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吉非替尼多久出现耐药?

郭药师
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2025-01-20 16:58:29
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吉非替尼是第一代选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂,主要是应用于非小细胞肺癌中EGFR19基因缺失和21基因突变的患者,可以使患者的生存期明显延长。在肺腺癌中EGFR的突变率相对比较高,在肺鳞癌中突变率相对比较低,但是对于不吸烟的肺鳞癌患者建议进行九大基因检测,如果发现EGFR基因突变仍可以积极口服吉非替尼靶向治疗,可以在一定程度上提高患者的治疗疗效,延长患者的生存期,达到治疗的目的,从而缓解患者的病痛,改善生活质量。

科学研究者曾对吉非替尼是否与化疗同时进行做研究,结果显示吉非替尼联合化疗不能提高患者的疗效,瘤反应率、疾病进展时间、总的生存数也未见改善。吉非替尼的药效依赖于个体反应性。两个大规模的非小细胞肺癌一线治疗的随机对照研究都显示吉非替尼联合含铂的化疗方案并不能提高非小细胞肺癌的疗效。因此,不推荐使用这种联合治疗方案,但是一些抗癌中药如人参皂苷Rh2还是可以与化疗药物联用,具有协同抗癌的作用。

靶向药物都会有耐药性的产生,那吉非替尼多久出现耐药?

吉非替尼的耐药性是在服药6-8个月以后可能出现,但也因人而异。通常来说服用10个月—12个月产生耐药性的患者居多,但也有个别患者服药四五个月就产生了耐药;根据临床观察,吉非替尼平均耐药时间大概为1年,有些耐药晚的有用药1年半、2年的还没有产生耐药性,但比例极低,甚至有用药5年的。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年9月23日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=209532

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