乐伐替尼适用于所有的肝癌患者吗？

乐伐替尼是一个多靶点的抑制剂，靶点包括VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、FGFR1、PDGFR、cKit、Ret。乐伐替尼疗效对患者起效的时间大致在2周内，但患者自身情况以及疾病进展都会影响乐伐替尼的起效时间，具体起效时间因人而异。今天咱们来了解一下乐伐替尼适用于所有的肝癌患者吗？

乐伐替尼适应症：

1.肝细胞癌：用于治疗不可切除的肝细胞癌（HCC）患者。

2.分化型甲状腺癌：单药用于局部复发/转移、进展的放射性碘难治性分化型甲状腺癌患者。

3.肾细胞癌：与依维莫司联用，用于治疗既往接受过血管内皮生长因子靶向疗法的晚期肾细胞癌患者。

乐伐替尼肝癌（HCC）推荐剂量：体重≥60kg，12mg/天；体重＜60kg，8mg/天，口服，每日一次。2018年9月4日，中国国家药品监督管理局（NMPA）批准乐伐替尼作为晚期肝癌一线疗法。

一组临床试验为大家证明，临床招募954名晚期肝癌患者。其中478位患者使用新药乐伐替尼（60kg以上的患者每天12mg，60kg以下的患者每天8mg）；476位患者使用多吉美（400mg每天两次）。 

临床结果显示：使用乐伐替尼的患者的有效率是24%，中位无进展生存期是7.4个月，中位总生存期13.6个月；使用多吉美的患者的有效率是9%，中位无进展生存期是3.7个月，中位总生存期12.3个月。

乐伐替尼针对中国晚期HBV相关肝癌上收获理想的治疗效果。另外在安全性方面，治疗相关不良反应的发生率在亚洲患者中比例更少。

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