




利妥昔单抗美罗华是瑞士罗氏公司研制的一种单克隆抗体药物。临床上利妥昔单抗美罗华可用于治疗复发或耐药的滤泡性中央性淋巴瘤,与CHOP方案联合应用治疗CD20阳性的弥漫性大B细胞淋巴瘤。利妥昔单抗美罗华与氟达拉滨和环磷酰胺组成FCR方案,用于慢性淋巴细胞性白血病的治疗,利妥昔单抗美罗华是目前治疗慢性淋巴细胞性白血病效果最好的方案。另外,利妥昔单抗美罗华还用于免疫性血小板减少性紫癜的治疗。在对利妥昔单抗美罗华本身给予的研究中,48%的滤泡性淋巴瘤患者在之前治疗失败后对利妥昔单抗美罗华有反应。 对于前一次治疗后滤泡性淋巴瘤复发的患者的维持性研究,单独接受利妥昔单抗美罗华治疗的患者平均住院时间为42.2个月且疾病没有恶化,而未接受该药治疗的患者为14.3个月。对先前未接受治疗的患者进行的维持性研究表明,接受利妥昔单抗美罗华治疗的患者病情恶化的可能性降低了50%。
慢性淋巴细胞白血病新疗法:利妥昔单抗+伊布替尼,利妥昔单抗+伊布替尼治疗慢性淋巴细胞白血病效果也是十分显著的。
利妥昔单抗美罗华推荐的用法用量:利妥昔单抗美罗华可以单一用药治疗滤泡性非霍奇金淋巴瘤,成人初始治疗推荐剂量为375mg/m2BSA(体表面积),静脉给入,每周一次,22 天的疗程内共给药4 次。结合CVP方案化疗时,利妥昔单抗美罗华的推荐剂量是375 mg/m2 BSA,每21天为一个周期,连续8个周期。每次先口服皮质类固醇,然后在化疗周期的第1天给药。治疗弥漫大B细胞性非霍奇金淋巴瘤应与CHOP 化疗联合使用:利妥昔单抗美罗华推荐剂量为375mg/m2 BSA ,每个化疗周期的第一天使用。化疗的其它组分应在利妥昔单抗美罗华应用后使用。
利妥昔单抗美罗华禁止用于对本药的任何组份和鼠蛋白过敏的患者。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2021年12月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=103705