




吉三代(丙通沙,伊柯鲁沙)为索磷布韦与维帕他韦组成的复方制剂。索磷布韦是丙肝非结构蛋白5B依赖性RNA聚合酶抑制剂,是一种核苷酸药物前体,代谢产物GS-461203(尿苷类似物三磷酸盐)可被NS5B聚合酶嵌入HCVRNA而终止复制。GS-461203既不是人类DNA和RNA聚合酶抑制剂,也不是线粒体RNA聚合酶的抑制剂。
吉三代可针对丙肝所有基因型。之前的吉二代需要患者进行分型,只对特定的基因型患者有效,然而吉三代可以针对任意分型,彻底解决了分型问题,大大省去了患者的时间和费用;吉三代对于肝硬化患者有很高的效率,临床统计显示肝硬化患者接受吉三代与利巴韦林联合治疗仍有94%的治愈率(SVR12),治愈率更高,吉三代治愈率高达近99%,针对肝硬化患者仍高达94%。
丙肝新药吉三代国内医院的价格:丙肝新药吉三代上市之初国内医院的价格为2.3万$一盒,售价偏高。好在丙通沙于2019年12月纳入国家医保目录,并且于2020年1月1日正式执行,纳入医保后的丙通沙价格大幅下调,患者通过医保购买可节省1万多$,2020年6月份医保售价仅需4000多$。
虽然丙肝新药吉三代丙通沙医保后的价格较低很多,但相比较国外上市的仿制药,售价更便宜,一盒在1500左右,患者可以根据自己的经济情况进行买药,详细的购药信息,可以联系医伴旅口服进行咨询。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年12月14日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208341