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凡德他尼对哪种肺癌有不错的疗效?

郭药师
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2025-01-21 03:20:16
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凡德他尼对哪种肺癌有不错的疗效?凡德他尼 vandetanib是一种合成的苯胺喹唑啉化合物,为口服的小分子多个靶点酪酸激酶抑制剂。凡德他尼Vandetanib在晚期非小细胞肺癌、晚期乳腺癌和晚期多发性骨髓瘤中也都有应用,且效果相当不错。LURET是一项凡德他尼Vandetanib治疗RET融合非小细胞肺癌NSCLC的二期临床试验,19名日本RET融合肺腺癌患者,RT-PCR和FISH均阳性。凡德他尼300mg每天一次,空腹或随餐口服,客观有效率(ORR)47%,84%的患者肿瘤缩小,疾病控制率(DCR)90%,中位无进展生存期(PFS)4.7个月,中位缓解持续时间(DOR)5.6个月,中位总生存期(OS)11.1个月。

凡德他尼 vandetanib的主要不良反应有尖端扭转型室速及猝死、高血压及QT间期延长等,其中QT间期延长发生率为14% 。因此,对有低钙血症、低钾血症或QT间期延长的患者禁用凡德他尼进行治疗。  凡德他尼 vandetanib可能发生的不良反应还包括:QT间期延长和尖端扭转型室速和骤死,皮肤反应和Stevens-Johnson综合征,间质性肺疾病,缺血性脑血管事件,出血,心衰,甲状腺机能减退,高血压以及可逆性后部白质脑病综合征等等。

凡德他尼Vandetanib推荐的每天剂量为300mg口服。凡德他尼治疗应继续直至患者从治疗到再也不能获益为止或发生不能接受毒性。凡德他尼Vandetanib药物可与或不与食物使用。如患者漏服一剂凡德他尼,则离下次剂量前小于12小时不应服用。

凡德他尼Vandetanib不应压碎服用。对有吞咽固体困难患者,如不能吞服整片凡德他尼Vandetanib,可将片分散在含2盎司非碳酸水的杯中搅拌10分钟左右,直至片剂被分散为止(片剂不能完全溶解),应立即吞服,并确保接受完整凡德他尼剂量,若杯中有残留,应加入4盎司的非碳酸水再次混合吞服。凡德他尼分散液也可经鼻胃或胃造口管给药。

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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年3月7日的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=022405

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