阿卡拉布替尼用药注意事项

阿卡拉布替尼是第2代小分子布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制药；阿卡拉布替尼及其代谢物ACP-5862与BTK活性部位第481位半胱氨酸残基形成共价结合，使BTK酶的活性受到抑制；而BTK作为B细胞抗原受体(BCR)和细胞因子受体通道的信号分子。

阿卡拉布替尼于2015年9月被美国FDA授予治疗MCL的罕用药地位；2016年3月被欧盟授予治疗复发性与难治性慢性淋巴细胞白血病(CLL)、MCL和华氏巨球蛋白血症 (WM)等3种疾病的罕用药地位。

阿卡拉布替尼用药的注意事项：

1、服药期间避免和葡萄柚汁、吃葡萄柚、橙子或橘子、杨桃，这些产品会使血液中阿卡拉布替尼含量增加。

2、服药过程中，应伴水整粒吞服，不掰开、咀嚼等。若出现漏服时间超过3小时，不得补服，下次按正常剂量、正常时间服用即可。

3、出血：监测出血并妥善管理。

4、感染：监测患者的感染迹象和症状，并根据需要进行治疗。

5、血细胞减少：在治疗期间每月监测全血细胞计数。

6、第二原发性恶性肿瘤：患者发生其他恶性肿瘤，包括皮肤癌和其他癌症。 建议患者使用防晒保护。

7、心房颤动和颤动：使用阿卡拉布替尼期间，应监测心房颤动和心房扑动并适当管理。

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