利德三代又称为吉三代、伊柯鲁沙，商品名为Epclusa，是索非布韦Sofosbuvir与维帕他韦Velpatasvir的复合制剂，是索非不韦的升级版。吉三代是丙肝DAA药物中的一种，它是美国吉利德科技公司生产的，适用于全部6种基因型丙肝患者的治疗。 吉三代有什么注意事项？ 1、服用吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）一定要每天按时服用，一定不要漏服，每天都在同一时间服用。 2、选择早上还是晚上服用影响并不大，一般是饭前或饭后一小时服用效果最佳。 3、服用吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）期间切忌不要饮酒，每天饮酒超过5ml就会影响药物疗效。 4、严重肾功能损伤/透析患者必须要进行医疗方案咨询。 5、吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）与某些药物(利福平、圣约翰草、卡马西平等药物)会有相互作用，可能会降低伊柯鲁沙血药浓度，不建议同时使用。而且在服用伊柯鲁沙期间，如果要用心脏类药物一定要先明确有无严重冲突，特别含有胺碘酮的药物一定不能用。且不要服用银翘片等含有连翘的药，尽量不要服用中药以及保健品，因为中药成分复杂，影响不明。 6、使用吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）不要吃柚子、橘子、柠檬这一类的水果，容易影响药物代谢；尽量少吃海鲜等容易引起过敏的食物。 注意：服用吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）沙时不要喝酒，不要喝浓茶，少喝咖啡少抽烟。不吃可能不干净的食物避免引起腹泻，不吃太油腻的食物以免引起消化不好，注意休息，不要劳累。

吉三代国内的价格是多少呢？2018年吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）在我国上市，上市之初的售价约为23200元一盒，之后新版目录已于2020年1月1日正式实施，目前丙通沙也已全面降价，由原来的每盒23200元降为每盒4368元。 吉三代是全球范围内单一剂片泛基因型口服药，吉三代的治愈率高达95%以上。在我国价格约为2万元左右一瓶。吉三代再与过去的抗干扰素案例相比副作用更小，治疗更加便捷，通常丙肝患者在服用吉三代一个疗程即可痊愈，并且吉三代在针对治疗无肝硬化或代偿期肝硬化患者只需服用单一剂片。 吉三代与同公司生产的吉二代相比，吉二代仅能针对治疗丙肝基因分型种的1、4、6分型。而吉三代则是针对6种全部基因类型的丙肝患者，也就是说患者在接受吉三代的治疗不必做基因分型。 吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）的注意事项：服用吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）期间，如果同时在服用治疗心脏的药物胺碘酮，会出现心动过缓的情况，如果必须服用，则需要做心电监护。服用期间不要饮酒，每天酒精超过5ml就会影响效果。利福平、圣约翰草、卡马西平等药物会降低吉三代血药浓度，不建议同时使用。 此外，在服用吉三代期间，同时服用常见的降血压、降血糖、降脂等药物，都会跟吉三代起相互作用，引起不良反应。 丙肝患者在服用吉三代之前，一定要把自己的详细情况，以前的病史，或者是现在正在服用的药品，通通的都需要告诉医生，医生在衡量之后，会根据患者的情况，给患者建议，应该如何服用。

2018年吉三代丙通沙（通用名：索磷布韦维帕他韦片）在我国上市，用于治疗基因型1-6、混合型及未知型慢性HCV的成人感染者，也是中国首个泛基因HCV单一片剂。吉三代纳入医保目录了吗？ 2019年11月，国家医疗保障局、人力资源和社会保障部公布了完整版2019年《国家基本医疗保险、工商保险和生育保险药品目录》，而吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）也在该医保名录中。2020年1月正式实施。目前丙通沙也已全面降价，由原来的每盒23200元降为每盒4368元。丙通沙纳入医保名录，对于所有丙肝患者来说能从根本上减轻患者的压力，让更多丙肝患者吃得起药、看得起病。 临床试验得出：吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）在各种基因型上，适用于治疗全部6种基因型丙肝。对比吉二代、欧盟组合和索非布韦加利巴韦林有很大的优势，这对于某些因为病毒量低难以分型或者有分型错误的患者来说，绝对是一个最大的福音。尤其是对于有肝硬化的患者，治愈率提升非常大。 在提升治愈率的基础之上，吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）还将治疗时间从原来的一个或者两个疗程完全缩短为一个疗程，也就是说，即使是肝硬化的患者，也可以在一个疗程内治愈，达到原来吉二代或者欧盟组合两个疗程的治愈率。而且吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）的肝硬化患者数据是在CTPB级失代偿肝硬化患者中得到的，而其他方案大多数为代偿性肝硬化患者数据，因此，在相同治愈率结果下，吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）更有优势。

吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）是由索非布韦和维帕他伟组合制成的治疗慢性丙肝的直接抗病毒药物（也可以联合利巴韦林使用）。 Sofosbuvir是一类称为核苷酸丙型肝炎病毒（HCV）NS5B聚合酶抑制剂的抗病毒药物。 Velpatasvir是一类称为HCV NS5A复制抑制剂的抗病毒药物。 所以这两类药物组合在一起，可以阻断丙肝病毒的复制过程，从而实现治愈丙肝的目的。 吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）对肝硬化患者有效率非常高：美国FDA批准丙通沙与利巴韦林联合使用治疗丙肝肝硬化患者，临床统计显示肝硬化患者接受丙通沙与利巴韦林联合治疗，治愈率（SVR12）高达 96%以上。丙通沙的治愈率远高于吉二代：丙通沙或丙通沙与利巴韦林联合治疗的治愈率高达98%-100%，对肝硬化患者的治愈率仍高达94%，即使对最难治疗的丙肝基因3型患者的治愈率也高达96%以上。吉三代彻底告别干扰素：若使用吉二代，从美国丙肝用药指南可以看到仍有部分丙肝基因型患者被建议使用干扰素，但丙通沙并未推荐其与干扰素联合使用。 吉三代哪里有卖的？ 据了解吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）已经在多个国家上市，其中仿制版的吉三代售价较便宜，购买仿制版的吉三代患者可以自己或者是和自己的亲属去国外正规药房医院购买，也可以在国内找一家可靠的海外医疗机构（医伴旅），患者可以通过国内专业的医疗服务机构获取正规放心的购药渠道，并将通过直邮的方式购买仿制版的吉三代。