白血病治疗新药-米托蒽醌
米托蒽醌为合成的蒽环类抗肿瘤药物,结构与多柔比星近似。作用机制与其他蒽环类相似,主要作用为嵌入DNA和形成交叉连接,对RNA的合成也有抑制,周期性非特异性药物。对G0期细胞也有作用,耐药主要由于细胞膜的P糖蛋白。
米托蒽醌主要用于乳腺癌、恶性淋巴瘤、急性白血病,对肺癌、黑色素瘤、软组织肉瘤、多发性骨髓瘤、肝癌、大肠癌、肾癌、前列腺癌、子宫内膜癌、睾丸肿瘤和头颈部癌也有效。
米托蒽醌的使用方法:
静滴,单用本品,每次12~14mg/m2,每3~4周一次;或每次4~8mg/m2,1次/日,连用3~5天,间隔2~3周。联合用药,每次5~10mg/m2。
米托蒽醌治疗各种类型急性白血病62例(男性37例,女性25例;年龄41±s16a)。米托蒽醌单用7例,与其他抗肿瘤药合用55例。米托蒽醌5-10mg/d,于5%葡萄糖注射液100mL中静脉滴注,疗程5-7d。结果:完全缓解17例,部分缓解12例,总有效率47%。米托蒽醌对初治和急性淋巴细胞白血病的疗效较好,不良反应中以中性粒细胞减少最多见。
米托蒽醌的肿瘤反应评价:入组的108例患者经IRC确认后的客观缓解率(ORR)、完全缓解(CR) 率及疾病控制率(DCR)分别为40.7%(44/108)、20.4%(22/108)及69.4%(75/108)。在98例效果可评估的患者中经IRC确认后的ORR、CR率及DCR分别为44.9%(44/98)、22.4%(22/98)及76.5%(75/98)。
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