仑伐替尼治疗甲状腺癌不良反应有哪些？怎样处理？

仑伐替尼适用于一线治疗不可切除的肝癌、分化型甲状腺癌、与依维莫司联用治疗肾癌，那仑伐替尼治疗甲状腺癌不良反应有哪些？怎样处理？

仑伐替尼不良反应有：高血压、疲劳、腹泻、关节肌肉痛（关节痛/肌肉痛）、食欲降低、呕吐、尿中蛋白过多（蛋白尿）、手掌肿胀及疼痛、手和/或脚底板（手足综合征）、腹痛及发音出现变化（语音障碍）。

不良反应处理方法：

1、腹泻：可在饭前吃腹可安或者固肠止泻丸、健脾益肾颗粒或者易蒙停，不过不能吃太久，否则可能会引起肠梗阻。

2、蛋白尿：患者在服用仑伐替尼期间需定期监视蛋白尿，对24小时尿蛋白≥2克的患者，建议停止用药。

3、QT间期延长：对3级或以上的QT间期延长，建议中断使用仑伐替尼；当QT延长降低至0至1级可以再考虑降低仑伐替尼剂量来继续治疗。

4、心功能不全：需要监视患者心脏代偿失调的临床病症和体征，对于3级心功能不全患者，建议中断使用仑伐替尼，直至降低至0到1级才可以再考虑降低仑伐替尼剂量来继续治疗。4级心功能不全终止使用仑伐替尼。

5、甲状腺刺激激素抑制的受损：每月都需检测促甲状腺激素水平和调整甲状腺取代药物。

6、肾衰和受损：对于3或4级肾衰和受损患者要立即中断使用仑伐替尼，直至降低至0到1级才可以再考虑降低仑伐替尼剂量来继续治疗。

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