特立帕肽(Teriparatide acetate)用于原发性骨质疏松及性腺功能减退性骨质疏松、绝经后骨质疏松。
特立帕肽刺激骨形成和骨吸收,可减少绝经后妇女骨折的发生率,根据给药方式的不同,还能提高或降低骨密度。连续输注可导致甲状旁腺素PTH浓度持续增高,因此比仅引起血清甲状旁腺素PTH浓度短暂增高的每日注射法产生的骨吸收作用更强。此外,本药不抑制二磷酸腺苷诱导途径或者胶原诱导途径的血小板聚集反应。
特立帕肽如何使用?
特立帕肽(Teriparatide acetate)剂量:(1)静脉滴注:骨质疏松症:速度为75ng/(kg·h),持续24小时。(2)肌内注射:骨质疏松症:1天100µg,持续5~6个月。(3)皮下注射:妇女绝经后骨质疏松症或男性原发性或性腺功能减退性骨质疏松症:推荐剂量为20µg/次,1次/天。
肾功能不全时剂量:轻中度肾功能损害者单次剂量药动学不会受到显著影响,这提示这些患者无需调整用量。严重肾功能损害者观察到消除半衰期和曲线下面积显著增高(约75%),尚不明确是否造成与临床有关的不良反应发生率增加,尚无用量指导原则。
老年人剂量:在31~85岁范围内,年龄增加对特立帕肽药动学无显著影响,无需调整剂量。特立帕肽口服,每次10mg(1片),每天2次,也可每次20mg(2片),每天2次。
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