【患者须知】肝癌患者服用乐伐替尼的禁忌和注意事项

从用药到进展，乐伐替尼的中位无进展生存时间达到了7.4个月，总生存期达到18.7个月，这是一个惊艳的结果，乐伐替尼于2018年在中国获得批准，它的上市意味着肝癌中晚期一线治疗药物索拉非尼的10年垄断局面被打破。今天来了解一下肝癌患者服用乐伐替尼的禁忌和注意事项。

1.高血压：接受乐伐替尼治疗之前，控制高血压症状；出现3级高血压应暂停乐伐替尼治 疗；如果出现威胁生命的高血压则终止治疗。

2.心衰：密切监测心衰症状，若出现3级心衰应中断治疗，4级心衰则终止治疗。

3.动脉血栓栓塞：若出现动脉血栓栓塞，应终止治疗。

4.肝毒性：治疗开始前和期间应监查肝功，出现3级肝功损伤应中断治疗，出现肝衰竭应终止治疗。

5.腹泻：可能出现重度腹泻以及复发，需进行标准抗腹泻治疗。 3级腹泻应暂停用药，4级腹泻应终止治疗。

6.肾衰和肾损伤：出现3级以上肾衰竭或肾损伤应中断治疗。

7.胃肠道穿孔和瘘道形成：出现胃肠道穿孔和威胁生命的瘘道应停药。

8.低钙血症：至少每月一次检测患者钙水准，并及时补钙。

9.可逆性后部脑白质病（RPLS）：出现RPLS应停药，直到完全缓解。

10.出血：若出现3级出血，应中断治疗；若出现4级则终止乐伐替尼治疗。

禁忌。乐伐替尼服药期间尽量避免吃芸香科水果（柑橘、柚子、橙子、柠檬类水果），花椰菜（菜花）和西兰花(病友总结，以医嘱和说明书为准！)；吃靶向药的时候感冒了不要吃含连翘的感冒药；服药期间不得吸烟、饮酒；避免喝含咖啡因的饮料；

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