在接受强效细胞色素P450 (CYP)和P-糖蛋白/乳腺癌耐药蛋白(P-gp/BCRP)抑制剂(如唑类抗真菌药物(如酮康唑、伊曲康唑)或HIV蛋白酶抑制剂(如利托那韦)治疗的患者中，开始利奥西呱片(Adempas)时考虑起始剂量0.5 mg，每天3次。开始和使用强效CYP和P-gp/BCRP抑制剂治疗时监测低血压的体征和症。

根据动物生殖研究的数据，利奥西呱片(Adempas)在对孕妇给药时可能会对胎儿造成伤害，在怀孕的女性中禁用。当对动物给药时，始终显示Adempas具有致畸作用。如果在怀孕期间使用本药物，或如果患者在服用本药物时怀孕，应告知患者对胎儿的潜在危害。

1、慢性血栓栓塞性肺动脉高压：利奥西呱片(Adempas)适用于治疗术后患有持续性/复发性慢性血栓栓塞性肺动脉高压(ctep)(世卫组织第4组)或不能手术的ctep，以提高运动能力和世卫组织功能分级。 2、肺动脉高压:Adempas适用于治疗成人肺动脉高压(PAH)(世卫组织组)，以提高运动能力、世卫组织功能分级和延缓临床恶化。Adempas单药治疗或与内皮素受体拮抗剂或前列腺素联合治疗的患者显示了疗效。确定有效性的研究主要包括世卫组织功能性II-III类患者以及特发性或遗传性PAH (61%)或结缔组织病相关PAH(25%)的病因。

利奥西呱为片剂:薄膜包衣、圆形、双凸形，有以下几种规格： 1、0.5 mg，白色，一侧带有“BAYER”十字，另一侧带有“0.5”和“R”； 2、1 mg，淡黄色，一侧带有“BAYER”十字，另一侧带有“1”和“R”； 3、1.5 mg，黄橙色，一侧带有“BAYER”十字，另一侧带有“1.5”和“R”； 4、2 mg，浅橙色，一侧带有“BAYER”十字，另一侧带有“2”和“R”； 5、2.5 mg，红橙色，一侧带有“BAYER”十字，另一侧带有“2.5”和“R”。

建议利奥西呱片（Adempas）的起始剂量为1 mg，每日3次。对于可能无法耐受Adempas低血压效应的患者，考虑开始服用0.5 mg，每日三次。如果收缩压仍高于95 mmHg，且患者无低血压体征或症状，则向上滴定剂量，每次0.5 mg，每日三次。如果错过了某个剂量，建议患者继续服用下一个定期计划的剂量。如果Adempas中断3天或以上，则重新滴定Adempas。

在治疗开始前和治疗期间每月进行一次妊娠测试。具有生殖潜力的女性患者在开始Adempas治疗前、治疗期间每月以及停止Adempas治疗后一个月必须进行妊娠试验，结果为阴性。建议患者在怀孕或怀疑可能怀孕时联系其医疗服务提供者。

如果耐受，在吸烟患者中考虑滴定至高于2.5 mg的剂量，每天三次。在戒烟的患者中可能需要减少剂量。与不吸烟者相比，吸烟者的血浆浓度降低了50%至60%。根据药代动力学建模，对于吸烟患者，可考虑每日三次高于2.5 mg的剂量，以便与不吸烟患者中观察到的暴露量相匹配。Adempas每日三次高于2.5 mg剂量的安全性和有效性尚未确定。对于停止吸烟的患者，应考虑减少剂量。

对于无法吞咽整粒药片的患者，可在给药前将Adempas碾碎并与水或软食物(如苹果酱)混合。利奥西瓜特的绝对生物利用度约为94%。在服用片剂后1.5小时内观察到血浆中雪卡毒峰值浓度。食物不影响利奥西瓜特的生物利用度。以悬浮于苹果酱或水中的粉碎片剂形式口服给药的利奥西瓜特的生物利用度(AUC和Cmax)与整片片剂相似。