丙肝新药吉三代有什么作用
郭药师
2025-01-20 21:48:48
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美国FDA于2016年6月28日批准上市的吉三代是全球首款，也是唯一一款全口服、泛基因型、单一片剂的最新丙肝治疗药物。吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）的药理作用是，本品为索磷布韦与维帕他韦组成的复方制剂。索磷布韦是丙肝非结构蛋白5B依赖性RNA聚合酶抑制剂，是一种核苷酸药物前体，代谢产物GS-461203（尿苷类似物三磷酸盐）可被NS5B聚合酶嵌入HCVRNA而终止复制。GS-461203既不是人类DNA和RNA聚合酶抑制剂，也不是线粒体RNA聚合酶的抑制剂。
丙肝新药吉三代有什么作用：吉三代作为丙肝万能药，通杀所有基因型。
吉三代与利巴韦林合用时，推荐以下给药方案，其中利巴韦林剂量每日分两次随食物服用：如果利巴韦林用于患代偿期肝硬化的基因型3感染患者(移植前或移植后)，则利巴韦林的推荐剂量为1000/1200mg。关于利巴韦林剂量调整，请参考含利巴韦林药品的处方信息。
应指示患者如果在给药后3小时内发生呕吐，则应补服一粒吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）片剂。如果在给药超过3小时后发生呕吐，则无需补服吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙）。如果在正常时间18小时内漏服一剂吉三代（丙通沙,伊柯鲁沙），则应指示患者尽快服用该片剂，之后患者应在平常用药时间服用下一剂药物。若已超过18小时，则应指示患者等至平常用药时间服用下一剂吉三代。应指示患者不可服用两倍剂量的吉三代。
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参考资料： FDA说明书，FDA更新于2022年12月14日，https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208341
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芦曲泊帕
MULPLETA是一种血小板生成素受体激动剂，用于治疗成人慢性肝病患者的血小板减少症，这些患者计划接受手术
格卡瑞韦/哌仑他韦（glecaprevir/pibrentasvir）
格卡瑞韦/哌仑他韦组合药物被批准用于治疗罹患慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染，包括基因型1、2、3、4、5或6的患者，适用于3岁及以上的成人及儿童，这些患者需处于无肝硬化或具有代偿性肝硬化（Child-Pugh A级）的状态。
吉四代（Vosevi）
用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒（HCV）感染，无肝硬化或有代偿性肝硬化（Child-Pugh A），且为：
·基因型1、2、3、4、5或6感染，以前接受过含NS5A抑制剂的HCV治疗方案。
·基因型1a或3感染，以前接受过含索非布韦、不含NS5A抑制剂的HCV治疗方案。
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